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20排行榜丨NO.16 如何通過體檢報告進(jìn)行營養(yǎng)膳食調(diào)理？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月08日 01:06

來源：《營養(yǎng)師的禮物》作者：蔡纓（空軍杭州特勤療養(yǎng)中心營養(yǎng)科主任）每年的體檢旺季，許多單位和個人會選擇在這個時期完成自己一年一度的身體醫(yī)學(xué)檢查。通過體檢，可以幫助人們更好地了解自身的健康狀況，掌握自身健康動向，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素，進(jìn)而通過健康指導(dǎo)、風(fēng)險干預(yù)等方式進(jìn)行疾病預(yù)防及健康管理。然而，體檢項目眾多，通過科學(xué)、合理的膳食營養(yǎng)干預(yù)，對于緩解多種疾病，改善健康狀況都是十分有益的，今天我們就一起來聊一聊這個話題。常見體檢項目 1. 基礎(chǔ)五項 具體項目 >>> 身高、體重、血壓（收縮壓、舒張壓）、脈搏。

結(jié)果分析 >>>

① 通過身高、體重可以計算出衡量每個人體重是否超標(biāo)的體質(zhì)指數(shù)BMI（身高/體重2），具體判斷標(biāo)準(zhǔn)為：體重正常（18.5≤BMI＜24.0）、體重過低（BMI＜18.5）、超重（24.0≤BMI＜28.0）、肥胖（BMI≥28.0）。 ②通過收縮壓和舒張壓的數(shù)值可以判斷血壓情況，舒張壓的正常范圍在60～89mmHg，收縮壓的正常范圍在90～139mmHg，血壓高于這個數(shù)值一般判斷為高血壓，低于這個數(shù)值則一般判斷為低血壓。

如何通過營養(yǎng)控制體重？

要通過膳食來控制體重首先應(yīng)保證每日攝入的食物種類和數(shù)量是科學(xué)合理的。適量的食物主要指每天攝入的各種食物所提供的能量，不超過也不低于人體所需要的能量。食物提供的能量不同，如蔬菜是低能量食物，油、高脂肪的食物和肉類能量較高。所以食物要不過量，需要合理搭配食物，既要保持能量平衡也要保證營養(yǎng)素的平衡。這些良好的飲食習(xí)慣對人體健康有益：定時定量進(jìn)餐。提倡分餐制。每頓少吃一兩口。減少高能量（高脂肪、高糖）食物的攝入。減少在外就餐。除此之外，保證每日一定的運動量也是控制體重的關(guān)鍵，成年人每日的主動性身體活動至少應(yīng)達(dá)到40分鐘，相當(dāng)于年輕女性快走6000步（5.4～6.0km/h）的運動量，能量消耗總計大約在300kcal左右。

高血壓如何膳食調(diào)理？

高血壓患者一方面要按照醫(yī)生的要求堅持服藥，另一方面要保持健康的生活方式，具體建議如下：1. 減輕體重： 研究表明，體重超過正常值10%的高血壓患者，減少5kg體重，就能有效使血壓降低。2. 限制鈉鹽攝入： 鈉鹽攝入與血壓升高及高血壓患病率密切相關(guān)。中國營養(yǎng)學(xué)會建議，每人每日鈉鹽攝入量不超過6克。3. 增加鉀的攝入： 提倡在膳食中提高鉀的攝入量，有助于降低高血壓患病率，多吃含鉀豐富的蔬菜和水果，每日進(jìn)食新鮮蔬菜400～500克、水果100～200克。4. 增加鈣的攝入： 調(diào)查研究顯示，補鈣可使收縮壓降低3～6mmHg，奶和奶制品、小蝦皮、豆類、芝麻醬、綠色蔬菜等食物含鈣量較高。5. 減少膳食脂肪，增加優(yōu)質(zhì)蛋白： 研究表明，人群的平均魚類攝入量每增加50克，收縮壓均值會降低3.3mmHg，舒張壓均值可降低3.0mmHg。高血壓患者宜少吃含脂肪高的豬肉，增加含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高而含脂肪較少的禽類及魚類。6. 多吃含膳食纖維的食物： 粗雜糧、蔬菜、水果是膳食纖維的重要來源。7. 限制飲酒： 中度以上飲酒是高血壓的發(fā)病因素之一，飲酒還會增加降壓藥的抗藥性，所以高血壓患者宜戒酒。8. 適量運動： 有規(guī)律的運動，包括步行、慢跑、游泳、做健身操、練太極拳等，可使高血壓患者的舒張壓和收縮壓降低。

