藥物減肥原理解密 臨床常用二甲雙胍

　　廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師朱立群主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，以往的減肥藥物通常都是通過作用于中樞神經(jīng)抑制食欲或通過腸道減少脂肪的吸收來達(dá)到減少體重的目的。例如。苯丙胺、芬佛拉明及西布曲明，它們通過抑制大腦中樞，讓服用者產(chǎn)生飽腹感，但這種藥的副作用較大，容易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常，如失眠、心慌、及血壓升高等副作用，近年已很少使用了。另一種是賽尼可，它能抑制胃腸道對(duì)食物和脂肪的消化吸收，長期使用可致脂溶性維生素等吸收障礙，容易導(dǎo)致營養(yǎng)的不均衡。因此，現(xiàn)在臨床上也較少使用。

　　目前臨床上對(duì)于肥胖者也常使用阿卡波糖(如拜糖平)，這種藥主要是通過減少腸道對(duì)葡萄糖的吸收來達(dá)到減肥效果，跟二甲雙胍一樣并不增加胰島素的分泌，而是通過延緩小腸內(nèi)碳水化合物的分解和葡萄糖的吸收來降低血糖達(dá)到減肥目的。由于人體的各項(xiàng)機(jī)能活動(dòng)都需要消耗糖分，糖分少了就必須要靠消耗脂肪來保持人體的正常運(yùn)作，脂肪消耗了也就能達(dá)到減肥效果。朱立群主任指出，就目前而言，二甲雙胍和拜糖平是常用的控制血糖藥物同時(shí)又可以用作減肥藥物。但他也提醒各位愛美的MM，藥物減肥不要亂用，最好還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，要安全用藥。

　　避孕藥、左旋肉堿、蛋白質(zhì)減肥法哪個(gè)更靠譜？

　　避孕藥減肥易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào) 不建議！

　　只要能美、能瘦，愛美女士們往往會(huì)毫無顧忌地去嘗試各種減肥方法。不知從何時(shí)起，不少女性開始服避孕藥減肥，這種方法可不可取？朱立群主任指出，不恰當(dāng)?shù)胤茉兴帨p肥會(huì)導(dǎo)致女性的內(nèi)分泌激素分泌失調(diào)，月經(jīng)周期混亂，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)的情況；避孕藥中的雌激素會(huì)使凝血因子增高，增加血栓性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此不建議使用避孕藥減肥。

　　左旋肉堿減肥藥 分分鐘傷神經(jīng)

　　而對(duì)于市面上隨處可見的左旋肉堿類減肥藥物，朱立群表示，不少報(bào)道認(rèn)為這類藥的確有消耗脂肪的功效和減肥作用。但目前也有不少報(bào)道提出，不少人服用后出現(xiàn)失眠、頭暈及一些精神癥狀；也有提出服用該藥根本沒有什么作用，而且發(fā)現(xiàn)里面添加了其它禁用的減肥藥成分，這些副作用究竟是左旋肉堿本身的問題還是產(chǎn)品不合格？目前是眾說紛紜，觀點(diǎn)很不統(tǒng)一。甚至有指出，局部注射左旋肉堿，容易造成局部的組織發(fā)生萎縮等不良反應(yīng)，因此也不建議局部使用。

　　蛋白質(zhì)減肥恐損傷腎臟

　　蛋白質(zhì)減肥法一度被認(rèn)為是較為健康的減肥方式，其原理是以吃大量的高蛋白物質(zhì)來代替米飯等碳水化合物和肉食等脂肪類食物，通過大量吸收蛋白質(zhì)來維持身體熱量，以減低對(duì)糖分的吸收，從而達(dá)到減肥效果。但是在朱立群主任看來，這一所謂的健康減肥法過于片面，因?yàn)槿梭w的很多生理代謝是需要葡萄糖來供能的，如我們的大腦，它的能量主要是靠葡萄糖來供給的；而且吃大量蛋白質(zhì)會(huì)讓體內(nèi)積聚很多酸性代謝產(chǎn)物，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響。另外經(jīng)常進(jìn)食大量蛋白質(zhì)也會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，對(duì)腎臟造成一定的損傷。

　　“藥物+飲食+運(yùn)動(dòng)”三管齊下 比例要算準(zhǔn)

　　朱立群主任表示，通過藥物減肥的功效畢竟是比較有限的，因此還是需要飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法的相配合，就是“藥物+飲食+運(yùn)動(dòng)”，這樣才能達(dá)到理想的減肥效果。

　　飲食上要科學(xué)合理，葡萄糖、脂肪、蛋白質(zhì)三者要合理搭配，以葡萄糖為主，要占總能量的55%~70%之間，剩下的30%~45%則由蛋白質(zhì)和脂肪來補(bǔ)充，三者的比例約為6：2：2。其中，蛋白質(zhì)要少于脂肪，通常只占10%~20%。因此像魚等富含蛋白質(zhì)的食物要適量吃但不得過量，過多的蛋白質(zhì)會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。他還提醒各位愛美女士，雖然不能大量攝取蛋白質(zhì)，但也不能不吃，因?yàn)槿梭w組織的正常代謝也是需要一定量的蛋白質(zhì)來維持的。

　　所以，想要健康美體的女士們平時(shí)就不能太貪吃了，吸收的能量不能超過身體的代謝能量，餓的時(shí)候就適當(dāng)補(bǔ)充點(diǎn)維生素和蔬菜，例如黃瓜、西紅柿、柚子等含糖量較低的食物，或者補(bǔ)充維生素飲料，只要是不含脂肪和蛋白質(zhì)就可以了。朱立群主任提醒，減肥還是要均衡飲食，脂肪、蛋白質(zhì)、葡萄糖合理搭配，不能暴飲暴吃但也不能吃得太少，否則會(huì)營養(yǎng)缺乏。

　　當(dāng)然，健康減肥還需要配合適量的運(yùn)動(dòng)，飯后可以與家人朋友去公園散散步，又或者選擇慢跑、健美操、舉啞鈴等運(yùn)動(dòng)，讓消耗的能量多于吸收的能量，這樣體內(nèi)的脂肪就會(huì)慢慢減少，讓你健康擁有魔鬼身材。

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