【健康科普】嬰幼兒喂養(yǎng)指南
喂養(yǎng)咨詢的意義營養(yǎng)對于嬰幼兒體格生長和心理發(fā)育至關(guān)重要,良好的營養(yǎng)和科學的喂養(yǎng)可以促進兒童健康成長,減少疾病發(fā)生,增進智力發(fā)育,影響其一生發(fā)展。以下嬰幼兒喂養(yǎng)方法進行了整理,分享給大家。
01
良好的營養(yǎng)
· 日常飲食:孕婦和哺乳媽媽每天應適量多吃一些營養(yǎng)豐富的食物?!?葉酸補充:女性從備孕期開始服用葉酸補充劑,或確定懷孕就立刻開始補充葉酸。葉酸補充 應持續(xù)整個孕早期,直到孕3個月結(jié)束?!?增加碘攝入:食用碘鹽,吃海帶和海產(chǎn)品。· 補鐵食物:適當多吃瘦肉、肝、動物血和新鮮蔬菜與水果。· 孕期保健:產(chǎn)前檢查非常重要,女性在孕期需接受8~10次產(chǎn)檢。
02盡早開始母乳喂養(yǎng)
初乳外觀濃稠,通常呈淡黃色。· 初乳富含抗體,可以保護新生嬰兒避免生病,提供出生之后首次免疫?!?初乳富含維生素A,促進新生嬰兒胃腸道黏膜上皮生長,也讓初乳帶有黃/橘色?!?幾滴初乳足以完美地填滿新生嬰兒的胃:1. 初乳的量與新生嬰兒胃的大小匹配,相當于一粒小櫻桃或小葡萄;2. 幾滴初乳足以完美地填滿新生兒的胃;3. 初乳不會從乳房“嘩——嘩——”地流出,如果新生嬰兒喂了水或其他食物,胃被占據(jù),就吃不進初乳產(chǎn)后即刻開始母嬰皮膚接觸,讓新生嬰兒吃到初乳,有助于母乳喂養(yǎng)成功。· 產(chǎn)后盡早開始母乳喂養(yǎng),刺激母乳分泌、確保乳汁充足,還能預防乳漲。· 有助于母親減少產(chǎn)后子宮出血。· 有助于新生嬰兒排出胎便,即胎兒在母體內(nèi)的時候形成的糞便。
03按需喂養(yǎng)
頻繁哺乳頻繁母乳喂養(yǎng)有助于母親泌乳,新生兒通常需要頻繁母乳喂養(yǎng),每天8~12次或更多。· 建立良好的母乳喂養(yǎng)關(guān)系之后,需要每晝夜母乳喂養(yǎng)8次或更多,讓乳房持續(xù)泌乳、產(chǎn)生足量 乳汁?!?如果嬰兒含接良好、哺乳后表現(xiàn)出滿足感、并且體重持續(xù)增加,就不必糾結(jié)哺乳次數(shù)?!?增加泌乳量依賴及時移出乳房內(nèi)的乳汁,需要嬰兒多吸吮,而且做到含接良好?!?母乳易于消化、消化速度快,完美匹配合新生兒胃容量小的特點。按需喂養(yǎng)· 按照嬰兒發(fā)出的進食信號,按需母乳喂養(yǎng)?!?母乳喂養(yǎng)的良好時機是當嬰兒出現(xiàn)進食愿望的初期表現(xiàn),比如:1.輕度煩躁;2.張開嘴,左右轉(zhuǎn)頭;3.吐舌頭;4.吮吸手指或拳頭?!?嬰兒因饑餓而哭鬧的時候,往往難以順利吸吮母親乳房進行喂養(yǎng)。此時,哭鬧是嬰兒過度饑餓的表現(xiàn),愿意吸吮的時機已錯過,需要先安撫嬰兒,再嘗試含接乳房、吸吮吃奶。每次哺乳要吃足母乳·“前奶”的水分比較多,充分解渴;“后奶”的脂肪含量比較高,緩解饑餓?!?每次吃“軟”一側(cè)乳房之后再換另一側(cè)乳房,避免嬰幼兒,尤其新生兒錯過營養(yǎng)豐富的“后奶”。· 讓嬰兒吃足母乳的重要的一點,兩側(cè)乳房交替哺乳。
