社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià)
社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià)(精選十篇)
社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià) 篇1
上城區(qū)疾控中心本著“重心下沉, 關(guān)口前移”的方針, 從2002年伊始, 開(kāi)展健康教育講師團(tuán)進(jìn)社區(qū)活動(dòng)多年, 為了解活動(dòng)效果, 筆者對(duì)一些“健康講座”前后居民知識(shí)水平進(jìn)行了對(duì)比分析與評(píng)價(jià)。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
杭州市上城區(qū)6個(gè)街道54個(gè)社區(qū)范圍內(nèi)的“健康講座”受眾。
1.2 方法
1.2.1 抽樣方法
按照完全隨機(jī)抽樣原則, 從杭州市上城區(qū)6個(gè)街道54個(gè)社區(qū)范圍內(nèi)分不同時(shí)間隨機(jī)抽取不同人數(shù)的10種不同健康知識(shí)內(nèi)容的講座, 共涉及253位居民。
1.2.2 調(diào)查方法
根據(jù)不同講座內(nèi)容設(shè)計(jì)通俗易懂的單選或是非判斷題8~10題, 在講座前及講座后對(duì)同樣試卷內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試, 之后進(jìn)行評(píng)分, 再將評(píng)分進(jìn)行前后比較分析。
1.2.3 統(tǒng)計(jì)分析
采用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù), 用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行配對(duì)資料t檢驗(yàn)分析。
2 結(jié)果
2.1 上城區(qū)健康教育講座對(duì)象基本情況
現(xiàn)場(chǎng)參與居民中, 男性占45.45%, 女性占54.55%;年齡51歲及以上人群占52.96%;初中及以下及大專/本科以上文化程度各占44.66%及35.97%;職業(yè)以干部職員及離退休人員占大多數(shù), 分別為35.57%及39.92% (表1) 。
2.2 講座前后上城區(qū)居民健康知識(shí)水平比較
對(duì)涉及的相關(guān)講課內(nèi)容的課前及課后卷506份進(jìn)行了評(píng)分, 共涉及10個(gè)方面的講課內(nèi)容, 所有講課內(nèi)容的課后平均分均高于課前, 且課后總的平均分高于課前11.95分, 課后居民健康知識(shí)水平均較課前要高 (P均<0.05, 表2) 。
3 討論
鑒于社區(qū)健康講座的參與者多數(shù)為中老年人, 近年來(lái)為普及受眾面, 保證講座效果, 在組織過(guò)程中, 要求各相關(guān)街道社區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極配合, 針對(duì)不同講課內(nèi)容組織相應(yīng)的聽(tīng)眾, 幷適時(shí)安排有關(guān)講座走進(jìn)機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、市場(chǎng)、工地等, 真正努力做到聽(tīng)有所需, 講有所用, 使講者聽(tīng)者形成良性互動(dòng), 以進(jìn)一步使健康知識(shí)深入百姓內(nèi)心, 并能夠促成百姓健康行為。
在多種健康教育方式共同參與的情況下, 健康講座應(yīng)與電視、廣播、報(bào)紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信、微博、微信、宣傳折頁(yè)、小冊(cè)子、畫(huà)板、海報(bào)等傳播手段結(jié)合, 不失時(shí)機(jī)地開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)工作。有研究表明居民獲得健康知識(shí)的主要途徑, 城市主要是報(bào)紙、雜志、書(shū)籍, 其次是電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播[2]。另有報(bào)道提出, 健康知識(shí)獲取方式頭三位依次為:電視、報(bào)刊書(shū)籍、廣播;聽(tīng)過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生知識(shí)講座的僅占調(diào)查人數(shù)的15.2%[3]??梢?jiàn)健康講座的普及性還亟待提高, 特別是因人而異地選擇健康講座的內(nèi)容及提高講座者的演講水平都顯得相當(dāng)關(guān)鍵。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn), 涉及10個(gè)方面內(nèi)容的健康講座, 居民聽(tīng)后均有較好效果。在社區(qū)健康教育活動(dòng)的參與與評(píng)價(jià)方面, 受訪者參與相關(guān)活動(dòng)后的獲益率相對(duì)較高, 但長(zhǎng)期參與率較低, 反映出目前社區(qū)健康教育工作的開(kāi)展以及相關(guān)活動(dòng)的吸引力與感召力有待提升[4]。以健康問(wèn)題為核心其實(shí)就是切中要害, 讓社區(qū)居民帶著解決問(wèn)題來(lái)接受健康教育, 能有效提高社區(qū)居民的學(xué)習(xí)興趣和積極性。通過(guò)將社區(qū)居民健康問(wèn)題進(jìn)行分類, 根據(jù)問(wèn)題特征進(jìn)行針對(duì)性健康教育[5]。只有這樣, 才能做到有的放矢, 使健康教育與促進(jìn)工作卓有成效。
參考文獻(xiàn)
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社區(qū)健康教育工作總結(jié)評(píng)價(jià) 篇2
按照上級(jí)有關(guān)部門的要求,自從組織人員到社區(qū)開(kāi)展健康教育以來(lái),深受社區(qū)居民的歡迎,并且達(dá)到了健康教育的目的,收到了較好的效果。
一、社區(qū)居民的健康保健意識(shí)明顯增強(qiáng),通過(guò)幾年的健康教育活動(dòng),我們深深感受到過(guò)去社區(qū)居民對(duì)心理衛(wèi)生與健康知識(shí),合理用藥知識(shí)以及多種疾病的預(yù)防知識(shí),了解和知道的很少,同時(shí)很多人還有許多不良的生活方式和生活習(xí)慣。為此,我們把健康教育的重點(diǎn)放在一般衛(wèi)生知識(shí),多種慢性非傳染病就診知識(shí),合理用藥知識(shí)、日常生活衛(wèi)生知識(shí)以及如何預(yù)防艾滋病、非典、病毒性感昌、乙肝、肺結(jié)核、霍亂、鼠疫等,內(nèi)容上,使社區(qū)居民徹底改變了過(guò)去的陳舊觀念,比如錯(cuò)誤的認(rèn)為健康只能求助于醫(yī)院和醫(yī)生,疾病的到來(lái)是無(wú)法抗拒的事情,得了病自認(rèn)倒霉,經(jīng)過(guò)健康教育,社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到疾病可以預(yù)防,健康掌握在自已手中,只要有自我保健意識(shí)和改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣、生活方式和生活環(huán)境,將能達(dá)到健康長(zhǎng)壽的目的。
二、有病到醫(yī)院就診的社區(qū)居民明顯增多,地去社區(qū)居民不懂安全用藥知訓(xùn),有病了不去醫(yī)院,有的自己隨便找點(diǎn)藥吃了,有的打聽(tīng)別人,別人告訴吃什么藥,去藥店買點(diǎn)就吃了,這樣不但沒(méi)有治好病,反而耽誤了治療,極大地?fù)p害了身體健康,例如社區(qū)里有很多中、老年人都患有高血壓病,有的人從來(lái)不吃藥,說(shuō)吃藥有副作用,有的高血壓病人聽(tīng)到別人吃什么藥,自己也跟著吃什么藥,盲目用藥,收不到治療效果。為此我們?cè)诮】到逃龔?qiáng)調(diào),不吃藥的危害要大于吃藥產(chǎn)生的副作用,同樣是高血壓病人,在臨床上應(yīng)根據(jù)高血壓患者的年齡、病程長(zhǎng)短、病情輕重,以及有無(wú)并發(fā)癥等特點(diǎn),因人而異,根據(jù)每個(gè)人的具體情況進(jìn)行治療,才能有好的治療效果。很多高血壓病人聽(tīng)了我們的宣傳,主動(dòng)來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并接受治療,健康狀況有了明顯改善。
