隨著三胎政策的開放，很多家庭為積極響應(yīng)國家政策，準備再生育一個健康可愛的寶寶，有的孕媽媽認為，我孕前很健康，產(chǎn)檢隨便查下吧？我老大懷孕生產(chǎn)都很順利，老二就可以省略許多檢查吧？我們夫妻都很健康，家族中也沒有遺傳病，沒必要抽羊水檢查吧……

其實因為沒有產(chǎn)檢而發(fā)生的悲劇并不在少數(shù)，許多不良案件的事例提醒一些孕媽們一定要對產(chǎn)檢上心。為什么要產(chǎn)檢？孕期什么時候產(chǎn)檢？產(chǎn)檢需要檢查什么？產(chǎn)檢都需要空腹嗎等等。

首先，備孕前要到醫(yī)院做詳細的孕前檢查：尤其是年齡＞35歲的女性，相對身體的基礎(chǔ)疾病會比年輕女性多，所以先要到醫(yī)院做一下備孕的檢查，排除一下身體的基礎(chǔ)性疾病，如抽血查甲狀腺功能、血糖，以及乙肝、艾滋等傳染性疾病。

有高血壓、糖尿病、心臟病或既往有不良孕產(chǎn)史，家族史的，需要在孕前即咨詢醫(yī)生，進行妊娠風(fēng)險評估，指導(dǎo)妊娠。

01 為什么要產(chǎn)檢？

產(chǎn)檢可以讓我們生孩子不出生命危險；可以讓我們了解寶寶的健康狀況，可以有更好的保健計劃，讓寶寶更健康；通過產(chǎn)檢還對高危因素可以進行篩查和干預(yù)。

所以產(chǎn)檢對寶寶的平安出生很重要，孕期產(chǎn)檢就像游戲闖關(guān)，雖然逃不了各種心理上的折磨，但是為了寶寶的身體健康還是要堅持下去。準媽媽需要提前了解整個孕期需要進行的產(chǎn)檢項目，及時跟進檢查，孕期才會安心。

02  孕期什么時候產(chǎn)檢？

整個孕期分為孕早期（妊娠14周之前）、孕中期（14-27+6周）、孕晚期（28周以后）。正式產(chǎn)檢開始12周。早孕期我們至少產(chǎn)檢1次，在28周之前，每4周1次；28周之后，每2周產(chǎn)檢1次；36周之后，每周產(chǎn)檢1次。這是產(chǎn)檢的間隔。

妊娠早、中和晚期孕婦和胎兒的變化不同，產(chǎn)前檢查的次數(shù)與內(nèi)容也不同，一般情況下，整個孕期準媽媽大約需要進行13次左右的產(chǎn)檢。有高危因素的孕婦,醫(yī)生會根據(jù)情況酌情增加產(chǎn)檢的次數(shù)。如果因為一些事情耽誤了也不要延誤太長時間，否則很可能會錯過最佳檢查時間而影響了寶寶的健康。

03  產(chǎn)檢需要做檢查什么？

每次產(chǎn)檢時都會測量血壓、體重，孕中期以后加測量宮高、腹圍、胎心率，并注意有無下肢浮腫；復(fù)查血常規(guī)及時發(fā)現(xiàn)貧血，復(fù)查尿常規(guī)及時篩查妊娠高血壓疾病；孕期早、中、晚每個階段都會有一次全面的生化指標、甲狀腺以及傳染病等系列檢查。有些是必查項目，有的是備查項目，醫(yī)生會根據(jù)需要來選擇。 

但是有幾個比較重要的項目檢查需要重視：

①孕11~13+6周的NT超聲檢查及早期唐氏篩查；

②孕15~20周的中期唐氏篩查；

③孕20~24周的胎兒系統(tǒng)超聲篩查（俗稱大排畸）；

④孕24~28周的OGTT篩查（糖尿病篩查）；

⑤孕32~34周的胎兒生長發(fā)育評估超聲；

⑥37周后每周產(chǎn)檢的胎心監(jiān)護。

如果NT、唐氏篩查結(jié)果異常，或考慮年齡、不良孕產(chǎn)史等因素，準媽媽在孕中期也可能會做以下兩種檢查：①無創(chuàng)DNA（孕12~26+6周）② 羊水穿刺（最佳孕18~23+6周），都是不可忽略的重點。

04 產(chǎn)檢都需要空腹嗎？

除了肝功能檢查（首次建檔時和第32~34周）、唐氏篩查（第15-20周）、糖耐量試驗（第24-28周）需要空腹，其他的檢查一般不需要空腹。

產(chǎn)檢是每個準媽媽必須重視的大事！祝愿各位準媽媽們能順利誕下健康的寶寶！

作者介紹    

應(yīng)紅軍   寧波市婦女兒童醫(yī)院   產(chǎn)科    主任         

簡介：   寧波市婦女兒童醫(yī)院     產(chǎn)六科主任。  2011-2021   年任寧波市婦女兒童醫(yī)院分娩室主任。浙江省醫(yī)學(xué)會   醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)分會青年委員。寧波市醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會委員。美國舊金山太平洋醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者。寧波市產(chǎn)前診斷倫理委員會專家 寧波市產(chǎn)科質(zhì)控中心專家。寧波市產(chǎn)前診斷中心專家。 

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