瘦的代價(jià)從來(lái)都不止一點(diǎn)。

7月14日，有網(wǎng)友爆料，杭州某女網(wǎng)紅小冉于5月2日在杭州華顏醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行了抽脂填充手術(shù)，但在手術(shù)后兩天內(nèi)一直出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，5月4日前往醫(yī)院就醫(yī)，被醫(yī)生告知多器官衰竭、皮膚大面積潰爛、浮腫等癥狀，轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行搶救。7月13日，小冉因全身感染造成多器官衰竭，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間不幸離世，該事件引起社會(huì)輿論廣泛關(guān)注。

“經(jīng)過(guò)杭州華顏醫(yī)療美容的各項(xiàng)身體檢查及認(rèn)可后對(duì)小冉進(jìn)行了抽脂手術(shù)，醫(yī)院的健康檢查證明了小冉當(dāng)時(shí)的身體狀況是可以接受這項(xiàng)手術(shù)的?！备鶕?jù)爆料的網(wǎng)友透露，此次手術(shù)存在多處疑點(diǎn)，盡管小冉進(jìn)行了術(shù)前評(píng)估，至于手術(shù)期間的情況則不得而知。在術(shù)后，小冉一直出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象，主刀醫(yī)生明知是手術(shù)感染卻僅僅采用了簡(jiǎn)單的用藥處理，且并未能緩解術(shù)后不適，期間甚至出現(xiàn)昏迷癥狀，在此情況下也未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并送醫(yī)。

對(duì)此，21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者致電杭州華顏醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，但截至發(fā)稿前，尚未收到任何回應(yīng)。針對(duì)該事件，7月15日，杭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于華顏醫(yī)療美容醫(yī)院醫(yī)療事故初步調(diào)查情況的通報(bào)》表示，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家評(píng)估，這是一起醫(yī)療事故，華顏醫(yī)療美容醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任，并已作出賠償。

近年來(lái)，隨著“顏值經(jīng)濟(jì)”盛行，醫(yī)美整形市場(chǎng)異常火熱。不論是手術(shù)醫(yī)美，還是輕醫(yī)美都變得習(xí)以為常。在各種美輪美奐的醫(yī)美廣告轟炸下，很多求美者已經(jīng)失去了理性，對(duì)醫(yī)美整形服務(wù)背后的高風(fēng)險(xiǎn)全然不知。特別是在黑醫(yī)美橫行的當(dāng)下，許多被誘惑、被套路的求美者最終不幸淪為受害者。

近年來(lái)，抽脂因其立竿見(jiàn)影且不反彈的減肥效果，吸引了無(wú)數(shù)被肥胖問(wèn)題困擾的求美者的關(guān)注。眼下，不少年輕女性也更是傾向于走進(jìn)線下醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽脂以完成減肥。2006年，女明星張雨綺就被曝光曾進(jìn)行全身近20處的抽脂手術(shù)。

據(jù)某醫(yī)美app數(shù)據(jù)顯示，身體手術(shù)項(xiàng)目中，吸脂在中國(guó)最受歡迎，中國(guó)吸脂手術(shù)在總醫(yī)美消費(fèi)中的占比已經(jīng)高于美國(guó)。中國(guó)高線城市吸脂比率明顯高于低線城市，其中北京是抽脂最大戶(hù)，全國(guó)每5個(gè)抽脂的人中就有1個(gè)北京人。另有數(shù)據(jù)顯示，在2016年醫(yī)美機(jī)構(gòu)抽脂手術(shù)一共抽掉了共約990噸脂肪，這重量相當(dāng)于247頭大象的體重。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者在走訪調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，抽脂已成為當(dāng)下女性減肥的一大潮流。在不少醫(yī)美機(jī)構(gòu)的宣傳資料上，會(huì)印有這樣的說(shuō)明：抽脂術(shù)能使體內(nèi)脂肪細(xì)胞數(shù)量減少，減少的脂肪細(xì)胞不能再生，從而達(dá)到“不反彈、抽哪兒瘦哪兒”的神奇效果；抽出的脂肪可廢物利用，經(jīng)處理后充填于身體扁平或凹陷處，使追求生活品質(zhì)的您凹凸有致、風(fēng)情萬(wàn)種。