三、增強(qiáng)了和社區(qū)居民的聯(lián)系并取得了他們的高度信任。通過(guò)健康教育,社區(qū)居民和社區(qū)負(fù)責(zé)人經(jīng)常到醫(yī)院來(lái),主動(dòng)找到領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室人員,要一些預(yù)防多種疾病的宣傳單、小冊(cè)子,有些病人定期到醫(yī)院檢查身體和復(fù)診,還有些居民和病人拿來(lái)一些衛(wèi)生保健方面的書(shū)和資料,找有關(guān)人員咨詢、了解,特別是我們?cè)谛v合理同藥知識(shí)以后,很多社區(qū)居民深有感觸地說(shuō),過(guò)去我們認(rèn)為,中藥無(wú)毒,偏方治大病,因此出現(xiàn)了吃藥趕時(shí)毛,有病自己醫(yī),無(wú)病也吃藥的現(xiàn)象,現(xiàn)在才知道看病、吃病要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,決不能自作主張。現(xiàn)在,許多居民既使在藥店買了藥,也要拿來(lái)問(wèn)一下醫(yī)生吃了是否合適,有在在家里認(rèn)真清進(jìn)了那些無(wú)標(biāo)識(shí)的藥品,增強(qiáng)了安全用藥意識(shí),對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的信任明顯增強(qiáng)。
以上是我們開(kāi)展社區(qū)健康教育的點(diǎn)滴體會(huì)和收獲,雖然工作工展了,但也存在一些問(wèn)題和不足,一是開(kāi)展教育的人員較少;二是受教育面還沒(méi)有達(dá)到100%;三是受資金緊張的制約,宣傳單、宣傳資料的發(fā)放遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了廣大居民的需求,這些都有待于在今后的工作中努力完善和提高。
健康宣講對(duì)社區(qū)高血壓患者效果評(píng)價(jià) 篇3
【關(guān)鍵詞】社區(qū)高血壓患者;健康宣講;服藥遵從行為;
【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2015)02-0330-01
高血壓是臨床常見(jiàn)慢性病之一,同時(shí)也是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素之一,因其病程較長(zhǎng),需長(zhǎng)期接受治療。相關(guān)研究證明,對(duì)高血壓患者實(shí)施藥物治療是控制血壓的有效方法,并且患者服藥遵從行為與高血壓的控制率呈現(xiàn)出明顯的相關(guān)性[1]。由于疾病的長(zhǎng)期性,此類疾病多在家中自行服藥,故提高高血壓患者的服藥遵從行為對(duì)于高血壓的后續(xù)治療產(chǎn)生著至關(guān)重要的作用。本文由此出發(fā)對(duì)健康宣講對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥遵從行為及血壓控制效果進(jìn)行研究,以期為社區(qū)高血壓患者的疾病管理提供理論參考依據(jù),現(xiàn)將報(bào)道如下:
1 資料與方法
1.1臨床資料
選擇2013年8月至2014年9月于我社區(qū)中心治療的80例高血壓患者為研究對(duì)象,所有患者均經(jīng)臨床醫(yī)師確診為原發(fā)性高血壓病,按照隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組和對(duì)照組(n=40),其中,觀察組有男性21例,女性19例,年齡分布為53-81歲,病程為3-18年;對(duì)照組有男性22例,女性18例,年齡分布為54-82歲,病程為3-19年,兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組患者給于常規(guī)護(hù)理,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行健康宣講:
①每月2次家庭隨訪,指導(dǎo)患者及其家屬測(cè)量血壓的正確方法,每次測(cè)量血壓必須確保選擇在同一時(shí)間和同一部位進(jìn)行,并保持同一體位,采用同一血壓計(jì),將血壓控制在正常范圍以內(nèi),如果進(jìn)行了運(yùn)動(dòng),需休息30min左右再進(jìn)行測(cè)量。針對(duì)血壓突然升高的患者,囑咐他們盡量在安靜的環(huán)境下臥床休息,保持全身放松,并及時(shí)服用降壓藥物。同時(shí),在訪視過(guò)程中,觀察患者是否有煩躁和焦慮情緒,如果有,需及時(shí)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)減壓,幫助患者疏導(dǎo)不良情緒;鼓勵(lì)患者及其家屬主動(dòng)與護(hù)理人員聯(lián)系,一邊及時(shí)解決患者的疑難問(wèn)題。另外,在每次訪視過(guò)程中,幫助患者測(cè)量體重和血壓,詳細(xì)記錄患者的飲食、運(yùn)動(dòng)以及服藥情況,指導(dǎo)患者合理膳食:高血壓患者的飲食應(yīng)保持低鹽,即每天<6g鹽,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白以及新鮮的水果蔬菜,減少動(dòng)物性脂肪的攝入量;②每月定期在社區(qū)內(nèi)舉辦高血壓相關(guān)知識(shí)講座,內(nèi)容主要包括高血壓的發(fā)病機(jī)制,其誘發(fā)因素,主要治療手段與方法,高血壓的預(yù)后情況,向患者介紹日常行為習(xí)慣對(duì)高血壓的影響,強(qiáng)調(diào)低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)等對(duì)控制血壓的作用,鼓勵(lì)患者從改善生活方式開(kāi)始控制血壓,并向患者發(fā)放高血壓意外情況處理卡片,最大限度降低高血壓不良事件的影響;③適量運(yùn)動(dòng):護(hù)理人員可根據(jù)患者的興趣愛(ài)好為其指定合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)內(nèi)容以有氧運(yùn)動(dòng)為主,可包括慢走、打太極拳、慢跑等運(yùn)動(dòng),每日的運(yùn)動(dòng)量以不引起疲憊為宜。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
護(hù)理6個(gè)月后對(duì)兩組患者服藥依從性和血壓情況進(jìn)行比較,服藥依從性采用服藥遵從行為量表對(duì)兩組患者的服藥遵從行為進(jìn)行評(píng)分,共10個(gè)項(xiàng)目,采用5點(diǎn)計(jì)分法,評(píng)分越高表示服藥遵從行為越好。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò)SPSS17.0軟件實(shí)現(xiàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05,表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者服藥遵從行為評(píng)分比較 干預(yù)前,兩組患者的服藥遵從行為評(píng)分比較,數(shù)據(jù)差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05;干預(yù)后,觀察組患者的服藥遵從行為評(píng)分(4.89±0.47)分明顯高于對(duì)照組(4.08±0.41)分,數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
2.2 兩組患者血壓控制情況比較 觀察組治療前收縮壓(SBP)為(168.4±9.4)mmHg,舒張壓(DBP)為(97.6±7.8)mmHg;治療后SBP為(123.5±9.1)mmHg,DBP為(82.4±5.4)mmHg;對(duì)照組治療前SBP為(169.1±9.5)mmHg,DBP為(97.3±7.2)mmHg;治療后SBP為(134.1±7.5)mmHg,DBP為(88.1±5.2)mmHg;觀察組收縮壓、舒張壓與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
國(guó)外學(xué)者研究顯示:長(zhǎng)期從事需高度集中注意力性工作或長(zhǎng)期遭受噪音、不良視覺(jué)刺激的人群更易患高血壓,因此,在高血壓的致病因素中,環(huán)境因素所占比重要高于遺傳因素[2]。對(duì)于高血壓患者的治療,單純藥物治療僅能起到控制血壓的效果,停止服藥后有明顯的復(fù)發(fā)現(xiàn)象,還應(yīng)配合飲食、作息、心理以及自然環(huán)境調(diào)節(jié)治療。健康教育相較于普通疾病護(hù)理,它的優(yōu)勢(shì)在于有效改善患者生活方式,增進(jìn)患者康復(fù)的動(dòng)力,促進(jìn)患者身體康復(fù),從而達(dá)到提高臨床治療效果的目的。
本研究結(jié)果顯示,經(jīng)6個(gè)月護(hù)理后,觀察組患者的服藥遵從行為優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組收縮壓、舒張壓與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示,對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行健康教育可以有效提高患者的服藥遵從行為,提高血壓控制率,對(duì)緩解患者的病情具有重要意義,值得推廣實(shí)施。
參考文獻(xiàn):
