2023年度我院緊緊圍繞婦幼健康工作及民生實(shí)事項(xiàng)目，孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、出生缺陷干預(yù)、婚前健康檢查、孕前優(yōu)生健康檢查，免費(fèi)葉酸發(fā)放、婦女病“兩癌篩查”、避孕藥具管理、新生兒疾病篩查、聽(tīng)力篩查、產(chǎn)前篩查，提高產(chǎn)科質(zhì)量控制剖宮產(chǎn)率，預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播、兩個(gè)危重癥急救中心建設(shè)工作等開(kāi)展了系列工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、工作開(kāi)展情況

（一）免費(fèi)婚檢工作

2023年我區(qū)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查任務(wù)數(shù)為1000對(duì)（2000人），在民政部門(mén)配合下，到6月底，全區(qū)共婚檢596對(duì)，完成目標(biāo)任務(wù)59.6%，婚檢率為91.41%，疾病檢出率為9.6%。

（二）孕產(chǎn)婦保健工作

1、孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目

2023年1月1日-6月30日我區(qū)活產(chǎn)總數(shù)577人，產(chǎn)婦總數(shù)570人，孕產(chǎn)婦建冊(cè)556人，建冊(cè)率97.54%，早孕建冊(cè)544人，早檢率94.28%，系統(tǒng)管理544人，系管率94.28%，產(chǎn)后訪視570人，產(chǎn)后訪視率98%。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到指標(biāo)。

2、制度落實(shí)為基礎(chǔ)，提升婦幼健康服務(wù)能力。

（1）嚴(yán)格落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估制度，規(guī)范做好轄區(qū)孕產(chǎn)婦管理，2023年上半年妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查數(shù)為360人，陽(yáng)性數(shù)為166人，均專案管理，上半年轄區(qū)內(nèi)管理產(chǎn)婦數(shù)為583人（包括流入人口），妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估數(shù)為：259人，專案管理100人，紅色風(fēng)險(xiǎn)0人。全面掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口在內(nèi)的孕婦信息，做好預(yù)防為主、防治結(jié)合。密切監(jiān)測(cè)新冠病情變化，做到科學(xué)有效、最大限度降低孕產(chǎn)婦死亡，加大宣傳力度。做好危重孕產(chǎn)婦重點(diǎn)人群管理工作。向轄區(qū)危重癥孕產(chǎn)婦及孕37周及37周以上廣泛普及防范意識(shí)與知識(shí)宣講，促進(jìn)孕產(chǎn)婦樹(shù)立自我保健第一責(zé)任人的意識(shí)，降低孕期風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，定期上報(bào)縣（區(qū)）高危孕婦分娩情況調(diào)查表與孕產(chǎn)婦安全形勢(shì)月報(bào)表。

（2）嚴(yán)格落實(shí)高危孕產(chǎn)婦專案管理制度，以孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)為抓手，全面開(kāi)展妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估，針對(duì)篩查出來(lái)的“紅、橙、黃、紫”孕產(chǎn)婦進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí)、分類管理，建立高危孕產(chǎn)婦專案管理，重點(diǎn)人群孕產(chǎn)婦專案管理，及時(shí)溝通，及時(shí)轉(zhuǎn)診，及時(shí)隨訪，實(shí)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整管理措施，將孕產(chǎn)婦手冊(cè)發(fā)放使用與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相結(jié)合。切實(shí)提高早孕建冊(cè)率。

（3）嚴(yán)格落實(shí)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告及死亡評(píng)審制度，進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)信息質(zhì)控和死亡漏報(bào)調(diào)查工作，及時(shí)做好轄區(qū)內(nèi)死亡個(gè)案報(bào)告工作，建立工作臺(tái)帳，加強(qiáng)工作協(xié)調(diào)和督促，動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦分娩、高危孕產(chǎn)婦及服務(wù)管理。

（4）落實(shí)出生缺陷防治項(xiàng)目工作

提升出生缺陷預(yù)防工作水平。完善產(chǎn)前篩查系統(tǒng)錄入。標(biāo)本遞送及報(bào)告單打印、隨訪工作，全區(qū)上半年產(chǎn)前篩查424人，高風(fēng)險(xiǎn)11人，轉(zhuǎn)診11人，確診1人，干預(yù)1人，隨訪424人。

