“從前有過心臟病嗎？是不是不經(jīng)常運動？上樓的時候喘嗎？”醫(yī)生看著心電圖結(jié)果，向參加體檢的吳女士提了一串問題。吳女士被問得心慌慌，該不會得了大病吧……結(jié)果，醫(yī)生告知：“竇性心動過速，心跳每分鐘達到了118下。注意觀察，如有不適及時就醫(yī)?！?

　　什么？心臟有問題？自己身強力壯的，家族里也沒有過心臟病史，自己才不到30歲，怎么招惹上的？”吳女士百思不得其解。昨日，她在報紙上看到了“曲美等10多種減肥藥停產(chǎn)停售停用”的新聞，總算搞清了自己的“病根”。原來，吳女士從5月份開始，為了瘦身連續(xù)吃了近半年的減肥藥，而那藥的主要成分就是被禁的“西布曲明”?！盁o怪乎，這幾個月總感到失眠、口干?！眳桥坎幌胧萘松韰s傷了身，趕緊把沒吃完的減肥藥退回了藥店。

　　1 聽聽，那些騙人的“鬼話”

　　節(jié)食、運動、針灸、點穴、抽脂……但凡減過肥的人，都有一部“血淚史”，相比起挨餓、受累、動刀、出血，吃減肥藥當屬最受歡迎的輕松瘦身法。再加上一些煽動的廣告詞：“一天就能減2磅！”“快來看好萊塢性感減肥的秘密！”“讓你的脂肪隨著秒針的轉(zhuǎn)動而減少！”您的心是不是會激動得難以自控？確實，如果真的隨便一種減肥藥就能使你擁有性感苗條身材，那誰還會天天爬完樓梯回家只吃沙拉。記者就從藥店銷售人員的嘴里和淘寶店主的交流中，找出了一些“小破綻”。

　　在新陽路一家藥店，銷售人員表示，店里最受歡迎的是一種純天然成分制成的減肥保健品?！斑@款是純天然植物成分的，服用后副作用小，而且絕對不會腹瀉?！变N售人員向記者介紹，這種減肥藥可以迅速加快人體脂肪代謝燃燒，大量消耗熱量，同時還能阻止腸道對食物中脂肪的吸收，只需要服用該產(chǎn)品1個月體重就可以減輕8—10斤，并且不會反彈。而當記者問及，如此快速的減肥效果怎么會對身體沒有傷害？銷售人員卻只是含糊帶過。

　　記者在淘寶網(wǎng)找到了一款打著純中藥制成的熱銷減肥藥，店主稱，該產(chǎn)品的主要原料為綠茶、金銀花、決明子、荷葉、絞股藍、山楂、番瀉葉、蜂蜜。據(jù)了解，這些原料都能起到潤腸通便的效果，很多消費者恰恰把這種腹瀉看作了減肥效果而產(chǎn)生了堅持長期服用便能減肥的想法。

　　2 看看，減肥藥傷人事件

　　記者以“減肥藥副作用”為關(guān)鍵詞在網(wǎng)上搜索，結(jié)果找到相關(guān)網(wǎng)頁約11900000篇，除了部分商家的廣告，大多數(shù)都是講述吃了減肥藥之后的一些不良反應(yīng)。記者從中摘取幾個特別慘痛的例子，希望能對想減肥的朋友有所警示。

　　20多歲的上海女孩小王，一年前服用了減肥藥，體重減下來了，但是變得十分暴躁，動不動就發(fā)脾氣，還出現(xiàn)心慌、怕熱、失眠等癥狀，上醫(yī)院一查，發(fā)現(xiàn)得了甲亢，而罪魁禍首就是含有西布曲明的減肥藥。

　　香港一名17歲的女生，一年前因經(jīng)常語無倫次被家人送入醫(yī)院，在病房內(nèi)她無故以打火機點燃頭發(fā)，院方初時懷疑她染上毒癮，追問下才知她服用減肥藥兩年，其中一款減肥藥經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)含有安非他命。 成都武侯區(qū)的張蓉網(wǎng)購一種減肥膠囊服藥10天后，出現(xiàn)嚴重失眠、厭食等精神疾病癥狀，醫(yī)生將其家人提供的減肥膠囊進行檢測，發(fā)現(xiàn)藥物中含有氯胺酮成分(俗稱K粉)。

　　四川梓潼許州的劉小姐在網(wǎng)上購買了一個療程的減肥食品，吃后一天，出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀；服用4天后，就出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、胸悶等癥狀。治療一周后無效，又出現(xiàn)了肝、腎功能衰竭，隨時都有生命危險。經(jīng)醫(yī)生檢查，診斷為減肥品中毒引起的急性肝、腎功能衰竭。給她做了體檢，確診她患了低鉀血癥，原因就是過量服用了減肥藥。

　　3 探探，減肥藥的“秘密”

　　自2004年1月1日至2010年1月15日，國家不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到298例西布曲明不良反應(yīng)病例報告。不良反應(yīng)集中為頭痛、口干、失眠、高血壓和頭暈等，而主要累及系統(tǒng)為神經(jīng)紊亂、全身性損害、胃腸道系統(tǒng)損害、中樞以及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、心率及心律紊亂等。廣西藥監(jiān)部門亦表示，雖然我區(qū)目前為止尚未接到相關(guān)的不良反應(yīng)病例報告，其實今年2月就已經(jīng)加強了對含西布曲明藥物的監(jiān)測。

