運(yùn)動(dòng)治療

運(yùn)動(dòng)治療是為了緩解癥狀或改善功能，根據(jù)傷病的特點(diǎn)進(jìn)行全身或局部的運(yùn)動(dòng)以達(dá)到治療目的的方法，運(yùn)動(dòng)治療在恢復(fù)、重建功能中起著極其重要的作用，逐漸成為物理治療的主體，是康復(fù)治療的重要措施之一。運(yùn)動(dòng)療法與一般體育活動(dòng)不同，要根據(jù)患者的功能情況與疾病特點(diǎn)，選用適當(dāng)?shù)墓δ芑顒?dòng)與運(yùn)動(dòng)方法對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，以達(dá)到促進(jìn)身心功能健康，防治疾病的目的。運(yùn)動(dòng)療法通過功能鍛煉達(dá)到功能康復(fù)。運(yùn)動(dòng)療法著重進(jìn)行軀干、四肢的運(yùn)動(dòng)、感覺、平衡等功能的訓(xùn)練，涵蓋：關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)、軟組織牽伸技術(shù)、肌力訓(xùn)練技術(shù)、步態(tài)訓(xùn)練技術(shù)、神經(jīng)發(fā)育療法、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法、有氧訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練技術(shù)、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)及日常生活動(dòng)作訓(xùn)練等。

Rehabilitation therapy

運(yùn)動(dòng)治療的常用治療技術(shù)

關(guān)節(jié)活動(dòng)技術(shù)

（1）主動(dòng)運(yùn)動(dòng)患者主動(dòng)用力收縮肌肉完成的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或動(dòng)作，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練。常用各種徒手體操或器械體操。

（2）主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)在外力輔助下，患者主動(dòng)收縮肌肉完成的運(yùn)動(dòng)或動(dòng)作。助力可由治療師、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。這種運(yùn)動(dòng)常是由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)向主動(dòng)運(yùn)動(dòng)過渡的形式，其目的是逐步增強(qiáng)肌力。常用懸吊練習(xí)、滑輪練習(xí)和器械練習(xí)。

（3）被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患者自身或在治療師幫助下完成關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，以維持和增大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的訓(xùn)練方法。

軟組織牽伸技術(shù)

牽伸是拉長(zhǎng)攣縮或短縮軟組織的治療方法。目的是為改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性，降低肌張力，增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。根據(jù)牽伸力量的來(lái)源、牽伸方式和持續(xù)時(shí)間，可以把牽伸分為手法牽伸、器械牽伸和自我牽伸。臨床上主要用于軟組織攣縮、粘連或瘢痕形成引起的肌肉、結(jié)締組織和皮膚縮短、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍降低等。

肌力訓(xùn)練技術(shù)

根據(jù)超量負(fù)荷的原理，由治療師施加阻力或患者利用自身重力提供阻力的動(dòng)態(tài)或靜態(tài)主動(dòng)抗阻訓(xùn)練。根據(jù)肌肉的收縮方式和抗阻形式可以分為等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)、等張運(yùn)動(dòng)和等速運(yùn)動(dòng)。臨床上主要用于肌力較弱（4級(jí)或更低）患者的訓(xùn)練。

步行訓(xùn)練技術(shù)

步行訓(xùn)練包含：

①步行前的準(zhǔn)備工作，如單腿支撐能力，患側(cè)邁步能力，踝關(guān)節(jié)廓清能力，站立平衡功能，重心轉(zhuǎn)移能力等的訓(xùn)練。

②邁步分解的訓(xùn)練，異常步態(tài)的糾正，輔助具使用與適配，治療性步行，功能性步行等的訓(xùn)練。針對(duì)不同的患者需要針對(duì)性制定一對(duì)一的訓(xùn)練目標(biāo)與計(jì)劃。

神經(jīng)發(fā)育療法

是20世紀(jì)40年代開始出現(xiàn)的治療腦損傷后肢體運(yùn)動(dòng)障礙的方法，其典型代表為Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、Rood技術(shù)等。該技術(shù)均以神經(jīng)系統(tǒng)作為重點(diǎn)的治療對(duì)象，將神經(jīng)發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)的基本原理和法則應(yīng)用到腦損傷后運(yùn)動(dòng)障礙的康復(fù)治療中。按照頭—尾，近端—遠(yuǎn)端的順序治療，將治療變成學(xué)習(xí)和控制動(dòng)作的過程。

運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法

將中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練視為再學(xué)習(xí)或重新學(xué)習(xí)的治療方法。它以生物力學(xué)、人體運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)等為理論基礎(chǔ)，以作業(yè)或功能為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)患者主觀參與，按照科學(xué)的運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)方法對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。

