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新生兒窒息健康指導(dǎo)

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月03日 05:54

新生兒窒息健康指導(dǎo)

胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中引起的呼吸、循環(huán)障礙，以致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律性呼吸，而導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥。是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一。
病因：凡是影響胎兒、新生兒氣體交換的因素均可引起窒息?？砂l(fā)生于妊娠期，但絕大多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)程開始后。包括：1.孕母因素2.胎盤因素3.臍帶因素4.胎兒因素5.分娩因素等。
臨床表現(xiàn)：
1.早期有胎動增加，胎心率≥160次/分；晚期胎動減少，甚至消失，胎心率＜100次/分；羊水胎糞污染。
2. Apgar評分評估根據(jù)皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力、對刺激的反應(yīng)性五項指標(biāo)，每項0~2分，總共10分。1分鐘評分反映窒息嚴(yán)重程度，是復(fù)蘇的依據(jù)；5分鐘評分反映了復(fù)蘇的效果及有助于判斷預(yù)后。
3. 多臟器受損癥狀 ?中樞神經(jīng)系統(tǒng)?呼吸系統(tǒng)?心血管系統(tǒng)?泌尿系統(tǒng)?代謝方面?消化系統(tǒng)?血液系統(tǒng)
治療及護(hù)理：
1.預(yù)防及積極治療孕母疾病
2.早期預(yù)測
3.及時復(fù)蘇
4.進(jìn)行持續(xù)生命體征監(jiān)測，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定
5.維持適中體溫。
出院后護(hù)理：
1.合理喂養(yǎng)，以防嗆奶，并保持皮膚清潔干燥。
2.對有腦損傷有計劃的進(jìn)行早期干預(yù)，循序漸進(jìn)進(jìn)行。
3.盡早開始感知刺激和動作訓(xùn)練可促進(jìn)腦結(jié)構(gòu)和功能代償，有利于患兒的恢復(fù)和減輕后遺癥。
4.有腦癱早期表現(xiàn)的患兒及時開始康復(fù)訓(xùn)練，盡早接受治療，其余可做預(yù)防性干預(yù)。
5.幫助家長樹立信心，促進(jìn)父母角色的轉(zhuǎn)變
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