本文轉(zhuǎn)載自微信公眾號：醫(yī)學界婦產(chǎn)科頻道，作者：艾堯。

聰明的孕媽都收藏了！

自從懷了娃，總感覺身子虛弱疲憊，有時候還會暈暈的，臉上更是沒有一點血色。這究竟是怎么了呢？如果有以上類似的情況，準媽媽們就要當心了，這可能是缺鐵了！畢竟是在孕期，孕媽體內(nèi)的營養(yǎng)要滿足兩個人的日常需要呀！怎么一懷孕就缺鐵了？  有些孕媽們會很疑惑，懷孕前好好的，身體也倍兒棒，怎么一懷孕就缺鐵了？其實在孕婦群體中，缺鐵是很正常的現(xiàn)象，幾乎每一個準媽媽都有可能會 缺鐵 [1] 。

懷孕后血液更多了

女性懷孕以后，體內(nèi)的血液將比懷孕前增加30%～50%。而鐵作為血紅蛋白的主要成分，需要量自然要增加。

寶寶也需要鐵

媽媽需要鐵，寶寶更需要鐵！發(fā)育中的寶寶和胎盤都需要大量的鐵來滿足自身的新陳代謝和發(fā)育。

攝入?yún)s不一定增多

孕媽和寶寶對鐵的需求變多，供給卻不一定能跟上。孕吐、食欲不振，寶媽們一不小心就缺鐵了！

懷孕缺鐵一下影響2個人！  

缺鐵寶媽心很累

如果孕婦鐵營養(yǎng)供給不足，寶寶就會直接吸收母體內(nèi)儲存的鐵，導(dǎo)致媽媽體內(nèi)鐵營養(yǎng)缺乏，影響媽媽的身體健康，輕則虛弱、乏力，重則心力衰竭。不僅如此，妊娠期缺鐵還會增加妊娠期高血壓、胎膜早破、產(chǎn)褥期感染和產(chǎn)后抑郁風險 [2]。  

缺鐵孩子很受傷

媽媽供給孩子的鐵也是“有限”的。當媽媽的儲存鐵減少到一定程度后 （血紅蛋白小于90g/L） ，供給孩子的鐵也會減少甚至停止，影響孩子生長發(fā)育！缺鐵導(dǎo)致缺氧，可能造成胎兒和新生兒生長受限、胎兒缺氧、羊水減少及早產(chǎn)，增加新生兒窒息、缺血缺氧性腦病等發(fā)病風險。嚴重的情況甚至會導(dǎo)致智力發(fā)育不全、影響胎兒某器官的生長發(fā)育，甚至會出現(xiàn)死胎死產(chǎn)。不僅如此，孩子出生后的鐵營養(yǎng)情況也會被影響。胎兒/新生兒的缺鐵還可能會造成長期神經(jīng)認知功能障礙和神經(jīng)發(fā)育后遺癥?？梢哉f是“一朝缺鐵，終生缺鐵”。所以準媽媽們在孕期一定要補足鐵 [3] 。如何判斷自己是否缺鐵了？  缺鐵常見的表現(xiàn)就是貧血了，但是，缺鐵≠缺鐵性貧血。說到這就不得不提缺鐵性貧血的三個階段：

想知道自己有沒有缺鐵，光靠血常規(guī)里的血紅蛋白還遠遠不夠及時，所以醫(yī)生通常還會再查一個鐵蛋白，兩個指標結(jié)合起來更容易判斷孕婦的鐵營養(yǎng)情況。缺鐵要怎么補？  前面我們已經(jīng)說了三個階段，當然越早補充越簡單。如果孕媽的血清鐵蛋白<30μg/L，僅僅增加我們膳食中鐵即可。但是，要吃什么補呢？大家一定聽過——紅棗補血，吃紅的補血。但是，紅棗、紅豆、蔬菜等植物性鐵的吸收率大概在3%~8%。而肉、禽、魚類等動物性食物中所含血紅素鐵的吸收率在15%左右。所以，想靠吃補鐵，還是放下你手里紅棗，吃塊肉效果更好。但是，當我們血清鐵蛋白<20μg/L時，就應(yīng)該攝入一定量的鐵劑。鐵劑的選擇也有講究?？诜F劑主要是無機亞鐵制劑，其中二價鐵更有利于腸道吸收。而相對于非螯合鐵，螯合鐵 （與氨基酸結(jié)合） 有更好的生物利用度，大家遵醫(yī)囑或者按需選擇即可。

