世界避孕日

每年的9月26日為世界避孕日。

2022年9月26日

是第16個世界避孕日，

今年的宣傳主題是

“知性智行——愛要有一套”。

世界避孕日是一個國際性的紀念日，

旨在向年輕人倡導科學避孕意識，

傳遞避孕知識，

提高年輕人的避孕意識，

促進年輕人對自己的性行為與生殖健康

做出負責任的選擇，

提高安全避孕率，

改善生殖健康教育水平。

避孕是應用科學手段使婦女暫時不受孕。

主要控制生殖過程中的三個環(huán)節(jié)：

1.抑制精子與卵子產(chǎn)生；

2.阻止精子與卵子結(jié)合；

3.使子宮環(huán)境不利于精子獲能、生存，或者不適宜受精卵著床和發(fā)育。

本文將詳細講解有關科學避孕的相關知識。 

01

各時期女性適用的避孕方法。

（一）新婚夫婦：可選擇避孕套、短效口服避孕藥、外用避孕藥。

（二）已生育一孩準備過幾年再生育的夫婦：可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑、長效避孕針、短效口服避孕藥、外用避孕藥、避孕套。

（三）產(chǎn)后哺乳期的婦女：可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、外用避孕藥。

（四）希望終止生育的夫婦：可選擇皮下埋植劑、宮內(nèi)節(jié)育器、男性或女性絕育術。

（五）更年期婦女：可選擇避孕套、外用避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器。

（六）流動人口育齡夫婦：各種探親避孕藥、短效口服藥、避孕套、外用藥、皮埋、宮內(nèi)節(jié)育器。

（七）特殊人群避孕方法選擇：

1、有性傳播疾病、艾滋病、各種傳染病者宜選擇避孕套；

2、有慢性病者宜選擇外用藥膜、避孕套；

3、重體力勞動的已婚育齡婦女宜用口服注射藥、皮下埋植劑；

4、過敏體質(zhì)對藥、橡膠過敏者，宜選擇用宮內(nèi)節(jié)育器；

5、有盆腔炎癥、重度宮頸炎、對精液過敏者，最好采用避孕套；

6、精神病患者或智障者，在家人幫助下，采取長效避孕方法。

02

避孕節(jié)育注意事項

（一）口服避孕藥不能預防性病及艾滋病，可同時使用安全套，雙重保護更安心。

（二）藥物可能帶來的的副作用永遠少于不采用任何有效避孕措施帶來的非意愿妊娠以及由此導致的流產(chǎn)危害。

（三）有一種避孕只要能堅持正確使用，都能有效避免非意愿妊娠。

（四）“上環(huán)”并不是已生育女性的專利，未婚未育女性也可以選擇適合自己的宮內(nèi)節(jié)育器。

（五）對使用長效避孕藥者建議停藥6個月后懷孕。

（六）使用短效避孕藥者建議停藥3個月后懷孕，自然月經(jīng)來潮1-2次后再懷孕。

03

有關避孕的一些問題：

什么叫緊急避孕?

在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失敗后72小時內(nèi)服用藥物,或5天內(nèi)放置帶銅節(jié)育器,以避免妊娠的補救措施。不能作為一種常規(guī)避孕措施使用。

45歲以上的婦女為什么不能使用口服避孕藥？

婦女45歲以后，卵巢功能逐漸衰退。為了防止卵巢功能早衰，長期服用避孕藥的婦女45歲以后最好停用避孕藥，改用其他避孕措施。

絕經(jīng)期婦女應何時取出宮內(nèi)節(jié)育器，為什么？

應于絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)取出。因為：1）絕經(jīng)期婦女已無避孕必要；2）如果以后出現(xiàn)陰道出血還要取器排除出血原因；3）隨著絕經(jīng)年限的增長，子宮萎縮不僅增加取器困難，還可能發(fā)生節(jié)育器嵌頓等并發(fā)癥

04

常用避孕藥具品種

宮內(nèi)節(jié)育器

宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理∶殺死精子或受精卵，引起子宮內(nèi)膜變化，改變生化環(huán)境并阻止受精卵在子宮著床。

放置時間∶放置宮內(nèi)節(jié)育器可選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi);產(chǎn)婦分娩后一般滿3個月，如仍處于哺乳期，經(jīng)檢查證實未懷孕;負壓吸宮人工流產(chǎn)或中期引產(chǎn)轉(zhuǎn)為正常月經(jīng)，剖腹產(chǎn)半年后。

優(yōu)點∶避孕效果好，長效，作用可逆，對性生活無影響，簡便，費用低。

缺點∶放置宮內(nèi)節(jié)育器初期月經(jīng)延長，月經(jīng)量增多;極少數(shù)宮內(nèi)節(jié)育器可能會脫落。

注意事項;①放置前要由醫(yī)生做體格檢查和盆腔檢查。②術后兩周內(nèi)避免性生活及盆浴。③術后休息兩天，不宜做體力或蹲位勞動。④放置后三個月內(nèi)應注意節(jié)育器是否脫落。⑤放置宮內(nèi)節(jié)育器后每年應定期隨訪。

