新手媽媽必看!超詳細(xì)產(chǎn)后身體恢復(fù)指南
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本文刊于《中國(guó)婦女》雜志
寶寶的誕生標(biāo)志著母親將踏上一次全新的旅程——產(chǎn)后恢復(fù)階段,這是生命旅程中一個(gè)重要而獨(dú)特的篇章,對(duì)每位媽媽而言,更是一次身心的調(diào)整與重塑。
面對(duì)這一全新挑戰(zhàn),今天為大家分享10個(gè)科學(xué)且實(shí)用的產(chǎn)后恢復(fù)要點(diǎn),旨在幫助媽媽們更好地恢復(fù)身體、調(diào)整心態(tài),從而享受健康、幸福的產(chǎn)后生活。
高萍 山東省濟(jì)寧市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心 副主任醫(yī)師
1.恢復(fù)身體狀態(tài),預(yù)防盆底疾病
在產(chǎn)后恢復(fù)過(guò)程中,生殖系統(tǒng)的變化尤為顯著,其中子宮的變化最為突出。從胎盤(pán)娩出開(kāi)始,子宮逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài),這一過(guò)程被稱(chēng)為“子宮復(fù)舊”,一般需要大約6周時(shí)間。
與此同時(shí),陰道黏膜皺襞在產(chǎn)后約3周內(nèi)重新顯現(xiàn)。值得注意的是,陰道的緊張度在產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)往往不能完全恢復(fù),其后期恢復(fù)程度因人而異。
如果產(chǎn)婦的盆底肌及其筋膜在分娩中發(fā)生嚴(yán)重撕裂,或者在產(chǎn)褥期過(guò)早參加重體力勞動(dòng),抑或分娩次數(shù)過(guò)多且間隔時(shí)間短,盆底組織可能難以完全恢復(fù)正常。這種情況下,盆腔器官脫垂的可能性會(huì)顯著增加。
為了有效預(yù)防盆底疾病,可以參考以下4點(diǎn)恢復(fù)建議。
(1)適當(dāng)休息,盡量避免重體力勞動(dòng);
(2)定期進(jìn)行輕柔的腹部按摩,促進(jìn)子宮收縮;
(3)身體條件允許的情況下,產(chǎn)褥期內(nèi)可進(jìn)行簡(jiǎn)單的產(chǎn)后康復(fù)操;
(4)產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí),根據(jù)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議,進(jìn)行有針對(duì)性的盆底功能康復(fù)鍛煉,以更加有效地預(yù)防盆底疾病的發(fā)生。
2.調(diào)整哺乳姿勢(shì),保持清潔衛(wèi)生
在妊娠期,孕婦的乳房會(huì)經(jīng)歷一系列變化,當(dāng)胎盤(pán)娩出后,在催乳素作用下,乳汁開(kāi)始分泌。
為了保障哺乳的順利進(jìn)行,需要注意以下幾點(diǎn)。
(1)讓嬰兒頻繁有效吸吮并保證乳房排空,這是保持乳腺不斷泌乳的重要條件;
(2)注意哺乳的正確姿勢(shì),建議采取舒適坐姿或躺姿,背部有支撐,放松身體,這不僅有助于嬰兒順利吸奶,也能減少媽媽的疼痛感;
(3)哺乳期間,如果出現(xiàn)乳腺堵塞,可以在哺乳前用溫毛巾熱敷,并輕輕按摩,以促進(jìn)乳汁流通;
(4)如果乳房出現(xiàn)紅腫、疼痛等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療;
(5)選擇寬松透氣的衣物,保持身體清潔,若有汗?jié)褚挛铮瑧?yīng)及時(shí)更換。
3.預(yù)防心衰風(fēng)險(xiǎn),避免過(guò)度勞累
產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi),產(chǎn)婦的循環(huán)血量會(huì)顯著增加15%至25%,這是身體為應(yīng)對(duì)分娩所做的生理調(diào)整。然而,這一變化也可能增加心衰的風(fēng)險(xiǎn)。
因此,在這段關(guān)鍵期內(nèi),心臟功能不佳或產(chǎn)后出血較多的產(chǎn)婦要特別注意,適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累。如果出現(xiàn)憋喘、咳痰等癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
4.多吃流食和蔬菜,促進(jìn)腸蠕動(dòng)
妊娠期,孕婦的胃腸蠕動(dòng)及肌張力會(huì)減弱,這一狀態(tài)在產(chǎn)后需要1周至2周才可以逐漸恢復(fù)。而產(chǎn)褥期由于活動(dòng)減少,產(chǎn)婦腸蠕動(dòng)也會(huì)減弱,加之產(chǎn)婦腹肌及盆底肌松弛,更容易產(chǎn)生便秘問(wèn)題 。
因此,在產(chǎn)后48小時(shí)至72小時(shí)內(nèi),如果產(chǎn)婦感到口渴,建議多進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,并適當(dāng)添加綠色蔬菜或帶籽的水果(如火龍果、獼猴桃等),以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。
5.避免憋尿,預(yù)防脫水
