原創(chuàng) 享喂咨詢師 馬蕾孕哺育

體重是判斷寶寶生長的金標(biāo)準(zhǔn)！

經(jīng)常有媽媽跟我說：我家寶寶X個(gè)月了，體重不達(dá)標(biāo)怎么辦？

當(dāng)我詳細(xì)問媽媽時(shí)，發(fā)現(xiàn)媽媽根本就不知道如何判斷寶寶體重增長正不正常。

關(guān)于體重

需要知道以下幾點(diǎn)

01

關(guān)于稱重

①確保稱量準(zhǔn)確

選用精準(zhǔn)的嬰兒秤，千萬不要用大人的體重秤稱，大人抱著寶寶稱完后再減去大人的體重，這樣是不準(zhǔn)確的?。

建議稱重時(shí)間相對固定，寶寶穿的衣服一樣，不穿紙尿褲（或者穿干紙尿褲），在吃奶后一段時(shí)間再稱重。如果是正在追奶減奶粉的媽媽，我會建議到社康中心或診所稱重，因?yàn)檫@樣更準(zhǔn)確。

②不需要每天稱重

因?yàn)樵陬^兩個(gè)月寶寶每天體重增長平均只有30克左右，兩個(gè)月后每天增重更少，吃一餐奶、尿一泡尿都可能影響到體重稱量結(jié)果，如果每天稱重反而會讓媽媽增加更多擔(dān)憂。

如果寶寶生長已經(jīng)穩(wěn)定，媽媽奶量充足，每1～2個(gè)月稱重一次就可以。如果是正在追奶減奶粉的媽媽，或者寶寶體重增長不好時(shí)，可以每周稱一次體重。

02

什么樣的體重增長才達(dá)標(biāo)

其實(shí)這個(gè)問題特別復(fù)雜，不同的參考書籍有不同的標(biāo)準(zhǔn)。

有些說頭三個(gè)月，每周最少增重150克，每個(gè)月600克就達(dá)標(biāo)；有些說每周200克達(dá)標(biāo)。其實(shí)單純看數(shù)字并不準(zhǔn)確，主要還是要看寶寶的生長發(fā)育整體情況。

體重主要參考生長曲線，只要寶寶在3%～97%曲線之間，并沿著自己的趨勢在增長，就是正常的。

以上內(nèi)容源自《享喂--母乳喂養(yǎng)與親密養(yǎng)育指南》??

生長曲線才是判斷寶寶體重增長是否正常的標(biāo)準(zhǔn)！

很多家長可能還不會畫、不會看生長曲線，下面我們就來詳細(xì)了解一下吧。

什么是生長曲線

生長曲線，顧名思義，就是一張曲線圖，記錄了寶寶從出生到5歲期間的體重、身長等生長數(shù)據(jù)。

通過與標(biāo)準(zhǔn)曲線的比較，可以了解寶寶的生長狀況是否正常。

0～5歲的男孩體重生長百分比曲線圖

上圖是體重的生長曲線圖，橫坐標(biāo)代表寶寶的月齡，縱坐標(biāo)代表寶寶的體重，各條曲線后的數(shù)值代表的是不同的百分?jǐn)?shù)位置。

定期檢測寶寶的身高、體重，根據(jù)數(shù)值繪制出不同的點(diǎn)，點(diǎn)連成線，就是寶寶的生長曲線了。

3%、15%、50%、85%、97%代表不同的曲線，就像有100個(gè)孩子從體重最輕到最重排位，有人排在第三位，有人排在第97位，并不是排在50位以上才是正常的，而是排在第3位到97位都是正常的，只要一直在這個(gè)排位附近就行。

如何繪制生長曲線？

01

選擇適當(dāng)?shù)纳L曲線

目前，有幾種常見的生長曲線圖可供選擇，例如世界衛(wèi)生組織（WHO）兒童生長曲線、CDC/NCHS（美國疾病預(yù)防控制中心/國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中心）生長曲線圖以及中國九城市生長曲線圖。