根據(jù)啟信寶顯示，杭州華顏醫(yī)療美容醫(yī)院于2018年6月成立，注冊(cè)資本為1000萬(wàn)人民幣，由杭州悅顏醫(yī)療科技有限公司和杭州儷顏醫(yī)療科技有限公司共同持股。經(jīng)營(yíng)范圍包括醫(yī)療美容科、美容外科、美容皮膚科、美容牙科、美容中醫(yī)科/麻醉科/醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科（臨床化學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)、臨床免疫、血清專(zhuān)業(yè)）、內(nèi)科、臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)、醫(yī)學(xué)攝影科：X線診斷、超聲診斷、心電診斷等。

針對(duì)此次事件，7月15日，杭州市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于華顏醫(yī)療美容醫(yī)院醫(yī)療事故初步調(diào)查情況的通報(bào)》表示，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家評(píng)估，這是一起醫(yī)療事故，華顏醫(yī)療美容醫(yī)院存在術(shù)前缺乏認(rèn)識(shí)、術(shù)中操作不當(dāng)、術(shù)后觀察處理不及時(shí)等過(guò)錯(cuò)，與患者死亡存在因果關(guān)系，承擔(dān)全部責(zé)任，并已作出賠償。同時(shí)，西湖區(qū)衛(wèi)健局對(duì)涉事醫(yī)院做出警告和罰款的處罰，責(zé)成其停業(yè)整改，對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員將做出進(jìn)一步處理。對(duì)此醫(yī)療事故，杭州衛(wèi)健委將加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)管理，加大對(duì)醫(yī)美亂象的整治。

事實(shí)上，近年來(lái)，機(jī)構(gòu)的資質(zhì)信息、醫(yī)師信息以及宣傳過(guò)程中有無(wú)虛假、夸大、違規(guī)行為眾多。根據(jù)2020年5月中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)發(fā)起的中國(guó)醫(yī)美行業(yè)自律行動(dòng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自2020年3月14日至2021年2月25日，在為期一年的時(shí)間內(nèi)，共處理違規(guī)內(nèi)容1043313條，攔截問(wèn)題機(jī)構(gòu)10902家，涉嫌違規(guī)違法醫(yī)美商品1141157例，處理疑似違規(guī)或超范圍執(zhí)業(yè)醫(yī)生34905人次。

如今，眾多求美者不是在變美，就是在變美的路上，這也使得整形美容行業(yè)迎來(lái)了前所未有的蓬勃發(fā)展期，市場(chǎng)規(guī)模更是破千億。數(shù)據(jù)顯示，2015-2020年中國(guó)醫(yī)美行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模不斷擴(kuò)大。其中2015年為870億元，而2020年達(dá)到最高為3150億元。

正如硬幣有正反兩面，一面是中國(guó)醫(yī)美行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模保持穩(wěn)步增長(zhǎng)，另一面，行業(yè)面臨著機(jī)構(gòu)收費(fèi)價(jià)格高、假貨泛濫以及醫(yī)生資質(zhì)低等諸多問(wèn)題。此次，小冉事件更是將醫(yī)美背后的亂象撕開(kāi)了一道口子，醫(yī)美亂象的整改需要加速進(jìn)行。

實(shí)際上，在小冉事件后不久，相似的事件也不斷浮出水面。該事件后，就有網(wǎng)友小琳爆料，今年6月19日在南京連天美做抽脂手術(shù)失敗的經(jīng)歷。根據(jù)網(wǎng)友小琳描述，“術(shù)后，大腿內(nèi)側(cè)皮膚像老樹(shù)皮一樣，外側(cè)凸出來(lái)一塊像香蕉。右腿內(nèi)側(cè)凹凸不平，根部正面有的地方高起來(lái)，有的地方低下去，中間沒(méi)有的樣子，感覺(jué)淺層沒(méi)有處理好?！?/p>

