人們?cè)诔赃M(jìn)食物以后，通過(guò)神經(jīng)反射，使膽囊收縮，使膽汁通過(guò)膽道流入十二指腸，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。如果身體過(guò)于肥胖，或是有代謝紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙、膽結(jié)石等，膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里，膽汁里的水分逐漸被吸收，使膽鹽濃度增高，而膽鹽會(huì)刺激膽囊黏膜發(fā)炎。一開(kāi)始還是無(wú)菌的，隨著細(xì)菌乘機(jī)侵入，便由無(wú)菌性膽囊炎開(kāi)始轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘阅懩已住?/p>

　　40歲左右的中年人，由于工作的壓力、生活方式的改變，往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙，影響膽囊的正常收縮和舒張，使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人，由于脂肪代謝紊亂，更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。

　　絕經(jīng)期前的中年婦女，因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系，常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié)，所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。 懷孕會(huì)并發(fā)膽囊炎和膽石癥？

　　懷孕后，血液和膽汁中膽固醇增生，而發(fā)生膽結(jié)石，妊娠是形成膽結(jié)石及膽囊炎的誘因。妊娠的任何階段都可以發(fā)生膽囊炎和膽石癥，但多見(jiàn)于晚期和產(chǎn)褥期。主要表現(xiàn)為發(fā)熱或消化不良、白血球升高、膽囊部位有壓痛，還可以有放射性疼痛，甚至出現(xiàn)黃疸。

　　少生育可以預(yù)防膽石癥嗎？

　　少生育可以預(yù)防膽石癥。調(diào)查表明：30歲的女性多生育者，膽石癥發(fā)生率增加。妊娠婦女超聲波檢查發(fā)現(xiàn)，其膽囊容積增加，液體試餐后膽囊排空減少。妊娠期膽泥發(fā)生率亦高。因此，少生育對(duì)防膽石癥是有好處的。

　　膽囊炎、膽結(jié)石是對(duì)“雙生子”，右上腹部疼痛為先兆。

　　臨床上，大致表現(xiàn)為三大類(lèi)型：

　　慢性膽囊炎：上腹悶脹或隱痛

　　有時(shí)在飯后感覺(jué)上腹悶脹或隱痛，多與吃油膩食物有關(guān)。平時(shí)常有上腹部不適、噯氣等消化不良癥，易誤認(rèn)為“胃病”或肝炎。

　　急性膽囊炎：上腹部劇痛

　　較小的結(jié)石?？梢苿?dòng)而嵌頓于膽囊頸部或膽囊管，出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐。發(fā)病早期無(wú)感染、無(wú)發(fā)熱。如果因結(jié)石嵌頓引起的梗阻持續(xù)存在，膽囊可發(fā)生化膿、壞疽，甚至穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)上腹部疼痛往往較劇烈，劇烈的上腹痛，往往發(fā)生在飽餐或吃油膩食物后。由于平臥后膽囊結(jié)石容易滑入膽囊管而造成梗阻，所以，不少病人常在夜間發(fā)作。

　　繼發(fā)膽總管結(jié)石：可引發(fā)急性胰腺炎

　　較小的膽囊結(jié)石有時(shí)可經(jīng)膽囊管落入膽總管，形成繼發(fā)性膽總管結(jié)石，引起黃疸或膽管炎，甚至急性胰腺炎。

（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí)劉素玲）

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