近日，浙江省衛(wèi)生健康委公布了全省第一批、第二批星級智慧化社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）（簡稱“智慧健康站”）名單。開展智慧健康站建設，旨在為居民提供多樣化、智慧化的醫(yī)療服務和健康管理，讓居民更好地享受“家門口的惠民服務”。
為展示全省星級智慧健康站的建設成果，“健康浙江”特推出系列專輯，介紹部分縣（市、區(qū)）開展智慧健康站建設的亮點成效。今天帶來第一期——湖州市南潯區(qū)。
社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室，是距離群眾最近的公立醫(yī)療機構，承擔著全科醫(yī)療、婦幼保健、公共衛(wèi)生服務等職能。面對城鎮(zhèn)化加快，群眾健康需求日趨多元的實際，2020年，湖州市南潯區(qū)在全省率先探索推進社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室（以下簡稱“服務站”）分級分類改革，全力打造群眾家門口的“健康e站”。三年來，共建成A類站14家、B類站21家、C類站4家，占站點總數(shù)的27.46%。今年1至6月，服務站總診療人次93.55萬，群眾滿意度達98.57%，較改革前分別提升了10.71、5.66個百分點。
01
梳理需求清單
對全區(qū)243個村社開展走訪調(diào)研，摸排服務人口、服務設施、服務半徑等基礎信息，共梳理農(nóng)村地區(qū)人員分散、人口老齡、交通不便等突出問題21條，中心城區(qū)人員集聚、“高齡”“年輕”小區(qū)兩極分化、健康需求多元化等特征28項，形成服務站硬件建設評價指標7項27條，梳理出2023-2025年需要動工建設服務站（衛(wèi)生室）52家。
02
列出改革清單
出臺《南潯區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）分級分類改革實施方案》，將服務站（衛(wèi)生室）分為ABC三類，全方位推進分級分類改革。其中，A類站設指標10項，包括用房不少于350㎡，設置功能科室10個，配備醫(yī)療設備12種以上，負責指導周邊3公里內(nèi)BC類站業(yè)務。B類站設指標7項，業(yè)務用房不少于250㎡，設置功能科室6個，配備醫(yī)療設備6種以上。
03
建立責任清單
以提升、合并、撤銷為路徑，由區(qū)衛(wèi)生健康局合理規(guī)劃服務站（衛(wèi)生室）點位設置，確保3公里內(nèi)無公立基層醫(yī)療機構，最大程度發(fā)揮醫(yī)療資源利用效能。壓實鎮(zhèn)街基礎設施建設責任，按15分鐘健康服務半徑合理建設BC類服務站（衛(wèi)生室），5萬人以上鎮(zhèn)街建設A類站不少于3家，以云診室逐步替代服務人口不足800人的站點。
01
明確評價標準
在分類規(guī)劃的基礎上，以星級評價體系規(guī)范服務站（衛(wèi)生室）建設：五星站需配備醫(yī)務人員5人，可提供40種以上常見病多發(fā)病診療服務，并落實腫瘤等重大慢病智慧化監(jiān)管；四星站需配備醫(yī)務人員3人，可提供30種以上診療服務，并落實4大類慢性病的精準干預；三星站需配備醫(yī)務人員2人，可提供20種以上診療服務，并落實兩慢病精準干預。
02
優(yōu)化服務流程
整合全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、健康管理師、護師等人力資源，組建“全專融合”家醫(yī)簽約服務團隊。依托人力資源、服務項目，疊加信息技術，構建全人全程健康管理閉環(huán)，支撐健康篩查、評估診斷、分級診療、健康隨訪等醫(yī)防融合服務。今年以來，共提供相關服務7.32萬人次。
03
融入智慧服務
推進智慧健康e站建設，集合全科門診、慢病一體化門診、B超、心電、檢驗、票據(jù)打印等功能，配備紅外測溫、自助體檢、遠程會診、云診室、云藥房等智能服務設備，支持在線問診、醫(yī)保結算、移動支付、自助取藥，實現(xiàn)社區(qū)服務與專家診斷深度融合，成功打造南潯頔塘和舊館港廊2家省級五星級智慧健康站。
01
多元引才
在引才上持續(xù)發(fā)力，加快社區(qū)醫(yī)務人員更新。落實事業(yè)單位編制待遇，共培養(yǎng)大學生村醫(yī)143人。公開招聘具有中專以上學歷或取得執(zhí)業(yè)助理資格的編制醫(yī)生30人、編外醫(yī)生25人。2016年至今，累計招引206人充實到社區(qū)醫(yī)生隊伍，實現(xiàn)“新老更替、青黃可接”。
02
精心育才
與杭師大醫(yī)學院建立合作關系，搭建人才共育平臺，在職培養(yǎng)健康管理師100人。實施導師幫帶制，100名副高及以上臨床專家與社區(qū)醫(yī)生結成對子，以點帶面提升診療服務水平。建成1家全科規(guī)培基地和2家社區(qū)實踐基地，培訓培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)生3輪次420人，著力提升服務站內(nèi)科、兒科、中醫(yī)等業(yè)務能力。
03
靈活用才
建立統(tǒng)籌調(diào)配機制，給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下沉人員、公立醫(yī)院下沉人員基本的補貼保障，符合條件的在編社區(qū)醫(yī)生還可享受每5年一次的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社崗位“雙向選擇”機會。2022年，全區(qū)有112名醫(yī)務人員下沉服務站工作，5名社區(qū)醫(yī)生上掛鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，形成進出暢通、上下聯(lián)動的柔性流動閉環(huán)。
供稿：南潯區(qū)衛(wèi)生健康局、省衛(wèi)生健康委基層處
編輯：馮歡
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