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社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià) 篇4
1 材料與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象:
隨機(jī)抽取2個(gè)社區(qū)居民各150人作為調(diào)查對(duì)象, 一個(gè)社區(qū)為試驗(yàn)組, 男63人, 女87人, 年齡35~72歲, 平均年齡52.31±11.56歲, 大專及以上18人, 高中15人, 初中37人, 小學(xué)52人, 文盲28人;另一社區(qū)為對(duì)照組, 男69人, 女81人, 年齡37~74歲, 平均年齡58.23±15.15歲, 大專及以上21人, 高中17人, 初中40人, 小學(xué)49人, 文盲23人。2組男女比例、平均年齡及文化程度比較沒(méi)有差異性, 具有可比性。
1.2 方法:
對(duì)試驗(yàn)組行健康教育, 分批對(duì)試驗(yàn)組人員進(jìn)行集中講座, 請(qǐng)社區(qū)衛(wèi)生人員、臨床專家進(jìn)行講座。聘請(qǐng)專家到社區(qū), 現(xiàn)場(chǎng)接受有關(guān)咨詢。公開(kāi)服務(wù)電話, 用社區(qū)宣傳欄、宣傳畫(huà)宣傳防癌知識(shí);進(jìn)行家庭訪視, 對(duì)人員進(jìn)行健康指導(dǎo);制定發(fā)放抗癌知識(shí)宣傳小冊(cè)子, 內(nèi)容包括: (1) 控制吸煙, 在引起癌癥的各種危險(xiǎn)因素中, 吸煙是我國(guó)男性肺癌及癌癥死亡的首要原因[3], 此外吸煙還是唇癌、口腔癌、鼻咽癌等的危險(xiǎn)因素, 開(kāi)展控制吸煙運(yùn)動(dòng)是消除致癌危險(xiǎn)因素有效的辦法。 (2) 改變不良飲食習(xí)慣。教育社區(qū)居民在日常生活中食物多樣化, 平衡膳食, 選用低脂肪飲食, 多吃富有維生素的新鮮蔬菜、水果, 減少食鹽, 限制煙熏、腌制、油炸食物, 禁食霉變食物[4]。 (3) 限制酒精飲料。 (4) 社區(qū)環(huán)境的保護(hù)。 (5) 加強(qiáng)體育鍛煉, 教育社區(qū)居民正確的運(yùn)動(dòng)方式, 避免過(guò)度運(yùn)動(dòng), 做到循序漸進(jìn)。 (6) 控制體重。 (7) 保持愉快的情緒。 (8) 教育居民學(xué)會(huì)注意各種不同腫瘤的危險(xiǎn)信號(hào)。
1.3 統(tǒng)計(jì)方法:
計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), 使用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。
2 結(jié) 果
2.1 兩組社區(qū)居民的防癌概念情況比較:
見(jiàn)下表1, 可見(jiàn)通過(guò)普及防癌知識(shí)教育后, 試驗(yàn)組對(duì)癌癥概念及防癌相關(guān)知識(shí)知曉率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, P<0.001。
2.2 兩組社區(qū)居民防癌行為方式改變情況比較:
見(jiàn)下表2, 可見(jiàn), 經(jīng)過(guò)社區(qū)健康教育以后, 試驗(yàn)組在健康體育鍛煉、良好飲食習(xí)慣, 控制體重方面均有明顯改善, 與對(duì)照比較, 有明顯差異, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, P<0.05;但是在戒煙及戒酒方面沒(méi)有差異, 估計(jì)兩組社區(qū)居民平時(shí)都已知曉煙酒的危害, 這和平時(shí)科普知識(shí)的普及有關(guān)。
3 討 論
隨著科技的日新月異, 醫(yī)療整體水平在不斷提高, 人民生活水平也在不斷改善, 平均壽命不斷延長(zhǎng), 早在1999年我國(guó)就已宣布進(jìn)入老年化社會(huì)[5]。隨著年齡的偏大, 各臟器功能、免疫系統(tǒng)也逐漸功能減退, 易患各種惡性腫瘤。因此針對(duì)社區(qū)積極開(kāi)展防癌等知識(shí)教育是非常必要的, 在社區(qū)內(nèi)可以利用人群集中而又相對(duì)空閑的特點(diǎn), 較易組織開(kāi)展各種教育[6]。
本次研究發(fā)現(xiàn), 社區(qū)居民對(duì)癌癥概念及如何防癌知識(shí)的知曉率較低, 未進(jìn)行知識(shí)教育前, 其知曉率分別只有28.0%、10.67%。通過(guò)對(duì)社區(qū)居民的整體教育后, 其對(duì)癌癥概念及如何防癌知識(shí)都有了明顯的提高, 本次研究中通過(guò)各種方式的教育, 分別達(dá)到82.0%、67.33%, 差異是非常顯著的??梢?jiàn)對(duì)社區(qū)普及腫瘤知識(shí)已刻不容緩??梢酝ㄟ^(guò)以下方式進(jìn)行教育: (1) 通過(guò)制作和發(fā)送各種宣傳冊(cè);組織專家定期到社區(qū)咨詢、講課;展出腫瘤宣傳版面等形式進(jìn)行宣傳, 用通俗易懂、易于普遍被群眾接受的方式進(jìn)行宣傳, 可以大大提高群眾防癌及抗癌能力[7]。 (2) 對(duì)不同人群開(kāi)展針對(duì)性的教育, 針對(duì)不同年齡、學(xué)歷及性別開(kāi)展不同形式的交流工作, 有效率才能達(dá)到最大化。 (3) 建立健康的生活方式, 樹(shù)立正確的生活理念。通過(guò)健康教育改變?nèi)藗儾涣嫉纳罘绞? 樹(shù)立正確的理念可有效降低癌癥發(fā)病率[8]。 (4) 加強(qiáng)國(guó)家的總體投入, 將國(guó)家抗癌斗爭(zhēng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、管理體制、監(jiān)督制約機(jī)制、經(jīng)費(fèi)來(lái)源等以法律的形式固定下來(lái), 確保腫瘤防治事業(yè)發(fā)展的持續(xù)性、穩(wěn)定性。
綜上, 腫瘤的預(yù)防不僅需要廣大醫(yī)務(wù)人員的參與, 更需要社區(qū)每個(gè)居民的參與, 才能達(dá)到有效預(yù)防癌癥的目的。
參考文獻(xiàn)
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健康教育工作總結(jié)及效果評(píng)價(jià) 篇5
城前鎮(zhèn)尚河衛(wèi)生院在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)工作布置,積極組織居民開(kāi)展了一系列健康教育活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)了廣大居民群眾的衛(wèi)生健康意識(shí),完成了上級(jí)交給的任務(wù),現(xiàn)就一年來(lái)的工作作如下總結(jié):
一、加強(qiáng)自身建設(shè),強(qiáng)化健康管理
建立健全健康教育組織管理機(jī)構(gòu),成立了健康領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了全年工作計(jì)劃,此項(xiàng)工作由副院主管長(zhǎng),專干負(fù)責(zé)組織、宣傳。成立了衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍,為轄區(qū)開(kāi)展健康教育活動(dòng)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、靈活采取多種形式,廣泛開(kāi)展健教宣傳
1、加大硬件力度,今年以來(lái),我們衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)的健教工作加大了宣傳力度,做到每月更換一次宣傳欄,并不定期穿插時(shí)事性的宣傳知識(shí),制作橫幅及宣傳標(biāo)語(yǔ)二十多條,設(shè)立了健康教育知識(shí)宣傳員,發(fā)放健康教育宣傳單2000多份。
2、廣泛開(kāi)展禁煙宣傳,轄區(qū)內(nèi)各公共場(chǎng)所和單位辦公室、樓道都貼有禁煙標(biāo)志,健教小組成員上門對(duì)居民進(jìn)行禁煙、禁毒宣傳,并發(fā)放有關(guān)資料1000多份。
3、衛(wèi)生院為了提高居民的健康意識(shí)和健康保健知識(shí),設(shè)立了健康保健知識(shí)免費(fèi)檢測(cè)及咨詢臺(tái)。開(kāi)展了健康知識(shí)講座。定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行5次以上產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,確保婦女的健康生活,檢
查合格率達(dá)到98%,較好的保護(hù)了婦女們的身心健康。同時(shí)積極配合市疾控中心對(duì)老年居民進(jìn)行免費(fèi)身體檢查,及嬰幼兒的各種預(yù)防接種工作。通過(guò)以上活動(dòng)的開(kāi)展,居民的健康意識(shí)及身體意識(shí)明顯增強(qiáng),衛(wèi)生觀念更加深入人心。
四、效果評(píng)價(jià):
