《康復(fù)治療技術(shù)80（精選干貨）》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《康復(fù)治療技術(shù)80（精選干貨）（224頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谥獙W(xué)網(wǎng)上搜索。

1、康復(fù)治療技術(shù)80 2020-12-242 康復(fù)治療技術(shù)康復(fù)治療技術(shù) 第一節(jié) 物理治療 第二節(jié) 作業(yè)治療 第三節(jié) 言語(yǔ)康復(fù) 第四節(jié) 心理康復(fù) 第五節(jié) 2020-12-243 第一節(jié)第一節(jié) 物理治療物理治療 2020-12-244 一、運(yùn)動(dòng)療法一、運(yùn)動(dòng)療法 定義定義 是運(yùn)動(dòng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，是以運(yùn)動(dòng)學(xué)、生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā) 育學(xué)為基礎(chǔ)，以改善軀體、生理、心理和精神的功能障礙為主要 目標(biāo)，以作用力和反作用力為主要因子的治療方法。 主動(dòng)軀體活動(dòng)訓(xùn)練 被動(dòng)軀體活動(dòng)訓(xùn)練 2020-12-245 運(yùn)動(dòng)療法的地位運(yùn)動(dòng)療法的地位 是康復(fù)醫(yī)學(xué)中最主要、最基本的治療措施之一。 2020-12-246 運(yùn)動(dòng)療法的生理作用運(yùn)

2、動(dòng)療法的生理作用 改善運(yùn)動(dòng)組織(肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等)的血液循環(huán)、代謝和 神經(jīng)控制； 促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能； 減輕異常組織壓力或施加必要的治療壓力； 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度； 放松肌肉； 糾正軀體畸形和功能障礙； 止痛。 2020-12-247 1 常用運(yùn)動(dòng)療法常用運(yùn)動(dòng)療法 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練肌力增強(qiáng)訓(xùn)練 協(xié)調(diào)性訓(xùn)練平衡訓(xùn)練 呼吸訓(xùn)練體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練 步行訓(xùn)練醫(yī)療體操 易化技術(shù) 2020-12-248 （一）關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（一）關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 （ROM exerciseROM exercise） 1 2020-12-249 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 （ROM exerc

3、iseROM exercise） 被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 （active range of active range of motionmotion，AROMAROM）：）：肌肉 無(wú)隨意收縮、在外力作 用下達(dá)到的關(guān)節(jié)活動(dòng)范 圍。 主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度 （passive range of passive range of motionmotion，PROMPROM）：）：由肌 肉隨意收縮產(chǎn)生的關(guān)節(jié) 活動(dòng)范圍。 2020-12-2410 ROM exerciseROM exercise的意義的意義 是運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的前提和關(guān)鍵； 是恢復(fù)肌力、耐力、協(xié)調(diào)性、平衡等運(yùn)動(dòng)要素的 基礎(chǔ)； 是進(jìn)

4、行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練、職業(yè)訓(xùn)練、使用各種 矯形器、假肢、輪椅的必需條件。 2020-12-2411 ROMROM受限的原因受限的原因 神經(jīng)性神經(jīng)性 - -中樞或周圍神經(jīng)損傷中樞或周圍神經(jīng)損傷 骨性骨性 - -關(guān)節(jié)部位發(fā)生病變、損傷關(guān)節(jié)部位發(fā)生病變、損傷 - -骨性強(qiáng)直及骨質(zhì)增生骨性強(qiáng)直及骨質(zhì)增生 纖維性（軟組織性）纖維性（軟組織性） - -皮膚瘢痕攣縮皮膚瘢痕攣縮 - -關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)粘連關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)粘連 - -肌肉痙攣肌肉痙攣 2020-12-2412 ROMROM訓(xùn)練的方法（訓(xùn)練的方法（1 1） 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng) 用力程度用力程度 緊張或輕度疼痛感為度緊張或輕度疼痛感為度 20302030次，

5、次，24/d24/d 適于恢復(fù)期適于恢復(fù)期 2020-12-2413 ROMROM訓(xùn)練的方法（訓(xùn)練的方法（2 2） 助力運(yùn)動(dòng)助力運(yùn)動(dòng) 徒手徒手 健肢健肢 簡(jiǎn)單器械簡(jiǎn)單器械 棍棒棍棒 懸掛法懸掛法 2020-12-2414 ROMROM訓(xùn)練的方法（訓(xùn)練的方法（3 3） 被動(dòng)運(yùn)動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng) 不引起病情加劇和不引起不能耐受的疼痛不引起病情加劇和不引起不能耐受的疼痛 2020-12-2415 ROM exerciseROM exercise的類型的類型 持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng) （continuous passive motioncontinuous passive motion，CPMCPM） 主動(dòng)關(guān)

6、節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù) （joint mobilizationjoint mobilization） 軟組織牽伸技術(shù)軟組織牽伸技術(shù) 2020-12-2416 （1 1）持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng) （continuous passive motion, CPMcontinuous passive motion, CPM） 優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn) 無(wú)痛苦及肌肉疲勞無(wú)痛苦及肌肉疲勞 迅速消腫迅速消腫 使損傷愈合迅速使損傷愈合迅速 促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù) 避免關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)僵硬避免關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)僵硬 和退行性關(guān)節(jié)炎和退行性關(guān)節(jié)炎 2020-12-2417 （1 1）持

7、續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)）持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng) （continuous passive motion, CPMcontinuous passive motion, CPM） 使用方法使用方法 運(yùn)動(dòng)重復(fù)頻率運(yùn)動(dòng)重復(fù)頻率 45s13min/45s13min/周期周期 10201020度度/ /周期周期 運(yùn)動(dòng)角度運(yùn)動(dòng)角度 髖：髖：10108080 膝：膝：1010115115 踝：跖屈踝：跖屈4040，背屈，背屈2020 持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間 1 12h2h停停10min10min，5 516h/d16h/d，2 24w4w 2020-12-2418 （2 2）主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練）主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 通過肌肉隨意收縮來(lái) 完成

8、； 通常與肌力訓(xùn)練同時(shí) 進(jìn)行。 2020-12-2419 （3 3）關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)）關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) （joint mobilizationjoint mobilization） 定義定義 治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作技術(shù)。治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作技術(shù)。 基本概念基本概念 生理運(yùn)動(dòng)（生理運(yùn)動(dòng)（physiological movementphysiological movement） 關(guān)節(jié)生理范圍內(nèi)關(guān)節(jié)生理范圍內(nèi) 附屬運(yùn)動(dòng)（附屬運(yùn)動(dòng)（accessory movementaccessory movement） 關(guān)節(jié)自身及其周圍組織允許范圍內(nèi)關(guān)節(jié)自身

9、及其周圍組織允許范圍內(nèi) 生理運(yùn)動(dòng)與附屬運(yùn)動(dòng)的關(guān)系生理運(yùn)動(dòng)與附屬運(yùn)動(dòng)的關(guān)系 在改善生理運(yùn)動(dòng)之前，先改善附屬運(yùn)動(dòng)在改善生理運(yùn)動(dòng)之前，先改善附屬運(yùn)動(dòng) 附屬運(yùn)動(dòng)的改善又可促進(jìn)生理運(yùn)動(dòng)的改善附屬運(yùn)動(dòng)的改善又可促進(jìn)生理運(yùn)動(dòng)的改善 2020-12-2420 （3 3）關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)）關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) （joint mobilizationjoint mobilization） 手法等級(jí)手法等級(jí) 級(jí)：關(guān)節(jié)內(nèi)可動(dòng)度的起始部小幅度級(jí)：關(guān)節(jié)內(nèi)可動(dòng)度的起始部小幅度 疼痛引起的疼痛引起的ROMROM受限受限 級(jí)：大幅度級(jí)：大幅度 疼痛引起的疼痛引起的ROMROM受限受限 級(jí)：大幅度至終點(diǎn)級(jí)：大幅度至終點(diǎn) 關(guān)節(jié)疼痛伴僵硬關(guān)節(jié)疼痛伴

