隨著二胎政策放開與高齡產(chǎn)婦增多，出生缺陷問題被越來越多的人重視，但依然存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

9月12日是“中國預(yù)防出生缺陷日”。今年的這天，“2020無陷寶貝計(jì)劃-好孕啟程系列科普宣傳教育活動(dòng)”通過新華網(wǎng)在線直播正式啟動(dòng)。該活動(dòng)由中國人口宣傳教育中心主辦，中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)承辦，拜耳健康消費(fèi)品予以公益支持。

“預(yù)防出生缺陷和促進(jìn)婦幼健康”主題研討會(huì)

啟動(dòng)儀式上，中國人口宣傳教育中心副主任石琦，北京大學(xué)生育健康研究所教授、中國婦幼保健協(xié)會(huì)出生缺陷防治與分子遺傳分會(huì)主任委員任愛國教授和北京醫(yī)院產(chǎn)科主任、中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生育健康專委會(huì)主任委員王少為教授開啟了一場題為“預(yù)防出生缺陷和促進(jìn)婦幼健康”的直播研討，內(nèi)容涉及中國出生缺陷防治的現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)、預(yù)防出生缺陷的方法措施、全程營養(yǎng)和科學(xué)備孕等話題。同時(shí)，專家們還在線為網(wǎng)友們答疑。

中國出生缺陷防控面臨新挑戰(zhàn)

由健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)制定并發(fā)布的《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》指出，婦幼健康是全民健康的基礎(chǔ)，預(yù)防出生缺陷有助于提高我國人口健康素質(zhì)。出生缺陷嚴(yán)重影響兒童生命健康和生活質(zhì)量。

研討會(huì)上，中國人口宣傳教育中心副主任石琦指出，中國目前的出生缺陷總發(fā)生率為5.6%，每年新出生缺陷兒約90萬例，總數(shù)量約占世界的20%。中國防治出生缺陷問題仍面臨很多挑戰(zhàn)：人口基數(shù)大，出生缺陷患兒絕對(duì)數(shù)量多、出生缺陷防治地區(qū)間發(fā)展不平衡、出生缺陷綜合防治能力亟待加強(qiáng)。尤其在中國全面實(shí)施二胎政策之后，高齡孕產(chǎn)婦帶來的出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)也有所增加。 

葉酸+多元維生素，有效降低多種出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)

研討會(huì)上，北京大學(xué)生育健康研究所教授、中國婦幼保健協(xié)會(huì)出生缺陷防治與分子遺傳分會(huì)主任委員任愛國教授表示，出生缺陷的種類非常多，有包括先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、神經(jīng)管畸形等至少8000多種，導(dǎo)致出生缺陷的原因非常復(fù)雜，遺傳因素、環(huán)境因素、母胎因素為三大最主要的成因類別。

在談到出生缺陷預(yù)防措施時(shí)，任愛國教授表示，并不是每一種缺陷都有明確的病因，因此有些缺陷沒有很明確的預(yù)防措施。但有一點(diǎn)可以肯定，多項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，通過孕前和孕早期服用葉酸或者含葉酸的多種微量元素，可以有效降低胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。任愛國教授進(jìn)一步指出，國內(nèi)外研究表明，補(bǔ)充葉酸不僅可以降低神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)，也能降低先天性心臟病和唇腭裂發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。任教授強(qiáng)調(diào)，預(yù)防出生缺陷和促進(jìn)胎兒健康一定要從孕前就開始，除增補(bǔ)葉酸和多元維生素外，還要合理均衡膳食、多吃新鮮蔬菜和水果、避免不良生活習(xí)慣、保持良好心情、避免有害環(huán)境因素暴露，通過以上綜合措施，來有效降低出生缺陷的發(fā)生幾率。

