（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中配伍、方劑須在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒應(yīng)用！）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文說(shuō)，我想跟你聊聊，中醫(yī)里頭關(guān)于氣虛的一些列問(wèn)題。

很早以前，我遇上一個(gè)女患者，20多歲。她有鼻炎。而且呢，每當(dāng)鼻炎發(fā)作的階段，她總是覺(jué)得乏累，多汗。一動(dòng)彈，就出汗。

她有過(guò)好幾次，咨詢(xún)了好多人，想弄明白自己這個(gè)鼻炎，和愛(ài)冒汗之間，是不是有關(guān)系。

但很遺憾的是，大多數(shù)人告訴她，沒(méi)關(guān)系。鼻炎和冒汗，怎么可能有關(guān)系呢？

不過(guò)，等她來(lái)到我這里時(shí)，我經(jīng)過(guò)初步的診斷，就明確告訴她，如果有一天，你愛(ài)出汗這事兒沒(méi)了，鼻炎估計(jì)也就被你控制好了。

她一聽(tīng)，十分新奇，覺(jué)得我似乎是個(gè)高人。

我就笑了：“我哪是什么高人??？這個(gè)學(xué)中醫(yī)的都知道”。

然后，我給她寫(xiě)了一個(gè)配伍：

準(zhǔn)備中藥黃芪40克，白術(shù)20克，防風(fēng)20克，百合40克，桔梗30克。把這些藥藥材研成細(xì)末，混合均勻，每次服用9克，每日2到3次，開(kāi)水沖服，7天為一個(gè)療程。

我跟她說(shuō)，一個(gè)療程結(jié)束后，休息2天，再用第二療程。兩個(gè)療程如果還沒(méi)好，算了，別用了，這個(gè)不適合你。

結(jié)果如何？她用了一個(gè)療程多一點(diǎn)，多汗、乏力、畏風(fēng)、鼻塞流鼻涕的現(xiàn)象就大大緩解了。兩個(gè)療程后，諸證息平，于是停藥。

這是怎么回事?。课乙o你仔細(xì)講。但是在講之前，我勸你把上面我提到的這個(gè)配伍，用心記下來(lái)。

這個(gè)配伍，不是我研究出來(lái)的。它的創(chuàng)制者，乃是我國(guó)當(dāng)代著名中醫(yī)臨床家趙師。趙師是河南人，出身六世中醫(yī)世家，是我國(guó)中醫(yī)教育學(xué)界的泰山北斗。他早在1979年就被評(píng)定為碩士研究生導(dǎo)師了。

上面這個(gè)配伍，為趙師所創(chuàng)。它的妙處，是在古方玉屏風(fēng)散的基礎(chǔ)上，加了百合和桔梗。你別看只加了這兩味尋常藥，但意義卻很重大。

這個(gè)配伍適合誰(shuí)呢？適合脾肺氣虛、衛(wèi)外不固。

前文講到這個(gè)女患者的問(wèn)題，我不知道你還記得不——犯鼻炎的時(shí)候常常乏力、多汗。這是一個(gè)重要線(xiàn)索，說(shuō)明她脾肺氣虛。脾主氣的生成。肺主氣的輸布。脾肺氣虛，則一身之氣不足。氣虛，不能固攝肌表，所以多汗，不能鼓動(dòng)肌肉，所以乏力。

肺，開(kāi)竅于鼻。肺氣不固，鼻竅失養(yǎng)，津液不得肺氣的輸布，所以變成鼻涕，流出來(lái)。這就是她鼻炎總不好的原因。

因此我說(shuō)，對(duì)于某些鼻炎患者來(lái)說(shuō)，他愛(ài)出汗和鼻炎難愈，是有聯(lián)系的。它們都有一個(gè)病根兒啊，這就是脾肺氣虛。

這樣的人，往往舌淡苔白，脈象比較緩弱無(wú)力。至于說(shuō)便溏、食欲不振，發(fā)作的時(shí)候腦袋暈沉，都是常見(jiàn)的了。

這個(gè)時(shí)候怎么辦？我前面提到的配伍值得研究。

這里頭有黃芪、白術(shù)、防風(fēng)。這三個(gè)配合是玉屏風(fēng)散。關(guān)于這個(gè)配伍的加減變化，我以前在文章里頭說(shuō)過(guò)太多次了。黃芪補(bǔ)益脾肺之氣，固表實(shí)衛(wèi)。防風(fēng)祛風(fēng)散邪。白術(shù)健脾實(shí)衛(wèi)，配合黃芪補(bǔ)氣固表。

但是呢，這三味藥確實(shí)有的時(shí)候偏于溫燥，所有有那么一部分人，用了以后會(huì)上火。上火怎么辦？用了一點(diǎn)百合來(lái)滋陰制衡。百合是潤(rùn)肺的，它能養(yǎng)我們的肺陰。你補(bǔ)氣，就是在補(bǔ)陽(yáng)。補(bǔ)陽(yáng)不補(bǔ)陰，說(shuō)不過(guò)去。我們補(bǔ)陰，再來(lái)補(bǔ)氣，會(huì)讓效果更好。肺輸布津液到體表，讓肌膚腠理衛(wèi)外的能力進(jìn)一步提升。

除此之外，加了一個(gè)桔梗。桔梗是舟楫之藥，善于引氣入肺。脾運(yùn)化而來(lái)的氣血，在桔梗的帶領(lǐng)下直入肺中。肺氣開(kāi)闔有常，則輸布津液、鼓舞氣血有力。

這就是基本的思路。

我把這個(gè)寫(xiě)出來(lái)，作為前人的經(jīng)驗(yàn)，送給我的讀者。你看到以后，可以收藏好，對(duì)照一下自己，然后在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒應(yīng)用。辯證的關(guān)鍵點(diǎn)，我再說(shuō)一遍，就是脈象比較弱，身體容易感冒、多汗，鼻炎反復(fù)發(fā)作，流清鼻涕，伴隨氣短、乏力、心慌，或者食欲不好、便溏等等。舌頭往往比較淡嫩。

好了。我基本上就說(shuō)這么多吧。

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