核心提示：　減肥的方法有很多，節(jié)食、運(yùn)動(dòng)、藥物、手術(shù)。但是，人人都希望輕松減肥，不想受苦受累受罪。減肥藥是很多懶人減肥的選擇。賣(mài)減肥藥的微商很多，名字千奇百怪，產(chǎn)品也是多種多樣。世界上有真實(shí)有效的減肥藥么？

　　一胖百病，控制體重，才能控制你的人生！第一批90后已經(jīng)有了油膩大叔、大媽的雛形，日益隆起的肚腩都快頂?shù)较掳?，血脂、血壓、尿酸指?biāo)頻頻亮紅燈。

　　減肥的方法有很多，節(jié)食、運(yùn)動(dòng)、藥物、手術(shù)。但是，人人都希望輕松減肥，不想受苦受累受罪。減肥藥是很多懶人減肥的選擇。賣(mài)減肥藥的微商很多，名字千奇百怪，產(chǎn)品也是多種多樣。

　　世界上有真實(shí)有效的減肥藥么？小九請(qǐng)教了廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師陳碧珊。

　　目前在減肥市場(chǎng)上能夠買(mǎi)到的減肥藥大概有以下三類(lèi)：

　　第一類(lèi)是食欲抑制劑

　　以苯丙胺類(lèi)藥物為主要代表，這種藥物通過(guò)興奮人的飽食中樞，產(chǎn)生厭食反應(yīng)，服藥后食欲下降，容易接受飲食控制。同時(shí)，由于其興奮作用，使睡眠減少，消耗增加，導(dǎo)致體重減輕。此類(lèi)藥物品種很多，但均因中樞興奮作用所帶來(lái)的失眠、不安、心悸、血壓升高與成癮性等副作用而較少應(yīng)用。

　　大家熟悉的芬氟拉明、右芬氟拉明及其復(fù)方制劑，也屬于此類(lèi)減肥藥。芬氟拉明、右芬氟拉明因致心臟瓣膜損害、肺動(dòng)脈高壓和手指壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)，于1997年被FDA禁止使用。

　　吲哚類(lèi)及其衍生物，如西布曲明，使脂肪代謝速度增加18倍，以產(chǎn)熱的形式“燃燒”多余脂肪；同時(shí)減少饑餓感，有效控制熱量攝入。所有含西布曲明成分的減肥藥都是處方藥，其不良反應(yīng)和副作用在于，可能增加服用者罹患心臟病及中風(fēng)幾率，必須嚴(yán)格按照適應(yīng)癥和用法用量用藥。

　　第二類(lèi)是增加能量消耗的藥物

　　中樞興奮藥。麻黃堿、茶堿、咖啡因等能刺激脂肪氧化、增加能量消耗，也可減少食欲。

　　激素類(lèi)藥物：主要以甲狀腺素為代表，它能提高機(jī)體的新陳代謝，增加脂肪的分解、消耗，從而減輕體重。但此類(lèi)藥物使用時(shí)若超過(guò)正常生理劑量，常可對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，慎重使用。

　　雙胍類(lèi)降血糖藥：這是常用于糖尿病的治療藥物，通過(guò)為增加肌肉組織的無(wú)氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并減少其在腸道的吸收從而降低血糖。此類(lèi)藥物在治療糖尿病時(shí)，常引起病人厭食而致體重減輕，結(jié)果這一副反應(yīng)被利用肥胖的治療。雙胍類(lèi)降血糖藥對(duì)正常人的血糖沒(méi)有影響。因此，有糖尿病的肥胖病人同樣可以服用。

　　第三類(lèi)是胃腸道脂肪酶抑制劑

　　以?shī)W利司他為代表，通過(guò)與胃和小腸腔內(nèi)胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價(jià)鍵使酶失活，失活的酶不能將食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解為可吸收的游離脂肪酸和單?；视?。未消化的甘油三酯不能被身體吸收，從而減少熱量攝入，控制體重。

