有自戀型人格障礙的人高估自己的能力，夸大自己的成就，并傾向于低估他人的能力。

醫(yī)生根據(jù)特定癥狀診斷自戀型人格障礙，如夸大，毫無根據(jù)的認(rèn)為自己很重要、很有天賦，需要別人無條件敬佩自己，以及需要有地位的感覺。

專注于潛在沖突的心理治療可能會有所幫助。

人格障礙是精神健康疾病，指思維、認(rèn)知、反應(yīng)和情感關(guān)系的模式造成顯著痛苦和/或損害患者的功能，它是一種長期存在、滲透在患者生活方方面面的模式。

這類人格障礙以夸大自我價值為特征（被稱作“自大狂”）。他們也有自尊方面的問題。為了增強自身的優(yōu)越感和自尊，他們會做以下事情：

結(jié)交特殊人物

成為上級機(jī)構(gòu)的一部分

貶低其他人

他們也想得到贊揚。

自戀型人格障礙的普遍程度估計各不相同，研究表明該障礙發(fā)生在約 2% 的人中。男性中更多見。

患者經(jīng)?；加衅渌系K。其中包括以下的一種或多種：

抑郁癥

神經(jīng)性厭食癥

物質(zhì)使用障礙（特別是可卡因）

另一種人格障礙（表演型、邊緣型、反社會型或偏執(zhí)型）

自戀型人格障礙的原因

基因和環(huán)境對自戀型人格障礙的發(fā)生都起作用。一種理論表明，照顧者與兒童互動的方式可能未能幫助兒童發(fā)展穩(wěn)定的自我意識。例如，照顧者可能過度批評，或表揚、贊美，或者過度放縱孩子。

有些自戀型人格障礙患者有特殊的天賦和才能，習(xí)慣于將他們的自我形象和自我意識與他人的欽佩和尊重聯(lián)系起來。

自戀型人格障礙的癥狀

自戀型人格障礙患者高估他們的能力，夸大他們的成就（稱為自大）。他們認(rèn)為自己比其他人更好、更獨特、更特殊。當(dāng)他們高估自己的價值和成就時，他們往往低估了他人的價值和成就。

此病患者過度專注于偉大成就的幻想——他們幻想自己因為壓倒性的智力或美麗而被崇拜、擁有聲望和影響力，或者正在體驗偉大的愛情。他們覺得自己應(yīng)該只和那些同樣獨特而富有才華的人結(jié)交，而非普通人。他們用這種和卓越人士之間的關(guān)系來支持和提高自尊。

由于自戀型人格障礙患者需要被過度贊譽，他們的自尊取決于其他人對其看法是否良好。因此，他們的自尊通常非常脆弱。他們經(jīng)常會觀察他人對他們的看法，并評估自己的表現(xiàn)情況。

自戀型人格障礙患者對他人的批評和失敗感到敏感和困擾，這使他們感到羞辱和挫敗。他們可能會用憤怒或輕蔑作出回應(yīng)，或者他們可能會激烈地反擊?；蛘?，他們可能退縮，或坦然接受這一情況，以保護(hù)他們的自我重要感。他們可能會回避可能失敗的情境。

自戀型人格障礙的診斷

醫(yī)生根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估

醫(yī)生通常根據(jù)美國精神病學(xué)會的精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)參考，《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第五版文本修訂版 (DSM-5-TR)，來診斷人格障礙類型。

醫(yī)生診斷自戀型人格障礙的標(biāo)準(zhǔn)是，患者必須持續(xù)存在自我價值觀的夸大觀點，需要贊美和缺乏同理心，至少符合以下中的 5 點：

他們對自己的重要性和才能（夸大）有夸張的，毫無根據(jù)的感覺。

他們專注于無限成就，影響力，力量，智慧，美麗或完美的愛情幻想。

他們相信自己是特別的，獨一無二的，只應(yīng)該與最高水平的人交往。

他們需要無條件的敬佩。

他們感到自己有特殊地位。

他們壓榨別人來實現(xiàn)自己的目標(biāo)。

他們?nèi)狈ν硇摹?/p>

他們嫉妒別人，并相信別人嫉妒自己。

他們傲慢自負(fù)。

此外，癥狀早在成年早期就已經(jīng)開始了。

自戀型人格障礙的治療

心理治療

自戀型人格障礙的一般治療原則與所有人格障礙相同。

精神動力學(xué)心理治療可能有效。這種類型的心理治療側(cè)重于潛在的沖突。

一些針對邊緣型人格障礙而開發(fā)的方法，加以改進(jìn)，可能也適用于治療患有自戀型人格障礙的人。它們包括

以心智化為基礎(chǔ)的治療，這有助于人們反思和理解他們自己的心理狀態(tài)（他們的感受和原因）以及他人的心理狀態(tài)

以移情為焦點的心理治療，以患者和治療師之間的互動為中心

這些方法聚焦于患者自身情感體驗和對他人的情感體驗中的困擾。

認(rèn)知行為療法可能對自戀型人格障礙患者具有吸引力。他們對表揚的需求使得治療師能夠塑造他們的行為。

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