2. 彩超項目

具體項目 >>>

腹部彩超（肝、膽、脾、胰、腎）、甲狀腺彩超、頸部血管彩超、乳腺彩超（女）、婦科彩超（女）等。

脂肪肝如何膳食調(diào)理？

脂肪肝患者如果不加以控制的話，有可能會發(fā)展成為肝硬化，其日常飲食應(yīng)注意： 1. 飲食應(yīng)規(guī)律，忌暴飲暴食； 2. 限制甜食、油炸類食物的攝入； 3. 少吃高膽固醇及高脂肪的食物； 4. 多吃富含膳食纖維的食物； 5. 盡量限制飲酒。

膽結(jié)石如何膳食調(diào)理？

膽結(jié)石的形成可能是膽汁代謝異常所致，所以膽石癥患者在飲食方面應(yīng)注意： 1. 限制高脂、高糖飲食，忌食煎、炸、燒烤類食物； 2. 忌食辛辣刺激食物，戒煙酒； 3. 規(guī)律飲食，宜少食多餐； 4. 多補充維生素和礦物質(zhì)。

慢性腎炎如何膳食調(diào)理？

慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是由多種原因引起的原發(fā)于腎小球的一種疾病。在日常膳食中應(yīng)注意以下幾點： 1. 限制食鹽攝入量，每日以2～4克為宜，咸魚、各種咸菜等均應(yīng)忌用； 2. 每日蛋白質(zhì)供給應(yīng)為0.8～1.0g/kg，選用高生物價蛋白食物，如牛奶、蛋類等； 3. 能量供給量為30～35kcal/（kg·d）； 4. 注意補充維生素和礦物質(zhì)，多吃新鮮蔬菜和水果。 3. 生化全套（32項） 具體項目與參考范圍 >>>

總膽紅素（1.71～22.23μmol/L）

直接膽紅素（0～6.84μmol/L）

間接膽紅素（1.71～15.39μmol/L）

總蛋白（60～83g/L）

白蛋白（35～55g/L）

球蛋白（20～36g/L）

白/球比值（1.5～2.5）

游離脂肪酸（0.1～0.9mmol/L）

谷丙轉(zhuǎn)氨酶（0～40U/L）

谷草轉(zhuǎn)氨酶（0～40U/L）

谷草/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值（0.5～1）

堿性磷酸酶（40～150U/L）

谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶（0～50U/L）

腺苷脫氨酶（0～25U/L）

尿素（2.5～8.2mmol/L）

肌酐（45～84μmol/L）

尿酸（148～428μmol/L）

葡萄糖（3.89～6.11mmol/L）

果糖胺（1.4～2.95μmol/L）

總膽固醇（＜5.69mmol/L）

甘油三酯（＜1.7mmol/L）

高密度脂蛋白膽固醇（＞1.03mmol/L）

高密度/低密度（0.2～1.05）

低密度脂蛋白膽固醇（＜3.12mmol/L）

乳酸脫氫酶（109～245U/L）

肌酸激酶（25～200U/L）

膽堿酯酶（5～12KU/L）

同型半胱氨酸（＜15μmol/L）

胱抑素C（0.51～1.09mg/L）

α-L-鹽藻糖苷酶（10～40U/L）

超敏C反應(yīng)蛋白（0～8mg/L）

淀粉酶（＜200U/L）

尿酸偏高如何膳食調(diào)理？

尿酸升高是痛風(fēng)的診斷依據(jù)之一，痛風(fēng)是高尿酸血癥長期持續(xù)的結(jié)果。痛風(fēng)患者的血清尿酸值一定是高的，但尿酸值增高并非一定是痛風(fēng)病。尿酸偏高的日常飲食應(yīng)注意以下幾點： 1.禁用含嘌呤高的食物（如動物內(nèi)臟、濃肉湯、火鍋湯、沙丁魚、酵母粉等）； 2.多飲水，每日飲水量最好達(dá)2000毫升； 3.盡量不飲酒，尤其是啤酒； 4.多吃蔬菜、水果，供給充足的維生素和礦物質(zhì)。

