首頁(yè) 資訊 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)還是社會(huì)保險(xiǎn)?可以支付哪些費(fèi)用?

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)還是社會(huì)保險(xiǎn)?可以支付哪些費(fèi)用?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月04日 17:56

我們都知道,#社保#是我國(guó)建立的一個(gè)保障制度,在一定程度上讓人們享受一定的保險(xiǎn)福利待遇,方便人們的生活,隨著社保制度不斷完善,又推出了社保第六險(xiǎn),下面,就一起了解相關(guān)知識(shí)吧!

本文目錄

1、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)還是社會(huì)保險(xiǎn)?

2、長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)可以支付哪些費(fèi)用?

3、社保停了一段時(shí)間可以補(bǔ)交嗎

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)還是社會(huì)保險(xiǎn)?

根據(jù)相關(guān)條例顯示,#長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)#屬于社會(huì)保險(xiǎn)范圍內(nèi)。

“半殘障老人的月護(hù)理費(fèi)用為6000元,全殘老人的月護(hù)理費(fèi)用為7000至8000元左右,癡呆老人的護(hù)理費(fèi)用接近10000元,病情的嚴(yán)重性必須達(dá)到評(píng)估以確定是否接受……”

這是記者在與北京一家高級(jí)護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行磋商時(shí)引用的護(hù)理費(fèi)。

根據(jù)北京發(fā)布的數(shù)據(jù),2019年退休人員的平均基本養(yǎng)老金為每月4157元。顯然,對(duì)于殘疾老人來(lái)說(shuō),高昂的護(hù)理費(fèi)用已成為沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

社會(huì)的需求導(dǎo)致了稱(chēng)為“社保的第六保險(xiǎn)”的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)的出現(xiàn)。

2016年試行了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),重點(diǎn)關(guān)注重度殘疾人的基本生活護(hù)理和醫(yī)療費(fèi)用。

2016年6月,人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布了《關(guān)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作提出了原則性要求。

上述《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確指出,河北承德市,吉林省長(zhǎng)春市,黑龍江齊齊哈爾市等15個(gè)城市被指定為試點(diǎn)城市。這也標(biāo)志著國(guó)家一級(jí)開(kāi)始推動(dòng)全民護(hù)理保險(xiǎn)體系的建設(shè)和發(fā)展。

國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)局和財(cái)政部近日發(fā)布了《關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》。北京,天津,晉城,山西省石景山區(qū)和內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市被列入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)體系試點(diǎn)城市。包括城市在內(nèi)的14個(gè)試點(diǎn)城市和地區(qū)。

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)計(jì)劃的擴(kuò)大無(wú)疑將使更多的普通中國(guó)家庭受益。

長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)可以支付哪些費(fèi)用?

根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》,試點(diǎn)階段將從基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保的員工開(kāi)始,重點(diǎn)解決重度殘疾人的基本醫(yī)療保障需求,并優(yōu)先保護(hù)合格的殘疾老人和重度殘疾人。

在福利支付方面,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金主要用于支付向合格的機(jī)構(gòu)和人員提供基本護(hù)理服務(wù)所產(chǎn)生的費(fèi)用。

但是,要申請(qǐng)上述福利,必須滿足相應(yīng)的條件。

根據(jù)要求,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),康復(fù)機(jī)構(gòu)診斷和治療超過(guò)6個(gè)月,并通過(guò)審核合格的殘疾參保人員,可以按要求享受有關(guān)待遇。

此外,該政策還闡明,有必要根據(jù)護(hù)理和服務(wù)提供方法的水平實(shí)施差異化的治療保障政策,并鼓勵(lì)使用家庭和社區(qū)護(hù)理服務(wù)。

在繳費(fèi)比例方面,《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確規(guī)定,符合規(guī)定的護(hù)理服務(wù)費(fèi)繳費(fèi)總體水平控制在70%左右。

值得注意的是,試點(diǎn)計(jì)劃的擴(kuò)大也澄清了建立獨(dú)立的籌資機(jī)制。

與2016年發(fā)布的文件相比,這次發(fā)布的《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確提出需要探索建立支持互助和分擔(dān)責(zé)任的多渠道融資機(jī)制??茖W(xué)計(jì)算基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的相應(yīng)經(jīng)費(fèi)需求,合理確定總體規(guī)劃領(lǐng)域的年度經(jīng)費(fèi)總額。

該文件建議資金主要由單位和個(gè)人支付。原則上,單位和個(gè)人捐款應(yīng)按相同比例分配。單位付款的基礎(chǔ)是雇員的總工資??梢詮墓蛦T最初支付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中扣除而無(wú)需增加。它由單位承擔(dān);個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)是個(gè)人的工資收入,可以通過(guò)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人帳戶代扣代繳。

這也意味著試點(diǎn)地區(qū)將迎來(lái)社會(huì)保障的“第六保險(xiǎn)”。

社保停了一段時(shí)間可以補(bǔ)交嗎

可不可以往前補(bǔ)交社保?只能說(shuō)此一時(shí)彼一時(shí),而當(dāng)下的政策是自由職者不允許往前補(bǔ)交的。

但是凡事都有例外,如果沒(méi)達(dá)到退休年齡而意外死亡,要享受喪葬撫慰金之類(lèi)的,那你就需要補(bǔ)齊以前所欠的保費(fèi),才能享受待遇。

還有一種情況是以單位名義參保(如交五險(xiǎn)),而不是以自由職業(yè)者參保的,企業(yè)發(fā)生欠費(fèi)是可以,也必須補(bǔ)齊的。

還就一種情況是到達(dá)退休年齡繳費(fèi)不足15年的,這種情況各地執(zhí)行的政策有差異:

一種是到達(dá)60歲時(shí)將不足的年限按一定的標(biāo)準(zhǔn)一切自性補(bǔ)齊;

再一種是,延退五年之后仍不足15年的,允許一次性補(bǔ)齊;

最后一種,就是不允許補(bǔ)費(fèi),等交滿15年后有多大算多大,再辦理退休。

還有一種情況允許補(bǔ)一年保費(fèi)。社保年一般指上年度的7月至次年6月,如果在當(dāng)年6月交錢(qián)可以補(bǔ)到上年7月,社保年一年內(nèi)跨度內(nèi)允許補(bǔ)交。

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