（5）艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目制度

艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目制度覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，孕期給予預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝干預(yù)治療。2023年機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩活產(chǎn)數(shù)323人，產(chǎn)婦數(shù)322人，三病監(jiān)測(cè)數(shù)322人，艾滋病確診2人，干預(yù)2人，梅毒確診0人，干預(yù)0人，乙肝陽(yáng)性產(chǎn)婦8人，新生兒預(yù)防性接種8人，所生的新生兒全部進(jìn)行了免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白，新生兒同時(shí)按照國(guó)家免疫規(guī)定要求完成。

（三）兒童保健工作及新生兒疾病篩查管理工作

1、夯實(shí)7歲以下兒童健康管理

根據(jù)全區(qū)常駐7歲以下兒童報(bào)表顯示：全區(qū)活產(chǎn)數(shù)577人、新生兒訪視576人、訪視率99.82%；7歲以下兒童數(shù)12324人，5歲以下兒童6610人，3歲以下兒童3381人；7歲以下兒童建卡11670人，建卡率94.69%；3歲以下兒童系統(tǒng)管理3043人，建卡率90%；7歲以下兒童眼保健和視力檢查人數(shù)11447人，0～6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率98%；5歲以下兒童死亡2人、5歲以下兒童死亡率0.15‰、新生兒死亡1人、死亡率1.73‰。

2、貧困人口6-24個(gè)月兒童營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放管理情況；截止目前符合脫貧不脫政策人口兒童營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放在冊(cè)人數(shù)92人，實(shí)發(fā)91人，發(fā)放率98.91%。

（四）剖宮產(chǎn)手術(shù)管理工作

2023年上半年全區(qū)分娩人數(shù)323人，剖宮產(chǎn)185人，剖宮產(chǎn)率為57.27%，比2022年同期上升2.99個(gè)點(diǎn)。其中一孩104人，剖宮產(chǎn)53人，剖宮產(chǎn)率為50.96%。比2022年同期上升1.76個(gè)點(diǎn)

（五）農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目

2023年延用區(qū)衛(wèi)健委2019年度制定的《葉集區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》并制定了2023年度婚前健康檢查和葉酸發(fā)放指導(dǎo)任務(wù)數(shù)的函。2023年1-6月份葉酸發(fā)放902人次，目標(biāo)任務(wù)數(shù)1400人次，完成年度任務(wù)數(shù)的64.4%。

（六）免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作

孕優(yōu)檢查2023年1-6月份完成425對(duì)，任務(wù)數(shù)800對(duì)，目前已經(jīng)完成53.1%。

（七）兩癌篩查工作

2023年宮頸目標(biāo)任務(wù)數(shù)4000人，一至二季度宮頸癌篩查3441人，完成率86.0%：其中正常2993人，ASC-US：103人，ASC-H：5人，LSIL:58人，HSIL：4人，宮頸息肉：36人，確診為高級(jí)別病變8人部分人已經(jīng)手術(shù)治療。

2023年乳腺癌任務(wù)數(shù)1000人，篩查1270人，已經(jīng)超額完成，其中纖其中B超檢查提示乳腺結(jié)節(jié)0級(jí)和三級(jí)82人，四級(jí)7人，經(jīng)乳腺鉬靶進(jìn)一步檢查61人，需繼續(xù)診治24人，定期隨訪。

二、具體做法

1、加大健康知識(shí)的宣傳力度，提升婦女兒童健康水平。上半年區(qū)婦幼保健院相關(guān)科室人員結(jié)合宣傳日宣傳周活動(dòng)主題多次走進(jìn)社區(qū)、街頭、學(xué)校和單位進(jìn)行婦女健康知識(shí)講座，宣傳婦幼健康知識(shí)和婦女常見(jiàn)腫瘤宮頸癌、乳腺癌的病因，篩查方法和預(yù)防知識(shí)，共開(kāi)展講座6次服務(wù)500人次；發(fā)放宣傳資料6000千余份。宣傳品1000余份。