046月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)
純母乳喂養(yǎng)滿足健康嬰兒出生后最初6個月內(nèi)全部營養(yǎng)和水分需要,抗饑消渴: 1.母乳含有新生嬰兒需要的所有營養(yǎng);2.母乳含水量88%,完全能夠滿足小嬰兒對水分的需要,即使在炎熱天氣里也能提供充足水分; · 單獨喂水占用新生兒的胃容量,減少嬰兒吸吮乳汁、減少母乳分泌。 · 母乳喂養(yǎng)增加嬰兒免疫力,可減少嬰兒腹瀉、呼吸道感染和耳部感染。
05母乳喂養(yǎng)姿勢
良好的哺乳姿勢和乳房含接有助于預防母親乳頭疼痛或皸裂,而且能刺激泌乳?!?良好的哺乳姿勢的4個特點:1. 嬰兒的身體呈一直線;2.嬰兒面向母親的乳房;3. 嬰兒應該緊貼母親;4.母親應該支撐嬰兒的整個身體,而不僅僅用手和前臂支撐嬰兒的脖子和肩膀。
06母乳的含· 出生后盡早開始母乳喂養(yǎng)。· 母乳喂養(yǎng)不應該出現(xiàn)疼痛?!?嬰兒對乳房的吸吮越多(含接良好的情況下),乳汁分泌的越多。· 良好的含接可預防乳頭疼痛和皸裂?!?含接良好的4個指征:1.嬰兒嘴張得很大;2.嬰兒的下唇往外翻;3.嬰兒的下頜接觸乳房;4.嬰兒口上方露出的乳暈比下方多?!?有效吸吮的指征:1.嬰兒的吸吮深而慢,時有停頓;2.1~ 2次吸吮之間可能出現(xiàn)1次吞咽;3.吸吮應該讓母嬰感覺舒服,不會引起母親乳頭疼痛。
07生病如何喂養(yǎng)
· 患病的新生兒需要增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),以促進康復(如果新生兒不能吸吮,可以擠出母乳用小杯子喂)?!?對于腹瀉嬰兒,母乳可以補充嬰兒因稀便而丟失的水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)素?!?對于患病嬰兒,母乳是最容易消化吸收的食物?!?母乳喂養(yǎng)能夠安撫患兒。
08母乳儲存與杯喂
手擠奶確保母親的雙手、擠奶和儲奶用具的清潔:1.用肥皂和潔凈的流動水清洗雙手和用具;2.用來盛放乳汁的容器要洗干凈,并用沸水煮一煮?!?母親擠奶過程要處于舒服的狀態(tài)· 輕柔地撫摸乳房可能有助于乳汁流出· 母親穿得暖和一些有助于乳汁流出· 手擠奶的方法:1.大拇指放在乳暈(乳頭周圍深色的部位)的上方,其他四個手指與大拇指相對、放在乳暈的下方;2. 大拇指與食指、中指相對,按照下面的方法擠壓乳房: - 先向胸壁按壓,再輕輕向乳暈方向擠壓,然后放松手指; - 手指在乳房皮膚上按壓時,要避免移動和摩擦皮膚; - 摩擦乳房會造成皮膚擦傷,或擠壓乳頭而中止乳汁流出;3. 乳汁成滴流出,或者呈細線噴出;4. 將流出的乳汁收集、存放在干凈的容器內(nèi);5. 轉(zhuǎn)換大拇指與食指中指的位置,從多角度按壓和釋放乳暈;6. 交替兩側(cè)擠奶: - 先按壓一側(cè)乳房至少3~5分鐘; - 等乳汁流出減慢的時候換對側(cè)乳房擠奶3~5分鐘以上; - 然后再換另側(cè),繼續(xù)交替擠奶;7.總共擠奶20~30分鐘。隨著乳汁流出,乳房逐漸變軟,可以停止擠奶,不要過度擠奶,沒有必要把乳汁都擠出來:使用吸奶器選擇合適大小的喇叭罩:吸奶器的喇叭罩呈漏斗狀,正常情況下,乳頭會深入喇叭罩末端的管道中。