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1、xxx院孕婦健康教育處方姓名： 性別： 年齡： 地址： 孕期保健需知孕周檢查項(xiàng)目備查項(xiàng)目健康知識(shí)需知第1次檢查（6-13+6）1. 建立母子保健手冊(cè)2. 確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期3. 評(píng)估妊娠期高危因素4. 血壓、體重指數(shù)、胎心率。5. 血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO和Rh）、地中海貧血篩查、空腹血糖、肝功能和腎功能、丙肝、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體和HIV篩查、心電圖、優(yōu)生優(yōu)育四項(xiàng)、微量元素等1. 甲狀腺功能篩查2. 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查3. 宮頸分泌物檢測(cè)淋球菌。沙眼衣原體和細(xì)菌性陰道炎的4. 妊娠早期B超檢查，妊娠1113+6周B超測(cè)量胎兒NT厚度（胎兒頸部透明層厚度）測(cè)。1. 營(yíng)養(yǎng)和生活方式

2、2. 避免接觸有毒有害物質(zhì)和寵物3. 慎用藥物和疫苗4. 改變不良生活方式；避免高強(qiáng)度、高噪音環(huán)境5. 繼續(xù)補(bǔ)充葉酸至3個(gè)月第2次檢查(14-19+6周）1. 分析首次產(chǎn)前檢查的結(jié)果2. 血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率3. 妊娠中期產(chǎn)篩（21-三體綜合征、18-三體綜合征、開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)）18-24周羊水產(chǎn)前診斷（羊膜腔穿刺查胎兒染色體）1. 妊娠中期產(chǎn)篩的意義2. Hb105g/L，補(bǔ)充元素鐵3. 開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑，600mg/d第3次檢查(20-23+6周）1. 血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率2. 胎兒系統(tǒng)B型超聲篩查（20-26周）、妊娠高血壓疾病預(yù)測(cè)3. 血常規(guī)、尿常規(guī)1.宮

3、頸評(píng)估（B超測(cè)量宮頸長(zhǎng)度，早產(chǎn)高危者）2、20-26周超聲產(chǎn)前診斷1. 早產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防2. 營(yíng)養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo)3. 胎兒系統(tǒng)B超檢查的意義第4次檢查(24-27+6周）1. 血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率2. 75gOGTT（葡萄糖耐量試驗(yàn)）3. 臍血流檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)1. 早產(chǎn)的認(rèn)識(shí)和預(yù)防2. 營(yíng)養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo)3. 妊娠期糖尿病篩查的意義第5次檢查(28-31+6周）1. 血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位2. 產(chǎn)科B型超聲檢查3. 血常規(guī)、尿常規(guī)超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度1. 分娩方式2. 開(kāi)始注意胎動(dòng)3. 母乳喂養(yǎng)4. 新生兒護(hù)理第6次檢查(32-36+6周）1. 血壓、體重

4、、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位2. 血常規(guī)、尿常規(guī)1. 肝功能、血清膽汁酸檢測(cè)（32-34周，懷疑ICP孕婦）2. NST（胎監(jiān)）檢查（34周開(kāi)始）3. 心電圖復(fù)查（高危者）1. 分娩前生活方式2. 分娩相關(guān)知識(shí)3. 新生兒疾病篩查4. 抑郁癥的預(yù)防第7-11次檢查(37-41+6周）1.血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評(píng)分）2.血常規(guī)、尿常規(guī)3.NST檢查（每周1次）1.產(chǎn)前B超檢查2.評(píng)估分娩方式1. 新生兒免疫接種2. 產(chǎn)褥期指導(dǎo)3. 超過(guò)41周，住院并引產(chǎn)注意： 孕婦簽名： 年 月 日1、外院檢查的資料請(qǐng)?jiān)诰驮\時(shí)出示；2、孕期期間須到孕婦學(xué)校接受孕期保健