健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容一年來(lái)在轄區(qū)居民中普及衛(wèi)生知識(shí),倡導(dǎo)科學(xué)文明健康的生活方式,提高了居民的健康水平和生活質(zhì)量,推動(dòng)健康教育與健康促進(jìn)的社會(huì)化、大眾化和規(guī)范化。轄區(qū)居民遵循居民行為規(guī)劃和準(zhǔn)則,衛(wèi)生院針對(duì)重點(diǎn)人群設(shè)立健康資料檔案,組織人員到各村進(jìn)行免費(fèi)檢查,并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。全年發(fā)放健康知識(shí)資料2000份,進(jìn)一步加強(qiáng)青少年健康意識(shí),在單位和轄區(qū)內(nèi)積極開(kāi)展禁煙控?zé)熂暗种贫酒坊顒?dòng)。通過(guò)一系列健康教育活動(dòng)的開(kāi)展,我們測(cè)試并統(tǒng)計(jì)健康教育工作的效果;2012的居民健康知識(shí)知曉率達(dá)84%,居民健康行為形成率達(dá)90%。控?zé)熉氏陆盗?.9℅
今年的健教工作,我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽?jī),但是與上級(jí)的要求還有一定的差距,在今后的工作中,我們將更進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),強(qiáng)化觀念,不斷努力,扎實(shí)抓好健教工作,為廣大社區(qū)居民群眾健康生活作出新的貢獻(xiàn)。
城前鎮(zhèn)尚河衛(wèi)生院
社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià) 篇6
關(guān)鍵詞 兩種社區(qū) 高血壓 護(hù)理干預(yù)
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.335
Abstract Objective:Evaluation of two kinds of community care for community intervention in patients with hypertension.Methods:In our hospital in January 2011 in September 2011 to accept community service centers and care of 120 patients were randomly divided into two groups.By the hospital nursing department in the hospital outpatient setting up two points,the arrangements for the care of nurses in community care and community service centers and groups;to accept the new community care for the new community care groups.Community service centers during treatment in the outpatient care group received routine hospital health education;new community care by the hospital set up a special group of community care centers,training of community personnel standards,to carry out general medical education,experts in treating patients on a regular basis to carry out residential areas,health talks,patients will be established,the nursing intervention.Results:Of the new community care services,awareness of hypertension in patients with the disease,blood pressure control rates,poor diet,the rate of change,the concept of disease prevention and other community were significantly higher than the service station care group.Conclusion:Improve community care organization and management system,implementation of the general medical services model will help standardize the community service,improve service quality.
Key Words Two kinds of communities;Hypertension;Nursing intervention
資料與方法
2011年1~9月統(tǒng)計(jì)社區(qū)內(nèi)高血壓患者120例,均為原發(fā)性高血壓,診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合1999年WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),將120例患者分為兩組,每組各60例。兩組的一般情況:社區(qū)服務(wù)站護(hù)理組60例,男27例,女33例;新社區(qū)護(hù)理組60例,男31例,女29例。年齡58~76歲,平均68.1歲。文化程度:大專及以上17例,高中及中專(含初中)23例,中專以下20例。其中Ⅰ期41例,Ⅱ期43例,Ⅲ期36例。合并有腦血管疾病者9例,腎衰竭7例,冠心病8例。兩組年齡、性別、一般情況均無(wú)顯著差異性,具有可比性。
方法:①兩組社區(qū)護(hù)理的區(qū)別:兩組患者在門診治療期間均接受健康教育。包括:運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),飲食指導(dǎo),心理護(hù)理,藥物護(hù)理,兩組社區(qū)護(hù)理人員相同,接受時(shí)間均8個(gè)月。社區(qū)服務(wù)護(hù)理組是由護(hù)士做常規(guī)的社區(qū)護(hù)理工作。而新社區(qū)護(hù)理組,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),實(shí)行新型的護(hù)理教育模式;社區(qū)護(hù)士和社區(qū)醫(yī)生每個(gè)月到居委會(huì)或家庭訪視患者1次,并及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)隨訪調(diào)查表。②社區(qū)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容:飲食的攝入以低鹽、低脂、低熱量為原則,戒煙、戒酒,制訂運(yùn)動(dòng)量,降壓藥的使用及注意事項(xiàng),心理護(hù)理,改變高血壓患者陳舊落后的觀念。③干預(yù)效果:血壓維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍140/90mmhg[1],疾病知曉率,不良飲食的改變率和疾病預(yù)防觀念。
結(jié) 果
經(jīng)過(guò)8個(gè)月的社區(qū)護(hù)理干預(yù),社區(qū)服務(wù)站60例,高血壓知曉率85%(51例),標(biāo)準(zhǔn)血壓控制率65.0%(39例),不良飲食改變率80%(48例)。疾病預(yù)防觀念43例(71.6%);新社區(qū)服務(wù)60例,高血壓知曉率98.3%(59例),標(biāo)準(zhǔn)血壓控制率95.0%(57例),不良飲食改變率96.6%(58例),疾病預(yù)防觀念55例(91.6%)。新社區(qū)服務(wù)護(hù)理組高血壓患者疾病知曉率,血壓控制率,不良飲食改變率,疾病預(yù)防觀念等均明顯高于社區(qū)服務(wù)站護(hù)理組。
討 論
促進(jìn)了社區(qū)護(hù)理觀念改變:護(hù)理干預(yù)重點(diǎn)在于糾正社區(qū)居民中存在的三低三不,通過(guò)健康教育是他們對(duì)高血壓知識(shí)的知曉率迅速提高,改變了不良飲食習(xí)慣,提高了對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了居民的自我保健的意識(shí)。成立病友會(huì),活動(dòng)一切自主,如打太極拳,爬山等使患者感受到運(yùn)動(dòng)的重要性,同時(shí)在活動(dòng)中彼此交流,述說(shuō)心中的不愉快,減輕精神壓力,提供治療的有效性。