鐵補多少合適？

營養(yǎng)學家建議，孕媽要想保證自己和寶寶的雙重需要，每天需再多補充9mg鐵。如果已經(jīng)存在貧血，根據(jù)貧血不同程度成人每天補充元素鐵的劑量為50~200mg，診斷明確的缺鐵性貧血的孕婦應(yīng)補充元素鐵100~200mg/d。所以，拿到一款鐵劑先看含量，不要被廣告和別人給忽悠了。鐵劑怎么吃？  鐵劑補鐵效果雖好，但可不是吃下去就萬事大吉，還有很多細節(jié)需要注意。這里貼心地總結(jié)了一些小Tips~大家可以收藏噢~

Tips：

1. 服用鐵補充的同時應(yīng)該加服維生素C，每次200mg~300mg，維生素C小瓶幾塊錢的即可，什么純天然無公害、什么好吸收都是智商稅！ 2. 鐵劑在餐間或餐前服用的好處是吸收更好、缺點是胃腸道刺激較重；鐵劑在餐后服用的好處是胃腸道刺激較輕，但食物成分有可能干擾鐵吸收。一般都要問醫(yī)生什么時候服用，每個人的情況不一樣。 3. 補鐵藥物最好不要與其他藥物同服，例如服用鈣劑前后1小時內(nèi)最好不要補鐵，因為鈣制劑會抑制補鐵藥物吸收。 4. 食物對補鐵藥物的吸收也有一些影響。菠菜、竹筍、莧菜、茶、牛奶都不利于補鐵藥物吸收。     5. 補鐵藥物會干擾鋅吸收。所以服用鐵制劑治療缺鐵性貧血的孕婦最好每天補充鋅15毫克  （與鐵劑分開服用）  。 鐵劑要吃多久的時間呢？  補鐵治療2周后復(fù)查血紅蛋白評估療效，通常2周后血紅蛋白水平增加10g/L，3～4周后增加20g/L?非貧血孕婦如果血清鐵蛋白<30μg/L，應(yīng)攝入元素鐵60mg/d，治療8周后評估療效? 有一些專家的建議是補鐵至少12周才有效。還有一句話必須要說，鐵劑雖好 （對于貧血的人） 、但不要過量，過量會引起鐵過載。最后，其實最重要的是預(yù)防，防勝于治。特別是備孕開始就要保證準孕婦的鐵攝入量，就算是為了寶寶。界妹給你小算一筆賬，懷孕的時候給孩子補鐵可比孩子長大缺鐵了再補經(jīng)濟簡單有效多了。所以備孕的姐妹們，好好吃紅肉，比如豬牛羊、雞鴨魚、動物內(nèi)臟或血。不要為了身材苗條不吃肉或少吃肉。同時保證復(fù)合維生素的攝入也是保證鐵量的重要一環(huán)哦。

相關(guān)知識

7931名早孕期女性營養(yǎng)素補充劑使用狀況調(diào)查
孕期補充微量元素別過量
孕期營養(yǎng)全攻略：科學補充保健品
【孕期各階段營養(yǎng)補充】孕期各階段營養(yǎng)補充要點
孕前有哪些補充葉酸方法
孕期如何補充營養(yǎng)？
備孕、孕期如何補充營養(yǎng)，讓寶寶聰明又健康？
孕婦營養(yǎng)品如何補充？孕期營養(yǎng)補充有哪些誤區(qū)？
孕期怎么吃？來看最新的孕期營養(yǎng)補充劑研究！｜母嬰之聲
孕期營養(yǎng)補充的幾個階段，孕期營養(yǎng)怎么補？

網(wǎng)址: 孕期補劑別忘了ta！科學補充方法在這里…… http://www.u1s5d6.cn/newsview36621.html