懷孕期間，準(zhǔn)媽媽時(shí)不時(shí)能感覺(jué)到寶寶在肚子里動(dòng)來(lái)動(dòng)去，像在跟媽媽交流一樣。這就是我們常說(shuō)的胎動(dòng)。其實(shí)胎動(dòng)是監(jiān)測(cè)寶寶健康的重要指標(biāo)，這篇文章我就來(lái)談?wù)勌?dòng)和胎兒健康。

首先說(shuō)說(shuō)你從什么時(shí)候開(kāi)始能感覺(jué)到胎動(dòng)，總體來(lái)講，胎動(dòng)會(huì)在孕16周~22周出現(xiàn)。媽媽感受到首次胎動(dòng)和準(zhǔn)媽媽的胖瘦、胎盤(pán)位置、第幾次懷孕和準(zhǔn)媽媽的關(guān)注程度等因素都有關(guān)系。如果媽媽體型較瘦，不是第一次懷孕，有充足的時(shí)間關(guān)注胎動(dòng)或者寶寶距離媽媽肚皮近胎盤(pán)后壁，那么感知胎動(dòng)的時(shí)間有可能更早。我要提醒你，首次胎動(dòng)的時(shí)間沒(méi)必要和閨蜜或者教科書(shū)比。更重要的是定期產(chǎn)檢，關(guān)注自身和寶寶的健康，只要產(chǎn)檢正常，你只需要安心等待首次開(kāi)動(dòng)的到來(lái)就可以了。

一旦感知到胎動(dòng)，就走上了每天感知胎動(dòng)規(guī)律的道路。根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會(huì)ACOG指南建議，至少?gòu)?8周開(kāi)始要數(shù)胎動(dòng)，你也可以用一些孕期APP來(lái)記錄。先說(shuō)說(shuō)一天中什么時(shí)候數(shù)太重，建議你在寶寶活躍的時(shí)候，數(shù)寶寶通常下午或者晚上更活躍，也可以睡覺(jué)前數(shù)胎動(dòng)。睡前這段時(shí)間家里比較安靜，媽媽的狀態(tài)也比較平靜。

接下來(lái)我教你三種常見(jiàn)的數(shù)胎動(dòng)方法：

第一個(gè)方法：2小時(shí)十次法

每天專門(mén)抽2小時(shí)數(shù)，胎動(dòng)超過(guò)十次就達(dá)標(biāo)。這是我最推薦你用的方法，需要的條件是準(zhǔn)媽媽左側(cè)臥位，專心數(shù)胎動(dòng)。如果兩次胎動(dòng)是連續(xù)的，只能記一次胎動(dòng)，只要超過(guò)十次就可以停止計(jì)數(shù)。

第二個(gè)方法是：12小時(shí)十次法

一天內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)達(dá)到10次就達(dá)標(biāo)。這個(gè)方法不需要準(zhǔn)媽媽躺著，只要每天12小時(shí)內(nèi)感受到10次以上的胎動(dòng)就可以了。但是這個(gè)方法的時(shí)間比較分散，很容易記亂。如果媽媽數(shù)不到10次，就要用第一種方法計(jì)算。

第三個(gè)方法：3小時(shí)，12次法

每天騰出三個(gè)小時(shí)，每個(gè)小時(shí)分別計(jì)數(shù)胎動(dòng)次數(shù)，把三次胎動(dòng)總數(shù)加起來(lái)，再乘以4就可以當(dāng)做12小時(shí)胎動(dòng)總數(shù)正常情況下應(yīng)該大于十次。例如一天中第一個(gè)一小時(shí)有兩次胎動(dòng)，第二個(gè)一小時(shí)有一次胎動(dòng)，第三個(gè)一小時(shí)有零次胎動(dòng)。那么這三個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)總次數(shù)是三次乘以4 ，以后總數(shù)為12次，其結(jié)果超過(guò)十次就是合格的。這個(gè)方法的弊端就是太考數(shù)學(xué)能力了，需要的時(shí)間也比較長(zhǎng)，不論用哪種方法，想提醒大家注意的是，孕28周以后關(guān)注寶寶胎動(dòng)，如果胎動(dòng)次數(shù)不合格，你就要注意了，最好帶上產(chǎn)檢手冊(cè)。及時(shí)去就近醫(yī)院咨詢醫(yī)生。說(shuō)完怎么數(shù)胎動(dòng)，估計(jì)你要問(wèn)什么感覺(jué)才算胎動(dòng)。