10、僵硬 級(jí)：小幅度至終點(diǎn)級(jí)：小幅度至終點(diǎn) 周圍組織粘連攣縮周圍組織粘連攣縮 （、級(jí)要能感覺到關(guān)級(jí)要能感覺到關(guān) 節(jié)周圍軟組織的緊張）節(jié)周圍軟組織的緊張） 2020-12-2421 （3 3）關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)）關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) （joint mobilizationjoint mobilization） 治療作用治療作用 緩解疼痛緩解疼痛 力學(xué)作用力學(xué)作用 神經(jīng)作用神經(jīng)作用 改善改善ROM ROM 、級(jí)級(jí) 增加本體反饋增加本體反饋 關(guān)節(jié)的靜止位置關(guān)節(jié)的靜止位置 運(yùn)動(dòng)速度及其變化運(yùn)動(dòng)速度及其變化 關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)方向關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)方向 肌肉張力及其變化肌肉張力及其變化 適應(yīng)證適應(yīng)證 任何因力學(xué)因素引起的關(guān)節(jié)任何因力學(xué)因素引起的

11、關(guān)節(jié) 功能障礙功能障礙 關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張和痙關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張和痙 攣攣 可逆性關(guān)節(jié)活動(dòng)降低可逆性關(guān)節(jié)活動(dòng)降低 進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 功能性關(guān)節(jié)制動(dòng)功能性關(guān)節(jié)制動(dòng) 禁忌證禁忌證 關(guān)節(jié)活動(dòng)過度關(guān)節(jié)活動(dòng)過度 關(guān)節(jié)腫脹關(guān)節(jié)腫脹 關(guān)節(jié)炎癥關(guān)節(jié)炎癥 惡性疾病惡性疾病 骨折未愈骨折未愈 2020-12-2422 （4 4）軟組織牽伸技術(shù)）軟組織牽伸技術(shù) 基本方法基本方法 將攣縮關(guān)節(jié)的近端肢體固定將攣縮關(guān)節(jié)的近端肢體固定 在遠(yuǎn)端肢體上按需要作重力牽引在遠(yuǎn)端肢體上按需要作重力牽引 原則原則 重量重量 疼痛耐受疼痛耐受 時(shí)間時(shí)間 持續(xù)持續(xù) 1020min, 12/d1020min, 12/d

12、加熱牽引加熱牽引 完全松弛完全松弛 小心水腫或炎癥組織小心水腫或炎癥組織 2020-12-2423 （4 4）軟組織牽伸技術(shù)）軟組織牽伸技術(shù) 目的目的 改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性；改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性； 降低肌張力；降低肌張力； 增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍；增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍； 防止發(fā)生不可逆的組織攣縮；防止發(fā)生不可逆的組織攣縮； 預(yù)防或降低軀體在活動(dòng)或從事某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的肌肉、預(yù)防或降低軀體在活動(dòng)或從事某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的肌肉、 肌腱損傷。肌腱損傷。 牽伸方式牽伸方式 手法牽伸手法牽伸 機(jī)械裝置被動(dòng)牽伸機(jī)械裝置被動(dòng)牽伸 自我牽伸自我牽伸 2020-12-2424 （

13、4 4）軟組織牽伸技術(shù)）軟組織牽伸技術(shù) 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 牽伸前評(píng)估牽伸前評(píng)估 舒適、放松的體位舒適、放松的體位 牽伸力量的方向：與肌肉緊張或攣縮的方向相反牽伸力量的方向：與肌肉緊張或攣縮的方向相反 避免過度牽伸：避免過度牽伸： - -長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)或不活動(dòng)的組織長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)或不活動(dòng)的組織 - -腫脹的組織腫脹的組織 - -肌力較弱的組織肌力較弱的組織 某些情況下牽伸應(yīng)慎重：某些情況下牽伸應(yīng)慎重： - -攣縮或縮短的組織具有維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性攣縮或縮短的組織具有維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性 - -使肌肉保持一定的力量、增加功能活動(dòng)的作用使肌肉保持一定的力量、增加功能活動(dòng)的作用 2020-12-2425 關(guān)節(jié)活動(dòng)度

14、訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn) 熟悉每一種療法的適應(yīng)證與禁忌證 宣教：實(shí)施關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)及軟組織牽伸技術(shù)前 幫助患者作好治療部位的準(zhǔn)備 活動(dòng)前后觀察病人的一般情況 運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)疼痛時(shí)，酌情調(diào)整運(yùn)動(dòng)范圍，并做好記錄，改進(jìn)訓(xùn)練方 法 2020-12-2426 （二）肌力訓(xùn)練（二）肌力訓(xùn)練 （muscle strengthening exercisemuscle strengthening exercise） 2 2020-12-2427 肌力訓(xùn)練的基本原則肌力訓(xùn)練的基本原則 阻力原則阻力原則 超常負(fù)荷原則超常負(fù)荷原則 超量恢復(fù)規(guī)律超量恢復(fù)規(guī)律 肌肉訓(xùn)練的生理學(xué)基礎(chǔ)肌肉訓(xùn)練的生理學(xué)基礎(chǔ) 訓(xùn)練至疲勞但不

15、過度疲訓(xùn)練至疲勞但不過度疲 勞原則勞原則 強(qiáng)度和頻度關(guān)系強(qiáng)度和頻度關(guān)系 增進(jìn)肌力增進(jìn)肌力 大負(fù)荷少重復(fù)大負(fù)荷少重復(fù) 增進(jìn)耐力增進(jìn)耐力 小負(fù)荷多重復(fù)小負(fù)荷多重復(fù) 訓(xùn)練訓(xùn)練疲勞恢復(fù)疲勞恢復(fù)超量恢復(fù)超量恢復(fù) 肌肉形態(tài)肌肉形態(tài) 功能指標(biāo)功能指標(biāo) 超量恢復(fù)示意圖超量恢復(fù)示意圖 2020-12-2428 肌力訓(xùn)練的方法選擇肌力訓(xùn)練的方法選擇 肌力肌力1 12 2級(jí)：主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)級(jí)：主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng) 肌力肌力3 3級(jí)：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)級(jí)：主動(dòng)運(yùn)動(dòng) 肌力肌力4 4級(jí)或以上：抗阻力運(yùn)動(dòng)級(jí)或以上：抗阻力運(yùn)動(dòng) 2020-12-2429 肌力訓(xùn)練的類型肌力訓(xùn)練的類型 1 123 等張性訓(xùn)練等張性訓(xùn)練等長(zhǎng)性訓(xùn)練等長(zhǎng)性訓(xùn)練等速性訓(xùn)練

16、等速性訓(xùn)練 2020-12-2430 等張訓(xùn)練（等張訓(xùn)練（isotonic exerciseisotonic exercise） 優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：動(dòng)態(tài)肌力練習(xí)，比較符合大多數(shù)日?；顒?dòng)的肌肉運(yùn)動(dòng)方式。：動(dòng)態(tài)肌力練習(xí)，比較符合大多數(shù)日?；顒?dòng)的肌肉運(yùn)動(dòng)方式。 缺點(diǎn)缺點(diǎn)：采用恒定的阻力。：采用恒定的阻力。 漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練法漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練法（progressive resistance exercise, PREprogressive resistance exercise, PRE） 負(fù)荷量逐漸增加負(fù)荷量逐漸增加 大負(fù)荷、少重復(fù)大負(fù)荷、少重復(fù) 2020-12-2431 等張訓(xùn)練（等張訓(xùn)練（isotonic

17、exerciseisotonic exercise） 最大負(fù)荷的確定最大負(fù)荷的確定 10 repetition maximum, 10RM10 repetition maximum, 10RM DeLormeDeLorme法法 第一組第一組 505010RM10RM1010次，次，10151015次次/min/min 第二組第二組 757510RM10RM1010次次 第三組第三組 10010010RM10RM1010次次 組間休息組間休息1min1min，qdqd 10RM10RM每周重測(cè)一次每周重測(cè)一次 2020-12-2432 等長(zhǎng)訓(xùn)練（等長(zhǎng)訓(xùn)練（isometric exerciseis

18、ometric exercise） 優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：不引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，可在肢體被固定時(shí)早期應(yīng)用，也：不引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，可在肢體被固定時(shí)早期應(yīng)用，也 可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液時(shí)應(yīng)用?？稍陉P(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液時(shí)應(yīng)用。 缺點(diǎn)缺點(diǎn)：肌力訓(xùn)練有角度特異性，可采用多點(diǎn)等長(zhǎng)訓(xùn)練克服。：肌力訓(xùn)練有角度特異性，可采用多點(diǎn)等長(zhǎng)訓(xùn)練克服。 2020-12-2433 等長(zhǎng)訓(xùn)練（等長(zhǎng)訓(xùn)練（isometric exerciseisometric exercise） 基本方法基本方法 短暫等長(zhǎng)最大收縮訓(xùn)練（短暫等長(zhǎng)最大收縮訓(xùn)練（brief isometric maximal brief isometric maximal exe

