Endoscopic resection of gastrointestinal polyps in health education;消化內(nèi)鏡介入治療 ;NOTION 在胃腸鏡下進(jìn)行的各種消化道腔內(nèi)疾病治療。 內(nèi)鏡下消化道出血止血 早期腫瘤切除術(shù) 管腔狹窄擴(kuò)充術(shù) 支架置入術(shù) ERCPR 內(nèi)鏡下壺腹括約肌切開 膽總管取石術(shù) 曲張靜脈套扎術(shù) 異物取出術(shù);消化內(nèi)鏡治療優(yōu)點(diǎn) ;免于外科手術(shù)之苦，較之于傳統(tǒng)外科手術(shù)具有無(wú)疤痕、創(chuàng)傷小、痛苦少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，尤其是在根除腫瘤的同時(shí)，完整的保留胃腸道的結(jié)構(gòu)和機(jī)能。;什么是息肉; ; ; ; ; 從廣義上講，任何突出胃腸粘膜表面隆起性病變均稱為息肉。但一般所指的息肉為粘膜的局限性隆起，而不包括進(jìn)展期癌及粘膜下腫物。息肉是由粘膜上皮增生所致。息肉大小不等，可單個(gè)或多個(gè)，一般單個(gè)較多。;What are the symptoms ; 息肉一般無(wú)癥狀，往往是在內(nèi)鏡檢查偶爾被發(fā)現(xiàn)。較大息肉可引起消化道癥狀，如腹部不適、腹脹、腹痛、消化道出血等。;How to deal with it ; 因部分息肉具備癌變的潛在風(fēng)險(xiǎn)，故處理原則是一經(jīng)內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)息肉可根據(jù)其大小、部位、病理活檢結(jié)果不同而采取內(nèi)鏡隨訪、經(jīng)內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)切除，預(yù)防其癌變?cè)斐蓢?yán)重后果。;preparation ;消化道內(nèi)鏡息下肉切除術(shù)術(shù)前需準(zhǔn)備什么？ 行息肉切除術(shù)患者均需住院治療。 行胃息肉切除術(shù)的患者術(shù)前應(yīng)禁食禁飲8小時(shí)，行腸息肉除術(shù)的患者還需清潔整個(gè)消化道。常用洗腸法：a 口服磷酸鹽洗腸液:上午做，早上五點(diǎn)服藥；下午做，早上八點(diǎn)服藥；一小時(shí)內(nèi)服完。 b 口服蓖麻油: 術(shù)前晚飯后禁食，口服蓖麻油30ml，術(shù)前2小時(shí)用溫水500-1000ml清潔灌腸2-3次。 c 番瀉葉法：術(shù)前三天食少渣飲食，術(shù)前一天食流質(zhì)飲食，晚飯后禁食，口服番瀉葉30g+100ml溫開水。 ;腸道準(zhǔn)備時(shí)禁服甘露醇或山梨醇類瀉藥洗腸，因其于腸道內(nèi)細(xì)菌分解發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生氫氣及甲烷等易燃性氣體，遇電火花可發(fā)生爆炸意外而致命。 治療當(dāng)日取下貼身佩戴的金屬飾品。 術(shù)前檢查常規(guī)凝血功能、血常規(guī)、心電圖。如有凝血功能異常，需要糾正后才能實(shí)施電切手術(shù)。 如近??有服用阿司匹林、NSAIDs類和其他抗血小板凝聚藥物，應(yīng)停藥7-10天后才能行電切手術(shù)。 行息肉電切手術(shù)時(shí)應(yīng)把既往內(nèi)鏡及X線檢查結(jié)果帶來(lái)以助醫(yī)生了解情況。 大便水樣，無(wú)渣，入內(nèi)鏡室開始治療。;Warnings after the operation;消化道內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng) 術(shù)后麻醉完全清醒，無(wú)明顯腹痛、腹脹。胃腸息肉切除患者進(jìn)低溫流質(zhì)，息肉切除創(chuàng)面較大患者術(shù)后應(yīng)禁食24小時(shí)，24小時(shí)后進(jìn)食低溫流質(zhì)食物，之后逐漸過(guò)渡到半流和軟食。 病情觀察：注意有無(wú)腹痛、腹脹、心慌氣緊、冷汗等癥狀，觀察大便的顏色和形狀，如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。 有動(dòng)脈硬化、高血壓患者應(yīng)繼續(xù)服用降壓藥，以防術(shù)后出血。 術(shù)后應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)量。較大息肉、無(wú)蒂息肉術(shù)后兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。;腸息肉患者應(yīng)保持大便通暢，必要時(shí)服用緩瀉劑，以防干硬大便摩擦創(chuàng)面或致焦痂脫落導(dǎo)致出血。 術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間的熱水淋浴，以免導(dǎo)致血管擴(kuò)張而出血。 直腸息肉切除患者，術(shù)后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用力下蹲。 息肉切除術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查，尤其是多發(fā)性息肉患者。;Living guidance;在患者出院前，幫助患者及家屬了解并掌握有關(guān)消化道息肉的基本知識(shí)，以消除各種誘發(fā)因素，特別注意要講明合理飲食的重要性。由于消化道息肉目前公認(rèn)為癌前期病變，尤其是腺瘤性息肉，容易復(fù)發(fā)，要叮囑患者高度重視，遵照醫(yī)囑定期到門診內(nèi)鏡復(fù)診。;Evaluation;通過(guò)對(duì)病人及家屬進(jìn)行以上健康教育宣教，患者學(xué)到了自我保健及護(hù)理知識(shí)，尤其是對(duì)消化道息肉切除的有關(guān)知識(shí)的充分認(rèn)識(shí)，從而達(dá)到術(shù)前準(zhǔn)備最佳要求。 對(duì)病人實(shí)施健康教育，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，護(hù)士熱情、周到的服務(wù)，不但滿足了病人的基本需要，更減輕了病人的心理壓力，使病人在情緒穩(wěn)定的狀態(tài)下接受治療。 通過(guò)對(duì)病人實(shí)施保健健康指導(dǎo)，可幫助患者調(diào)整生活習(xí)慣，提高生活水平。 通過(guò)健康教育，增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系，使病人在心理上、行為上都能積極主動(dòng)地配合護(hù)理治療工作的進(jìn)行。; 謝謝

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