又雙叒要開始減肥了

最近，身邊的朋友們討論最多的話題就是減肥。那么，如何科學(xué)減肥？

記者采訪了徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王智明、徐醫(yī)附院減重代謝外科主任朱孝成，請(qǐng)他們從中醫(yī)和西醫(yī)的角度為大家講講如何健康減肥。

減肥，不能光看體重

在我們身邊，很多女士以體重來判斷自己是否肥胖，其實(shí)這是不科學(xué)的。醫(yī)學(xué)上判斷一個(gè)人是否肥胖，是否需要減肥，有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是看體重指數(shù)，另外一個(gè)要看腰臀比。

體重指數(shù)BMI，

是國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦的程度

以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

如果你的體重指數(shù)在正常范圍，但是你又對(duì)自己的身材不滿意，建議你塑形，而非減肥。

腰臀比，是腰圍和臀圍的比值。腰臀比=腰圍數(shù)字÷臀圍數(shù)字，女性在0.85以下，男性不大于0.9，就說明在健康范圍之內(nèi)。比值越小說明越健康，比值超過正常范圍越大，說明脂肪在腰腹部堆積，對(duì)健康越不利。

你屬于哪一種人？

在我們身邊，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有的人怎么吃都不胖，而有的人吃的很少，但是很容易胖。從中醫(yī)的角度來講，身材的胖瘦和體質(zhì)有關(guān)。

王智明主任說，“一胖生百病”，那種內(nèi)臟的肥胖的人尤其要小心，特別是那種四肢很細(xì)、肚子很大的人，被稱為“蜘蛛人”，這種人最容易患上糖尿病、脂肪肝、腫瘤、腎臟疾病、心血管等疾病。

從中醫(yī)的角度來說，

肥胖有以下幾個(gè)類型：

脂人、肉人、膏人

肉人：這類人在測(cè)量身高體重時(shí)，顯得很胖，但是骨骼肌肉壯實(shí)，皮肉緊湊、紋理致密，身體很結(jié)實(shí)，有力量，屬于相對(duì)健康的一類人。

膏人：這類人腰背腹部明顯肥胖，有小肚腩，而臀部、四肢卻相對(duì)瘦小，腰圍大于臀圍，看起來大腹便便，走路氣喘吁吁，內(nèi)臟脂肪過多。也就是前面說的蜘蛛型肥胖或者蘋果型肥胖，這種肥胖對(duì)人的危害最大，容易患心臟病、糖尿病、痛風(fēng)等疾病。

脂人：相對(duì)來說整體肥胖比較均勻，氣色偏白，肌肉松軟沒有力量，胖而不壯，松垮虛浮，俗稱“虛胖”。

按照中醫(yī)的理論，這三類人群肥胖的原因不同， 減肥必須“辨體質(zhì)、分類型”，不同類型的肥胖具有不同的特點(diǎn)，因此減肥的方法也不同。比如——

肉人屬于胃腸濕熱型，減肥需要清胃、祛濕；

膏人屬于肝郁脾虛型，減肥需要疏肝理氣、健脾利濕、化痰泄?jié)幔?/p>

脂人屬于氣虛濕困型肥胖，減肥需要祛濕、健脾、補(bǔ)腎、補(bǔ)氣。

重度肥胖建議醫(yī)學(xué)干預(yù)

怎么才能確定自己是否需要減肥呢？除了參照體重指數(shù)、腰臀比來判斷外，可以到醫(yī)院通過專業(yè)設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)，查看內(nèi)臟是否脂肪太多，是否有脂肪肝。專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的不同情況，給出專業(yè)的建議。

專家表示，研究發(fā)現(xiàn)BMI高于32.5的肥胖人群中，95%是無法通過自己的努力來減肥，建議醫(yī)學(xué)干預(yù)。因?yàn)轶w重基數(shù)大的人走路可能都已經(jīng)氣喘吁吁，運(yùn)動(dòng)減肥顯然不適合他們，而且肥胖的人普遍食量大，經(jīng)不住餓，控制飲食也會(huì)讓他們非常痛苦，甚至產(chǎn)生低血糖。在徐醫(yī)附院代謝減重外科，主要針對(duì)中度肥胖和重度肥胖人群，通過外科手術(shù)切除一部分胃來幫助他們減肥。但是通過外科手術(shù)減肥，會(huì)有一套嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)了解，僅去年一年，該院就有500多個(gè)重度肥胖者通過切胃來減肥。

專家表示，對(duì)于輕度肥胖的人群，可以通過合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)來減肥。如果自己無法完成，可以求助于專業(yè)醫(yī)生。中醫(yī)減肥的方法和手段有很多，比如：可以通過中醫(yī)中藥內(nèi)服、生活方式干預(yù)、針灸、埋線、點(diǎn)穴等等方法幫助患者減肥。

為什么減肥后會(huì)快速反彈？

很多人通過節(jié)食，或者減肥藥瘦下來了，但是恢復(fù)正常飲食后很快又反彈了。這是因?yàn)槿梭w有百分之六七十都是水，市場(chǎng)上有不少減肥藥，吃完以后造成拉肚子，通過腹瀉的方式，可以達(dá)到快速減重的效果。但非常傷身體，減掉的都是水分而非脂肪，所以恢復(fù)飲食后體重又會(huì)快速漲上去。減肥藥大多會(huì)對(duì)身體造成傷害，導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，所以不建議服用減肥藥。

另外，如果單純通過節(jié)食減肥，剛開始幾天可能確實(shí)可以瘦幾斤，但是會(huì)覺得特別餓，身體會(huì)認(rèn)為饑荒來了，代謝會(huì)變慢，消耗的能量變少，在大腦刺激下，饑餓感會(huì)更強(qiáng)，吃東西的欲望很強(qiáng)，讓人很難堅(jiān)持。

減肥強(qiáng)調(diào)要低碳水飲食

怎樣才能做到減肥不反彈呢？專家表示，最重要的是減少胰島抵抗、減少胰島素的分泌。碳水化合物和高糖飲食會(huì)刺激胰島素的分泌，所以減肥強(qiáng)調(diào)要低碳水飲食。低碳水飲食減少熱量和糖攝入的同時(shí)，保證了營(yíng)養(yǎng)，避免饑餓感。搭配適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，消耗體內(nèi)的脂肪，就可以達(dá)到減肥的目的。

另外，建議嘗試輕斷食的減肥方式，即加長(zhǎng)兩頓飯之間的時(shí)間，讓身體有消化體內(nèi)脂肪和能量的時(shí)間。

記者 雷英 校對(duì) 珵智

原標(biāo)題：《脂人、肉人、膏人！徐州減肥的你們，屬于哪種人？》