19、rcise, BIMEexercise, BIME） =610s=20s=20s tenstens法則法則 1010組組=10=10次次( (收縮收縮(2+6+2)s+(2+6+2)s+休休10s10s） 多角度等長(zhǎng)練習(xí)（多角度等長(zhǎng)練習(xí)（multi-angle isometric multi-angle isometric exercise, MIEexercise, MIE） 每隔每隔20203030度度 2020-12-2434 等速訓(xùn)練等速訓(xùn)練（isokinetic exerciseisokinetic exercise） 優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：順應(yīng)性阻力，使肌肉在整個(gè)活動(dòng)范圍內(nèi)始終承受最大阻力，：

20、順應(yīng)性阻力，使肌肉在整個(gè)活動(dòng)范圍內(nèi)始終承受最大阻力， 提高了訓(xùn)練效率，并具有較好的安全性；主動(dòng)肌和拮抗肌可在關(guān)提高了訓(xùn)練效率，并具有較好的安全性；主動(dòng)肌和拮抗肌可在關(guān) 節(jié)的往復(fù)運(yùn)動(dòng)中同時(shí)得到鍛煉。節(jié)的往復(fù)運(yùn)動(dòng)中同時(shí)得到鍛煉。 缺點(diǎn)缺點(diǎn)：器械昂貴，操作比較費(fèi)時(shí)。：器械昂貴，操作比較費(fèi)時(shí)。 2020-12-2435 等速訓(xùn)練等速訓(xùn)練（isokinetic exerciseisokinetic exercise） 三個(gè)主要技術(shù)要素三個(gè)主要技術(shù)要素 運(yùn)動(dòng)速度運(yùn)動(dòng)速度: 0300/s: 0300/s 低速低速: 60/s: 60/s及以下及以下 中速中速: 60180/s: 60180/s 高速高速:

21、180300/s: 180300/s 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 最大收縮練習(xí)（最大收縮練習(xí)（maximal exercisemaximal exercise） 80%80%最大肌力以上最大肌力以上 次最大收縮練習(xí)（次最大收縮練習(xí)（submaximal exercisesubmaximal exercise） 運(yùn)動(dòng)幅度運(yùn)動(dòng)幅度 大幅度或全大幅度或全ROMROM 短弧等速練習(xí)（短弧等速練習(xí)（short arc isokinetic exercise, SAIshort arc isokinetic exercise, SAI） 2020-12-2436 肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng) 正確掌握運(yùn)動(dòng)量

22、與訓(xùn)練節(jié)奏正確掌握運(yùn)動(dòng)量與訓(xùn)練節(jié)奏 遵循疲勞和超量恢復(fù)原理遵循疲勞和超量恢復(fù)原理 注意在無(wú)痛范圍內(nèi)鍛煉注意在無(wú)痛范圍內(nèi)鍛煉 提高主動(dòng)鍛煉積極性提高主動(dòng)鍛煉積極性 注意心血管反應(yīng)注意心血管反應(yīng) 2020-12-2437 肌力訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)肌力訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn) 應(yīng)從助力活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、抗阻活動(dòng)逐步進(jìn)行； 肌力訓(xùn)練后應(yīng)觀察病人全身心血管反應(yīng)以及局部有否不適。 2020-12-2438 附：身體各部位的運(yùn)動(dòng)方法附：身體各部位的運(yùn)動(dòng)方法 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) 脊柱脊柱 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié) 2020-12-2439 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 爬肩梯練習(xí) 2020-12-244

23、0 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 棍棒練習(xí) 2020-12-2441 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 滑車練習(xí) 2020-12-2442 肩關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練 雙臂伸直做肩前屈和背伸拉力動(dòng)作雙臂伸直做肩前屈和背伸拉力動(dòng)作 三角肌靜力力量練習(xí)三角肌靜力力量練習(xí) 雙臂屈肘側(cè)平舉肘上負(fù)重雙臂屈肘側(cè)平舉肘上負(fù)重 2020-12-2443 肩關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練 體側(cè)對(duì)向拉力器體側(cè)對(duì)向拉力器 屈肘肩內(nèi)外旋屈肘肩內(nèi)外旋 肩袖肌肩袖肌 雙杠撐起雙杠撐起 背闊肌、斜方肌等背闊肌、斜方肌等 2020-12-2444 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)ROMROM和肌力訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練 ROMROM 屈曲屈曲 伸展伸

24、展 旋前旋前 旋后旋后 扭螺絲扭螺絲 前傾雙手推墻屈伸前傾雙手推墻屈伸 輪椅扶手支撐作肘屈伸輪椅扶手支撐作肘屈伸 手持啞鈴作肘屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)手持啞鈴作肘屈伸和前臂旋轉(zhuǎn) 2020-12-2445 脊柱脊柱ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 屈伸運(yùn)動(dòng) 抱膝運(yùn)動(dòng) 2020-12-2446 脊柱脊柱ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 側(cè)彎運(yùn)動(dòng) 轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng) 2020-12-2447 脊柱肌力訓(xùn)練脊柱肌力訓(xùn)練 背肌背肌 挺胸挺胸 橋橋 俯臥抬上身俯臥抬上身 燕式燕式 2020-12-2448 脊柱肌力訓(xùn)練脊柱肌力訓(xùn)練 腹肌腹肌 2020-12-2449 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 傷髖及健髖交替向腹部傷髖及健髖交替向腹部 屈曲屈

25、曲 站位傷肢踩床邊，體前站位傷肢踩床邊，體前 屈屈 直腿抬高直腿抬高 內(nèi)收內(nèi)收 外展外展 2020-12-2450 髖關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練 坐位，雙踝系橡皮帶，髖內(nèi)外旋拉力抗阻坐位，雙踝系橡皮帶，髖內(nèi)外旋拉力抗阻 站位，髖屈伸、內(nèi)收外展拉力抗阻站位，髖屈伸、內(nèi)收外展拉力抗阻 2020-12-2451 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 坐位傷膝下放一圓筒或卷筒紙，膝伸直停坐位傷膝下放一圓筒或卷筒紙，膝伸直停10s10s放下放下 坐床邊，健小腿置患小腿上下壓坐床邊，健小腿置患小腿上下壓 站位患足踩凳上，上身前屈站位患足踩凳上，上身前屈 2020-12-2452 膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練

26、股四頭肌股四頭肌 臥位傷肢直抬腿臥位傷肢直抬腿 坐位踝負(fù)重坐位踝負(fù)重2 23kg3kg伸屈膝伸屈膝 上身靠墻靜蹲練習(xí)上身靠墻靜蹲練習(xí) 2020-12-2453 踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)ROMROM訓(xùn)練訓(xùn)練 仰臥踝趾伸屈仰臥踝趾伸屈 坐位，腳掌放地上，足盡量前伸后屈膝內(nèi)滑，踝坐位，腳掌放地上，足盡量前伸后屈膝內(nèi)滑，踝 盡量背伸盡量背伸 坐或仰臥位，踝用力內(nèi)翻或外翻坐或仰臥位，踝用力內(nèi)翻或外翻 雙手扶床欄蹲起，增加踝背伸雙手扶床欄蹲起，增加踝背伸 2020-12-2454 踝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練 站立位，雙足提踵站立位，雙足提踵 前足踩厚木板上提踵前足踩厚木板上提踵 足尖（前足）、外弓、內(nèi)弓走路足尖（前

27、足）、外弓、內(nèi)弓走路 足背負(fù)重踝背伸足背負(fù)重踝背伸 2020-12-2455 （三）協(xié)調(diào)性訓(xùn)練（三）協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 （Coordination trainingCoordination training） 3 2020-12-2456 協(xié)調(diào)性訓(xùn)練協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 以發(fā)展神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力為目的的練習(xí)。 常用于神經(jīng)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的患者。 利用殘存部分的感覺系統(tǒng)以視覺、聽覺和觸覺來(lái)管理隨意運(yùn)動(dòng)。 本質(zhì)在于集中注意力，進(jìn)行反復(fù)正確的練習(xí)。 2020-12-2457 協(xié)調(diào)性訓(xùn)練協(xié)調(diào)性訓(xùn)練方法方法 訓(xùn)練順序：訓(xùn)練順序： 先易后難；先易后難； 先臥位、坐位再立位；先臥位、坐位再立位； 先單個(gè)肢體、一側(cè)肢體先單個(gè)肢

