2月4日媒體報(bào)道西安一女子在家中被發(fā)現(xiàn)昏迷，被家人緊急送往醫(yī)院就診：

據(jù)悉，該女子一個(gè)多月以前，因?yàn)橄胍獪p肥，開(kāi)始在網(wǎng)上購(gòu)入大量的減肥藥，沒(méi)想到藥物竟然有如此大的副作用。 醫(yī)生說(shuō)：“當(dāng)她來(lái)到我們的醫(yī)院做檢查后發(fā)現(xiàn)，這個(gè)人存在重度的肝損傷、肝衰竭。” 經(jīng)過(guò)治療后，該患者的肝功能已經(jīng)恢復(fù)，目前已經(jīng)出院了。 這并不是第一個(gè)因?yàn)闇p肥藥而出事的人。 去年5月19日，長(zhǎng)沙的李女士就因?yàn)闉E服減肥藥導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，影像檢查顯示心臟是常人的3倍。醫(yī)生稱：“如果不治療，生存時(shí)間不會(huì)超過(guò)3年?！苯迥陙?lái)，濫服減肥藥已經(jīng)奪走了很多年輕女性的生命…… 但這樣的新聞，并沒(méi)有讓那些減肥人士“望而卻步”。今天，我們就來(lái)告訴大家，為何三無(wú)減肥藥吃不得！

01

減肥藥，不會(huì)幫你“瘦”
還會(huì)傷害你的器官 要說(shuō)到減肥，健康的方式當(dāng)然是“管住嘴，邁開(kāi)腿”。多運(yùn)動(dòng)、少吃高熱量的食物，永遠(yuǎn)是最好的減肥方法。 但是，說(shuō)起來(lái)容易，做起來(lái)難。很多人堅(jiān)持不了幾天，又回到原來(lái)不運(yùn)動(dòng)、高脂高糖飲食的狀態(tài)。所以，他們就開(kāi)始思考有沒(méi)有躺著瘦的方式——減肥藥、催吐、切胃手術(shù)…… 令界妹詫異的是，上個(gè)月一篇文章《用二甲雙胍減肥，能還是不能？》竟然引得如此多的讀者關(guān)注。
 從作用機(jī)制上看，市面上的減肥藥分為4類： 作用于消化道，通過(guò)影響蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的吸收達(dá)到減肥的目的，如奧利司他；作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，通過(guò)抑制食欲達(dá)到減肥作用，如西布曲明；有些減肥藥是多種成分的復(fù)合制劑，既可以影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收，也能抑制食欲[1]，同時(shí)，增加基礎(chǔ)代謝消耗熱量；其他還包括瀉藥、左旋肉堿等。除此之外，還有各種智商稅，比如燃脂霜、脂老虎……

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01、奧利司他   奧利司他是我國(guó)唯一一個(gè)獲得藥監(jiān)局批準(zhǔn)的非處方藥。它通過(guò)抑制脂肪酶的作用，降低脂肪的吸收[2]。   吃下它，就會(huì)不受控制地直接從肛門排油。   但是，即便是藥監(jiān)局批準(zhǔn)的藥物，也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)——有些人服用奧利司他后出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝功能損害，甚至還有肝衰竭的病例[3]。  

圖片來(lái)源 網(wǎng)絡(luò) 02、食欲抑制劑   食欲抑制劑被稱為減肥最有用的成分。吃了它，就不會(huì)想吃東西了。此類藥物包括西布曲明、芬氟拉明及其衍生物等[4]。   但這種藥物國(guó)家早就禁止生產(chǎn)了。  

圖片來(lái)源 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局 它實(shí)際上是通過(guò)影響去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)在下丘腦的釋放與再攝取，興奮下丘腦飽食中樞，產(chǎn)生飽食感[5]，從而能明顯降低食欲、減輕體重。   有研究表明，食欲抑制劑可能與肺動(dòng)脈高壓有難以撇清的聯(lián)系。

當(dāng)長(zhǎng)期服用各種不明成分減肥藥時(shí)，如果出現(xiàn)不明原因的氣急、呼吸困難、浮腫等，就要警惕是不是肺血管已經(jīng)遇上麻煩了[6]。