有氧訓(xùn)練

有氧訓(xùn)練是以增加人體吸入、輸送和使用氧氣能力為目的的耐力性訓(xùn)練。也是提高機(jī)體有氧代謝能力的健身方法。此種訓(xùn)練方法簡(jiǎn)便、易行，運(yùn)動(dòng)方式對(duì)技巧的要求不高，易于推行，其運(yùn)動(dòng)方式有步行、健身操、游泳、自行車、原地跑、登樓梯、跳繩等。人體生理負(fù)荷量是由鍛煉的強(qiáng)度、訓(xùn)練的次數(shù)、每次訓(xùn)練持續(xù)時(shí)間等決定的，而人體可以自監(jiān)自控訓(xùn)練，因而安全有效。一般采用中等強(qiáng)度的耐力性訓(xùn)練，對(duì)心肺功能有良好作用，可提高負(fù)荷量，增加攜氧能力，并且對(duì)改善機(jī)體有氧的分解代謝與合成代謝的進(jìn)程有促進(jìn)作用，還可以增加肌肉的收縮力。

Indication

適應(yīng)癥

01骨傷科疾?。?/strong>骨折術(shù)后、軟組織損傷、關(guān)節(jié)病變、脫位和損傷、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后、頸椎病、手外傷后、腰腿痛、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕脊柱炎、截肢術(shù)后、斷肢再植術(shù)后等。

02內(nèi)科疾病：缺血性心臟病、新近發(fā)生的心肌梗死、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后、冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、心臟瓣膜修補(bǔ)術(shù)后、慢性阻塞性肺疾病、哮喘；糖尿?。伙L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

03神經(jīng)科疾?。?/strong>腦血管疾病（腦梗死、腦出血、腦栓塞等）后遺癥，脊髓損傷、帕金森病、周圍神經(jīng)損傷等。

Contraindication

禁忌癥

01絕對(duì)禁忌證：生命體征不平穩(wěn)；存在嚴(yán)重并發(fā)癥如肺部感染、泌尿道感染、新發(fā)深靜脈血栓、壓瘡等；嚴(yán)重的心肺功能障礙；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松；合并其他部位的骨折和損傷且未愈合；病理性骨折；骨折延遲愈合、不愈合等。

02相對(duì)禁忌證：嚴(yán)重的缺血性心臟病或高血壓，增殖性視網(wǎng)膜病變，1型糖尿病等。

康復(fù)治療科

我院康復(fù)治療科設(shè)有康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房、門診、康復(fù)功能評(píng)定室、物理治療(PT)室、作業(yè)治療(OT)室、語(yǔ)言吞咽治療(ST)室、物理因子治療室、按摩室、針灸室等?？剖壹夹g(shù)力量雄厚，設(shè)施全面，人文關(guān)懷服務(wù)周到?？祻?fù)治療設(shè)備先進(jìn)，擁有進(jìn)口減重步態(tài)訓(xùn)練器、多體位升降治療床、Bobath治療床、電動(dòng)起立床、頸椎牽引器、腰椎牽引器、毫米波穴位治療儀、體外高頻熱治療儀、上肢機(jī)器人、各種低中頻治療儀、高頻治療儀、磁療儀、超聲波治療儀、超激光疼痛治療儀、神經(jīng)功能重建治療系統(tǒng)、生物反饋、場(chǎng)效應(yīng)、吞咽障礙治療儀、電子步行治療儀及傳統(tǒng)針灸治療設(shè)備。

科室特色

1.腦卒中和顱腦外傷后偏癱、失語(yǔ)、認(rèn)知等功能障礙的康復(fù)；

2.脊髓損傷后截癱、四肢癱、尿便等功能障礙；

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)及周圍神經(jīng)病損，包括格林-巴利綜合征、多發(fā)性硬化、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病、老年癡呆、面神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷、坐骨神經(jīng)痛等康復(fù)；

4.骨折、人工關(guān)節(jié)置換、截肢、手外傷等術(shù)后功能訓(xùn)練。

醫(yī)生介紹

劉渝華

康復(fù)治療科主任

中醫(yī)世家傳承人

畢業(yè)于成都軍區(qū)總醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)校，從事康復(fù)醫(yī)學(xué)近五十年，曾就職于四川省重慶北溫泉工人療養(yǎng)院理療科，先后在成都中醫(yī)藥大學(xué)進(jìn)修，北京空軍總醫(yī)院學(xué)習(xí)新醫(yī)正骨療法，北京積水潭醫(yī)院老年?duì)I養(yǎng)學(xué)習(xí)班研習(xí)。

【擅長(zhǎng)】中醫(yī)針灸及藥物治療腦卒中后遺癥，關(guān)節(jié)炎，周圍神經(jīng)炎（面癱，三叉神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛等），癌癥術(shù)后中醫(yī)康復(fù)，男科疾病。尤其擅長(zhǎng)老年頭痛頭暈失眠，耳聾耳鳴，尿失禁，尿潴留等疾病。返回搜狐，查看更多