應(yīng)該如何科學(xué)補(bǔ)充葉酸

在回答網(wǎng)友關(guān)于“到底應(yīng)該如何科學(xué)補(bǔ)充葉酸”的提問時(shí)，任愛國教授表示：科學(xué)補(bǔ)充葉酸主要有3點(diǎn)。第一，什么時(shí)候開始補(bǔ)。如果能做到有計(jì)劃懷孕，最好保證孕前有三個(gè)月的服用時(shí)間。但有時(shí)懷孕是很難計(jì)劃的，因此建議只要有可能懷孕，就要每天增補(bǔ)葉酸；其次，補(bǔ)到什么時(shí)候。從預(yù)防出生缺陷角度說，一般建議婦女增補(bǔ)到懷孕滿3個(gè)月。同時(shí)，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國居民膳食指南》建議，孕婦整個(gè)孕期都需要增補(bǔ)葉酸；第三，補(bǔ)多少。無危險(xiǎn)因素的婦女，建議每天增補(bǔ)0.4mg或0.8mg葉酸，0.8mg可以較快地使血液的葉酸濃度達(dá)到預(yù)防神經(jīng)管缺陷的水平，起效更快。

除了補(bǔ)充葉酸，還可以服用含有葉酸的多種營養(yǎng)素，以滿足胎兒在生長過程中需要的維生素A和維生素D、B族維生素、鈣、鐵和其他礦物質(zhì)等營養(yǎng)素，更好預(yù)防出生缺陷，促進(jìn)胎兒健康。

科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)母嬰全程健康

隨著生活水平提高和觀念轉(zhuǎn)變，大家不僅僅關(guān)注生育一個(gè)健康的寶寶，而是進(jìn)一步關(guān)注媽媽和寶寶的共同健康和成長發(fā)展，可現(xiàn)實(shí)并不盡如人意。研討會(huì)上，北京醫(yī)院產(chǎn)科主任、中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生育健康專委會(huì)主任委員王少為教授亮出數(shù)據(jù)：《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》提到，2010-2012年，我國成人營養(yǎng)不良率為6%；2013年，5歲以下兒童生長遲緩率為8.1%。王少為教授表示，造成出生缺陷因素很多，營養(yǎng)狀況不容忽略?？茖W(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)，首先是要保證食物來源的營養(yǎng)充足，但現(xiàn)實(shí)生活中很難做到，因此需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)。王少為教授的最新研究成果顯示：一項(xiàng)初步的營養(yǎng)狀況調(diào)查研究顯示，常規(guī)的每天0.4mg的葉酸補(bǔ)充無法滿足接近60%的中國孕婦的需求。因此提倡每天補(bǔ)充0.8mg葉酸加多元維生素。

王少為教授強(qiáng)調(diào)，對(duì)于高齡孕婦，更要注意全面均衡營養(yǎng)供給和多元化營養(yǎng)攝入，從出生到嬰兒2歲的這1000天左右時(shí)間的全程均衡營養(yǎng)，還可以降低貧血的發(fā)生，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和心臟心血管系統(tǒng)的發(fā)育，有效保證母嬰身體健康，這也是《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》中強(qiáng)調(diào)“特別關(guān)注生命早期1000天（從懷孕開始到嬰兒出生后的2周歲）營養(yǎng)”的初衷。王少為教授舉例道，隨著葉酸增補(bǔ)的普及，神經(jīng)管缺陷的發(fā)生率已經(jīng)大大下降，這就是通過營養(yǎng)干預(yù)避免相當(dāng)一部分出生缺陷發(fā)生的最好例子。再比如，對(duì)于孕期帶有先天性代謝功能紊亂的病人，在給予B族維生素的積極干預(yù)后，就會(huì)有一個(gè)很好的結(jié)果。在任愛國教授有關(guān)“補(bǔ)充葉酸+多元維生素積極預(yù)防多種出生缺陷”觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上，王少為教授進(jìn)一步指出：從出生到嬰兒2歲的這1000天左右時(shí)間的全程均衡營養(yǎng)，還可以降低貧血的發(fā)生，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和心臟心血管系統(tǒng)的發(fā)育，有效保證母嬰身體健康，這也是《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》中所強(qiáng)調(diào)的要“特別關(guān)注生命早期1000天（從懷孕開始到嬰兒出生后的2周歲）營養(yǎng)”。