在選擇時(shí)，要注意圖表右下角的標(biāo)志，以確保選用適合您寶寶年齡和性別的曲線。

足月寶寶

建議使用世界衛(wèi)生組織（WHO）兒童生長曲線2006版，它的制訂是基于純母乳喂養(yǎng)人群，反映世界范圍內(nèi)不同種族的兒童較為理想的生長發(fā)育狀態(tài)，因此是評估5歲內(nèi)寶寶生長的一個(gè)重要參考標(biāo)準(zhǔn)。自2010年9月起，CDC也推薦2歲以下的嬰幼兒采用基于WHO兒童生長標(biāo)準(zhǔn)的曲線圖。

早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒自出生后需要使用Fenton生長曲線一直到糾正胎齡44～48周。糾正胎齡44～48周之后，可以使用世界衛(wèi)生組織（WHO）兒童生長曲線2006版進(jìn)行記錄跟蹤。

有時(shí)候?qū)殞毐徽J(rèn)為體重增長不合格，其實(shí)是由于沒有選對標(biāo)準(zhǔn)。注意生長曲線圖的版本，同時(shí)注意區(qū)分男孩曲線圖（藍(lán)色）和女孩曲線圖（紅色）。

02

下載并打印曲線圖

在WHO官網(wǎng)上下載并打印，也可以添加馬醫(yī)生助理發(fā)給你：

另外一些育兒小程序及APP上就有記錄生長曲線的功能。比如我們享喂小程序：

掃描進(jìn)入小程序

03

記錄寶寶的數(shù)據(jù)

每次帶寶寶去醫(yī)院或健康站進(jìn)行體重和身長測量后，將測得的數(shù)據(jù)記下來。這些數(shù)據(jù)包括寶寶的月齡、體重和身長數(shù)值等。

04

繪制數(shù)據(jù)點(diǎn)

如果是打印的圖表，根據(jù)記下的數(shù)據(jù)，找到對應(yīng)的月齡和體重或身長數(shù)值，然后在相應(yīng)的位置繪制一個(gè)小點(diǎn)。

舉個(gè)例子，如果寶寶6個(gè)月大，體重為7公斤，就在6個(gè)月的橫坐標(biāo)和7公斤的縱坐標(biāo)處繪制一個(gè)點(diǎn)。

05

連接數(shù)據(jù)點(diǎn)

將不同月齡的數(shù)據(jù)點(diǎn)用平滑的線連接起來，這樣就形成了寶寶的生長曲線。如果是享喂小程序或者其它APP，按照提示一步步記錄就好。

06

觀察波動

長期觀察寶寶的生長曲線，注意是否有較大的波動。

讓我們通過一些實(shí)際的例子，更加具體地了解如何使用生長曲線來判斷寶寶的健康成長。

情景一

波動未跨越任何曲線是正常生長

假設(shè)寶寶出生時(shí)體重3.2公斤，隨后的幾個(gè)月里，他的體重逐漸增長，在生長曲線上的15%-50%之間波動，這表示寶寶體重處于正常范圍內(nèi)，正在健康地成長。

情景二

波動跨一條曲線是生長波動

有一段時(shí)間，你注意到寶寶的體重曾跨越到15%的曲線，你開始有些擔(dān)心。但后來，你發(fā)現(xiàn)這種波動只是暫時(shí)的，寶寶的體重又回到了50%曲線上。這種情況下，波動跨越了50%的曲線，并非不正常，但我們需要留心觀察，后面多測幾次，找找原因，評估寶寶的奶量攝入情況

情景三

波動跨越兩條曲線是生長異常

然而，如果寶寶的體重曲線波動跨越了50%、15%兩條線，我們需要更加關(guān)注寶寶的生長狀況，及時(shí)咨詢循證的哺乳指導(dǎo)或者醫(yī)生，排查可能的原因，如喂養(yǎng)不足、疾病等

寶寶的健康成長是家長最為關(guān)心的事情，生長曲線可以幫助家長了解寶寶的成長狀態(tài)。

通過合理繪制和解讀生長曲線，可以更好地調(diào)整喂養(yǎng)和護(hù)理，陪伴寶寶健康成長。

同時(shí)，我們要知道每個(gè)寶寶都是獨(dú)特的，正常范圍內(nèi)的波動是正常現(xiàn)象，即使生長曲線一直沿著3%在增長的孩子，也是正常的。

讓我們一起迎接寶寶每個(gè)發(fā)展階段，見證寶寶健康快樂地茁壯成長吧！

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