“老頭子，不要再減肥了，略微胖一點(diǎn)更長(zhǎng)壽！” 蘇大爺今年67歲了，他平時(shí)身體還可以。然而，前一段時(shí)間，蘇大爺在體檢的時(shí)候，被查出了脂肪肝、高血壓。當(dāng)蘇大爺?shù)弥约旱弥靖魏透哐獕汉头逝钟嘘P(guān)時(shí)，他就下定決心好好減肥。 蘇大爺減肥的方式比較簡(jiǎn)單粗暴，主要就是控制飲食+堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。但是，一個(gè)月過去了，蘇大爺?shù)捏w重并沒有明顯下降，他對(duì)此比較困惑。正在蘇大爺一籌莫展的時(shí)候，他的老伴就跟他說了文章開頭的那句話。一直以來，蘇大爺都認(rèn)為老年人瘦一點(diǎn)更長(zhǎng)壽，然而他聽到老伴的觀點(diǎn)以后，就比較疑惑了。 在民間，一直都認(rèn)為：人越胖，壽命就越短。這種觀點(diǎn)也是挺有道理的，畢竟超重或者肥胖會(huì)帶來很多健康問題。那老年人胖一點(diǎn)和瘦一點(diǎn)，到底哪個(gè)更長(zhǎng)壽呢？為了讓大家對(duì)這個(gè)問題有更多的認(rèn)識(shí)和了解，今天醫(yī)者良言就跟大家好好聊一聊相關(guān)的知識(shí)。

1.老年人太瘦的話，死亡率也會(huì)增加：

目前來說，評(píng)估一個(gè)人是瘦還是胖，我們可以通過一些指標(biāo)判斷，也可以通過肉眼來觀察。相對(duì)來說，指標(biāo)胖瘦是更為準(zhǔn)確的。 在醫(yī)學(xué)上有一個(gè)叫做體重指數(shù)(BMI)的名詞，對(duì)于正常人來說，他們的體重指數(shù)在18.5～23.9之間。如果體重指數(shù)(BMI)低于18.5，那就是太瘦了。體重指數(shù)＝體重（kg）÷身高（米）÷身高（米）。舉個(gè)例子，如果一個(gè)人體重是70kg，身高是1.72米，那這個(gè)人的體重指數(shù)＝70÷1.72÷1.72≈23.7，體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)。 目前來說，我國(guó)肥胖的人群還是比較龐大的。肥胖除了會(huì)增加糖尿病、高血壓、冠心病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)之外，它也是癌癥的高危因素。但是，對(duì)于老年人來說，如果他們太瘦，那死亡率會(huì)增高的。 之前，有人做過一項(xiàng)調(diào)查。研究者對(duì)40000名65歲以上的老年人進(jìn)行了調(diào)查，以此明確體重指數(shù)（BMI)和死亡率之間的關(guān)系。  結(jié)果發(fā)現(xiàn)，太瘦的老人在10年以內(nèi)的死亡率顯著高于正常人。 與此同時(shí)，也有一項(xiàng)針對(duì)亞洲人的調(diào)查。這項(xiàng)調(diào)查涉及了7.7萬個(gè)65歲以上的老年人，并且把這些老年人分為了三組，即正常組（BMI在18.5～23.9）、偏瘦組（BMI在15～18.4）、超重組（BMI在25～30）。最后的研究發(fā)現(xiàn)，偏瘦組的死亡率比正常組高92％，而超重組的死亡率卻降低20％。

2.既然微胖點(diǎn)更長(zhǎng)壽，那體重指數(shù)應(yīng)該控制在哪個(gè)范圍比較好呢？

說到這里，可能很多人不理解為何會(huì)這樣？其實(shí)，這個(gè)主要是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，老年人得慢性病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨之增加。沒有適度的體重，那就很難和這些疾病對(duì)抗。與此同時(shí)，和體重偏瘦的人相比，略微胖一點(diǎn)的老年人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)相對(duì)來說也會(huì)好一些。  另外，如果老年人太瘦的話，那他們的新陳代謝和各項(xiàng)生理機(jī)能都會(huì)低于正常的老年人。  這樣的話，他們的體質(zhì)就會(huì)差一些，而且太瘦的話，還會(huì)增加患肌肉衰減綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，這種疾病本身就是骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎的高危因素。 這里需要注意一點(diǎn)，無論是太胖或者太瘦，對(duì)健康都不利。既然這樣，那體重指數(shù)控制在什么范圍比較好呢？其實(shí)，在之前，美國(guó)的一項(xiàng)研究就給出了答案。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，老年人的壽命和體重之間呈"U"形的關(guān)系。換句話說，體重過輕或者過重，都會(huì)增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于老年人來說，最健康的BMI應(yīng)該其維持在正常略高或者微胖的水平，即25～29.9。

3.老年人應(yīng)該如何保持健康的體重呢？

現(xiàn)實(shí)生活中，不少老年人都比較胖。對(duì)于這些肥胖的老年人來說，他們應(yīng)該保持健康的體重，具體的措施總結(jié)為以下幾點(diǎn)：

 ?  堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)：  運(yùn)動(dòng)可以增加能量的消耗，如果長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，那就可以起到事倍功半的效果。#健康科普大賽# 對(duì)于老年人來說，考慮到安全性和可堅(jiān)持性，可以選擇散步作為首選的運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才會(huì)有比較好的效果，每天運(yùn)動(dòng)的時(shí)間應(yīng)該控制在30分鐘左右，每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)不低于5次。

 ?  控制飲食：  為了保持良好的體重，控制飲食是比較重要的一環(huán)。 這里說的控制飲食并不是這不吃，那不吃的，而是一種營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食方式。對(duì)于肥胖者來說，應(yīng)該適當(dāng)減少碳水化合物的攝入，每天攝入的碳水化合物的量控制在200g左右。 可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比如雞蛋、魚肉、蝦、牛肉等?？梢赃m當(dāng)增加蔬菜的攝入，像生菜、黃瓜這類蔬菜是不限量的，盡量少吃或者不吃甜度高的水果。#健康2022# 每天攝入的食鹽應(yīng)該控制在6g以內(nèi)，每天攝入的油脂控制在25～30g。在選擇油脂的時(shí)候，盡量選擇植物油。

 ?  保證充足的睡眠： 

對(duì)于大多數(shù)老年人來說，他們普遍存在著睡眠障礙。無論是從健康的角度還是減肥的角度來看，都應(yīng)該保證充足的睡眠。 當(dāng)出現(xiàn)了睡眠障礙的時(shí)候，首先應(yīng)該采取一定的措施進(jìn)行調(diào)整，比如睡覺前適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、睡覺泡腳、調(diào)整好臥室的聲音和亮度、睡覺前盡量不要喝咖啡和茶葉等。 經(jīng)過自己的努力后，如果失眠的問題還是沒有解決，那就應(yīng)該求助于醫(yī)生的幫助。

 ?  其他： 要想保持良好的體重，還應(yīng)該注意戒煙酒、保證攝入充足的水（首選白開水）、定期體檢等。 體檢的意義在于早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)某些疾病，這樣就可以降低因病變瘦的情況。

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