  03、瀉藥   有很多在電視上明目張膽打廣告的減肥茶，其實(shí)就是瀉藥，見(jiàn)效非常快，但實(shí)際上減掉的都是水。   長(zhǎng)期吃這種減肥藥會(huì)導(dǎo)致藥物依賴性便秘，不吃減肥藥就拉不出。   04、左旋肉堿   左旋肉堿曾經(jīng)被某電視臺(tái)過(guò)度宣傳，至今還是某貓銷量排名第一的減肥產(chǎn)品。   但早在2014年，就有專家指出，左旋肉堿并不是減肥的關(guān)鍵所在，也不是人人都缺乏，如果不運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充得再多也枉然。

02

對(duì)女性來(lái)說(shuō)，太瘦了，會(huì)閉經(jīng)！ 對(duì)女性來(lái)說(shuō)，脂肪組織在月經(jīng)周期調(diào)節(jié)、生育等生理過(guò)程中的作用非常重要。 許多正在健身房擼鐵的女性、或者節(jié)食減肥的女性可能有這樣的經(jīng)歷：經(jīng)過(guò)控制和鍛煉，真的瘦了一些，但是月經(jīng)卻不來(lái)了。 這是因?yàn)椋覀兊脑陆?jīng)周期受到下丘腦-垂體-卵巢軸的影響。其中，下丘腦對(duì)于體重的急劇下降極為敏感。 當(dāng)1年內(nèi)體重下降10%左右，就有可能引發(fā)閉經(jīng)了。 此外，長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、突然劇烈運(yùn)動(dòng)、體脂率過(guò)低也可能導(dǎo)致閉經(jīng)[7]。 所以，減肥要循序漸進(jìn)，慢慢來(lái)。如果減得太快、追求太完美，萬(wàn)一閉經(jīng)了，到時(shí)候又要求“爺爺告奶奶地”求姨媽來(lái)了。

03

最后，我們談?wù)劊喝菝步箲]在日常生活中，界妹發(fā)現(xiàn)，嚷嚷著要減肥的那些人，往往并不胖。 國(guó)外有一篇研究發(fā)現(xiàn)[8]，不論是男性女性，多多少少都會(huì)對(duì)自己的身體不滿意。女性往往不滿意其大腿、肚子和體重；男孩往往對(duì)自己體形健美、臀部不滿意。
研究發(fā)表在Journalof Epidemiology and Community Health上 現(xiàn)在的社會(huì)，太多人對(duì)容貌賦予了過(guò)多的“期待”。 漂亮的人可以獲得更多機(jī)會(huì)，長(zhǎng)得好看的人更受他人歡迎，“白瘦幼”的女性才能獲得男性的追捧……這些無(wú)一不是給女性追求“更瘦、更美、更漂亮”的動(dòng)力。 減肥是掛在很多女性嘴邊的“事業(yè)”。有的人為了減肥，將50cm的管子插入胃里；有人為了減肥，買各種微商“三無(wú)”藥物；有人為了減肥，得了厭食癥……這些人知道這樣減肥不好，但還是經(jīng)不住“輕松瘦下去”的誘惑。界妹可以理解大家對(duì)美的追求。但是姑娘們，千萬(wàn)別為了減肥，傷害自己的身體，得不償失！ 參考文獻(xiàn)： [1]吳若琪. 減肥，藥物如何做個(gè)好幫手[N]. 中國(guó)醫(yī)藥報(bào),2016-05-13(001). [2]藥物警戒快訊 2010年第8期 （總第85期）.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局. [3] 關(guān)于修訂奧利司他制劑說(shuō)明書的通知. 國(guó)食藥監(jiān)注[2010]359號(hào). [4]王愛(ài)華，任昕昕，琚妍妍,等. 減肥食品中非法添加化學(xué)藥物現(xiàn)狀及檢測(cè)技術(shù)研究進(jìn)展[J]刑事技術(shù)，2019,44(6)：530-534 [5]吳艷，荊志成.食欲抑制劑與肺動(dòng)脈高壓[J]中華醫(yī)學(xué)雜志，2005，85(40)：2877-2879 [6]吳丹辰, 程春燕，荊志成. 食欲抑制劑和藥物誘導(dǎo)的肺動(dòng)脈高壓[J]. 世界臨床藥物，2013,34(5)：266-270 [7]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)（第9版）. [8]Anna Bornioli, HelenaLewis-Smith, Amy Slater, Isabelle Bray. Body dissatisfaction predicts the onsetof depression among adolescent females and males: a prospective study. Journalof Epidemiology and Community Health, 2020; jech-2019-213033

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