傷筋動(dòng)骨真的要“一百天”嗎?
俗話說(shuō),“傷筋動(dòng)骨一百天”,相信大家都耳熟能詳。指的是,當(dāng)不幸遭受了嚴(yán)重的肢體創(chuàng)傷,如果要恢復(fù)到正常的活動(dòng)狀態(tài),得需要一百天的時(shí)間!在這個(gè)一百天中,患者應(yīng)該好好靜養(yǎng),不能亂動(dòng),否則可能導(dǎo)致骨折無(wú)法愈合,甚至落下嚴(yán)重的后遺癥。這個(gè)觀念是否有科學(xué)依據(jù)?傷筋動(dòng)骨真的需要一百天嗎?這一百天都需要乖乖的靜養(yǎng)嗎?且聽(tīng)小編細(xì)細(xì)道來(lái)。
首先,先來(lái)看個(gè)經(jīng)典案例。演員萬(wàn)茜在參加“乘風(fēng)破浪的姐姐”節(jié)目期間,不幸遭遇車(chē)禍,導(dǎo)致右肱骨骨折。受傷后立即進(jìn)行了骨折復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。就在大家都以為萬(wàn)茜即將遺憾告別舞臺(tái)時(shí),卻驚奇地發(fā)現(xiàn),僅僅術(shù)后一周,萬(wàn)茜就重返舞臺(tái)。受傷的右臂甚至可以抬起,完成一些簡(jiǎn)單的舞蹈動(dòng)作.
▲演員萬(wàn)茜
如此令人驚嘆的恢復(fù)速度,在網(wǎng)絡(luò)上卻引發(fā)了爭(zhēng)議。有網(wǎng)友調(diào)侃出現(xiàn)了“醫(yī)學(xué)奇跡”,懷疑萬(wàn)茜詐傷,惡意炒作博取同情。按理說(shuō),“傷筋動(dòng)骨一百天”,這才十來(lái)天,就能如此“生龍活虎”?太不科學(xué)了。萬(wàn)茜如此快的康復(fù)速度,究竟是不是“醫(yī)學(xué)奇跡”呢?
下面大家來(lái)簡(jiǎn)單了解一下骨折的愈合過(guò)程。在醫(yī)學(xué)課本上,骨折的愈合過(guò)程一般分為三個(gè)階段:血腫機(jī)化期,原始骨痂形成期和骨痂改造期。其中血腫機(jī)化期需要持續(xù)2-3周;形成原始骨痂,需要4-8周;而完成骨痂改造,達(dá)到骨折完全愈合的狀態(tài),需要8-12周。這樣從骨折發(fā)生到形成骨性連接一般需要三個(gè)月左右的時(shí)間。所以說(shuō),傷筋動(dòng)骨一百天是有一定理論基礎(chǔ)的。
▲ 骨折愈合過(guò)程示意圖(從左到右):血腫形成→纖維骨痂形成→骨痂形成→骨痂改造
但這個(gè)骨折愈合的時(shí)間,對(duì)于不同人,不同情況,是有一定差異的。很多因素都會(huì)影響骨折的愈合過(guò)程,比如:年齡、身體營(yíng)養(yǎng)情況、骨折部位和類(lèi)型、軟組織損傷程度及治療方法等等。例如發(fā)生在小孩子身上的骨折,只要復(fù)位固定得當(dāng),往往只需要數(shù)周就可以達(dá)到骨折愈合的狀態(tài);對(duì)于一些血運(yùn)豐富的部位,骨折術(shù)后,只要患者保持好良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),同樣也能在較短的時(shí)間愈合。由此可見(jiàn),并不是所有的傷筋動(dòng)骨都需要“一百天”。
其次,“傷筋動(dòng)骨”后,我們都需要靜養(yǎng)么?其實(shí)不然,休息靜養(yǎng)、制動(dòng)保護(hù)是一把雙刃劍。靜養(yǎng)可以為骨折及軟組織修復(fù)提供一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境,有利愈合。但另一方面,長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)也會(huì)帶來(lái)不良影響,比如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、甚至有發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)。因此,受傷后并不提倡大家盲目的單純“靜養(yǎng)”,而是要掌握綜合、正確的康復(fù)方法,從而早日重返正常生活。
▲快速康復(fù)
如今,在“快速康復(fù)”的科學(xué)理念指導(dǎo)下,以往做完手術(shù),動(dòng)不動(dòng)就需要在病床上躺個(gè)十天半個(gè)月的情況,已基本很少在病房看到了。醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的傷情特點(diǎn)和手術(shù)方式制定個(gè)性化的康復(fù)方案。所謂的“醫(yī)學(xué)奇跡”,如今早已稀松平常。我們可以讓坐了多年輪椅的老人,術(shù)后數(shù)天就能正常行走;也可以讓不幸遭受傷病的運(yùn)動(dòng)員,早日重返賽場(chǎng)??傊绻娴牟恍摇皞顒?dòng)骨”,也不用過(guò)分擔(dān)心。在優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)及康復(fù)團(tuán)隊(duì)治療和幫助下,我們可以和你一起創(chuàng)造“醫(yī)學(xué)奇跡”!
主管部門(mén):國(guó)家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(湘雅醫(yī)院)
作者:金宏宇 熊依林
編輯:辛浩宇
校對(duì):熊依林
審核:雷光華
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