第一次去婦幼產(chǎn)檢流程

醫(yī)生主講實錄

?第一次去婦幼產(chǎn)檢主要包括詢問年齡，年齡小于20歲的容易發(fā)生難產(chǎn)，年齡大于35歲的，容易有妊娠合并癥。還有職業(yè)，沒有從事有害物質的工作。月經(jīng)，詢問末次月經(jīng)的時間，會推算預產(chǎn)期，還有妊辰史、手術史、病史、家族史等。

第一次產(chǎn)檢的基本項目包括準媽媽的發(fā)育情況，身高、體重、營養(yǎng)儲備和精神狀態(tài)，還有準媽媽需要檢查的是骨盆的測量和生殖器官的檢查，對懷孕進展和分娩做出評估，血常規(guī)和血型檢測、還有尿液的檢測，醫(yī)生通過尿液可以查出準媽媽是否感染或者患有腎病。

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女生第一次例假會來幾天 正常的月經(jīng)周期21~35天，經(jīng)期3~7天，如果月經(jīng)持續(xù)一周還沒有完全干凈，就要引起注意，如果量比較多，要及時的口服止血藥，甚至是用止血針來止血。女孩子第一次來月經(jīng)，由于月經(jīng)受下丘腦-垂體-卵巢軸的控制，而決定了月經(jīng)的持續(xù)時間以及周期長短，第一次來月經(jīng)時這個軸還沒有完全建立，所以無排卵性的月經(jīng)是比較常見的，要注意持續(xù)的時間。有的小姑娘在剛來月經(jīng)期間由于出血量比較多，造成了重度的貧血才到醫(yī)院就診，這種情況對于少女的身心健康、學習是很不利的，如果超過一周還沒有干凈，建議要到醫(yī)院就診，醫(yī)生會做對癥的治療來調整月經(jīng)周期。 01:48 痛風第一次發(fā)作的癥狀 關于痛風第一次發(fā)作的癥狀，咱們90%以上的痛風的病人，首次發(fā)作的關節(jié)，往往是在腳上面的跖趾關節(jié)，我們也叫大拇指的關節(jié)的部位，是最常見的發(fā)作的部位。除了關節(jié)的發(fā)作部位以外，有的病人第一次發(fā)作，會發(fā)作在踝關節(jié)或者足背，大部分都會發(fā)生在下肢的關節(jié)上面。但是也有一部分病人很少，首先要強調很少的一部分病人會出現(xiàn)發(fā)腫，就會發(fā)作在膝關節(jié)上面，突然會出現(xiàn)膝關節(jié)的典型的痛風的發(fā)作，當然這不是常見的部位，像這種情況發(fā)作在腳上面的，關節(jié)的痛風的發(fā)作。這種紅、腫、熱、痛，更主張希望大家把腳抬高一些，這樣就有利于痛風的緩解，更有利于痛風的好轉。 01:14 第一次產(chǎn)檢 如果彩超檢查提示宮內早孕胚胎存活的，建議到醫(yī)院的產(chǎn)前門診去建孕檢卡進行產(chǎn)檢。第一次產(chǎn)檢要建立孕婦的保健手冊，確定孕周，推算預產(chǎn)期，評估孕婦的高危因素，測量血壓、體重以及體重指數(shù)，做婦科檢查，必查的項目就是檢查的項目，包括血尿常規(guī)、血型鑒定、空腹血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原的測定、梅毒血清抗體篩查和hiv篩查。被查的項目如果要漿代謝功能的檢查，還有就是如果在懷孕前十二個月沒有做過宮頸細胞液檢查，要做宮頸細胞液檢查，常規(guī)的做宮頸分泌物的檢查，檢測鏈球菌和沙眼衣原體、細菌性陰道病的監(jiān)測等等，還有心電圖的檢查，再就是在懷孕十一到十三加六周，超聲檢查要測量胎兒的頸項透明層的厚度等等。 第一次產(chǎn)檢項目 第一次產(chǎn)檢之前一定要明確是宮內早孕胚胎是存活的，如果彩超提示宮內早孕胚胎是存活的，要到醫(yī)院的產(chǎn)前門診進行第一次產(chǎn)檢。第一次產(chǎn)檢，內容要包括的是要確定孕周，推算預產(chǎn)期要評估孕婦的高危因素，要測量血壓體重以及體重指數(shù)，做婦科檢查，一些比差的項目包括血尿常規(guī)血型鑒定，空腹血糖，肝腎功能，乙肝表面抗原的測定，梅毒血清抗體的篩查和hiv的篩查。還包括一些甲狀腺功能的檢查，丙肝的測定及抗體的篩查，在孕前一年內沒有做宮頸癌要做宮頸癌的篩查，如果發(fā)現(xiàn)宮內分泌物有異常可以做白帶常規(guī)的檢查，宮頸分泌物的金色鏈球菌和沙眼衣原體監(jiān)測，在孕十一周到時有十一十三加六周要做b超檢查測量景象透明層的厚度排除，了解有沒有胎兒畸形包括心電圖的檢查等。 第一次產(chǎn)檢費用多少 病情分析：懷孕以后第1次做產(chǎn)檢，主要檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、空腹血糖、肝功能和腎功能、傳染疾病以及超聲的檢查，個別地區(qū)還需要化驗地中海貧血的篩查。意見建議：測量孕婦的血壓體重，常規(guī)婦科檢查，這些費用大約在500元左右。由于各地區(qū)消費水平不同，醫(yī)院等級不同，所以費用也是有所區(qū)別的。 什么時候產(chǎn)檢第一次 病情分析：女性在確定懷孕以后，在懷孕的第12周之內，去相關的產(chǎn)科機構建立孕產(chǎn)婦保健手冊，也就是做第1次產(chǎn)檢。意見建議：第1次產(chǎn)檢的內容先做一個子宮附件的彩超，化驗項目有血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血糖，還有艾滋病、梅毒、乙肝的化驗以及心電圖等，醫(yī)生會測量你的血壓、體重，并告訴你下次產(chǎn)檢的時間。 懷孕多久第一次產(chǎn)檢 女性懷孕后需要及時的做產(chǎn)檢以確定腹中胎兒的健康，第一次產(chǎn)檢最好選擇在懷孕三個月左右的時候，檢查的項目包括：一、病史的詢問，年齡職業(yè)，月經(jīng)史以及妊娠史、以往的病史等等，詢問這些是為了確保腹中胎兒的健康以及為以后的生產(chǎn)做好準備。二、身體的檢查，包括對身體的檢查以及做婦科的檢查，醫(yī)生會檢查你的身體發(fā)育以及 什么時候第一次產(chǎn)檢 可以在懷孕50天左右進行第一次產(chǎn)檢。在確認自己懷孕期間，沒有陰道見紅或者身體其他不適的癥狀，可以在懷孕50天左右的時候，到醫(yī)院做第一次產(chǎn)檢，孕囊的發(fā)育是在50天以后有胎心以及胎芽，這個期間，通過彩超檢查可以確定孕囊的位置、大小以及發(fā)育的情況等，或者是宮腔內是否有雙胞胎，同時還需要做孕婦體格、血常規(guī)等

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