完善了社區(qū)護(hù)理部門的管理體系:新社區(qū)護(hù)理成為醫(yī)院一個(gè)獨(dú)立的部門,加大了人力物力資金的投入,完善了社區(qū)組織管理系統(tǒng),使社區(qū)護(hù)理形成一套科學(xué)化,規(guī)范化的管理體系。而社區(qū)服務(wù)護(hù)理站受多種因素的影響而受到制約,服務(wù)的對(duì)象主要是個(gè)人,考慮家庭、社會(huì)的較少,對(duì)疾病的預(yù)防,對(duì)群體不良生活習(xí)慣的干預(yù)考慮欠佳。新社區(qū)服務(wù)護(hù)理是以社區(qū)健康促進(jìn)模式為指導(dǎo),以群體和社區(qū)的疾病預(yù)防和促進(jìn)健康為核心,大力提高了社區(qū)居民的健康意識(shí),使大部分中年社區(qū)居民養(yǎng)成每年體檢的習(xí)慣。新社區(qū)服務(wù)護(hù)理是將預(yù)防、保健、治療、康復(fù)一體化、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的服務(wù);服務(wù)的層面是生物、心理、社會(huì)的整體護(hù)理模式,達(dá)到了較好的成效,使社會(huì)滿意。
參考文獻(xiàn)
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糖尿病患者社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià) 篇7
關(guān)鍵詞:糖尿病,社區(qū)健康教育,效果評(píng)價(jià)
糖尿病的最顯著特征為高血糖, 該疾病具有代謝性、慢性發(fā)展的特點(diǎn), 與胰島素分泌缺陷等因素具有密切關(guān)系。糖尿病患者常見(jiàn)癥狀包括多飲、多食、多尿及體重不同程度減輕等, 長(zhǎng)期性的高血糖對(duì)患者機(jī)體各種組織, 尤其是心臟、腎、神經(jīng)等造成很大損害[1]。社區(qū)健康教育即以社區(qū)為單位, 針對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行健康教育, 從而提高患者的健康意識(shí)并改善其生活質(zhì)量、預(yù)后質(zhì)量。本文選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站收治的86例糖尿病患者, 對(duì)健康教育的效果進(jìn)行評(píng)價(jià), 現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法
2014年7月-2015年7月收治糖尿病患者86例, 女40例, 男46例, 年齡56~79歲, 平均 (63.45±3.68) 歲, 病程3~9年, 平均 (5.32±3.21) 年。所有患者文化程度在小學(xué)及以上, 2型糖尿病確診≥3個(gè)月, 對(duì)本次研究知情并同意參與。排除有其他內(nèi)分泌疾病、合并急性并發(fā)癥以及嚴(yán)重機(jī)體疾病或精神障礙的患者。
方法:采取糖尿病常規(guī)藥物治療, 服用降糖藥, 主要包括胰島素、格列奈類、磺脲類以及糖苷酶抑制劑, 在此基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)健康教育, 由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員針對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解, 包括發(fā)病原因、臨床癥狀、預(yù)防措施、飲食等注意事項(xiàng);血糖值的正常范圍、控制目標(biāo);低血糖的特征及預(yù)防措施;日常自我檢測(cè)血糖的方法及主要項(xiàng)目;存在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、類型以及并發(fā)癥發(fā)生率與體重、血糖、血脂及血壓控制的關(guān)系。注意隨時(shí)觀察患者心電變化情況, 要求患者注重定期檢查[2]。針對(duì)部分仍存在問(wèn)題的患者, 可以進(jìn)行單獨(dú)專門講解, 幫助患者提高糖尿病知識(shí)認(rèn)知水平。在課間組織經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng), 建立良好的醫(yī)患關(guān)系, 鼓勵(lì)患者結(jié)合自身的病情實(shí)際情況, 提出有針對(duì)性的問(wèn)題, 醫(yī)生予以詳細(xì)、耐心的解答和指導(dǎo)。本社區(qū)在進(jìn)行健康教育的過(guò)程中, 注重營(yíng)造良好的氛圍, 由醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行深入了解, 結(jié)合不同患者病情進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo), 圍繞提高患者認(rèn)識(shí)治療的核心展開(kāi), 通過(guò)放松療法幫助患者消除對(duì)疾病的焦慮、消極心理, 提高治愈信心。本次健康教育時(shí)間持續(xù)6個(gè)月, 1次/周, 60 min/次。
評(píng)價(jià)指標(biāo):社區(qū)健康教育開(kāi)始前, 對(duì)患者在糖尿病知識(shí)認(rèn)知、血糖及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià), 于其進(jìn)行6個(gè)月的健康教育之后進(jìn)行再次評(píng)價(jià), 對(duì)比兩次評(píng)價(jià)結(jié)果: (1) 糖尿病認(rèn)知水平:利用本社區(qū)自行設(shè)計(jì)的糖尿病知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表, 包括血糖值正常范圍、危險(xiǎn)因素、主要并發(fā)癥、科學(xué)飲食與運(yùn)動(dòng)等; (2) 對(duì)患者健康教育前后遵醫(yī)行為情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià), 主要包括按時(shí)復(fù)診、規(guī)范服藥、自我檢測(cè)及健康生活方式; (3) 于教育前、后組織患者進(jìn)行體檢, 統(tǒng)計(jì)糖尿病相關(guān)指標(biāo)情況, 主要包括空腹血糖、餐后2 h血糖、血壓、糖化血紅蛋白、膽固醇及體重。以亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組給出的糖尿病控制目標(biāo)為依據(jù), 對(duì)患者的控制效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
注:相較于教育前, P<0.05。
注:相較于教育前, *P<0.05。
結(jié)果
社區(qū)健康教育前后患者糖尿病知識(shí)掌握情況:健康教育后, 患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度明顯提高, 相較于教育前差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05) , 見(jiàn)表1。
社區(qū)健康教育前后患者遵醫(yī)行為情況:相較于教育前, 患者按時(shí)復(fù)診、規(guī)范服藥以及自我檢測(cè)等遵醫(yī)行為得到有效改善, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05) , 見(jiàn)表2。
社區(qū)健康教育前后患者糖尿病相關(guān)指標(biāo)控制情況比較:患者健康教育前后糖尿病相關(guān)指標(biāo)控制情況變化顯著, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05) , 見(jiàn)表3。
討論
糖尿病治療的長(zhǎng)期性、終身性對(duì)患者的身心健康、生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。目前, 糖尿病的治療主要通過(guò)藥物控制、維持的方式, 配合合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及良好的生活方式等共同進(jìn)行作用[3]。然而, 由于多數(shù)患者對(duì)于糖尿病疾病本身的特征、發(fā)病原因等各方面知識(shí)了解甚少, 在門診看病的過(guò)程中通常無(wú)法與醫(yī)生進(jìn)行深入交流, 對(duì)自身的病情了解不夠充分, 導(dǎo)致對(duì)疾病相關(guān)的知識(shí)認(rèn)識(shí)不足, 因此, 社區(qū)健康教育的作用十分重要。健康教育通過(guò)有計(jì)劃、有目的、有步驟地對(duì)患者進(jìn)行教育和干預(yù), 提高患者的健康意識(shí)與治愈信心, 促使患者提高疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知水平, 進(jìn)而嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范日常飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣等, 使得糖尿病相關(guān)指標(biāo)控制情況得到有效改善。社區(qū)健康教育作為一項(xiàng)高效率、低投入的重要保健手段, 已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的重要研究?jī)?nèi)容。