28、體、一側(cè)肢體、再雙側(cè)肢體同時(shí)運(yùn)動(dòng)；再雙側(cè)肢體同時(shí)運(yùn)動(dòng)； 先做雙側(cè)對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)，再做不對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)；先做雙側(cè)對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)，再做不對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)； 先緩慢，后快速；先緩慢，后快速； 先睜眼做，再閉眼做。先睜眼做，再閉眼做。 訓(xùn)練內(nèi)容：訓(xùn)練內(nèi)容： 上肢：上肢：訓(xùn)練動(dòng)作的準(zhǔn)確性、節(jié)奏性與反應(yīng)的速度。訓(xùn)練動(dòng)作的準(zhǔn)確性、節(jié)奏性與反應(yīng)的速度。 下肢：下肢：訓(xùn)練正確的步態(tài)。訓(xùn)練正確的步態(tài)。 2020-12-2458 協(xié)調(diào)性訓(xùn)練協(xié)調(diào)性訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn) 指導(dǎo)患者利用一些生活動(dòng)作來(lái)輔助強(qiáng)化協(xié)調(diào)動(dòng)作 操練時(shí)切忌過分用力，以避免興奮擴(kuò)散 2020-12-2459 上肢協(xié)調(diào)性訓(xùn)練上肢協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 1雙上肢交替上舉。 2雙上肢交替

29、摸肩上舉：左、右側(cè)上肢交替屈肘、摸同側(cè)肩，然 后上舉。 3雙上肢交替前伸：上肢要前伸至水平位，并逐漸加快速度。 4交替屈肘：雙上肢起始位為解剖位，然后左、右側(cè)交替屈肘， 手拍同側(cè)肩部。逐漸加快速度。 5前臂旋前、旋后：肩關(guān)節(jié)前屈90，肘伸直，左右側(cè)同時(shí)進(jìn)行 前臂旋前、旋后的練習(xí)?；蛞粋?cè)練習(xí)一定時(shí)間，再換另一側(cè)練 習(xí)。 6腕屈伸：雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行腕屈伸練習(xí)，或一側(cè)練習(xí)一定時(shí)間，再 換另一側(cè)練習(xí)。 7雙手交替掌心拍掌背：雙手放于胸前，左手掌心拍右手掌背， 然后右手掌心拍左手掌背，如此交替進(jìn)行，逐漸加快速度。 2020-12-2460 上肢協(xié)調(diào)性訓(xùn)練上肢協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 8指鼻練習(xí)：左、右側(cè)交替以食指指鼻，或

30、一側(cè)以食 指指鼻，反復(fù)練習(xí)一定時(shí)間，再換另一側(cè)練習(xí)。 9對(duì)指練習(xí)：雙手相應(yīng)的手指互相觸碰，由拇指到小 指交替進(jìn)行；或左手的拇指分別與其余四個(gè)手指進(jìn)行 對(duì)指，練習(xí)一定時(shí)間，再換右手，或雙手同時(shí)練習(xí)。 以上練習(xí)同樣要逐漸加快速度。 10指敲桌面：雙手同時(shí)以五個(gè)手指交替敲擊桌面，或 一側(cè)練習(xí)一定時(shí)間，再換另一側(cè)練習(xí)。 11其他：畫畫，下跳棋等等。 2020-12-2461 下肢協(xié)調(diào)訓(xùn)練下肢協(xié)調(diào)訓(xùn)練 1交替屈髖：仰臥于床上，膝關(guān)節(jié)伸直，左右側(cè)交替屈 髖至90，逐漸加快速度。 2交替伸膝：坐于床邊，小腿自然下垂，左右側(cè)交替伸 膝。 3坐位交替踏步：坐位時(shí)左右側(cè)交替踏步，并逐漸加快 速度。 4拍地練習(xí)：足

31、跟觸地，腳尖抬起作拍地動(dòng)作，可以雙 腳同時(shí)或分別做。 5原地踏步走：踏步的同時(shí)雙上肢交替擺臂，逐漸加 快速度。 6原地高抬腿跑：高抬腿跑的同時(shí)雙上肢交替擺臂， 逐漸加快速度。 7其他：跳繩，踢毽子等等。 2020-12-2462 （四）平衡訓(xùn)練（四）平衡訓(xùn)練 （Balance trainingBalance training） 4 2020-12-2463 影響平衡的因素影響平衡的因素 感覺系統(tǒng)感覺系統(tǒng) - -視覺視覺 - -本體感覺本體感覺 - -前庭感覺前庭感覺 運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng) - -牽張反射牽張反射 - -不隨意運(yùn)動(dòng)不隨意運(yùn)動(dòng) - -隨意運(yùn)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng) 重心重心 - -經(jīng)過人體重

32、心所作的垂線，必經(jīng)過人體重心所作的垂線，必 須落在支撐面之上才有可能保持須落在支撐面之上才有可能保持 平衡平衡 支撐面支撐面 - -人坐位時(shí)與接觸物之間的面積人坐位時(shí)與接觸物之間的面積 或站立時(shí)兩足之間的面積為支撐或站立時(shí)兩足之間的面積為支撐 面積面積 人體應(yīng)付姿勢(shì)變化的對(duì)人體應(yīng)付姿勢(shì)變化的對(duì) 策策 - -踝對(duì)策踝對(duì)策 - -髖對(duì)策髖對(duì)策 - -邁步對(duì)策邁步對(duì)策 2020-12-2464 平衡訓(xùn)練原則平衡訓(xùn)練原則 循序漸進(jìn)循序漸進(jìn) - -支撐面由大到小支撐面由大到小 - -重心由低到高：仰臥位重心由低到高：仰臥位前臂支撐下的俯臥位前臂支撐下的俯臥位肘膝跪位肘膝跪位 雙膝跪位雙膝跪位半跪位半跪位

33、坐位坐位站立位站立位 - -從睜眼到閉眼從睜眼到閉眼 - -從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡 - -逐漸增加訓(xùn)練的復(fù)雜性逐漸增加訓(xùn)練的復(fù)雜性 綜合訓(xùn)練綜合訓(xùn)練 安全原則安全原則 2020-12-2465 平衡訓(xùn)練內(nèi)容平衡訓(xùn)練內(nèi)容 靜態(tài)平衡靜態(tài)平衡 - -在安靜坐或立位狀態(tài)下能以單側(cè)及雙側(cè)負(fù)重而平衡。在安靜坐或立位狀態(tài)下能以單側(cè)及雙側(cè)負(fù)重而平衡。 動(dòng)態(tài)平衡動(dòng)態(tài)平衡 - -自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡：指的是人體在進(jìn)行各種自主運(yùn)動(dòng)，例如由：指的是人體在進(jìn)行各種自主運(yùn)動(dòng)，例如由 坐到站或由站到坐等各種姿勢(shì)間的轉(zhuǎn)換運(yùn)動(dòng)時(shí)，能重新獲坐到站或由站到坐等各種姿勢(shì)間的轉(zhuǎn)換運(yùn)動(dòng)時(shí)，能重新獲 得穩(wěn)定狀態(tài)的能力

34、。得穩(wěn)定狀態(tài)的能力。 - -他動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡他動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡：指的是人體對(duì)外界干擾，例如推、拉等產(chǎn)：指的是人體對(duì)外界干擾，例如推、拉等產(chǎn) 生反應(yīng)、恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)的能力。生反應(yīng)、恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)的能力。 - -動(dòng)作中平衡動(dòng)作中平衡 2020-12-2466 平衡訓(xùn)練方法平衡訓(xùn)練方法 仰臥位仰臥位 前臂支撐下的俯臥位前臂支撐下的俯臥位 肘膝跪位肘膝跪位 雙膝跪位和半跪位雙膝跪位和半跪位 坐位坐位 站立位站立位 2020-12-2467 平衡訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)平衡訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn) 放松、消除緊張及恐懼心理 訓(xùn)練必須由易到難，注意保護(hù)，并逐步減少保護(hù) 訓(xùn)練時(shí)所取的體位應(yīng)由最穩(wěn)定的體位，逐漸過渡到最不穩(wěn)定的體 位 身體的重心由