5、知識(shí)和母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育3次以上；孕期各階段有特殊情況及高危妊娠，可根據(jù)需要增加特殊檢查項(xiàng)目：3、除按以上規(guī)定時(shí)間檢查外，如有不適隨時(shí)就診。產(chǎn)科急救電話：0775-6222362 4、孕婦學(xué)校上課時(shí)間為每周一、三、五上午9時(shí)至10時(shí)，地點(diǎn)：門診一樓。 告知醫(yī)師簽名： 年 月 日xxx院孕婦健康教育處方你知道孕期要做什么檢查嗎？親愛(ài)的準(zhǔn)媽媽： 當(dāng)你懷孕后，你了解自身的健康狀況嗎？你的身體狀況能否順利渡過(guò)妊娠期、分娩期。能否給你的寶寶提供一個(gè)正常的孕育環(huán)境，這非常重要，只有母體健康才能保證胎兒的健康發(fā)育。所以妊娠后必須適期對(duì)母體健康狀況進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)。你知道要做什么檢查嗎？定期孕檢包括測(cè)血壓、稱體重

6、。量宮高、腹圍、聽(tīng)胎心音，了解孕婦及胎兒一般情況，然后根據(jù)不同孕期如下檢查： 檢查項(xiàng)目與目的常規(guī)檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖）：了解母體一般健康狀況。常見(jiàn)致畸病原體（優(yōu)生四項(xiàng)、艾滋病抗體、梅毒檢測(cè)、甲乙丙肝病毒）：是否有這些病原體感染，如發(fā)生感染，則胎兒可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、畸胎及各種先天性畸形等。地中海貧血篩查：了解是否有地中海貧血遺傳病。G6PD檢測(cè)；了解是否有遺傳性葡萄糖-6磷酸脫氫酶缺乏病。葡萄糖-6-磷酸脫氨酶缺乏可導(dǎo)致該酶活性降低，紅細(xì)胞不能抵抗氧化損傷而遭受破壞，引起溶血性貧血，出現(xiàn)新生兒病理性黃痘，導(dǎo)致腦部損害，引起智力低下。微量元素測(cè)定：了解母親營(yíng)養(yǎng)狀況，營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)剩

7、及營(yíng)養(yǎng)不平衡均可直接影響，胎及胎兒的發(fā)育。神經(jīng)管缺陷篩查、唐氏綜合征篩查: 唐氏綜合征（先天愚型)是一種常見(jiàn)的染色體異常疾病。一般都是突發(fā)的，并非是遺傳而來(lái)。通過(guò)篩查了解是否有發(fā)生”先天性癡呆兒”的高危狀態(tài)。神經(jīng)管缺陷篩查了解是否有可能出現(xiàn)腦膨出、脊柱裂、無(wú)腦兒發(fā)生。血糖：為妊娠糖尿病篩選提供很好的機(jī)會(huì)。可能是女性一生中發(fā)現(xiàn)（或預(yù)防）糖尿病的最佳時(shí)機(jī)。而為了胎兒的健康，也極需要母體盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病或孕期糖尿病。妊娠期糖尿病未行治療，母兒并發(fā)癥高。B超：觀察整個(gè)妊娠過(guò)程中胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，孕期可以診斷是否妊娠，明確宮內(nèi)或?qū)m外妊娠，發(fā)現(xiàn)單胎或多胎。估計(jì)妊娠周數(shù)，推算預(yù)產(chǎn)期。中晚期妊娠了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，有無(wú)畸形。還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤、臍帶、羊水的異常，使醫(yī)生能及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。妊娠高血壓疾病監(jiān)測(cè)：妊娠高血壓疾病是妊娠期特有常見(jiàn)的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕婦、胎兒、新生兒死亡的主要原因之一。該檢查對(duì)妊娠高血壓疾病可提前預(yù)測(cè)，早發(fā)現(xiàn)及早治療，可控制疾病的發(fā)展。胎兒臍血流檢測(cè)：了解胎兒一胎盤的循環(huán)狀態(tài)，反映血流量是否能保證胎兒正常的血液供應(yīng)。電子胎心監(jiān)護(hù)：了解胎兒在子宮內(nèi)氧的儲(chǔ)備功能，神經(jīng)發(fā)育情況。能較好地了解胎兒是否缺氧以及對(duì)缺氧的耐受程度。骨盆測(cè)量：通過(guò)對(duì)骨盆各條徑線以及傾斜度的測(cè)量，了解骨盆的大小，對(duì)指導(dǎo)分娩有重大意義。

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