本次研究中, 通過(guò)社區(qū)健康教育, 患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、遵醫(yī)行為以及糖尿病相關(guān)指標(biāo)控制情況得到了明顯改善。
綜上所述, 社區(qū)健康教育能夠有效改善糖尿病患者的生活質(zhì)量及生活方式, 引導(dǎo)患者自覺(jué)進(jìn)行預(yù)防與控制, 廣大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極開(kāi)展。
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糖尿病患者社區(qū)健康教育的效果評(píng)價(jià) 篇8
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
選擇2011年3月~2012年3月在本社區(qū)站就診的2型糖尿病患者93例,均符合WHO(1999年)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),且經(jīng)本社區(qū)倫理委員會(huì)通過(guò),患者知情同意并簽署了知情同意書(shū)。
注:與健康教育前比較,▲P<0.01
1.2 研究方法
1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查
分別在健康教育前后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷采用自行設(shè)計(jì),問(wèn)卷內(nèi)容包括:(1)一般資料;(2)糖尿病相關(guān)知識(shí):血糖正常范圍、危險(xiǎn)因素、主要并發(fā)癥、科學(xué)飲食方法、科學(xué)運(yùn)動(dòng)方法、正確服藥方法和低血糖表現(xiàn)及處理;(3)遵醫(yī)行為:按時(shí)復(fù)診、規(guī)范服藥、自我監(jiān)測(cè)和采納健康生活方式(合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和保持樂(lè)觀情緒,若有一項(xiàng)不采納即為不遵從)。
1.2.2 醫(yī)學(xué)體檢
分別在健康教育前后進(jìn)行2次醫(yī)學(xué)體檢,檢測(cè)指標(biāo)包括血壓、體重指數(shù)(BMI)、血糖(靜脈)、糖化血紅蛋白和血脂糖尿病相關(guān)指標(biāo)。然后根據(jù)糖尿病的控制目標(biāo)(亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組)[4]評(píng)價(jià)其控制效果,“理想”和“良好”的為控制達(dá)標(biāo)。
1.2.3 健康教育的方式
(1)健康教育大課堂:在社區(qū)每月開(kāi)展1次,由專業(yè)人員或聘請(qǐng)專家進(jìn)行專題講座;(2)同伴教育:請(qǐng)已患病多年且血糖控制良好患者談體會(huì)及組織病友聯(lián)誼活動(dòng);(3)個(gè)體化健康指導(dǎo):利用門診就診和社區(qū)團(tuán)隊(duì)入戶隨訪對(duì)有具體問(wèn)題的患者進(jìn)行一對(duì)一、面對(duì)面的指導(dǎo);(4)家庭保健員的培訓(xùn):經(jīng)過(guò)對(duì)患者家庭成員培訓(xùn),掌握糖尿病防治知識(shí)與技能,然后對(duì)患者進(jìn)行教育和指導(dǎo),引導(dǎo)整個(gè)家庭逐步建立起健康的生活方式;(5)示范化教育:示教血糖的測(cè)定、胰島素注射技術(shù)等;(6)媒介宣傳:通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、宣傳手冊(cè)、掛歷等材料提供糖尿病防治知識(shí);(7)舉辦糖尿病飲食廚藝比賽;(8)其他:電話隨訪及咨詢、相關(guān)知識(shí)有獎(jiǎng)競(jìng)賽、適合在社區(qū)開(kāi)展的體育和文娛活動(dòng)(如托球比賽、健身操和扭秧歌等)。教育時(shí)間為1年。
1.2.4 健康教育的內(nèi)容
(1)糖尿病基本知識(shí):糖尿病診斷、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)及治療、并發(fā)癥的誘因及防治、低血糖反應(yīng)癥狀及處理等。(2)飲食療法:教會(huì)患者及家屬根據(jù)身高、體重和活動(dòng)強(qiáng)度,計(jì)算出每日所需的總熱量,按三大營(yíng)養(yǎng)素比例進(jìn)行分配,計(jì)算每類食物所需的份數(shù)(每產(chǎn)90千卡熱量的食物為1份),再選擇食物種類。各種食物可以互換,只是份數(shù)不變。教會(huì)患者用等量食物交換表變換食譜,保證飲食的多樣化。醫(yī)護(hù)人員可與患者共同制定1份飲食計(jì)劃。(3)運(yùn)動(dòng)療法:提倡有氧運(yùn)動(dòng),量力而行,遵循持之以恒、循序漸進(jìn)原則。宜在餐后60~90 min進(jìn)行,持續(xù)時(shí)間30~60 min,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率來(lái)衡量(心率=170-年齡)。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶好糖塊及求助卡。(4)藥物治療:口服降糖藥的合理使用,胰島素的保存和注射等。糾正患者不用藥、自行停藥和不規(guī)范服藥,提高服藥的依從性。(5)自我監(jiān)測(cè):教會(huì)患者家庭血糖儀的使用和自測(cè)血糖的方法。并把每天的血壓、體重、如何吃飯、如何服藥、定期測(cè)血糖及生活中的特殊情況,按日期記錄在本上,看病時(shí)攜帶此記錄本給醫(yī)生看。每天檢查足部并做足部護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生,定期到醫(yī)院做有關(guān)糖尿病并發(fā)癥的檢查。(6)心理調(diào)整:給予患者安慰、鼓勵(lì),適時(shí)疏導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料用率表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 一般資料
93例糖尿病患者中,男42例(45.2%),女51例(54.8%);年齡46~75歲,平均(62.7±5.8)歲;病程9個(gè)月~22年,平均(8.5±7.1)年。
2.2 糖尿病相關(guān)知識(shí)知曉情況
健康教育前后糖尿病患者對(duì)血糖正常范圍、危險(xiǎn)因素、主要并發(fā)癥、科學(xué)飲食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、正確服藥方法、低血糖表現(xiàn)及處理知曉率比較,差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見(jiàn)表1。
2.3 健康教育前后遵醫(yī)行為情況
健康教育前后糖尿病患者遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診、規(guī)范服藥、自我監(jiān)測(cè)和采納健康生活方式率比較,差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見(jiàn)表2。
注:與健康教育前比較,▲P<0.01
2.4 糖尿病相關(guān)指標(biāo)控制率情況
健康教育前后糖尿病患者血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓和BMI控制率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。
3 討論
糖尿病是由內(nèi)分泌代謝障礙引發(fā)的慢性終身性疾病,嚴(yán)重地影響了人類的身心健康,其發(fā)生、發(fā)展與不良生活方式密切相關(guān),又稱“現(xiàn)代社會(huì)中的生活方式病”[5]。而目前以藥物治療為主的傳統(tǒng)方式對(duì)糖尿病這種與飲食、運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)的疾病難以達(dá)到最佳治療效果,而健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一,被公認(rèn)為糖尿病治療成敗的關(guān)鍵[6]。另外,患者在綜合性醫(yī)院門診看病時(shí)往往得不到醫(yī)生較詳細(xì)的指導(dǎo),對(duì)糖尿病防治知識(shí)了解和掌握不夠,因此,社區(qū)健康教育就顯得尤為重要。
注:與健康教育前比較,▲P<0.05