長效避孕針

避孕原理∶抑制排卵，并增加宮頸黏液黏稠度，影響子宮內(nèi)膜。

優(yōu)點∶高效、長效。

缺點;需定期注射。部分人有月經(jīng)改變，主要是不規(guī)則出血等。

不良反應∶會引起不規(guī)則陰道流血、體重增加、頭痛等癥狀。上述情況嚴重須到醫(yī)院就診。

注意事項∶應由醫(yī)務人員注射。

皮下埋植劑避孕

皮下埋植劑避孕原理∶抑制排卵，影響子宮內(nèi)膜，干擾著床，增加宮頸黏液粘稠度。

放置時間∶植入埋植劑的最佳時間是月經(jīng)期，最晚不超過月經(jīng)期開始的第七天，放置前要進行婦科檢查。取出埋植劑可在月經(jīng)期任何時間進行。必須由經(jīng)過培訓的服務人員放置和取出。

優(yōu)點;①高效;妊娠率極低，年妊娠率僅為0.5%。②安全;不含雌激素，對心血管系統(tǒng)影響輕微。③長效∶埋植一次有效期為五年。④方便;埋植手術非常簡便，損傷小。⑤可逆;一旦取出埋植物，使用者的生育能力即可恢復。

缺點∶部分人月經(jīng)改變，主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長和不規(guī)則出血。

口服避孕藥

避孕原理∶主要為抑制排卵，對子宮內(nèi)膜及宮頸黏液也有明顯影響。

服用方法∶初次服藥應分別在月經(jīng)來潮的第5天和第25天各服一片，以后每個月按第二次服藥同一日服一片。

優(yōu)點∶高效、長效、可逆，不需每日服藥。

缺點∶可能引起月經(jīng)量增加、閉經(jīng)。

不良反應;惡心、困倦等不良反應可能較短效口服避孕藥明顯，必要時可與避孕反應抑制片合用，其服用方法為每次1 片，每天1~2 次，共用1~2 天。

避孕膜、凝膠、栓

避孕原理∶殺死精子，也可由于子宮頸口被藥物覆蓋，影響精子進入子宮內(nèi)。若與避孕套合用，效果更好。

優(yōu)點∶無全身不良影響。

缺點∶使用不當，易失敗;極少數(shù)人有過敏反應。

注意事項∶

1、殺精劑應送到陰道深部，并保證劑量充足。置入藥物后不要立即坐起，以免藥物流出。

2、藥物未完全溶解前不要開始房事，至少不要射精。

3、每次性交都要堅持使用。

男用避孕套

避孕原理∶避免精子進入陰道，阻止卵子和精子相遇。

使用方法∶使用前先用手捏癟套子前端的小

囊，擠出囊內(nèi)空氣，同時把避孕套套在已勃起的陰莖上，邊推邊套，直到陰莖根部。射精后，應在陰莖軟縮前捏住套口連同陰莖一起抽出陰道。

優(yōu)點∶可防止性病、艾滋病等的傳播，使用方法簡便。

缺點∶對性快感稍有影響，使用不當，易失敗。使用失敗后應盡快采取緊急避孕措施。

  安全期避孕真的安全嗎？     

育齡婦女的一個月當中有20余天不在排卵期，被廣稱為“安全期”。但其實安全期并不“安全”，稍不注意就會造成意外懷孕，因為女性月經(jīng)周期很少是一成不變的，而且多數(shù)人的排卵也不是那么準確，會受到各種因素影響而發(fā)生變化。

  如何看待緊急避孕藥？    

緊急避孕藥并非一種理想的避孕手段，首先它需要在無保護性交或避孕失敗的性生活后24小時內(nèi)首次使用，最遲不超過48小時。緊急避孕藥激素量大，對人體傷害也很大，1年內(nèi)服用不要超過3次，1個月不超過1次，不能作為常規(guī)性的避孕方式。

  哺乳期可以避孕？  

母乳喂養(yǎng)會推遲月經(jīng)恢復，不少女性產(chǎn)后因沒來月經(jīng)，便以為不會排卵，即使毫無防護也不會懷孕，這同樣是錯誤的認知，需知女性產(chǎn)后即使月經(jīng)暫未恢復，也是有排卵的，只要有性生活，就很可能會意外懷孕，所以哺乳期間也必須注意避孕。

科學的避孕應該這樣做

避孕套是眾多避孕方法中公認的有效的避孕方法之一，有效避孕率高達95%，還能在一定程度上預防性病的交叉?zhèn)魅?。不過避孕套在使用過程中容易破損、脫落，仍有意外發(fā)生，使用時要特別小心。

避孕套除了避孕以外還有以下作用：

1.預防性疾病及其他感染，可以有效防止淋病、艾滋病等性病傳染，同時也能有效預防陰道、宮頸及宮腔感染。

2.延長性交時間。

3.有效防止精液過敏。

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