35、低到高 由睜眼訓(xùn)練過渡到閉眼平衡訓(xùn)練 2020-12-2468 （五）呼吸訓(xùn)練（五）呼吸訓(xùn)練 （breathing trainingbreathing training） 5 2020-12-2469 呼吸訓(xùn)練呼吸訓(xùn)練 運(yùn)動(dòng)療法的基本治療方法之一 常用于呼吸系統(tǒng)疾患、心肺手術(shù)后及脊髓損傷(T5 以上損傷者) 呼吸體操還用于體弱患者早期康復(fù)時(shí)練習(xí) 可作為調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的方法 主要是進(jìn)行呼吸肌的強(qiáng)化訓(xùn)練 2020-12-2470 呼吸訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)呼吸訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn) 注意不可在飯后或空腹時(shí)練 避免過深呼吸，以防引起一過性的呼吸停止 心肺手術(shù)者，應(yīng)于術(shù)前1周開始預(yù)備訓(xùn)練。 2020-12-2471 （六）

36、體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練（六）體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練 （Conversion training position） 6 2020-12-2472 體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練 臥位的翻身訓(xùn)練(仰臥位 與側(cè)臥位的相互轉(zhuǎn)換) 臥位到坐位的轉(zhuǎn)換 坐位到立位的轉(zhuǎn)換 2020-12-2473 體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)體位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn) 每次訓(xùn)練時(shí)僅給予最小輔助；并依次減少輔助量 向患者分步解釋動(dòng)作順序及要求 2020-12-2474 （七）步行訓(xùn)練（七）步行訓(xùn)練 （walk trainingwalk training） 7 2020-12-2475 步行的條件步行的條件 步行是由全身肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)的共同作用，并 在神經(jīng)系統(tǒng)的支配

37、、調(diào)節(jié)和精確控制下進(jìn)行的運(yùn) 動(dòng)，要保證步態(tài)正常，必須滿足如下條件： 1.1.肌力肌力：?jiǎn)蝹?cè)下肢必須能夠支撐體重的3/4以上；或者 雙下肢的伸肌（主要是指股四頭肌、臀大肌等）應(yīng)達(dá)3級(jí)以 上。 2.2.平衡能力平衡能力 3.3.協(xié)調(diào)能力及肌張力均衡協(xié)調(diào)能力及肌張力均衡 4.4.感覺功能及空間認(rèn)知功能感覺功能及空間認(rèn)知功能 5.5.中樞控制中樞控制 2020-12-2476 基礎(chǔ)步行訓(xùn)練基礎(chǔ)步行訓(xùn)練 1.1.步行基礎(chǔ)訓(xùn)練步行基礎(chǔ)訓(xùn)練 （1 1）體位適應(yīng)性訓(xùn)練體位適應(yīng)性訓(xùn)練：開始先將床頭搖起30， 進(jìn)行靠坐訓(xùn)練，并維持15-30分鐘，觀察患者的反 應(yīng)，2-3天未有明顯異常反應(yīng)者即可增加搖起的角 度，一

38、般每次增加15，如此反復(fù)，逐漸將床搖 至90。 （2 2）肌力訓(xùn)練肌力訓(xùn)練 （3 3）關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練 2020-12-2477 基礎(chǔ)步行訓(xùn)練基礎(chǔ)步行訓(xùn)練 2.2.平衡訓(xùn)練平衡訓(xùn)練 - -基礎(chǔ)站位平衡訓(xùn)練方法基礎(chǔ)站位平衡訓(xùn)練方法 （1 1）I I級(jí)平衡訓(xùn)練級(jí)平衡訓(xùn)練：指不受外力和無(wú)身體動(dòng)作的 前提下保持獨(dú)立站立姿勢(shì)的訓(xùn)練 （2 2）IIII級(jí)平衡訓(xùn)練級(jí)平衡訓(xùn)練：指患者可以在站立姿勢(shì)下， 獨(dú)立完成身體重心轉(zhuǎn)移、軀干屈曲、伸展、左右 傾斜及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，并保持平衡的訓(xùn)練。 （3 3）IIIIII級(jí)平衡訓(xùn)練級(jí)平衡訓(xùn)練：指在站立姿勢(shì)下抵抗外力 保持身體平衡的訓(xùn)練。 2020-12-2478 基

39、礎(chǔ)步行訓(xùn)練基礎(chǔ)步行訓(xùn)練 3.3.協(xié)調(diào)訓(xùn)練協(xié)調(diào)訓(xùn)練 4.4.步行分解訓(xùn)練步行分解訓(xùn)練 （1）單腿負(fù)重：負(fù)重程度分為：零負(fù)重；部 分負(fù)重；全負(fù)重。 （2）靠墻伸髖離墻站立 （3）患腿上下臺(tái)階 （4）患腿支撐伸髖站立，健腿跨越障礙 （5）靠墻伸髖踏步 （6）側(cè)方邁步、原地邁步 2020-12-2479 步行能力訓(xùn)練步行能力訓(xùn)練 1.平行杠內(nèi)訓(xùn)練 2.助行器步行訓(xùn)練 3.腋拐步行訓(xùn)練 4.使用手杖的步行訓(xùn)練 5.驅(qū)動(dòng)輪椅訓(xùn)練 （平行杠內(nèi)步行平行杠內(nèi)步行平行杠內(nèi)持杖步行平行杠內(nèi)持杖步行杠外持杖杠外持杖 步行步行棄杖步行棄杖步行應(yīng)用性步行應(yīng)用性步行） 2020-12-2480 步行訓(xùn)練護(hù)理要點(diǎn)步行訓(xùn)練護(hù)理

40、要點(diǎn) 提供必要保護(hù)，以免跌倒 掌握訓(xùn)練時(shí)機(jī) 凡病人能完成的動(dòng)作，應(yīng)鼓勵(lì)患 者自己完成，不要輔助過多 2020-12-2481 （八）醫(yī)療體操（八）醫(yī)療體操 （medical gymnastics medical gymnastics ） 8 2020-12-2482 醫(yī)療體操醫(yī)療體操 運(yùn)動(dòng)療法的一種形式，針對(duì)某一傷病所進(jìn)行的專門性體操運(yùn)動(dòng) 有特殊的消除癥狀、恢復(fù)病情、改善功能、加強(qiáng)代償、促進(jìn)康復(fù) 的作用 編操原則編操原則：以35min輕量的預(yù)備活動(dòng)開始，然后過渡到有若干操 節(jié)、持續(xù)1030min的基本活動(dòng)，最后逐漸減小活動(dòng)量，以整理活 動(dòng)結(jié)束 2020-12-2483 醫(yī)療體操護(hù)理要點(diǎn)醫(yī)療體操

41、護(hù)理要點(diǎn) 注意實(shí)施治療時(shí)血壓應(yīng)平穩(wěn) 療后無(wú)過度疲勞感 2020-12-2484 （九）易化技術(shù)（九）易化技術(shù) （facilitation techniquesfacilitation techniques） 9 2020-12-2485 易化技術(shù)易化技術(shù) 【定義定義】：根據(jù)神經(jīng)生理與神經(jīng)發(fā)育的規(guī)律，應(yīng) 用促進(jìn)或抑制方法改善腦病損者功能障礙的系列 康復(fù)技術(shù)。又稱神經(jīng)生理療法、神經(jīng)發(fā)育療法、 促進(jìn)技術(shù)或促通技術(shù)。 適用于偏癱、腦癱及神經(jīng)精神發(fā)育遲緩者等。 常用的易化技術(shù)常用的易化技術(shù)有：Brunnstrom法、Bobath法、 Rood法及神經(jīng)肌肉本體促進(jìn)法(簡(jiǎn)稱PNF)等。 2020-12-24

42、86 易化技術(shù)的共同點(diǎn)易化技術(shù)的共同點(diǎn) 治療對(duì)象治療對(duì)象： -神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙者神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙者 治療遵循的基本神經(jīng)生理法則治療遵循的基本神經(jīng)生理法則： -CNS-CNS的可塑性：易化技術(shù)將其稱為的可塑性：易化技術(shù)將其稱為“人體的潛能人體的潛能” -運(yùn)動(dòng)（輸出）可由感覺（輸入）來(lái)調(diào)整運(yùn)動(dòng)（輸出）可由感覺（輸入）來(lái)調(diào)整 訓(xùn)練原則訓(xùn)練原則： -按照個(gè)體發(fā)育的順序，由頭到腳，由近端到遠(yuǎn)端的順序按照個(gè)體發(fā)育的順序，由頭到腳，由近端到遠(yuǎn)端的順序 訓(xùn)練控制運(yùn)動(dòng)的能力訓(xùn)練控制運(yùn)動(dòng)的能力 -運(yùn)用有目的的動(dòng)作，而不是具體肌肉的作用方式，把訓(xùn)運(yùn)用有目的的動(dòng)作，而不是具體肌肉的作用方式，把