健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六大功能之一。健康教育的實(shí)質(zhì)是一種有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的干預(yù),核心是教育人們樹(shù)立健康意識(shí),養(yǎng)成良好的行為生活方式[7]。本研究顯示,健康教育后糖尿病患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的知曉率顯著高于教育前,與楊新明等[8]的研究一致;按時(shí)復(fù)診、規(guī)范服藥、自我監(jiān)測(cè)和采納健康生活方式的人數(shù)較教育前明顯增加;血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓和BMI的控制率也高于教育前。研究顯示,我國(guó)糖尿病患者對(duì)糖尿病基本知識(shí)、檢查治療及自我管理知識(shí)普遍缺乏了解,有47.9%的新診斷糖尿病患者從未接受過(guò)糖尿病教育,曾接受過(guò)糖尿病教育者占60.3%[9]。通過(guò)普及糖尿病健康教育,可提高患者對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)知程度,調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,樹(shù)立健康意識(shí),走出認(rèn)識(shí)誤區(qū)。知識(shí)是基礎(chǔ),信念是動(dòng)力,只有當(dāng)患者充分認(rèn)識(shí)到所患疾病對(duì)自己的危害,并相信通過(guò)積極的預(yù)防措施可以恢復(fù)健康,逐步形成信念時(shí),才能以積極的態(tài)度去轉(zhuǎn)變行為,學(xué)會(huì)自我管理(真正實(shí)現(xiàn)患者參與疾病的自我管理),從而提高治療的依從性。通過(guò)行為改變更好地控制血糖、血脂和血壓等,有利于疾病控制達(dá)標(biāo),避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。曾有研究指出,行為轉(zhuǎn)變理論模式對(duì)改善2型糖尿病患者血糖控制有積極的促進(jìn)作用[10]。通過(guò)健康教育不僅能使糖尿病患者身心癥狀改善,而且能逐步建立起一種新的健康行為模式,真正提高生活質(zhì)量。可見(jiàn),健康教育不僅是連接知識(shí)與行為改變的橋梁,也是糖尿病綜合治療的一種手段。從國(guó)際糖尿病聯(lián)盟提出的5項(xiàng)基本措施,即糖尿病教育、體育鍛煉、飲食控制、自我監(jiān)測(cè)血糖和藥物治療來(lái)看,健康教育已成為糖尿病綜合防治中不可缺少的重要部分。糖尿病作為慢性非傳染性疾病之一,其并發(fā)癥致殘、致死率高,患者及其家庭負(fù)擔(dān)重,是醫(yī)學(xué)界重要研究課題之一。健康教育是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施,是全球推廣“人人健康”的核心策略。在社區(qū)積極開(kāi)展糖尿病健康教育還符合“醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)”的觀點(diǎn)[1],同時(shí)也是實(shí)施國(guó)家醫(yī)療改革提出的花錢少,而得到最佳的醫(yī)療服務(wù)的新途徑。美國(guó)的一項(xiàng)研究曾指出幾項(xiàng)簡(jiǎn)單的一級(jí)預(yù)防措施在5年的研究中,能使糖尿病等慢性病的發(fā)病率下降55%,每花費(fèi)1美元于患者健康教育服務(wù),能夠節(jié)約6美元的醫(yī)療費(fèi)用支出,由此產(chǎn)生的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益將難以估量[5]。
社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià) 篇9
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
居住在我院所轄社區(qū)內(nèi)100例糖尿病患者, 均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為2組, 健康教育組50例, 男性23例, 女性27例;年齡64~80歲, 平均73歲, 平均病程11.4年。對(duì)照組50例, 男性24例, 女性26例, 年齡60~78歲, 平均69, 平均病程11.2年。兩組患者在年齡、性別、病程、病情構(gòu)成上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 內(nèi)容及方法
教育組常規(guī)藥物治療同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育, 內(nèi)容包括糖尿病知識(shí)講座, 血糖尿糖的自我檢測(cè), 心理健康指導(dǎo), 改善生活方式、飲食指導(dǎo), 發(fā)放健康教育手冊(cè)等。對(duì)照組患者只按以往常規(guī)治療, 兩組患者均定期隨診測(cè)血糖。
1.2.1 糖尿病知識(shí)教育
內(nèi)容包括糖尿病的一般常識(shí), 如糖尿病的發(fā)病率、一般臨床表現(xiàn)、分型、治療、藥物用法及糖尿病對(duì)健康的危害等知識(shí), 使患者掌握糖尿病相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)生化指標(biāo)的正常值、糖尿病的合并癥及用藥的重要性。幫助其學(xué)會(huì)自己檢測(cè)血糖尿糖。
1.2.2 心理健康指導(dǎo)
糖尿病是終身疾病, 患者一般心理負(fù)擔(dān)較重。情緒易波動(dòng), 不能堅(jiān)持合理的飲食, 不能按時(shí)用藥。心理健康教育是幫助患者充分認(rèn)識(shí)心理和疾病的關(guān)系, 了解自己的性格特點(diǎn), 使患者明白糖尿病雖然不能治愈, 若加以重視, 仍可以長(zhǎng)期控制, 并且可以和正常人一樣享有生活。同時(shí)重視對(duì)家屬的教育, 使家屬在情感、經(jīng)濟(jì)上給予患者大力支持, 使患者始終處于接受治療的最佳狀態(tài), 堅(jiān)持治療, 樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.2.3 改善生活方式
低鹽、低脂、低糖飲食, 戒煙、限酒, 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣, 按時(shí)進(jìn)餐。對(duì)每位患者的一日三餐進(jìn)行合理搭配, 講解飲食療法對(duì)糖尿病治療的重要性。指導(dǎo)患者注意鍛煉身體、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體質(zhì)量等, 通過(guò)改善生活方式可以降低血糖, 提高藥物的降糖效果, 控制糖尿病的危險(xiǎn)因素。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行χ2檢驗(yàn), 計(jì)算P值。
2 結(jié)果
治療6個(gè)月后, 健康教育組患者的血糖檢測(cè) (血糖評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖<7.0mmol/L、餐后2h血糖<8.0mmol/L為良好;空腹血糖在7.0~8.0 mmol/L、餐后2h血糖在8.0~10.0 mmol/L為中等;空腹血糖>8.0mmol/L、餐后2h血糖>10.0mmol/L為較差) 、臨床表現(xiàn) (包括整體健康狀況自評(píng)、精神面貌、自覺(jué)癥狀、體征) 明顯改善, 與對(duì)照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.01) , 見(jiàn)表1。健康教育組患者自我保健能力包括糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握, 不良生活方式的糾正、參加體育鍛煉及合理飲食情況與對(duì)照組患者進(jìn)行比較, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.01) , 見(jiàn)表2。
3 討論
