我們知道“痘痘”是由于皮膚油脂分泌加上皮膚角質(zhì)代謝不良，堵塞毛孔造成細菌感染引起的。要“祛痘”，不但要殺菌，還要使皮膚角質(zhì)代謝正常化。這就是“既要治標，又要治本！“近些年，刷酸一詞在護膚領(lǐng)域大熱。今天我們就來認真認識一下什么是“水楊酸”吧。

水楊酸又稱鄰羥基苯甲酸，是一種白色結(jié)晶體或者粉狀物，不易溶于水，易溶于乙醇、乙醚、丙醇、松節(jié)油等有機溶劑中。存在于自然界中的柳樹皮，白珠樹葉、甜樺樹中，是植物的“消炎藥”。早在2000多年前，希臘和埃及的先人就使用柳樹皮來治療關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病。

ROUND 1：水楊酸的作用機制

抗炎作用：水楊酸產(chǎn)生直接抗?jié)裾詈涂寡仔宰饔?。豚鼠由紫外線誘致皮炎，水楊酸的局部抗炎癥作用，相等于保泰松或消炎痛的63-66%，阿司匹林的77%左右，氫化可的松的82%左右。

殺菌作用：水楊酸是廣譜的、微生物學上安全的、耐受性良好的、無色的皮膚抗菌劑；在極低濃度時，對于革蘭氏陽性菌、陰性菌、致病性酵母菌、皮膚霉菌等有抑制作用，在濃度較高時，對于靜止和繁殖的微生物具有殺滅作用。

角質(zhì)調(diào)節(jié)作用：水楊酸具有雙向的角質(zhì)調(diào)理作用,具有抗角化過度(角質(zhì)穩(wěn)定)和抗角化不全作用，使角化過程正?；?/p>

親脂性：能深入毛孔，溶解粉刺。

其他作用：水楊酸還有協(xié)同藥物吸收、止癢、收斂、吸光、美白的作用。

水楊酸濃度5%時，用于頭癬&足癬局部的角質(zhì)增生，日常使用的最佳濃度是2%，適應(yīng)癥有痤瘡(炎性痤瘡、非炎性痤瘡)、玫瑰痤瘡、炎癥后色沉、黃褐斑的輔助治療、銀屑病穩(wěn)定期的治療、魚鱗病、毛囊炎、脂溢性皮炎。

ROUND 2：常見疑問

敏感皮膚可以使用水楊酸嗎?

水楊酸不引起皮膚發(fā)炎，同時對皮膚屏障功能破壞較少。美國食品藥品管理局FDA推薦的濃度為0.5-2%，皮膚特別敏感的人可以用較低的濃度，一般情況下使用2%的濃度最為合適。

對于特別敏感的皮膚，先逐漸建立皮膚對酸的耐受。之后可以根據(jù)皮膚的耐受情況而拉長時間和使用頻率，甚至可以過夜，第二天早上洗去。

使用后出現(xiàn)刺癢感是正常的嗎?

使用水楊酸后，有部分人會有短暫（1-2分鐘）的刺刺的、癢癢的感覺，屬于正常現(xiàn)象，這是水楊酸在快速地滲透到皮膚的一種表現(xiàn)。當出現(xiàn)持續(xù)的刺癢、燒灼感，用清水洗去即可，并停用3-5天。在排除是對水楊酸過敏的情況下，可以重新開始使用5-10分鐘，逐漸使皮膚適應(yīng)。

使用后皮膚發(fā)紅怎么辦?

pH值低于5.5的酸性物質(zhì)會激活神經(jīng)末梢的TRPV1受體，使毛細血管擴張，從而出現(xiàn)皮膚發(fā)紅的現(xiàn)象，出現(xiàn)發(fā)紅現(xiàn)象后，不要緊，冷敷并加強保濕，停用2-3天后，再從5-30分鐘開始使用，冷水清洗后，涂保濕霜就可以了。

水楊酸由于使用控緩釋制劑，一般導致皮膚發(fā)紅的現(xiàn)象比較少，發(fā)紅現(xiàn)象一般出現(xiàn)在皮膚屏障破壞嚴重的患者中，配合醫(yī)學護膚品使用可以減少刺激，恢復皮脂膜。

處理方法：清水洗去并停用3-5天，在排除是對水楊酸過敏的情況下，可以重新開始使用5-10分鐘，逐漸使皮膚適應(yīng)。

水楊酸能夠治療閉合粉刺和毛孔粗大嗎?

水楊酸屬于油性物質(zhì)，能夠溶解固化了的脂肪粒，同時水楊酸又具有角質(zhì)的調(diào)節(jié)作用，能夠疏通毛孔，對于黑頭和白頭當然有很好的作用了。當固化的油脂粒被排除后，毛孔只要不是長期被固化脂肪粒撐大，導致不能回縮外，一般毛孔都會相應(yīng)地縮小。

使用水楊酸后爆痘該怎么辦?

水楊酸能疏通毛孔，祛除廢舊的角質(zhì)細胞，幫助毛孔里面的油脂進行正常的疏通和代謝。但對于少數(shù)不能正常代謝，毛孔阻塞嚴重的痘痘患者來說，可能有爆痘的情況發(fā)生，這屬于正?，F(xiàn)象。

原因是水楊酸是油溶性的 它不僅在皮膚表面去角質(zhì)，而且能夠深入毛孔。如此一來 ，發(fā)炎性物質(zhì)和皮脂的大量清除有可能使痘痘的癥狀更明顯。

建議再堅持使用幾星期再考慮是不是要用 ，剛開始用時次數(shù)不要太多 ，等你的皮膚耐受好了再適當增加使用頻率。另外在用水楊酸產(chǎn)品去痘的同時一定不要使用含刺激成分的護膚品，否則可能會使你的痘痘爆的更嚴重，毛孔變粗。

使用水楊酸后會干燥脫皮嗎?

少部分人鼻子旁邊會有少許脫皮，可以減少劑量，同時加強保濕。由于水楊酸具有溶解脂肪的能力，故而超分子水楊酸同樣會使皮膚出現(xiàn)一定的干燥。配合具有醫(yī)學護膚概念的保濕劑，能夠緩解干燥現(xiàn)象。

2%濃度的超分子水楊酸具有雙向調(diào)節(jié)角質(zhì)的作用，可去除老廢角質(zhì)，故而部分患者會出現(xiàn)輕微的脫屑。對于角化不成熟的角質(zhì)層細胞反而有促進角化成熟的作用，所以2%濃度的水楊酸，不會使皮膚屏障功能受損?！?/p>

處理意見：少量使用，先局部使用，減少使用時間，可以先5-10分鐘/每晚；然后再逐步遞增時間，甚至可以過夜使用。

使用水楊酸后需要防曬嗎?

防曬是無論你使不使用水楊酸，都需要的護膚方式，以預防光老化的產(chǎn)生。水楊酸與阿司匹林有類似結(jié)構(gòu)，刺激性較傳統(tǒng)果酸低，還具有抗發(fā)炎效果，使用于肌膚后，需特別注意后續(xù)的防曬措施，以避免色素沈淀的問題。

水楊酸可以治療痘印嗎?

痘印是由于炎癥引起的，新鮮的痘印一般是由于炎癥后導致的毛細血管擴張引起的紅色痘痕，陳舊性的痘印是由于炎癥后導致的色沉。由于水楊酸具有抗炎、調(diào)理角質(zhì)細胞、抗血凝作用(促進微循環(huán))以及美白的作用(抑制酪氨酸酶)，故而無論對新鮮的還是陳舊的痘印，都有較好的作用。

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