注意,手扶喇叭罩的時候不要過度擠壓乳房。 · 吸力不能太大:選擇合適的吸力檔位,找到感覺舒適和順利出奶之間的平衡,避免乳頭被過 度拉扯導致水腫以及乳腺損傷?!?不宜吸太久,要根據(jù)自己的情況調(diào)整?!?可以選擇能切換吸奶模式的吸奶器,先刺激射乳反射再吸奶,有意識的切換模式?!?吸奶前可喝一大杯溫水,吸奶時輕柔按摩乳房,不要感到疼痛和摩擦,出現(xiàn)任何不適就停下。乳汁儲存擠出的乳汁應盛放在干凈的、有蓋子的容器內(nèi)?!?擠出的乳汁放在陰涼處可以保存4小時;放在冰箱冷藏室(4℃)深處可以保存24小時;放在 冰箱冷凍室(-20℃)可以保存3個月?!?儲奶容器如果放在冰箱里,應與生肉或水產(chǎn)品分隔開。· 低溫保存的乳汁在吃之前先回溫。 1.把盛有乳汁的奶杯浸在流動的溫水(40℃以下)中回溫; 2.再稍稍放涼一點,等乳汁與皮膚溫度接近,感覺不燙時再喂給孩子吃。用杯子喂嬰兒吃奶·用廣口的小杯子喂嬰兒吃擠出來的母乳?!?將小杯子的邊緣輕輕壓住嬰兒的下唇,使得嬰兒下唇接觸到少量奶液,然后耐心等待嬰兒用 舌頭自主舔食杯子中的奶液。1.注意,杯子喂養(yǎng)的關(guān)鍵是讓嬰兒自己吃,不是將奶液倒入嬰兒口中!2.每次取少量的乳汁,避免浪費:每次只取出恰好夠喂養(yǎng)量的乳汁,也可以少量多次取奶?!?用杯子喂奶時,喂養(yǎng)者要與孩子保持密切溝通。1.看著孩子的眼睛,要對著孩子微笑、輕柔地跟孩子說話或哼歌,讓孩子能夠看到喂養(yǎng)者的臉、聽到喂養(yǎng)者的聲音。
09衛(wèi)生與清潔
嬰兒的食物必須在清潔衛(wèi)生的條件下制備和存放,避免食物污染引起腹瀉和其他疾病?!?用肥皂和清水洗干凈雙手1.準備食物、進食、處理剩飯/垃圾等活動之前和之后都要洗手;2.孩子、照料孩子的人和其他家庭成員都要注意雙手的衛(wèi)生;3.大小便之后要用肥皂和清水洗干凈雙手;4.摳鼻子、擤鼻涕、咳嗽、打噴嚏、處理傷口和照顧病人后要用肥皂和清水洗干凈雙手。
106月添加輔食
嬰兒從6月齡開始添加輔食,嘗試吃家常食物制作的輔食,并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。· 繼續(xù)按需母乳喂養(yǎng),白天和夜晚多次哺乳?!?按需母乳喂養(yǎng),母乳能夠提供6~11月齡嬰兒所需能量的三分之二或以上?!?添加輔食需要考慮:1.頻次:從1次開始逐漸推進到1 ~2次輔食;2.進食量:每餐2 ~3小勺,就是稍稍嘗一嘗;3.食物質(zhì)地(稠度/濃度):輔食應該足夠稠,掛勺不掉;4.食物種類(吃多種多樣的食物):很多家常食物可以用來制作輔食- 動物來源的食物營養(yǎng)豐富,比如蛋黃泥、肉泥、肝泥;- 也可以嘗試主食,如用大米、玉米或小麥面粉做的稠粥、紅薯泥或土豆泥;- 也可以嘗試蔬菜或水果,如胡蘿卜泥、南瓜泥、菜泥、香蕉泥。5.順應喂養(yǎng):- 耐心、積極地鼓勵嬰兒進食,不可以強迫喂食。- 讓嬰兒用自己的盤子或碗吃飯,能夠比較清楚地看出孩子吃了多少食物。6.衛(wèi)生:良好的衛(wèi)生很重要,可以預防腹瀉等疾病。- 奶瓶、奶嘴和學飲杯存在安全衛(wèi)生的問題,因為很難清洗干凈,很容易被(細菌)污染,給嬰幼兒使用奶瓶、奶嘴和學飲杯是不安全的。