就這一情況，微博網(wǎng)紅醫(yī)生“普外科曾醫(yī)生”表示，這是壞死性筋膜炎所致，是非常危險(xiǎn)的疾病，深部的軟組織感染，累及肌肉筋膜，可以沿著筋膜快速擴(kuò)散，治療的原則是早期發(fā)現(xiàn)，盡早手術(shù)，盡早抗生素治療。手術(shù)的創(chuàng)面可以說(shuō)是千瘡百孔，對(duì)于愛(ài)美的女性來(lái)說(shuō)，即使治療好了，全身也會(huì)留下無(wú)數(shù)傷疤。

此外，根據(jù)媒體報(bào)道，在今年3月，有女子在杭州顏粉醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)做“腰腹環(huán)吸+黃金微雕”手術(shù)，采用靜脈全身麻醉，術(shù)后約1.5小時(shí)，被發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止、微弱脈搏，被送到邵逸夫醫(yī)院搶救。當(dāng)時(shí)，醫(yī)院主治醫(yī)生介紹，導(dǎo)致該女子出現(xiàn)這種情況，最可能有三個(gè)原因：一是麻醉相關(guān)的呼吸問(wèn)題，一是圍手術(shù)期的惡性心律失常，再有就是脂肪栓塞。據(jù)醫(yī)生說(shuō)，出現(xiàn)這種情況，關(guān)鍵問(wèn)題是看抽脂手術(shù)整個(gè)操作是不是規(guī)范。然而，在該醫(yī)療事故后不久，原來(lái)“顏粉醫(yī)療美容”招牌轉(zhuǎn)身變成“媛禧醫(yī)療美容”，機(jī)構(gòu)內(nèi)部玻璃上貼片也換成了“媛禧”。

一邊的“換湯不換藥”繼續(xù)割韭菜，另一邊則是慘劇后的維權(quán)難。在此次醫(yī)療事故中，杭州市衛(wèi)健委在通報(bào)中明確，涉事機(jī)構(gòu)已對(duì)受害者做出賠償，但也有許多受害者出現(xiàn)維權(quán)難的問(wèn)題。

有女歌手曾透露，在深圳鵬愛(ài)醫(yī)院進(jìn)行了腰腹、大腿、上臂吸脂+自體脂肪填充，額部+上背部吸脂美容，兩次手術(shù)費(fèi)共計(jì)27340元術(shù)后至今留下17個(gè)黃豆大小的疤痕，多個(gè)部位凹凸不平，抽脂處經(jīng)常有針扎的刺痛感，多部位淤堵，血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致左邊大腿和左手臂以及手掌麻木腫脹。因此，該女歌手復(fù)診時(shí)向鵬愛(ài)醫(yī)院反映不滿(mǎn)意術(shù)后效果，后來(lái)以醫(yī)療損害責(zé)任糾紛為由， 向該院索賠康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)，但維權(quán)未果。

“由于醫(yī)美治療缺乏客觀的標(biāo)準(zhǔn)，所以，醫(yī)美維權(quán)都比較困難。以抽脂為例，該手術(shù)并非抽得越多越好，更不能保證醫(yī)療過(guò)程張的安全性。另一方面，在這所有的過(guò)程中，求美就醫(yī)者，面對(duì)術(shù)后的不良反應(yīng)也報(bào)以羞恥心不愿意展示給他人看，最后也會(huì)模糊處理，希望大事化小。也就是說(shuō)，醫(yī)療行為的判斷標(biāo)準(zhǔn)是過(guò)程義務(wù)，但是求美就醫(yī)僅僅用過(guò)程義務(wù)已經(jīng)不能解決，在這個(gè)過(guò)程中也無(wú)法達(dá)到一定程度上的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，最終雙方都會(huì)不了了之?！贬槍?duì)醫(yī)美維權(quán)的問(wèn)題，中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)理事、北京華衛(wèi)律師事務(wù)所副主任鄧?yán)麖?qiáng)在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)說(shuō)道。