2、送愛(ài)眼知識(shí)進(jìn)幼兒園，結(jié)合6.6愛(ài)眼日主題，深入到金熠幼兒園開(kāi)展“關(guān)注普遍的眼健康”為主題的“愛(ài)眼日”活動(dòng)。對(duì)孩子們進(jìn)行用眼安全教育, 普及愛(ài)眼護(hù)眼知識(shí),指導(dǎo)他們保護(hù)視力從小做起,從基礎(chǔ)做起, 謹(jǐn)防眼外傷,養(yǎng)成用眼的好習(xí)慣。同時(shí)，醫(yī)生們還為孩子們進(jìn)行視力篩查,及早發(fā)現(xiàn)屈光不正引起的弱視、斜視問(wèn)題,指導(dǎo)屈光不正矯正、低視力康復(fù)等防盲工作，營(yíng)造愛(ài)眼護(hù)眼的良好氛圍。

3、加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村保健員的指導(dǎo)，努力提升保健員服務(wù)能力和服務(wù)水平。婦幼保健院相關(guān)科室人員對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村保健員更換頻繁的實(shí)行一對(duì)一指導(dǎo)。

三、下半年工作計(jì)劃

2023年下半年，我院將繼續(xù)堅(jiān)持以婦幼健康工作為中心，有序開(kāi)展門(mén)診和臨床業(yè)務(wù)；堅(jiān)持兒童優(yōu)先、母親安全為宗旨，在區(qū)衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，切實(shí)做好婦幼保健的各項(xiàng)工作，全面落實(shí)婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和民生實(shí)事項(xiàng)目，結(jié)合我區(qū)的實(shí)際情況，做出以下打算：

1．繼續(xù)實(shí)施好婦幼衛(wèi)生民生實(shí)事項(xiàng)目程、婦幼保健及生殖保健服務(wù)等各項(xiàng)工作。

2．著力加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、保健科人才隊(duì)伍建設(shè)，提高保健服務(wù)能力和臨床助產(chǎn)技術(shù)水平。加強(qiáng)高危妊娠管理，對(duì)高危孕產(chǎn)婦做到專人追蹤隨訪。努力控制孕產(chǎn)婦死亡率；大力宣傳提倡自然分娩，有效控制剖宮產(chǎn)率。

3. 繼續(xù)實(shí)施好秋季兒童入托入園體檢工作。

4. 有序開(kāi)展婦幼門(mén)診及臨床業(yè)務(wù)。2023年下半年婦幼保健院在專業(yè)人員抽調(diào)到位后立即開(kāi)展門(mén)診和臨床業(yè)務(wù)，以專業(yè)的技術(shù)和先進(jìn)的儀器更好地服務(wù)全區(qū)婦女兒童。

5. 實(shí)施好產(chǎn)前篩查、農(nóng)村兩癌篩查異常病人的追蹤隨訪及出生缺陷防控干預(yù)工作。

6．建立健全村鄉(xiāng)級(jí)臺(tái)賬制度加大督查、督導(dǎo)力度，村鄉(xiāng)級(jí)報(bào)表實(shí)行月報(bào)制度，每月報(bào)表要參照省市考評(píng)細(xì)則值來(lái)按時(shí)完成，對(duì)照?qǐng)?bào)表，來(lái)對(duì)當(dāng)月工作進(jìn)行補(bǔ)差補(bǔ)缺。區(qū)鄉(xiāng)村級(jí)報(bào)表按季度進(jìn)行質(zhì)控，確保各項(xiàng)工作、報(bào)表按進(jìn)度完成及工作的真實(shí)性和準(zhǔn)確性堅(jiān)持季度督查、半年檢查、半年調(diào)度、年終檢查的工作推進(jìn)模式。

7. 加強(qiáng)人員培訓(xùn)。準(zhǔn)備在8月中旬舉辦全區(qū)婦幼健康工作培訓(xùn)班，并邀請(qǐng)市級(jí)專家進(jìn)行授課。

8．加強(qiáng)保健院人才隊(duì)伍建設(shè)和設(shè)備投入。在人員支配條件允許下把產(chǎn)、兒科相關(guān)人員到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平及服務(wù)能力。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)全區(qū)村鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員的婦幼衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

9．加強(qiáng)婦幼保健院管理，借鑒其他縣區(qū)對(duì)婦幼保院內(nèi)部實(shí)施績(jī)效考核，來(lái)提高專業(yè)技術(shù)人員積極性。

葉集區(qū)婦幼保健院

2023年8月5日

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