妊娠期,孕婦體內(nèi)潴留的水分主要經(jīng)腎臟排出,因此產(chǎn)后1周內(nèi)產(chǎn)婦的尿量會(huì)明顯增多。這期間,產(chǎn)婦要注意預(yù)防尿潴留的發(fā)生。同時(shí),由于產(chǎn)后排尿反射尚未恢復(fù)至孕前靈敏狀態(tài),產(chǎn)婦應(yīng)避免憋尿;產(chǎn)后排汗增加,俗稱(chēng)“褥汗”,因此產(chǎn)婦在飲食上應(yīng)適當(dāng)增加水分的補(bǔ)充,以防脫水。
6.注意月經(jīng)復(fù)潮,謹(jǐn)防意外受孕
產(chǎn)后,女性的雌激素及孕激素水平會(huì)急劇下降,至產(chǎn)后1周會(huì)降至未孕時(shí)水平。月經(jīng)復(fù)潮及排卵時(shí)間受哺乳影響。
不哺乳的產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6周至10周內(nèi)月經(jīng)復(fù)潮,產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵;而哺乳的產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮則會(huì)延遲,有的甚至在哺乳期間月經(jīng)一直不來(lái)潮,但平均在產(chǎn)后4個(gè)月至6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)排卵。
值得注意的是,即使月經(jīng)未復(fù)潮,產(chǎn)婦也可能有排卵,仍有受孕的可能。因此,哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)采取必要的避孕措施,并定期做尿妊娠試驗(yàn),以避免無(wú)意愿懷孕的發(fā)生。
7.循序漸進(jìn)鍛煉,預(yù)防腹部松弛
女性在妊娠期,下腹正中線會(huì)出現(xiàn)色素沉著,這一癥狀在產(chǎn)褥期會(huì)逐漸消退。同時(shí),懷孕會(huì)使腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂,腹直肌出現(xiàn)不同程度分離,導(dǎo)致產(chǎn)后腹壁明顯松弛。腹壁緊張度通常需要在產(chǎn)后6周至8周才能恢復(fù)。
為了促進(jìn)腹壁恢復(fù),在產(chǎn)后恢復(fù)階段,產(chǎn)婦要保持正確的姿勢(shì),避免彎腰駝背。有較嚴(yán)重的腹直肌分離的產(chǎn)婦,應(yīng)盡量避免仰臥起坐等鍛煉方式,而要循序漸進(jìn)訓(xùn)練,可以先進(jìn)行腹式呼吸或簡(jiǎn)單的跪姿收腹等動(dòng)作。
8.注重飲食健康,加速身體恢復(fù)
產(chǎn)后,女性急需豐富的營(yíng)養(yǎng)以助力身體加速恢復(fù),同時(shí)也能保證哺乳。實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵在于均衡飲食。
蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)、維生素D及鈣質(zhì)的攝入,對(duì)于預(yù)防產(chǎn)后貧血及促進(jìn)骨骼健康至關(guān)重要。建議適量食用瘦肉、魚(yú)類(lèi)、奶類(lèi)、蛋類(lèi)及豆類(lèi)等富含營(yíng)養(yǎng)的食物。
同時(shí),加強(qiáng)纖維食物的攝入,多吃蔬菜、水果和全谷物,有助于預(yù)防產(chǎn)后便秘,保持腸道健康。最后,還要保持充足的水分?jǐn)z入,建議每天飲水2000毫升左右。
9.學(xué)會(huì)心理調(diào)適,避免產(chǎn)后抑郁
突然的角色轉(zhuǎn)變可能給新手媽媽帶來(lái)巨大壓力,導(dǎo)致焦慮、情緒低落、易怒和失眠等癥狀。此時(shí),與家人和朋友的交流變得尤為重要,不要將情緒壓抑在心中。
同時(shí),給自己留出獨(dú)處的時(shí)間,做一些喜歡的事情以放松心情。如果感到自己無(wú)法應(yīng)對(duì),一定要及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生的幫助。
10.產(chǎn)后運(yùn)動(dòng),量力而行
適度運(yùn)動(dòng)有助于產(chǎn)婦身體恢復(fù),并可緩解焦慮,讓新手媽媽們以積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)角色轉(zhuǎn)變。
需要注意的是,產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)要有科學(xué)規(guī)劃:產(chǎn)后6周內(nèi),應(yīng)以輕松的散步為主,可根據(jù)自身身體情況進(jìn)行適度的拉伸活動(dòng),但不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng);6周后,可以在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士指導(dǎo)下逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,推薦瑜伽、游泳等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量和心肺功能,但要注意量力而行。
編輯:李煜
審校:楊學(xué)娟 陳昊晴
審簽:劉萍
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