世界避孕日

每年的9月26日為世界避孕日。

2022年9月26日

是第16個(gè)世界避孕日，

今年的宣傳主題是

“知性智行——愛(ài)要有一套”。

世界避孕日是一個(gè)國(guó)際性的紀(jì)念日，

旨在向年輕人倡導(dǎo)科學(xué)避孕意識(shí)，

傳遞避孕知識(shí)，

提高年輕人的避孕意識(shí)，

促進(jìn)年輕人對(duì)自己的性行為與生殖健康

做出負(fù)責(zé)任的選擇，

提高安全避孕率，

改善生殖健康教育水平。

避孕是應(yīng)用科學(xué)手段使婦女暫時(shí)不受孕。

主要控制生殖過(guò)程中的三個(gè)環(huán)節(jié)：

1.抑制精子與卵子產(chǎn)生；

2.阻止精子與卵子結(jié)合；

3.使子宮環(huán)境不利于精子獲能、生存，或者不適宜受精卵著床和發(fā)育。

本文將詳細(xì)講解有關(guān)科學(xué)避孕的相關(guān)知識(shí)。 

01

各時(shí)期女性適用的避孕方法。

（一）新婚夫婦：可選擇避孕套、短效口服避孕藥、外用避孕藥。

（二）已生育一孩準(zhǔn)備過(guò)幾年再生育的夫婦：可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑、長(zhǎng)效避孕針、短效口服避孕藥、外用避孕藥、避孕套。

（三）產(chǎn)后哺乳期的婦女：可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、外用避孕藥。

（四）希望終止生育的夫婦：可選擇皮下埋植劑、宮內(nèi)節(jié)育器、男性或女性絕育術(shù)。

（五）更年期婦女：可選擇避孕套、外用避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器。

（六）流動(dòng)人口育齡夫婦：各種探親避孕藥、短效口服藥、避孕套、外用藥、皮埋、宮內(nèi)節(jié)育器。

（七）特殊人群避孕方法選擇：

1、有性傳播疾病、艾滋病、各種傳染病者宜選擇避孕套；

2、有慢性病者宜選擇外用藥膜、避孕套；

3、重體力勞動(dòng)的已婚育齡婦女宜用口服注射藥、皮下埋植劑；

4、過(guò)敏體質(zhì)對(duì)藥、橡膠過(guò)敏者，宜選擇用宮內(nèi)節(jié)育器；

5、有盆腔炎癥、重度宮頸炎、對(duì)精液過(guò)敏者，最好采用避孕套；

6、精神病患者或智障者，在家人幫助下，采取長(zhǎng)效避孕方法。

02

避孕節(jié)育注意事項(xiàng)

（一）口服避孕藥不能預(yù)防性病及艾滋病，可同時(shí)使用安全套，雙重保護(hù)更安心。

（二）藥物可能帶來(lái)的的副作用永遠(yuǎn)少于不采用任何有效避孕措施帶來(lái)的非意愿妊娠以及由此導(dǎo)致的流產(chǎn)危害。

（三）有一種避孕只要能堅(jiān)持正確使用，都能有效避免非意愿妊娠。

（四）“上環(huán)”并不是已生育女性的專(zhuān)利，未婚未育女性也可以選擇適合自己的宮內(nèi)節(jié)育器。

（五）對(duì)使用長(zhǎng)效避孕藥者建議停藥6個(gè)月后懷孕。

（六）使用短效避孕藥者建議停藥3個(gè)月后懷孕，自然月經(jīng)來(lái)潮1-2次后再懷孕。

03

有關(guān)避孕的一些問(wèn)題：

什么叫緊急避孕?