補(bǔ)充營養(yǎng)常見誤區(qū)

在回應(yīng)網(wǎng)友有關(guān)“補(bǔ)充營養(yǎng)常見誤區(qū)”的問題時(shí)，王少為教授總結(jié)了營養(yǎng)補(bǔ)充有6大誤區(qū)：過分強(qiáng)調(diào)“是藥三分毒”，不愿服用醫(yī)生推薦的營養(yǎng)補(bǔ)充劑；只知食補(bǔ)，不知飲食結(jié)構(gòu)的影響，忽視微量元素的重要性；葉酸補(bǔ)充只知0.4mg，不知國際通行的0.8mg；葉酸增補(bǔ)時(shí)間過短；缺啥補(bǔ)啥，忽略各種營養(yǎng)的相互作用和綜合效果；不重視鐵元素的補(bǔ)充。

對(duì)這些誤區(qū)，王少為教授進(jìn)行了詳細(xì)的分析和正確應(yīng)對(duì)方法的指導(dǎo)。他指出，孕期對(duì)于礦物質(zhì)、維生素等微量營養(yǎng)的需求通常增加70%到300%，單純通過膳食，并不能完全滿足孕期對(duì)多元營養(yǎng)的需求。孕婦可以通過科學(xué)服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑，預(yù)防營養(yǎng)缺乏病，減少胎兒出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)。營養(yǎng)補(bǔ)充也需要個(gè)性化，圍孕期女性應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)。每天補(bǔ)充0.4mg葉酸無法滿足大多數(shù)中國孕婦的需求，每天增補(bǔ)含0.8mg葉酸的復(fù)合維生素對(duì)于預(yù)防出生缺陷更有效。營養(yǎng)的補(bǔ)充應(yīng)貫穿整個(gè)圍孕期和哺乳期， 即從孕前、孕期直至寶寶滿兩周歲，母親都需要補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素，除了有效預(yù)防出生缺陷之外，還有助于促進(jìn)母親孕期及產(chǎn)后的健康。營養(yǎng)的補(bǔ)充從來都不是單一的，而是相互作用、相互促進(jìn)的。例如單純服用葉酸，可以預(yù)防85%的神經(jīng)管疾病，但是加用B族維生素，神經(jīng)管疾病預(yù)防幾率可以增加到95%以上，這就是復(fù)合營養(yǎng)的威力。妊娠期女性貧血發(fā)生率較高，特別是在孕中晚期，大部分孕婦體內(nèi)的鐵已經(jīng)無法供應(yīng)，極易造成貧血等癥狀。鐵是最重要的造血原料，是血液中運(yùn)送氧氣的載體。我們生理功能99.99%都需要氧參與。而貧血會(huì)導(dǎo)致母體通過胎盤流經(jīng)給胎兒的養(yǎng)分減少，影響胎兒器官分化。世界衛(wèi)生組織建議妊娠婦女每日補(bǔ)鐵30-60mg，以幫助減少母親貧血、低出生體重和早產(chǎn)的發(fā)生。

研討會(huì)最后，王少為教授強(qiáng)調(diào)，預(yù)防出生缺陷需要父母雙方的共同參與，一定要建立“父母好，寶寶才好”的理念，準(zhǔn)爸媽們都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)備孕，關(guān)注全程營養(yǎng)，促進(jìn)母嬰健康，給每一個(gè)寶寶最好的開始。

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網(wǎng)址: 專家：預(yù)防出生缺陷需避免誤區(qū)科學(xué)補(bǔ)充全程營養(yǎng) http://www.u1s5d6.cn/newsview26328.html