43、訓(xùn) 練與功能水平（日常生活活動(dòng)）緊密聯(lián)系起來(lái)練與功能水平（日常生活活動(dòng)）緊密聯(lián)系起來(lái) -通過重復(fù)有目的的運(yùn)動(dòng)來(lái)強(qiáng)化和鞏固對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制能力通過重復(fù)有目的的運(yùn)動(dòng)來(lái)強(qiáng)化和鞏固對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制能力 2020-12-2487 易化技術(shù)護(hù)理要點(diǎn)易化技術(shù)護(hù)理要點(diǎn) 訓(xùn)練中要求患者主動(dòng)注意訓(xùn)練的過程 強(qiáng)調(diào)重復(fù)學(xué)習(xí) 有順序地組合其它方法 在動(dòng)作進(jìn)行中和完成后給予患者適當(dāng)鼓勵(lì) 2020-12-2488 運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)動(dòng)處方 （exercise prescriptionexercise prescription） 10 2020-12-2489 制定運(yùn)動(dòng)處方的原則制定運(yùn)動(dòng)處方的原則 個(gè)體化 漸進(jìn)性 持續(xù)性 可變性 2020-

44、12-2490 運(yùn)動(dòng)處方運(yùn)動(dòng)處方 （exercise prescriptionexercise prescription） 1 運(yùn)運(yùn) 動(dòng)動(dòng) 處處 方方 的的 內(nèi)內(nèi) 容容 運(yùn)動(dòng)目的運(yùn)動(dòng)目的 運(yùn)動(dòng)種類運(yùn)動(dòng)種類 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 運(yùn)動(dòng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)間 運(yùn)動(dòng)頻度運(yùn)動(dòng)頻度 注意事項(xiàng) 注意事項(xiàng) 有氧運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng) 伸展運(yùn)動(dòng)伸展運(yùn)動(dòng) 力量運(yùn)動(dòng) 力量運(yùn)動(dòng) 心率心率 攝氧量攝氧量 代謝當(dāng)量代謝當(dāng)量 2020-12-2491 運(yùn)動(dòng)處方的運(yùn)動(dòng)處方的四要素四要素 類型（類型（type, Ttype, T） 耐力性運(yùn)動(dòng)：有氧代謝性運(yùn)動(dòng)耐力性運(yùn)動(dòng)：有氧代謝性運(yùn)動(dòng) 力量型運(yùn)動(dòng)力量型運(yùn)動(dòng) 頻度（頻度（frequency, Ffre

45、quency, F） 3737次次/w/w，改善后，改善后2323次次/w/w維持維持 2020-12-2492 運(yùn)動(dòng)處方的運(yùn)動(dòng)處方的四要素四要素 強(qiáng)度（強(qiáng)度（intensity, Iintensity, I）：）：最關(guān)鍵最關(guān)鍵 常用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)常用運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo) 最大攝氧量（最大攝氧量（VO2maxVO2max） 代謝當(dāng)量（代謝當(dāng)量（METMET）作業(yè)時(shí)的代謝量）作業(yè)時(shí)的代謝量/ /安靜時(shí)的代謝量安靜時(shí)的代謝量 1MET1MET3.5ml3.5ml攝氧量（攝氧量（VO2/kgVO2/kg* *minmin）或）或6.28kJ(1.5kcal)/min6.28kJ(1.5kcal)/min HR

46、HR180(170)180(170)年齡（歲）年齡（歲） 18060y18060y 17060y17060y，有心血管疾病，有心血管疾病 主觀運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（主觀運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度（RPERPE） 2020-12-2493 運(yùn)動(dòng)處方的運(yùn)動(dòng)處方的四要素四要素 持續(xù)時(shí)間（持續(xù)時(shí)間（duration, Dduration, D） 每次鍛煉總時(shí)間的確定每次鍛煉總時(shí)間的確定 1560min1560min 時(shí)間的分配時(shí)間的分配 熱身期（熱身期（warm-upwarm-up）：）：58min58min 伸展性、柔韌體操性、輕度大肌群活動(dòng)伸展性、柔韌體操性、輕度大肌群活動(dòng) 鍛煉期（鍛煉期（trainingtraining）

47、：153045min153045min 靶心率（靶心率（target heart rate, THRtarget heart rate, THR） 冷卻期（冷卻期（cool-downcool-down）：）：58min58min HR100HR100次次/min/min 2020-12-2494 二、二、其他物理因子治療其他物理因子治療 物理療法優(yōu)勢(shì)物理療法優(yōu)勢(shì) -沒有化學(xué)藥品所常沒有化學(xué)藥品所常 有的各種副作用有的各種副作用 -不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生 刺激刺激 基本分類基本分類 - -電療法電療法：直流電及藥物離子導(dǎo) 入療法；低頻、中頻電療法、 高頻電療法、靜電療法等 - -光療法

48、光療法：紅外線療法、可見光 療法、紫外線療法、激光療法 - -超聲療法超聲療法：常規(guī)超聲療法、高 強(qiáng)聚焦超聲療法、超聲電療 - -冷療與熱療冷療與熱療 - -磁療法磁療法 - -機(jī)械振動(dòng)療法機(jī)械振動(dòng)療法 2020-12-2495 （一）直流電及藥物離子導(dǎo)入療法（一）直流電及藥物離子導(dǎo)入療法 （ElectrophoresisElectrophoresis） 定義：應(yīng)用方向恒定不變的電流來(lái)治療疾病 藥物離子導(dǎo)入療法：借助直流電場(chǎng)的作用，將藥 物離子經(jīng)過皮膚或粘膜導(dǎo)入體內(nèi)，發(fā)揮治療作用 2020-12-2496 直流電藥物離子導(dǎo)入療法特點(diǎn)直流電藥物離子導(dǎo)入療法特點(diǎn) 優(yōu)點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)： 兼有藥物與直流電的雙

49、重作用 導(dǎo)入的是藥物的有效成分 病灶局部濃度高 藥物離子在體內(nèi)蓄積時(shí)間較長(zhǎng) 缺點(diǎn)：缺點(diǎn)： 導(dǎo)入的藥量少 透入表淺 2020-12-2497 適應(yīng)癥適應(yīng)癥 1.1.神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)根炎、神經(jīng)損傷，植物神 經(jīng)功能紊亂，頭痛、偏頭痛、神經(jīng)衰弱，蛛網(wǎng)膜 炎。 2.2.軟組織特異性感染、竇道、缺血性潰瘍，慢性靜 脈炎、淋巴管炎。 3.3.放射線治療反應(yīng)，過敏性紫癜，蕁麻疹。 4.4.角膜渾濁、虹膜睫狀體炎、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎、 角膜炎。 5.5.高血壓病、冠狀動(dòng)脈供血不足、胃十二指腸潰瘍、 慢性胃炎。 6.6.慢性前列腺炎，功能性子宮出血。 2020-12-2498 禁忌證禁忌證 1.1.急性濕疹

50、2.2.出血傾向疾病 3.3.惡液質(zhì)、心衰 4.4.對(duì)直流電過敏者 5.5.高熱、昏迷 6.6.局部有植入金屬異物 7.7.安裝心臟起博器等 8.8.局部皮膚有破損者慎用 2020-12-2499 常用治療方法常用治療方法 1. 1. 襯墊法襯墊法 眼枕法眼枕法 額一枕法額一枕法 面部治療法面部治療法 心前區(qū)治療法心前區(qū)治療法 乳腺區(qū)反乳腺區(qū)反 射治療法射治療法 全身直流電全身直流電 藥物導(dǎo)入法藥物導(dǎo)入法 2020-12-24100 常用治療方法常用治療方法 2.2.電水浴法電水浴法 3.3.體腔法體腔法 足關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)電水浴法足關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)電水浴法 鼻粘膜反射療法鼻粘膜反射療法 齲洞內(nèi)離