接下來(lái)我就講講不同孕周階段胎動(dòng)是什么感覺(jué)。孕早期的胎動(dòng)感覺(jué)像腸子嘰里咕嚕，又似乎比蠕動(dòng)更有力氣。這其實(shí)是寶寶在用力翻滾，運(yùn)16~20周，寶寶在肚臍的正下方，如果你感覺(jué)到肚臍正下方嘰里咕嚕是腸子蠕動(dòng)的可能性就不大了。應(yīng)該是寶寶在提醒你，我在這里。

孕中期的胎動(dòng)是強(qiáng)有力的鼓包樣的胎動(dòng)。孕21~34周，比較瘦的或者第二胎的準(zhǔn)媽媽更容易感知這樣的胎動(dòng)。往沙發(fā)上一躺就能看到肚子到處鼓包。有經(jīng)驗(yàn)的媽媽還能摸出來(lái)這是腿還是手。孕晚期胎動(dòng)感覺(jué)像肚子撐著了，鼓包沒(méi)有了。孕34周以后，寶寶基本占據(jù)媽媽子宮絕大多數(shù)，空間頭也固定在骨盆里面，很多時(shí)候動(dòng)一下前全身媽媽整個(gè)肚子都硬了。我要提醒你，無(wú)論是上面的哪種胎動(dòng)，重點(diǎn)看頻率不是強(qiáng)度，技術(shù)方法都是一樣的。

準(zhǔn)媽媽經(jīng)常問(wèn)我胎動(dòng)的問(wèn)題主要有三個(gè)，我一個(gè)一個(gè)講!

首先胎動(dòng)多和少，哪個(gè)更應(yīng)該關(guān)注胎動(dòng)多，一般沒(méi)事，胎動(dòng)少要引起注意。有人說(shuō)胎動(dòng)多缺氧，如果寶寶缺氧了就不動(dòng)了，胎動(dòng)多也不能和臍帶繞頸。供血不足被壓到等掛鉤，只能說(shuō)這是一個(gè)活躍的寶寶。胎動(dòng)減少要密切關(guān)注，因?yàn)檫@可能是胎兒宮內(nèi)情況不好的一個(gè)提示，要及時(shí)就診，讓醫(yī)生評(píng)估。但也不必過(guò)分焦慮和慌張。事實(shí)上，有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，40%的準(zhǔn)媽媽在妊娠期至少一次對(duì)胎動(dòng)減少感到擔(dān)憂，但大多數(shù)胎動(dòng)減少都是暫時(shí)的。

第二點(diǎn)，準(zhǔn)媽媽們還會(huì)問(wèn)的是，寶寶晚上胎動(dòng)多，將來(lái)作息會(huì)不會(huì)黑白顛倒呢？其實(shí)寶寶在媽媽肚子里的時(shí)候，天天都是黑夜，寶寶出生以后才能建立時(shí)間規(guī)律感知晝夜，所以不必?fù)?dān)心。

第三，用家用胎心儀檢查胎心是不是就不用數(shù)胎動(dòng)了呢？答案是不能。至少目前沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家的指南提倡過(guò)。雖然胎心儀似乎顯示的數(shù)據(jù)更加直觀，但胎心率并不能完全反映寶寶的健康狀況。就像一個(gè)病倒的人，心率可能沒(méi)有問(wèn)題，但肯定是跑不動(dòng)的。和心跳相比，胎動(dòng)還需要寶寶神經(jīng)肌肉各大系統(tǒng)合力完成胎動(dòng)，能夠提供給準(zhǔn)媽媽足夠的信息。

好了，這就是本篇文章的全部?jī)?nèi)容。我再總結(jié)一下三個(gè)要點(diǎn)：

首先，首次胎動(dòng)多，在孕16~22周出現(xiàn)，但具體時(shí)間因人而異，不用和周圍的人比，也不用嚴(yán)格參考教科書(shū)，只要產(chǎn)檢是正常的，就不用過(guò)于焦慮。

其次，從孕28周以后，推薦準(zhǔn)媽媽在寶寶活躍的時(shí)間數(shù)胎動(dòng)。如果寶寶胎動(dòng)次數(shù)過(guò)少，或者與往常有益，要及時(shí)去醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

最后，胎動(dòng)少，要及時(shí)就醫(yī)，胎動(dòng)多不一定是有問(wèn)題。晚上胎動(dòng)多的寶寶也未必出生后會(huì)日夜顛倒，更不建議用胎心儀測(cè)心率代替數(shù)胎動(dòng)。

好了，今天的文章就分享到這里，希望我們可以因?yàn)楹⒆拥牡絹?lái)而有機(jī)會(huì)變成更好的自己，做更好的父母，學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)判斷、學(xué)會(huì)分析，陪伴我們的孩子和他一起長(zhǎng)大。

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