　　那么，西布曲明等減肥藥是如何達到快速減肥之效，服后又有什么副作用？記者采訪了相關(guān)內(nèi)分泌醫(yī)師，讓他們解解個中“秘密”。

　　秘密一：西布曲明

　　減肥原理：作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，抑制5-羥色胺去甲腎上腺素的重攝取，可以明顯地抑制食欲，減少熱量的攝入；同時使得脂肪代謝速率增加，以產(chǎn)熱的方式“燃燒”多余的脂肪，因此可以明顯地減輕體重。

　　相關(guān)成分：芬氟拉明(又名氟苯丙胺)、安非拉酮(又名二乙胺苯酮)、右旋氟苯丙胺(瑞德克斯)、阿米雷斯等

　　所付代價：可能會因中樞興奮作用而帶來失眠、不安、心悸、血壓升高、便秘、口干等癥狀，部分人服用后有厭食癥的傾向。

　　秘密二：甲狀腺素

　　減肥原理：通過促進胃排空，抑制胃腸內(nèi)食物分解，減少能量與營養(yǎng)物質(zhì)吸收，提高機體的新陳代謝，加速脂肪的分解、消耗，從而達到減肥的目的。

　　相關(guān)成分：孕酮等

　　所付代價：此類藥物使用時若超過正常劑量，可對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。如引發(fā)高血壓、心律失常、失眠、緊張、癲癇、心臟病和中風等癥，甚至致死。

　　秘密三：利尿劑

　　減肥原理：通過增加排泄，強行排除人體正常體液，擾亂腸的吸收功能，減少營養(yǎng)吸收。

　　代表成分：鼓吹可以速效減肥(譬如1周減肥4公斤)的藥物

　　所付代價：服用后覺得口干、尿液增多、身體乏力、頭暈不適。這是因為利尿劑使得人體失去大量水分與鹽分，造成水電解質(zhì)紊亂，重者可以危及生命。

　　秘密四：麻黃素

　　減肥原理：麻黃素具有擴張血管、刺激心臟，令心跳加速及刺激中樞神經(jīng)，從而加速新陳代謝，達到減肥效果。

　　所付代價：可令使用者出現(xiàn)精神緊張、手震及失眠等，有損害心臟、血管等危險，甚至會威脅生命；國外甚至有運動員死于過量服用麻黃素。

　　秘密五：左旋肉堿

　　減肥原理：左旋肉堿是一種廣泛存在于人體內(nèi)的一種氨基酸，參與人體的許多代謝過程，是體內(nèi)脂肪氧化代謝的必須物質(zhì)，能夠在機體內(nèi)除去多余的脂肪及其他脂肪酸的殘留物，從而減少脂肪，降低體重。

　　所付代價：左旋肉堿貌似很健康，除了晚間服用可能影響睡眠之外，沒什么副作用，但是市面上含有此類成分的快速減肥藥，似乎都摻了一些其他成分。

　　4 測測，到底用不用吃藥

　　內(nèi)分泌專家表示，盲目服用減肥藥物，只是消耗人體部分脂肪，同時卻消耗掉人體內(nèi)充當“健康保證”的肌肉量，長此以往，人體必將出現(xiàn)透支，嚴重者還會罹患厭食癥，導致嚴重營養(yǎng)不良，甚至危及生命。

　　“身體過于肥胖對生活造成了影響才需要減肥，服用藥物僅僅是其中一種方式。然而，目前一個需要注意的現(xiàn)象是該減的人不減，不該減的人卻在拼命服藥減肥?！睂＜艺J為，人們服用減肥藥常見的誤區(qū)有四個：一是不清楚藥物成分就隨意服用；二是盲目相信廣告，對其副作用不了解或視而不見；三是單純依靠吃藥減肥，沒有調(diào)節(jié)生活方式等輔助手段；四是正在成長發(fā)育的青少年也在盲目吃減肥藥。“迄今為止，還未發(fā)現(xiàn)一種能有效減肥又對人體沒有任何不良反應(yīng)的藥物。其實，控制飲食，加強運動，培養(yǎng)良好的生活習慣，才是最重要的減肥方法。”專家強調(diào)，藥物治療僅僅適用于因肥胖而有致病危險性增高的患者，對于低危的肥胖患者應(yīng)首選膳食和運動療法。

　　專家指出，大多數(shù)肥胖癥患者在醫(yī)生的指導下控制飲食量，減少脂肪攝入，并增加體力活動，通?？梢允贵w重顯著減輕。如果通過以上手段仍不能減低體重，并伴有以下幾種情形才考慮用藥物輔助減重———

　　1.食欲旺盛，餐前饑餓難忍，每餐進食量較多；

　　2.合并高血糖、高血壓、血脂異常和脂肪肝；

　　3.合并有膝關(guān)節(jié)疼痛；

　　4.肥胖引起呼吸困難。

　　當BMI(身體質(zhì)量指數(shù)，計算公式：體重(kg)/身高(m)的平方)≥24并伴有上述合并癥，或BMI≥28，經(jīng)過3—6個月單純控制飲食和增加活動量仍不能減重5%，甚至體重有上升的趨勢，可以用藥物輔助治療。

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