51、子導(dǎo)入法齲洞內(nèi)離子導(dǎo)入法 2020-12-24101 直流電療法護(hù)理要點(diǎn)直流電療法護(hù)理要點(diǎn) 應(yīng)保持皮膚完整 皮膚較為干燥，療后局部可應(yīng)用潤(rùn)膚劑， 皮膚過敏，而治療必須進(jìn)行時(shí)，療后局部加膚輕松軟膏涂敷 2020-12-24102 （二）低頻電療法（二）低頻電療法 （low frequency electrotherapylow frequency electrotherapy） 定義：定義：應(yīng)用頻率1000Hz以下的脈沖電流作用于人體治療疾病的方 法。 常用低頻電療法：常用低頻電療法： 1.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法(TENS) 2.神經(jīng)肌肉電刺激療法(neuromuscular electrical

52、stimulation，NES) 3.功能性電刺激療法 (functional electrical stimulation， FES) 2020-12-24103 低頻電療法的適應(yīng)癥和禁忌癥低頻電療法的適應(yīng)癥和禁忌癥 適應(yīng)癥（用法與用途）適應(yīng)癥（用法與用途） 興奮神經(jīng)肌肉組織； 促進(jìn)局部血液循環(huán)； 鎮(zhèn)痛，特別是軟組 織損傷疼痛。 禁忌癥禁忌癥 出血傾向疾病 惡性腫瘤 局部金屬植入物者 意識(shí)不清等 2020-12-24104 低頻電療法護(hù)理要點(diǎn)低頻電療法護(hù)理要點(diǎn) 療前宣教 幫助患者作好治療部位的準(zhǔn)備 治療部位如有創(chuàng)傷、或遇其他有創(chuàng)檢查（局部穿刺、注射、封閉 等）之后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)停止該項(xiàng)治療 2

53、020-12-24105 （三）中頻電療法（三）中頻電療法 （middle frequency electrotherapymiddle frequency electrotherapy） 定義：定義：應(yīng)用頻率1000Hz100000Hz的脈沖電流作 用于人體治療疾病的方法。 常用的中頻電療法常用的中頻電療法 1.音頻電療法（2000Hz） 2.干擾電療法（頻率相差0100Hz） 3.正弦調(diào)制中頻電療法（20008000Hz） 2020-12-24106 禁忌證禁忌證 急性炎癥病灶 深靜脈血栓形成 帶起搏器者 孕婦下腹部 心臟部位 出血傾向者 結(jié)核病灶 惡性腫瘤 護(hù)理要點(diǎn)同低頻電療法護(hù)理要點(diǎn)同

54、低頻電療法 2020-12-24107 （四）高頻電療法（四）高頻電療法 （high frequency electrotherapyhigh frequency electrotherapy） 定義：定義：應(yīng)用頻率高于100000Hz的脈沖電流作用于 人體治療疾病的方法。 高頻電流特點(diǎn)：高頻電流特點(diǎn)：對(duì)神經(jīng)肌肉無(wú)興奮性；內(nèi)生 熱作用；無(wú)電解作用。 作用與用途：作用與用途：止痛；消炎；解痙；高頻 電刀可治療表淺癌腫。 常用的高頻電療法：常用的高頻電療法：短波療法、超短波療法、微 波療法。 2020-12-24108 禁忌證禁忌證 惡性腫瘤(中小劑量) 妊娠 有出血傾向 高熱 急性化膿性炎癥 心

55、肺功能衰竭、裝有心臟起搏器 體內(nèi)有金屬異物 顱內(nèi)壓增高 活動(dòng)性肺結(jié)核等 婦女經(jīng)期血量多時(shí)應(yīng)暫停治療 2020-12-24109 高頻電療法護(hù)理要點(diǎn)高頻電療法護(hù)理要點(diǎn) 發(fā)熱患者，當(dāng)天體溫超過38者，應(yīng)停止治療 女性患者經(jīng)期，下腹部不宜進(jìn)行高頻電療 治療部位如有創(chuàng)傷、或遇其他有創(chuàng)檢查（局部穿 刺、注射、封閉等）之后24小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行。 治療部位傷口有滲出者，應(yīng)先處理傷口后，再行 治療 治療中注意特殊部位的保護(hù)（如眼、生殖器、小 兒骨骺端） 2020-12-24110 （五）光療法（五）光療法 （light therapylight therapy） 定義：定義：利用日光或人工光線(紅外線、可見光線

56、， 紫外線、激光)來(lái)作為防治疾病促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的重 要方法 分類：分類： 1.紅外線療法 2.可見光療法 3.紫外線療法 2020-12-24111 1.1.紅外線療法紅外線療法 (infrared ray therapy)(infrared ray therapy) 治療作用及適應(yīng)癥：治療作用及適應(yīng)癥： 1.改善局部血循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散：慢性炎癥 2.降低神經(jīng)興奮性、鎮(zhèn)痛、解痙：神經(jīng)性皮炎、神 經(jīng)根炎、周圍神經(jīng)損傷 3.減少滲出，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)，加速傷口愈合：燒傷 創(chuàng)面、慢性傷口、褥瘡、乳頭裂 4.促進(jìn)腫用及血腫消散：扭挫傷，軟組織損傷 5.減輕術(shù)后粘連，軟化疤痕，減輕疤痕攣縮：術(shù)后 粘連，注射

57、后硬結(jié)，疤痕攣縮 2020-12-24112 禁忌癥禁忌癥 惡性腫瘤 出血傾向 高熱 重癥動(dòng)脈硬化患者 急性扭傷早期 活動(dòng)性結(jié)核 2020-12-24113 紅外線照射治療護(hù)理要點(diǎn)紅外線照射治療護(hù)理要點(diǎn) 保護(hù)眼睛 急性創(chuàng)傷2448小時(shí)內(nèi)局部不宜用紅外線照射 防燙傷：a.植皮術(shù)后；b.新鮮瘢痕處；c.感覺障礙者如老人、兒 童、癱瘓患者 2020-12-24114 2.2.紫外線療法紫外線療法 （ultraviolet radiationultraviolet radiation therapytherapy） 治療作用治療作用 1.1.殺菌作用殺菌作用 2.2.促進(jìn)維生素促進(jìn)維生素D D3 3合

58、成作用合成作用 3.3.促進(jìn)局部血液循環(huán)作用促進(jìn)局部血液循環(huán)作用 4.4.止痛作用止痛作用 5.5.消炎作用消炎作用 6.6.促進(jìn)傷口愈合作用：促進(jìn)傷口愈合作用：促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂和增殖作用。 7.7.脫敏作用脫敏作用 8.8.免疫調(diào)節(jié)作用免疫調(diào)節(jié)作用 9.9.與光敏藥物的協(xié)同作用與光敏藥物的協(xié)同作用 2020-12-24115 禁忌癥禁忌癥 惡性腫瘤 心肝腎功能衰竭 出血傾向 活動(dòng)性肺結(jié)核 急性濕疹 紅斑性狼瘡 光過敏性疾病 應(yīng)用光敏藥物(除外光敏治療)者 2020-12-24116 紫外線照射療法護(hù)理要點(diǎn)紫外線照射療法護(hù)理要點(diǎn) 護(hù)眼：照射時(shí)應(yīng)注意保護(hù)病人及操作者的眼睛，以免發(fā)生電光性 眼炎

59、 嚴(yán)密遮蓋非照射部位，以免超面積超量照射 2020-12-24117 3.3.激光療法激光療法 （laser therapylaser therapy） 激光（laser）是一種因受激光輻射而發(fā)出 的光。激光是一種方向性強(qiáng)、亮度高、單色性好、 相干性好的光。 激光對(duì)機(jī)體的作用有四個(gè)方面：熱效應(yīng)； 機(jī)械效應(yīng)；光化學(xué)效應(yīng)；電磁效應(yīng)。 2020-12-24118 激光療法護(hù)理要點(diǎn)激光療法護(hù)理要點(diǎn) 燒灼治療后應(yīng)保持局部干燥 避免局部摩擦 盡量使其自然脫痂 照射治療時(shí)，不得直視光源 2020-12-24119 （六）磁療法（六）磁療法 (magnet therapy)(magnet therapy) 定