糖尿病是一種慢性疾病, 需要患者終身面對(duì)。多數(shù)患者因?yàn)闆](méi)有毅力或?qū)χ委焼适判亩o自己帶來(lái)嚴(yán)重的后果。糖尿病健康教育是糖尿病綜合治療中不可缺少的一個(gè)重要組成部分, 本觀察結(jié)果顯示:在社區(qū)開(kāi)展系統(tǒng)的健康教育可增強(qiáng)社區(qū)居民對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí), 讓患者逐漸熟悉機(jī)制、用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、尿檢、血糖監(jiān)測(cè)等基本措施的綜合治療原則, 改變糖尿病患者的不良生活方式, 建立有助于恢復(fù)健康的良好行為和生活習(xí)慣, 從而降低了糖尿病的危害;使疾病得到較好的控制。絕大部分患者體會(huì)到本次健康教育對(duì)自己幫助很大, 對(duì)飲食調(diào)節(jié)、適宜的運(yùn)動(dòng)量、服藥注意事項(xiàng)、自我注射胰島素的方法、預(yù)防和延緩并發(fā)癥發(fā)生等有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí), 解除了部分心理壓力, 對(duì)今后治療疾病有了信心。多數(shù)患者認(rèn)為健康教育是他們治療預(yù)防疾病及解決健康問(wèn)題的重要組成部分, 使他們懂得了自己應(yīng)該怎樣保健, 應(yīng)該何時(shí)求助于醫(yī)護(hù)人員的幫助。90%的患者要求今后多組織此類宣教活動(dòng), 可見(jiàn), 健康教育不僅對(duì)糖尿病患者的治療起著積極的作用, 而且也能滿足糖尿病患者要了解疾病知識(shí)的渴求。通過(guò)社區(qū)門診對(duì)糖尿病患者實(shí)行多種形式的健康教育, 不僅能使社區(qū)糖尿病患者進(jìn)一步了解糖尿病基本知識(shí), 提高治療的順應(yīng)性, 而且還能幫助糖尿病患者做好血糖控制, 同時(shí)也能減少醫(yī)療開(kāi)支, 提高生活質(zhì)量, 減少糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生, 降低再住院率。所以對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)健康教育對(duì)患者的康復(fù)有著重要意義, 必須引起社區(qū)醫(yī)師的高度重視。
摘要:目的觀察社區(qū)健康教育對(duì)糖尿病患者的治療作用。方法將社區(qū)100例糖尿病患者隨機(jī)分為健康教育組 (50例) 、對(duì)照組 (50例) 。對(duì)教育組患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育。6個(gè)月后綜合分析兩組人群治療效果。結(jié)果系統(tǒng)的健康教育提高了患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解, 培養(yǎng)了良好的生活方式, 治療效果明顯好于對(duì)照組。結(jié)論在社區(qū)中對(duì)糖尿病患者加強(qiáng)系統(tǒng)的健康教育, 能使糖尿患者群對(duì)于糖尿病的知識(shí)的了解明顯增加, 對(duì)疾病的態(tài)度有明顯變化, 這對(duì)糖尿病的控制具有積極意義。能提高社區(qū)糖尿病患者的治療效果, 提高了社區(qū)糖尿病患者的生命質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:健康教育,糖尿病,治療
參考文獻(xiàn)
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社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià) 篇10
關(guān)鍵詞:糖尿病前期,健康教育,效果評(píng)價(jià)
為加強(qiáng)對(duì)烏魯木齊銀川路社區(qū)糖尿病前期患者的干預(yù), 降低糖尿病的發(fā)生、發(fā)展, 筆者所在科研教育小組對(duì)其進(jìn)行了健康教育工作, 取得一定效果, 現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
參加健康教育的患者來(lái)源于烏魯木齊銀川路社區(qū)糖尿病前期的篩查者293例。男性135例, 女性158例, 年齡28~75歲, 平均 (56.25±8.38) 歲, 文化程度:大專以上36例, 高中以上97例, 初中以上126例, 小學(xué)以上34例。
1.2 方法
健康教育前及健康教育后, 采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷, 內(nèi)容包括對(duì)糖尿病前期及糖尿病知識(shí)知曉情況和生活方式的改變情況等。其中糖尿病前期及糖尿病知識(shí)知曉率= (知曉特定知識(shí)的人數(shù)/被調(diào)查的目標(biāo)人數(shù)) ×100%。生活方式的改變情況包括飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減輕體重、限鹽、放松情緒、定期檢查身體、減少或戒煙酒等;測(cè)量血糖。
1.2.1 教育小組成員
內(nèi)分泌專家、專科醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)師、主管護(hù)師等。
1.2.2 健康教育方式
社區(qū)內(nèi)定期開(kāi)展糖尿病專題講座, 免費(fèi)發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)、主要食物成分表, 每日膳食中營(yíng)養(yǎng)供給量表, 運(yùn)動(dòng)方式、方法的書(shū)面材料, 提高該社區(qū)人群對(duì)糖尿病知識(shí)的了解, 使其意識(shí)到糖耐量減低在糖尿病病情進(jìn)展中的危害性以及生活方式干預(yù)的對(duì)糖尿病患者和IGR患者的重要性。安排社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)日常聯(lián)系、解釋及指導(dǎo)工作, 定期進(jìn)行隨訪, 1次/月, 隨訪1年。
1.2.3 健康教育內(nèi)容
糖尿病前期、糖尿病的診斷、治療 (飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物) 、預(yù)防;血糖自我監(jiān)測(cè)、血糖控制的目標(biāo)等。
1.2.4 效果評(píng)價(jià)
采用患者自身前后對(duì)照的方法, 分別于健康教育前后對(duì)入選者進(jìn)行“糖尿病一般知識(shí)知曉情況”問(wèn)卷調(diào)查, 問(wèn)卷為自行設(shè)計(jì), 比較健康教育前后糖尿病前期及糖尿病知識(shí)的掌握。共發(fā)出調(diào)查問(wèn)卷293份, 回收290份, 回收率為98.98%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)軟件行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以表示, 采用t檢驗(yàn), 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 健康教育前后糖尿病知識(shí)知曉率比較
本調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果顯示, 健康教育后入選者對(duì)糖尿病的一般知識(shí)知曉率均高于健康教育前, 比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.01) , 見(jiàn)表1。
例 (%)
*與健康教育前比較, P<0.01
2.2 健康教育前、后血糖值變化情況
實(shí)施健康教育后空腹血糖及餐后2 h血糖均較健康教育前下降, 比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05) 。見(jiàn)表2。
m mol/L
*與健康教育前比較, P<0.05
2.3 健康教育前后生活習(xí)慣改變情況
健康教育后生活習(xí)慣改善情況優(yōu)于健康教育前, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.01) 。見(jiàn)表3。
例 (%)
*與健康教育前比較, P<0.0l
3 討論
糖尿病前期指葡萄糖調(diào)節(jié)受損, 包括糖耐量受損 (IGR和空腹血糖受損 (IFG) [1]。流行病學(xué)資料顯示, 糖尿病前期人群進(jìn)展為糖尿病明顯高于正常人群, 糖尿病前期使個(gè)體轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿〉慕^對(duì)風(fēng)險(xiǎn)增加3~10倍。糖尿病前期是糖尿病的重要的高危人群, 是糖尿病的后備軍[2]。
健康教育作為一種簡(jiǎn)便易行的防治措施, 相對(duì)藥物及其他治療和干預(yù)方式更容易為群眾所接受, 也更容易實(shí)施。通過(guò)健康教育使人們了解糖尿病前期的基本知識(shí), 可以提高社區(qū)人群對(duì)糖尿病前期知識(shí)的知曉率[3,4]。
通過(guò)對(duì)銀川路社區(qū)糖尿病前期人群的健康教育, 使其懂得了糖尿病前期及糖尿病的防治知識(shí), 了解不良生活方式及飲食習(xí)慣是糖尿病的主要危險(xiǎn)因素, 了解定期的規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)組織對(duì)胰島素的敏感性, 促進(jìn)肌肉和其他組織對(duì)糖的利用, 并培養(yǎng)其良好的生活習(xí)慣, 學(xué)會(huì)了自我管理, 增強(qiáng)了社區(qū)糖尿病前期人群的防病意識(shí), 減少了糖尿病的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)護(hù)聯(lián)合家訪健康教育干預(yù)對(duì)老年出院病人護(hù)理延伸服務(wù)效果評(píng)價(jià)
健康城市建設(shè)評(píng)價(jià)結(jié)果發(fā)布
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