在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失敗后72小時(shí)內(nèi)服用藥物,或5天內(nèi)放置帶銅節(jié)育器,以避免妊娠的補(bǔ)救措施。不能作為一種常規(guī)避孕措施使用。

45歲以上的婦女為什么不能使用口服避孕藥？

婦女45歲以后，卵巢功能逐漸衰退。為了防止卵巢功能早衰，長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女45歲以后最好停用避孕藥，改用其他避孕措施。

絕經(jīng)期婦女應(yīng)何時(shí)取出宮內(nèi)節(jié)育器，為什么？

應(yīng)于絕經(jīng)后半年至一年內(nèi)取出。因?yàn)椋?）絕經(jīng)期婦女已無(wú)避孕必要；2）如果以后出現(xiàn)陰道出血還要取器排除出血原因；3）隨著絕經(jīng)年限的增長(zhǎng)，子宮萎縮不僅增加取器困難，還可能發(fā)生節(jié)育器嵌頓等并發(fā)癥

04

常用避孕藥具品種

宮內(nèi)節(jié)育器

宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理∶殺死精子或受精卵，引起子宮內(nèi)膜變化，改變生化環(huán)境并阻止受精卵在子宮著床。

放置時(shí)間∶放置宮內(nèi)節(jié)育器可選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi);產(chǎn)婦分娩后一般滿3個(gè)月，如仍處于哺乳期，經(jīng)檢查證實(shí)未懷孕;負(fù)壓吸宮人工流產(chǎn)或中期引產(chǎn)轉(zhuǎn)為正常月經(jīng)，剖腹產(chǎn)半年后。

優(yōu)點(diǎn)∶避孕效果好，長(zhǎng)效，作用可逆，對(duì)性生活無(wú)影響，簡(jiǎn)便，費(fèi)用低。

缺點(diǎn)∶放置宮內(nèi)節(jié)育器初期月經(jīng)延長(zhǎng)，月經(jīng)量增多;極少數(shù)宮內(nèi)節(jié)育器可能會(huì)脫落。

注意事項(xiàng);①放置前要由醫(yī)生做體格檢查和盆腔檢查。②術(shù)后兩周內(nèi)避免性生活及盆浴。③術(shù)后休息兩天，不宜做體力或蹲位勞動(dòng)。④放置后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)注意節(jié)育器是否脫落。⑤放置宮內(nèi)節(jié)育器后每年應(yīng)定期隨訪。

長(zhǎng)效避孕針

避孕原理∶抑制排卵，并增加宮頸黏液黏稠度，影響子宮內(nèi)膜。

優(yōu)點(diǎn)∶高效、長(zhǎng)效。

缺點(diǎn);需定期注射。部分人有月經(jīng)改變，主要是不規(guī)則出血等。

不良反應(yīng)∶會(huì)引起不規(guī)則陰道流血、體重增加、頭痛等癥狀。上述情況嚴(yán)重須到醫(yī)院就診。

注意事項(xiàng)∶應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員注射。

皮下埋植劑避孕

皮下埋植劑避孕原理∶抑制排卵，影響子宮內(nèi)膜，干擾著床，增加宮頸黏液粘稠度。

放置時(shí)間∶植入埋植劑的最佳時(shí)間是月經(jīng)期，最晚不超過(guò)月經(jīng)期開(kāi)始的第七天，放置前要進(jìn)行婦科檢查。取出埋植劑可在月經(jīng)期任何時(shí)間進(jìn)行。必須由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的服務(wù)人員放置和取出。

優(yōu)點(diǎn);①高效;妊娠率極低，年妊娠率僅為0.5%。②安全;不含雌激素，對(duì)心血管系統(tǒng)影響輕微。③長(zhǎng)效∶埋植一次有效期為五年。④方便;埋植手術(shù)非常簡(jiǎn)便，損傷小。⑤可逆;一旦取出埋植物，使用者的生育能力即可恢復(fù)。

缺點(diǎn)∶部分人月經(jīng)改變，主要表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和不規(guī)則出血。

口服避孕藥

避孕原理∶主要為抑制排卵，對(duì)子宮內(nèi)膜及宮頸黏液也有明顯影響。

服用方法∶初次服藥應(yīng)分別在月經(jīng)來(lái)潮的第5天和第25天各服一片，以后每個(gè)月按第二次服藥同一日服一片。

優(yōu)點(diǎn)∶高效、長(zhǎng)效、可逆，不需每日服藥。

缺點(diǎn)∶可能引起月經(jīng)量增加、閉經(jīng)。

不良反應(yīng);惡心、困倦等不良反應(yīng)可能較短效口服避孕藥明顯，必要時(shí)可與避孕反應(yīng)抑制片合用，其服用方法為每次1 片，每天1~2 次，共用1~2 天。