60、義：定義：應(yīng)用磁場(chǎng)作用于人體治療疾病的方法。 生物學(xué)作用：生物學(xué)作用： 1.止痛 2.對(duì)CNS抑制作用 3.抗?jié)B出和促進(jìn)吸收作用 4.消炎作用 禁忌證：禁忌證：高熱、出血傾向、孕婦、心力衰竭、極 度虛弱、皮膚潰瘍 2020-12-24120 磁療護(hù)理要點(diǎn)磁療護(hù)理要點(diǎn) 眼部磁療時(shí)，應(yīng)采用小劑量，時(shí)間不宜過長(zhǎng) 密切觀察磁療副作用的出現(xiàn) 對(duì)老年、體弱、小兒、急性病、頭部病變者一般均以小劑量開始， 逐漸加大劑量 2020-12-24121 （七）超聲波療法（七）超聲波療法 (ultrasound)(ultrasound) 概述： 適應(yīng)證 禁忌證：急性化膿性炎癥、嚴(yán)重心臟病、局部血 循障礙、骨結(jié)核、椎弓

61、切除后的脊髓部位、小兒 骨骺部位、孕婦下腹部等禁用。 頭、眼、生殖器等部位慎用 常規(guī)劑量的超聲波禁用于腫瘤。 2020-12-24122 超聲波療法護(hù)理要點(diǎn)超聲波療法護(hù)理要點(diǎn) 使病人了解治療的正常感覺 觀察療后反應(yīng) 體溫38以上者，應(yīng)暫時(shí)停止治療 治療部位進(jìn)行有創(chuàng)檢查（局部穿刺、注射、封閉等）之后24小時(shí) 內(nèi)，停療。 2020-12-24123 （八）（八）溫?zé)岑煼責(zé)岑煼?(conductive heat therapy)(conductive heat therapy) 概述： 生物作用：生物作用：擴(kuò)張血管、加強(qiáng)血液循環(huán)；加強(qiáng) 組織代謝；降低感覺神經(jīng)的興奮性；降低骨 骼肌、平滑肌及纖維結(jié)締

62、組織的張力；增強(qiáng)免 疫力。 適應(yīng)證適應(yīng)證 禁忌證：禁忌證：惡性腫瘤、活動(dòng)性結(jié)核、出血性疾病、 甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟功能不全、急性傳染病、 感染性皮膚病、嬰兒等。 2020-12-24124 溫?zé)岑煼ㄗo(hù)理要點(diǎn)溫?zé)岑煼ㄗo(hù)理要點(diǎn) 療前檢查局部有否感覺障礙 熱空氣治療前應(yīng)服適量鹽開水 療畢淋浴后應(yīng)注意保暖，以防感冒 全身熱療時(shí)，可備冷毛巾敷于頭部 2020-12-24125 （九）（九）冷療法冷療法 （cryotherapycryotherapy） 概述： 治療作用：治療作用：鎮(zhèn)痛、止血、降低體溫、破壞作用。 適應(yīng)證適應(yīng)證 禁忌證：禁忌證：動(dòng)脈血栓、雷諾氏病、系統(tǒng)紅斑狼瘡、 血管炎、動(dòng)脈硬化、皮膚感覺

63、障礙。老年人、嬰 幼兒、惡病質(zhì)者慎用 2020-12-24126 冷療護(hù)理要點(diǎn)冷療護(hù)理要點(diǎn) 注意掌握治療時(shí)間 非治療部位注意保暖 觀察全身反應(yīng) 對(duì)冷過敏，局部瘙癢、紅腫疼痛、蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛、血壓下降、 虛脫時(shí)應(yīng)停療 2020-12-24127 （十）（十）水療法（水療法（hydrotherapyhydrotherapy） 概述： 適應(yīng)證 禁忌證：動(dòng)脈硬化（特別是腦血管硬化）、心力衰竭、高血壓等 2020-12-24128 水療護(hù)理要點(diǎn)水療護(hù)理要點(diǎn) 治療中應(yīng)隨時(shí)觀察患者的反應(yīng) 全身浸浴或水下運(yùn)動(dòng)時(shí)，防止溺水 冷水浴時(shí)，注意觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)抖、 口唇紫紺時(shí)，應(yīng)停止治療或調(diào)節(jié)水溫 發(fā)熱、全身不適

64、或遇月經(jīng)期等應(yīng)暫停治療 空腹和飽食后不宜進(jìn)行治療 有膀胱、直腸功能紊亂者應(yīng)排空大、小便方 可入浴 進(jìn)行溫?zé)崴r(shí)出汗較多可飲用鹽汽水 2020-12-24129 第二節(jié)第二節(jié) 作業(yè)治療作業(yè)治療 （occupational therapoccupational therap） 2 2020-12-24130 定義與目的定義與目的種類種類 作用作用處方處方 作業(yè)治療作業(yè)治療 2020-12-24131 （一）作業(yè)治療的定義和目的（一）作業(yè)治療的定義和目的 定定 義：義：目目 的：的： 作業(yè)治療作業(yè)治療(occupational therapy，OT)是指應(yīng)用 與日常生活及職業(yè)有關(guān) 的各種作業(yè)活動(dòng)或

65、工藝 過程，指導(dǎo)殘疾者或部 分恢復(fù)功能的患者參與 選擇性活動(dòng)的一門科學(xué) 和藝術(shù)。 進(jìn)一步改善和恢復(fù)患者進(jìn)一步改善和恢復(fù)患者 的身體、心理和社會(huì)方的身體、心理和社會(huì)方 面的功能。面的功能。 最終目的： 提高生存質(zhì)量，訓(xùn)練患 者成為生活中的主動(dòng)角 色，能夠積極面對(duì)社會(huì)。 2020-12-24132 （二）作業(yè)療法的種類（二）作業(yè)療法的種類 2 按實(shí)際要求分類按實(shí)際要求分類 日常生活活動(dòng)、創(chuàng)造有價(jià)值的作業(yè)活動(dòng)、休閑及娛樂活 動(dòng)、教育性作業(yè)活動(dòng)、矯形器和假肢訓(xùn)練 按治療目的分類按治療目的分類 改善身體功能為目的的作業(yè)治療 改善精神功能為目的的作業(yè)治療 恢復(fù)社會(huì)工作為目的的作業(yè)治療 按生活功能目的分類按

66、生活功能目的分類 身體技能訓(xùn)練 智能、感知方面訓(xùn)練 2020-12-24133 （三）作業(yè)治療的作用（三）作業(yè)治療的作用 3 1.增加軀體感覺和運(yùn)動(dòng)功能增加軀體感覺和運(yùn)動(dòng)功能 2.改善認(rèn)知和感知功能改善認(rèn)知和感知功能 3.提高生活活動(dòng)自理能力提高生活活動(dòng)自理能力 4.改善參與社會(huì)及心理能力改善參與社會(huì)及心理能力 2020-12-24134 （四）作業(yè)治療處方（四）作業(yè)治療處方 （occupational therapy prescriptionoccupational therapy prescription） 4 定義：定義： 作業(yè)治療處方作業(yè)治療處方是根據(jù)患 者的性別、年齡、職業(yè) 生活環(huán)境、個(gè)人喜好、 身體狀況、障礙名稱、 殘疾程度、合并癥和禁 忌癥等情況，擬定作業(yè) 治療的計(jì)劃計(jì)劃或階段性實(shí) 施的方案方案。 處方內(nèi)容：處方內(nèi)容： 作業(yè)治療的評(píng)定內(nèi)容和 結(jié)果、具體項(xiàng)目、治療 目標(biāo)、訓(xùn)練計(jì)劃、訓(xùn)練 方法以及強(qiáng)度、持續(xù)時(shí) 間、頻率和注意事項(xiàng)等 內(nèi)容。 2020-12-24135 1.1.作業(yè)治療的評(píng)定作業(yè)治療的評(píng)定 （1）感覺運(yùn)動(dòng)功能）感覺運(yùn)動(dòng)功能 （2）認(rèn)知綜合功能）認(rèn)知綜合功能 （3

相關(guān)知識(shí)

康復(fù)治療技術(shù)
什么是康復(fù)治療技術(shù)
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)概況
【康復(fù)治療】康復(fù)治療技術(shù)——物理治療之運(yùn)動(dòng)治療
康復(fù)治療技術(shù)怎么做
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)簡(jiǎn)介
康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)
康復(fù)治療技術(shù)是什么
最新康復(fù)治療技術(shù)招聘信息
廣東茂名健康職業(yè)學(xué)院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)介紹(康復(fù)治療技術(shù)專業(yè))

網(wǎng)址: 康復(fù)治療技術(shù)80（精選干貨） http://www.u1s5d6.cn/newsview240730.html