一直以來(lái)，不少專(zhuān)家都曾公開(kāi)表示：在抽脂這一事件上，目前，尚有許多醫(yī)美機(jī)構(gòu)的醫(yī)生無(wú)法達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)。

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會(huì)副主任委員、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院減重代謝外科主任梁輝教授此前在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，患者在抽脂后，可能會(huì)造成皮下脂肪永遠(yuǎn)不可逆的損傷?！敖?jīng)常會(huì)有一些患者來(lái)做手術(shù)的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)皮下有斑塊樣大量的損傷，而這就是一種永久性的損傷，都是由于皮下脂肪溶質(zhì)造成的。偶爾我也會(huì)聽(tīng)到因?yàn)槌橹中g(shù)所造成的意外死亡的案例，所以，女性在決定做抽脂前最好留一個(gè)心眼。”梁輝教授稱(chēng)。

此外，天津市麻醉學(xué)研究所所長(zhǎng)、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院麻醉科主任于泳浩教授也曾對(duì)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，抽脂手術(shù)并非想做就能做，因?yàn)橄胍橹暮芏嗷颊咄w重超標(biāo)，而在許多麻醉科醫(yī)生看來(lái)，他們寧可去做一臺(tái)心臟手術(shù)，也不愿意進(jìn)行一臺(tái)減重手術(shù)。體重在400斤甚至500斤的患者對(duì)于麻醉醫(yī)生來(lái)說(shuō)具有較大的挑戰(zhàn)。

更何況任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，在吸脂過(guò)程中將血管損傷，脂肪進(jìn)入血管后被帶進(jìn)心臟，造成血管栓塞、肺栓塞，使消費(fèi)者發(fā)生呼吸窘迫綜合證；手術(shù)麻醉過(guò)量引起消費(fèi)者呼吸驟停；因抽脂過(guò)量，出血過(guò)多，導(dǎo)致血液循環(huán)衰竭。以上風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重的都會(huì)導(dǎo)致患者死亡。即使搶救及時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些很可能不可逆的健康損害。

心臟病、呼吸暫停較長(zhǎng)可能會(huì)造成腦細(xì)胞受損、血液循環(huán)衰竭帶來(lái)的身體多器官衰竭現(xiàn)象、創(chuàng)口感染可能出現(xiàn)的繼發(fā)性疾病等。與這些疾病損害風(fēng)險(xiǎn)相比，其實(shí)吸脂導(dǎo)致的部分患者局部外皮變形、身體表現(xiàn)的凹陷、填充脂肪的抗異性導(dǎo)致的鼓包和感染、外皮的疤痕都不算多嚴(yán)重的后果了。

所以，在進(jìn)行手術(shù)之前，一定要在正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)美評(píng)估。據(jù)了解，抽脂的評(píng)估一般包括受術(shù)者是否身體健康，精神是否正常，是否存在器質(zhì)性疾病。一般建議，18-55歲是抽脂術(shù)的適宜年齡。

在2020年4月，衛(wèi)健委等八部門(mén)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療美容綜合監(jiān)管執(zhí)法工作的通知》指出：要規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)，任何單位和個(gè)人，不具備法定條件，不得開(kāi)展醫(yī)療美容服務(wù)；要規(guī)范藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)使用，未取得注冊(cè)批準(zhǔn)的產(chǎn)品不得上市，不得將藥品和醫(yī)療器械銷(xiāo)售給無(wú)合法資質(zhì)的使用單位。

日前，為了遏制醫(yī)美亂象，國(guó)家衛(wèi)生健康委、中央網(wǎng)信辦、公安部、海關(guān)總署、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家郵政局、國(guó)家藥監(jiān)局、國(guó)家中醫(yī)藥局等八部門(mén)聯(lián)合宣布，定于2021年6月-12月在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展打擊非法醫(yī)療美容服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)整治工作。

不過(guò)，醫(yī)療美容違規(guī)、違法事件屢禁不止，要徹底清除非正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)和醫(yī)療美容產(chǎn)品道阻且艱，需要多方持久努力。 

（作者：見(jiàn)習(xí)記者 季媛媛 編輯：徐旭）

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