血葡萄糖偏高如何膳食調(diào)理？

體檢發(fā)現(xiàn)血糖高的，一般是指空腹血糖，應(yīng)復(fù)查空腹血糖和餐后血糖，如依然偏高，則考慮診斷為糖尿病。糖尿病患者在口服藥物或胰島素治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)控制飲食。具體原則包括： 1. 合理控制能量攝入，維持標(biāo)準(zhǔn)體重或略低； 2. 保持碳水化合物的攝入，選用血糖生成指數(shù)（GI）低的食物，如全麥、燕麥、大豆等； 3. 限制脂肪和膽固醇，脂肪供能比不超過30%，膽固醇攝入量少于300毫克/日； 4. 適量的蛋白質(zhì)，首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)； 5. 充足的維生素； 6. 合適的礦物質(zhì)，適當(dāng)增加鉀、鎂、鈣、鋅等元素的供給； 7. 豐富的膳食纖維； 8. 合理餐次，至少一日三餐，可在三個正餐之間加餐2～3次。

總膽固醇、甘油三酯偏高如何膳食調(diào)理？

一般總膽固醇和甘油三酯偏高可診斷為高脂血癥，日常飲食宜遵循一個平衡和五個原則： 1. 一個平衡： 平衡膳食是健康的基礎(chǔ)，良好的膳食模式才能保障營養(yǎng)充足，每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。 2. 低熱量： 采用相對低熱量的日常膳食有助于緩解高血脂患者的肥胖情況。 3. 低膽固醇、低脂肪： 血液中甘油三酯含量受飲食影響較大，而膽固醇受飲食影響相對較小。但長期大量進(jìn)食高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、魚子蟹黃等，也會導(dǎo)致高血脂。 4. 低糖： 高血脂患者應(yīng)限制糖的攝入，進(jìn)食大量糖類，糖代謝增強，又能增加與合成脂肪有關(guān)的各種酶的活性，從而使脂肪合成增加。 5. 高膳食纖維： 膳食纖維有助于阻止膽固醇的吸收，降低膽固醇含量。因此，日常膳食中多攝入富含膳食纖維的食物，如粗雜糧、新鮮的蔬菜水果等，有助于降低血脂和膽固醇。 4. 胃幽門螺桿菌檢測 結(jié)果分析 >>> 幽門螺桿菌是存在于患者胃及十二指腸球部的一種螺旋狀細(xì)菌，在胃黏膜上皮內(nèi)生存，并產(chǎn)生大量毒素，造成胃黏膜損傷。當(dāng)胃幽門螺桿菌檢測數(shù)值DOB值＞10時，則顯陽性。

幽門螺桿菌呈陽性如何膳食調(diào)理？

必要時應(yīng)用藥物進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療，日常飲食要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。在此基礎(chǔ)上，還應(yīng)注意： 1. 飲食定時定量、營養(yǎng)豐富，食物軟爛易消化； 2. 忌過飽，忌生冷酸辣、油炸刺激飲食； 3. 忌煙熏、腌制食物，含亞硝酸鹽的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽門螺桿菌陽性的作用，就會增加癌變的幾率。 5. 骨密度檢測 結(jié)果分析 >>> 骨密度是骨質(zhì)量的一個重要標(biāo)志，反映了骨質(zhì)疏松程度，通常使用T值判斷，正常參考值在-1和+1之間，低于這個區(qū)間則有患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。

骨質(zhì)疏松癥如何膳食調(diào)理？

骨質(zhì)疏松癥最容易發(fā)生于絕經(jīng)期后的女性，其原有與鈣缺乏和新陳代謝失調(diào)，尤其是雌激素的減少有關(guān)。日常膳食中應(yīng)注意以下幾點： 1. 注意飲食補鈣及維生素D，經(jīng)常曬太陽，使皮膚維生素D合成增加，有利于鈣質(zhì)的吸收。富含鈣的天然食物有奶和奶制品、小蝦皮、豆類、芝麻醬、綠色蔬菜等。 2. 少吸煙、少飲酒，頻繁飲酒將導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)而引起骨質(zhì)疏松。 3. 適量運動，有助于延緩骨質(zhì)疏松。

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