　　陳碧珊表示，大多減肥藥的原理都是一樣的，“燃燒脂肪，加速新陳代謝，提升燒脂率”。因此，減肥藥并不一定都是有效的。并且，減肥藥市場(chǎng)魚(yú)龍混雜，很多減肥藥里面添加了利尿劑、大黃、番瀉葉等違禁成分。

　　目前，中國(guó)批準(zhǔn)上市的OTC減肥藥只有奧利司他一個(gè)，其他減肥藥在藥店被禁止銷(xiāo)售。

　　你以為減肥，其實(shí)減的是水

　　無(wú)論是微商，還是藥店、減肥機(jī)構(gòu)，許多產(chǎn)品打出“減肥”的旗號(hào)，事實(shí)上只是通過(guò)腹瀉等方式，逼出體內(nèi)水分，從而達(dá)到減輕體重的目的。這并不是真正的減肥，而是減水。

　　同時(shí)利用腹瀉方式來(lái)減肥，容易導(dǎo)致人體營(yíng)養(yǎng)失衡，產(chǎn)生乏力、厭食等副作用，因此并不提倡。

　　小九發(fā)現(xiàn)，藥品也好，保健品也好，一旦打出“純天然”這張王牌，總會(huì)無(wú)往不利。難道天然的就等于是安全的？

　　其實(shí)不然，陳碧珊提醒，不論采用什么原料，也不論加工工藝如何，一旦藥物具有干擾新陳代謝，影響吸收與消化的不良反應(yīng)，效果與化學(xué)藥品是一樣的。對(duì)于選擇藥物幫助減肥，必須首先弄清楚各種藥物的成分和作用的原理，對(duì)現(xiàn)在市面上的“神秘”的減肥品，一定要抱著對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)的態(tài)度明明白白地消費(fèi)。

　　吃減肥藥后出現(xiàn)這個(gè)癥狀，一定要警惕

　　前面說(shuō)到，絕大多數(shù)的減肥藥副作用比較大。如果服用減肥藥之后出現(xiàn)過(guò)度興奮，晚上睡不著的癥狀，一定要警惕藥里可能含有安非他命。

　　含有安非他命成分的減肥藥，初期減肥效果立竿見(jiàn)影，但是隨著身體抗藥性的產(chǎn)生，會(huì)使人出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、妄想、產(chǎn)生幻覺(jué)、睡眠障礙等癥狀。

　　更可怕的是，安非他命像毒品一樣容易致人上癮。一旦對(duì)它上癮，戒掉的過(guò)程非常痛苦，可以出現(xiàn)焦慮、沮喪、疲倦、嗜睡、暴飲暴食等癥狀。

　　自行亂吃減肥藥，當(dāng)心傷腸胃損肝腎

　　吃減肥藥來(lái)減肥，必須長(zhǎng)期服用，才能達(dá)到效果。但是長(zhǎng)期服用減肥藥，對(duì)健康是弊大于利，容易引起腸胃功能紊亂，輕者消化不良，重者可能會(huì)引發(fā)一系列的胃腸疾病。

　　那些對(duì)人體有害的減肥藥，更是堪比毒藥。比如減肥藥違規(guī)添加的利尿劑成分，長(zhǎng)期服用會(huì)導(dǎo)致人的腎臟功能退化，甚至招致腎功能衰竭、尿毒癥等嚴(yán)重腎臟疾病。

　　女性亂用濫用減肥藥當(dāng)心導(dǎo)致不孕，不要為了一時(shí)的美麗，而遺憾終生。

　　對(duì)于吃藥減肥，陳碧珊強(qiáng)調(diào)，凡是藥物都有一定的副作用，不要盲目自行服用?！肮茏∽?、邁開(kāi)腿”才是最有效的減肥方法。如需服用減肥藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，這樣才安全、有效。

　　（通訊員：王媛）

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