116-8月齡喂養(yǎng)
繼續(xù)母乳喂養(yǎng),白天和夜晚多次哺乳?!?繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳能夠提供6~11月齡嬰兒所需能量的三分之二或以上。· 添加輔食需要考慮:1.頻次:逐漸推進(半)固體食物攝入到每日1~2次,酌情1~2次加餐。2. 進食量:逐漸增加到二分之一碗(指250ml的碗)。 - 可以用母親家中的碗,向母親示意250ml容量對應的位置,以及250ml的1/2所對應的位置。3.食物質(zhì)地(稠度/濃度):輔食應該足夠稠,掛勺不掉。4.食物種類(吃多種多樣的食物):逐漸增加食物種類,重視動物來源的食物,比如肉、蛋和奶制品。建議嬰幼兒每天吃7類輔食中至少4類;每天都要吃一些動物來源食物(肉、 蛋、奶)、谷薯類和蔬菜水果。5. 順應性喂養(yǎng): - 耐心、積極地鼓勵嬰兒進食,不可以強迫喂食。 - 讓嬰兒用自己的盤子或碗吃飯,能夠比較清楚地看出孩子吃了多少食物。 - 鼓勵孩子模仿周圍人吃飯的動作,表揚孩子的進步。 - 給孩子喂飯的時候,對著孩子微笑、跟孩子說話,愉快和有趣地回應孩子。6.衛(wèi)生:良好的衛(wèi)生很重要,可以預防腹瀉等疾病。 - 奶瓶、奶嘴和學飲杯存在安全衛(wèi)生的問題,因為很難被清洗干凈,很容易被(細菌)污染,給嬰幼兒使用是不安全的。
129-11月齡喂養(yǎng)
繼續(xù)母乳喂養(yǎng),白天和夜晚多次哺乳。· 繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳能夠提供6~11月齡嬰兒所需能量的三分之二或以上。· 添加輔食需要考慮:1.頻次:逐漸推進(半)固體食物攝入到每日2~3次,酌情1~2次加餐。2.進食量:逐漸增加到二分之一(1/2)碗(指250 ml的碗) - 可用母親家中的碗,向母親示意250ml容量對應的位置以及250ml的1/2所對應的位置。3.食物質(zhì)地(稠度/濃度):給孩子搗爛的或者細細切碎的家庭自制輔食。孩子8月齡之后可以吃手指食物4.食物種類(吃多種多樣的食物):嬰兒需要花時間適應多種食物的味道- 增加食物種類,每餐可以有3~4個食物品種。包括動物來源食物,如雞蛋或肉;以及富含維生素A的蔬菜和水果,如南瓜、綠葉菜、芒果。- 建議嬰幼兒每天吃7類輔食中至少4類;每天都要吃一些動物來源食物(肉、蛋、奶)、 谷薯類和蔬菜水果。5.順應性喂養(yǎng):- 耐心、積極地鼓勵嬰兒進食,不可以強迫喂食。- 讓嬰兒用自己的盤子或碗吃飯,能夠比較清楚地看出孩子吃了多少食物。- 鼓勵孩子模仿周圍人吃飯的動作,表揚孩子的進步。- 給孩子喂飯的時候,對著孩子微笑、跟孩子說話,愉快和有趣地回應孩子。6.衛(wèi)生:良好的衛(wèi)生很重要,可以預防腹瀉等疾病。- 奶瓶、奶嘴和學飲杯存在安全衛(wèi)生的問題,因為很難被清洗干凈,很容易被(細菌)污染,給嬰幼兒使用是不安全的。
131歲-2歲的喂養(yǎng)
繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并繼續(xù)按需母乳喂養(yǎng),白天和夜晚頻繁哺乳。· 繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳能夠提供12~23月齡幼兒所需能量的三分之一或以上?!?添加輔食需要考慮:1.頻次:每天3次輔食和2次加餐。2.進食量:逐漸增加到四分之三(3/4)碗到1整碗(指250 ml的碗)- 可用母親家中的碗,向母親示意250ml容量對應的位置以及250ml的1/2所對應的位置。3.食物質(zhì)地(稠度/濃度):給孩子切碎的家庭食物、手指食物和切成片的食物。4.食物種類(吃多種多樣的食物):增加每餐中食物的種類。- 動物來源的食物,如瘦肉、雞蛋和奶制品;- 主食,如谷物和根莖類食物(紅薯、芋頭、土豆);- 豆類和堅果,如豆?jié){、豆腐、豆沙、芝麻醬、花生碎/醬;- 富含維生素A的蔬菜水果,和其他蔬菜水果;- 建議嬰幼兒每天吃7類輔食中至少4類;每天都要吃一些谷薯類、動物來源食物(肉、 蛋、奶)和蔬菜水果。5.順應性喂養(yǎng):- 耐心、積極地鼓勵嬰兒進食,不可以強迫喂食。- 讓嬰兒用自己的盤子或碗吃飯,能夠比較清楚地看出孩子吃了多少食物。- 鼓勵孩子模仿周圍人吃飯的動作,表揚孩子的進步。- 給孩子喂飯的時候,對著孩子微笑、跟孩子說話,愉快和有趣地回應孩子。6.衛(wèi)生:良好的衛(wèi)生很重要,可以預防腹瀉等疾病。- 奶瓶、奶嘴和學飲杯存在安全衛(wèi)生的問題,因為很難被清洗干凈,很容易被(細菌) 污染,給孩子使用是不安全的。
14保證多樣食物攝入
母乳始終是嬰幼兒非常重要的食物,推薦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到兩歲或以上。· 孩子從6月齡開始添加母乳之外的多種食物,即輔食?!?咨詢卡上展示了很多家常食物,都可以做成輔食給孩子吃,吃多種多樣的食物保證營養(yǎng)均衡 和全面,幫助孩子長得好、避免生長遲緩?!?每種食物含有具體的營養(yǎng)素和維生素,吃多種多樣的食物提供保證營養(yǎng)均衡全面,滿足孩子生長發(fā)育的需要。1.肉類:如豬、牛、羊、雞、鴨、鵝的肉。魚、蝦,動物肝。2.蛋:如雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋。3.動物奶和奶制品:如牛奶、酸奶、奶酪。4.谷薯類/主食:如玉米、小麥、大米、小米和高粱,以及根莖類的紅薯、芋頭和土豆。5.豆類和堅果:如大豆、花生還有種子,堅果制品比如花生醬、芝麻醬。6.富含維生素A的蔬菜和水果:如綠葉菜、胡蘿卜、紅心紅薯、南瓜;以及橙色水果,如芒果、柿子。7.其他蔬菜和水果:如茄子、卷心菜、菠蘿、西瓜、桃子、梨和蘋果?!?以上7類輔食,每天需要至少要吃4類食物,并且每天要吃谷薯類、動物來源的食物(肉、 蛋、奶)和蔬菜水果?!?油脂:如果食物中缺乏油脂,為了保證食物中的能量和脂溶性維生素的吸收,可以在烹調(diào)時加1/2小勺植物油或動物油脂。· 紅肉、肝、動物血是鐵的良好來源,對6~18月齡的嬰幼兒特別重要,可預防缺鐵性貧血。貧血會影響生長發(fā)育、免疫力、造成不可逆的智力損傷。
15營養(yǎng)包的使用
