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突然昏迷是怎么回事？原因有很多，尤其要小心低血糖昏迷

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年04月15日 14:29

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昏迷是人類意識障礙的最嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為無法醒來、對外界刺激無反應(yīng)。昏迷可能是由于腦部受到嚴(yán)重?fù)p傷、中毒、血液循環(huán)不良或其他嚴(yán)重疾病所致，在昏迷狀態(tài)下，大腦的正常功能受到嚴(yán)重干擾，患者無法主動(dòng)交流或感知周圍環(huán)境。

昏迷的常見原因

頭部創(chuàng)傷劇烈的頭部撞擊或其他形式的創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腦部損傷，進(jìn)而引發(fā)昏迷。

腦血管意外腦卒中或腦動(dòng)脈瘤破裂等腦血管意外可能導(dǎo)致昏迷。

接觸有害物質(zhì) 吸入有毒氣體、過量飲酒、藥物濫用或誤食毒物等均可能引發(fā)昏迷。

血糖異常若血糖水平過低，可引發(fā)低血糖昏迷；若血糖水平過高，可引發(fā)高血糖昏迷。

低氧血癥氧供應(yīng)不足（如窒息、呼吸衰竭等）導(dǎo)致身體無法獲得足夠的氧氣而引發(fā)昏迷。

代謝紊亂肝性腦病等代謝性疾病可能導(dǎo)致昏迷。

昏迷的表現(xiàn)

患者突然意識喪失、呼之不應(yīng)、對外界刺激無反應(yīng)，但還存在呼吸和心跳。

昏迷的緊急救治

■面對昏迷的患者，施救者應(yīng)在第一時(shí)間撥打120急救電話，之后立即讓患者平躺，頭偏向一側(cè)，不要在其頭下墊枕頭等物品，盡可能保證昏迷者大腦的供血。

■檢查患者的口腔，清除口腔內(nèi)的分泌物及異物（如義齒），確保氣道通暢，以防窒息。

■在等待急救人員到達(dá)的過程中，避免搬動(dòng)患者，也不要給患者喂水、喂藥，以防窒息。

低血糖昏迷

低血糖是指成人血糖<2.8mmol/L，糖尿病患者血糖<4mmol/L，此時(shí)大腦皮質(zhì)、皮下中樞將會受到影響，出現(xiàn)一系列癥狀。

在日常工作或生活中，很多人曾經(jīng)發(fā)生過這樣的情況：心悸、大汗、饑餓、手抖、面色蒼白，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)神志不清、昏迷等，其實(shí)這就是低血糖的表現(xiàn)。持續(xù)、嚴(yán)重的低血糖可以導(dǎo)致腦細(xì)胞發(fā)生不可逆的損害，甚至死亡。不管是什么原因引起的低血糖危象，都要緊急處理。

搶救低血糖昏迷，迅速補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。

哪些原因會導(dǎo)致低血糖

使用藥物這類低血糖多發(fā)生于糖尿病患者，常由過量注射胰島素或服用降糖藥及用藥后沒有及時(shí)進(jìn)食所致。

長時(shí)間未進(jìn)食人體長時(shí)間未進(jìn)食，就無法維持足夠的血糖水平，進(jìn)而引發(fā)低血糖。

大量飲酒酒精會抑制肝糖原的合成，同時(shí)還會加速糖原的分解，導(dǎo)致血糖水平下降。

進(jìn)食反應(yīng) 進(jìn)食大量含糖食物，如大量食用荔枝，刺激胰島素分泌，當(dāng)胰島素的分泌超過人體的需求時(shí)，會導(dǎo)致血糖水平下降。

疾病原因某些疾病，如肝病、腎病、胰腺疾病等，可能導(dǎo)致低血糖。

哪些情況意味著正在發(fā)生低血糖

交感神經(jīng)興奮癥狀多汗、饑餓、感覺異常、震顫、心悸、心慌、焦慮、緊張、面色蒼白、軟弱無力、心率加快、四肢冰涼。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀意識模糊、定向力及識別力逐漸喪失、嗜睡、肌力低下，甚至昏迷。

低血糖的特殊表現(xiàn) 若日常行為、精神正常的人突然出現(xiàn)行為異常、精神異常，這時(shí)應(yīng)先為其測血糖以排除低血糖。嬰幼兒出現(xiàn)臉色蒼白、心率增快明顯等表現(xiàn)時(shí)，需要排除低血糖。

若您出現(xiàn)上述癥狀和體征，需要盡快使血糖恢復(fù)正常水平。

出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)如何自救

出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，可以通過立即進(jìn)食含碳水化合物的食物來糾正低血糖，如含糖飲料、餅干、面包、饅頭等。對于同時(shí)服用糖苷酶抑制劑的患者，應(yīng)進(jìn)食單糖類食物，以糾正低血糖。通常在進(jìn)食含糖食物后數(shù)分鐘，低血糖的癥狀即可緩解。對于意識不清的患者，可以將白糖放于患者舌下。如果在采取上述措施后低血糖癥狀仍沒有緩解，則應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

低血糖反復(fù)發(fā)生應(yīng)該如何處理

如果反復(fù)出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。如果已經(jīng)確診糖尿病，應(yīng)定期復(fù)診，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，并定期監(jiān)測血糖，隨身常備可以糾正低血糖的食物，掌握發(fā)生低血糖時(shí)的自救方法，若效果不佳，則應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒怎么辦

糖尿病酮癥酸中毒起病非常迅速，是內(nèi)科急癥，如果不進(jìn)行有效治療，可導(dǎo)致患者昏迷，甚至死亡。如果糖尿病患者近期血糖控制不理想，既往癥狀加重，同時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼氣帶有爛蘋果味、意識模糊等癥狀，應(yīng)懷疑糖尿病酮癥酸中毒的可能，必須盡快就醫(yī)。