避孕膜、凝膠、栓

避孕原理∶殺死精子，也可由于子宮頸口被藥物覆蓋，影響精子進(jìn)入子宮內(nèi)。若與避孕套合用，效果更好。

優(yōu)點(diǎn)∶無(wú)全身不良影響。

缺點(diǎn)∶使用不當(dāng)，易失敗;極少數(shù)人有過(guò)敏反應(yīng)。

注意事項(xiàng)∶

1、殺精劑應(yīng)送到陰道深部，并保證劑量充足。置入藥物后不要立即坐起，以免藥物流出。

2、藥物未完全溶解前不要開(kāi)始房事，至少不要射精。

3、每次性交都要堅(jiān)持使用。

男用避孕套

避孕原理∶避免精子進(jìn)入陰道，阻止卵子和精子相遇。

使用方法∶使用前先用手捏癟套子前端的小

囊，擠出囊內(nèi)空氣，同時(shí)把避孕套套在已勃起的陰莖上，邊推邊套，直到陰莖根部。射精后，應(yīng)在陰莖軟縮前捏住套口連同陰莖一起抽出陰道。

優(yōu)點(diǎn)∶可防止性病、艾滋病等的傳播，使用方法簡(jiǎn)便。

缺點(diǎn)∶對(duì)性快感稍有影響，使用不當(dāng)，易失敗。使用失敗后應(yīng)盡快采取緊急避孕措施。

  安全期避孕真的安全嗎？     

育齡婦女的一個(gè)月當(dāng)中有20余天不在排卵期，被廣稱(chēng)為“安全期”。但其實(shí)安全期并不“安全”，稍不注意就會(huì)造成意外懷孕，因?yàn)榕栽陆?jīng)周期很少是一成不變的，而且多數(shù)人的排卵也不是那么準(zhǔn)確，會(huì)受到各種因素影響而發(fā)生變化。

  如何看待緊急避孕藥？    

緊急避孕藥并非一種理想的避孕手段，首先它需要在無(wú)保護(hù)性交或避孕失敗的性生活后24小時(shí)內(nèi)首次使用，最遲不超過(guò)48小時(shí)。緊急避孕藥激素量大，對(duì)人體傷害也很大，1年內(nèi)服用不要超過(guò)3次，1個(gè)月不超過(guò)1次，不能作為常規(guī)性的避孕方式。

  哺乳期可以避孕？  

母乳喂養(yǎng)會(huì)推遲月經(jīng)恢復(fù)，不少女性產(chǎn)后因沒(méi)來(lái)月經(jīng)，便以為不會(huì)排卵，即使毫無(wú)防護(hù)也不會(huì)懷孕，這同樣是錯(cuò)誤的認(rèn)知，需知女性產(chǎn)后即使月經(jīng)暫未恢復(fù)，也是有排卵的，只要有性生活，就很可能會(huì)意外懷孕，所以哺乳期間也必須注意避孕。

科學(xué)的避孕應(yīng)該這樣做

避孕套是眾多避孕方法中公認(rèn)的有效的避孕方法之一，有效避孕率高達(dá)95%，還能在一定程度上預(yù)防性病的交叉?zhèn)魅?。不過(guò)避孕套在使用過(guò)程中容易破損、脫落，仍有意外發(fā)生，使用時(shí)要特別小心。

避孕套除了避孕以外還有以下作用：

1.預(yù)防性疾病及其他感染，可以有效防止淋病、艾滋病等性病傳染，同時(shí)也能有效預(yù)防陰道、宮頸及宮腔感染。

2.延長(zhǎng)性交時(shí)間。

3.有效防止精液過(guò)敏。

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