營養(yǎng)包是什么營養(yǎng)包為不能從食物中獲得足夠能量和微量營養(yǎng)素(比如貧困地區(qū)、食物供應不足地區(qū))的6~36個月兒童設計的一種營養(yǎng)補充劑。營養(yǎng)包是以大豆粉為主要原料的粉狀補充劑,含有鐵、維生素和礦物質(zhì),每天服用1袋,可拌入嬰幼兒輔食(如粥、面湯等當?shù)剌o食)中食用或直接沖調(diào)食用。為什么吃營養(yǎng)包· 添加微量營養(yǎng)素(鐵、維生素和礦物質(zhì))改善食物的營養(yǎng)?!?有助于預防營養(yǎng)素缺乏:維生素、葉酸、鐵和碘?!?有助于孩子長得強壯、活潑、健康。· 改善孩子食欲?!?降低貧血患病率,提高學習能力、促進發(fā)展?!?提高兒童免疫力,增加抵抗力、減少感染性疾病患病。如何使用營養(yǎng)包· 養(yǎng)育人用肥皂和流動水清洗雙手 ?!?制備好需要混合營養(yǎng)包的溫開水、奶類或其他輔食 ?!?每天吃1袋。取1包營養(yǎng)包,搖晃之后打開,確保粉末沒有結(jié)塊。小心地打開一個小口?!?加入60ml溫開水或依據(jù)嬰幼兒口味,拌入到適量的粥、面湯、牛奶等輔食中。為確保孩子能將營養(yǎng)包全吃了,可以單獨分出一些食物放在孩子碗中,將一整包營養(yǎng)包的粉末倒入單獨分 出的食物中?!?邊倒邊攪拌,直至混合均勻后,即可食用。給孩子吃這些混合了營養(yǎng)包粉末的食物,然后再 吃剩下的食物?;旌狭藸I養(yǎng)包粉末的食物必須在30分鐘之內(nèi)吃完。使用營養(yǎng)包的注意事項每天不要超過1包,如果某一天忘記使用也沒有太大關(guān)系,可以第二天吃。· 混合了營養(yǎng)包的食物不要與他人分享(每袋營養(yǎng)包所含的礦物質(zhì)、維生素的劑量適合一個孩子) 。· 如果孩子沒有吃完混合了營養(yǎng)包的食物,剩下的食物不可加熱?!?在陰涼、干燥和清潔衛(wèi)生的地方儲存。· 患病期間可以繼續(xù)吃營養(yǎng)包。
孩子生病期間需要增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),腹瀉患兒需要多吃母乳。· 生病的孩子需要母乳喂養(yǎng),有助于對抗疾病和減緩疾病損耗帶來的體重丟失,幫助孩子更快康復:1.孩子生病期間需要保證進食次數(shù)(即少量多次),包括增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。2.如果孩子拒絕母乳喂養(yǎng),要溫柔鼓勵孩子,直到繼續(xù)吃奶?!?用于追趕生長的喂養(yǎng)。1.病愈之后有持續(xù)大約兩周的追趕生長,彌補生病期間的營養(yǎng)和體重損失。2.此時給孩子的食物要比平時稍多一點。· 通常母親生病的時候仍然可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)?!?母親生病的時候需要注意:1.充分休息,好好吃飯,盡快康復;2.注意衛(wèi)生,揉鼻子、接觸鼻涕、咳嗽或者打噴嚏之后都需要認真洗手;3.母親傷風或感冒時,要戴好口罩
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