老年人手臂脫臼怎么治療好

老年人身體會(huì)隨著年齡變差，其骨骼也會(huì)發(fā)生鈣化，容易出現(xiàn)多種危害性疾病，骨骼鈣化時(shí)就容易發(fā)生手臂脫臼，老年人手臂脫臼是很危險(xiǎn)的，即使治療了恢復(fù)也非常慢，那么老年人手臂脫臼怎么治療好呢?首先要觀察手臂脫臼的嚴(yán)重性，再做好復(fù)位的治療，再把手臂進(jìn)行固定，等恢復(fù)到一定程度后進(jìn)行康復(fù)治療，期間宜加強(qiáng)飲食等。

目錄手臂脫臼有哪些癥狀表現(xiàn)呢手臂經(jīng)常脫臼的原因老年人手臂脫臼怎么治療好下巴脫臼怎么辦小孩胳膊脫臼怎么自我復(fù)位

1手臂脫臼有哪些癥狀表現(xiàn)呢

　　手臂脫臼的癥狀主要有以下幾點(diǎn)。首先是患者的關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，其次是患者的關(guān)節(jié)會(huì)喪失正常的活動(dòng)能力。其次是關(guān)節(jié)位置會(huì)出現(xiàn)畸形。手臂脫臼可以分為損傷性脫臼、先天性脫臼和病理性脫臼等幾種類型。

　　在手臂脫臼之后，患者的關(guān)節(jié)囊、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨，還有肌肉等軟組織同時(shí)也會(huì)受到傷害。而且臨近的關(guān)節(jié)還會(huì)出現(xiàn)腫脹，血腫等，如果復(fù)位不及時(shí)的話，血腫機(jī)化，關(guān)節(jié)粘連還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的功能喪失。

　　手臂脫臼時(shí)關(guān)節(jié)會(huì)疼痛、活動(dòng)困難，甚至無(wú)法活動(dòng)。脫位會(huì)影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)，無(wú)法活動(dòng)的關(guān)節(jié)，比如骨盆內(nèi)的關(guān)節(jié)，如果關(guān)節(jié)無(wú)法固定一起，韌帶就會(huì)受到牽拉或撕裂，容易分開(kāi)。而且椎骨脫位一旦傷害到神經(jīng)或脊髓，還可能會(huì)對(duì)生命造成威脅。

　　手臂脫臼的一般癥狀就是劇烈疼痛。患處腫脹明顯。關(guān)節(jié)無(wú)法正?；顒?dòng)，存在功能障礙。特殊表現(xiàn)則有畸形關(guān)節(jié)脫臼，肢體旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展或者外觀變長(zhǎng)，也可能會(huì)出現(xiàn)縮短等畸形。彈性將關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位之后，沒(méi)有撕裂的肌肉及韌帶會(huì)讓脫位的肢體保持一個(gè)特殊位置，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種抵抗及彈性感。關(guān)節(jié)窩空虛。

2手臂經(jīng)常脫臼的原因

　　1.暴力所致

　　這種原因在脫臼所有的原因中占據(jù)了30%一般脫臼的位置位于肩部關(guān)節(jié)，大多都是因?yàn)椴恍⌒牡沟臅r(shí)候胳膊上外展外旋，一般我們都會(huì)手掌或者手肘部位首先著地，所以導(dǎo)致產(chǎn)生了暴力沖突，形成脫臼，還有可能會(huì)是鎖骨下脫位，這種屬于后脫位，一般來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)，但是同樣屬于暴力所致的原因。

　　2.杠桿作用

　　這種原因也占了30%，當(dāng)在做不少運(yùn)動(dòng)或者勞動(dòng)的時(shí)候，上肢高舉狀態(tài)外旋或者外屜的時(shí)候也是非常容易讓肩蜂和肪骨產(chǎn)生脫節(jié)，本來(lái)二者在一起是形成了一個(gè)杠桿作用力的指點(diǎn)，因?yàn)槭终粕系牧α窟^(guò)度向外伸展，從而導(dǎo)致肱骨頭向外走，從而導(dǎo)致了手臂脫臼的現(xiàn)象發(fā)生。

　　當(dāng)然除了上面講到的兩種比較常見(jiàn)的手臂經(jīng)常脫臼的原因以外，還有很多其他的原因，可能由于外傷導(dǎo)致，不小心或者為了躲避某種事物而向外側(cè)摔倒了，或者由于其他疾病身體虛弱不慎摔倒等等都是有可能的，但是脫臼一次，就會(huì)受傷一次，很容易造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損，所以平時(shí)活動(dòng)的時(shí)候還是多加小心為佳。

3老年人手臂脫臼怎么治療好

　　老年人手臂脫臼的治療：

　　(1)復(fù)位：以手法復(fù)位為主，時(shí)間越早、越易復(fù)位，效果越好。傷后3-5周手法復(fù)位常很困難。手法復(fù)位需在適當(dāng)?shù)穆樽砼浜舷?，以達(dá)到無(wú)痛和肌肉松弛的目的。復(fù)位成功的標(biāo)志是被動(dòng)恢復(fù)正常，骨性標(biāo)志復(fù)原。X線檢查示已復(fù)位。當(dāng)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、手法復(fù)位失敗者，或習(xí)慣脫位者須切開(kāi)復(fù)位。

　　(2)固定：復(fù)位后將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置，使受傷的關(guān)節(jié)囊、韌帶肌肉等組織得以恢復(fù)愈合，固定時(shí)間約2-3周，陳舊性脫位固定應(yīng)延期。

　　(3)功能鍛煉：在固定期間要經(jīng)常進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的舒縮活動(dòng)和患肢其它關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以增進(jìn)血流循環(huán)，消除腫脹，避免肌肉萎縮，骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)僵硬。解除固定后，應(yīng)逐步進(jìn)行主動(dòng)性功能鍛煉，配合熱水浴、理療，以逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，禁忌粗暴扳拉

　　對(duì)於先天性的習(xí)慣性脫位的治療，由於沒(méi)有明顯病灶，問(wèn)題出在組織結(jié)構(gòu)松弛，所以原則上以保守(非手術(shù))復(fù)健治療為主，訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉，以加強(qiáng)肌力來(lái)幫助穩(wěn)定關(guān)節(jié)。成效約為80%，除非得已，才以手術(shù)方式縮緊關(guān)節(jié)囊膜，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍以維持穩(wěn)定。至於，創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位的治療則分兩方面來(lái)說(shuō)：在急性期，也就是第一次脫臼發(fā)生時(shí)，以往都是使用保守關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)后就”靜觀其變〃，但是對(duì)於年輕人及愛(ài)好運(yùn)動(dòng)患者的高復(fù)發(fā)率(80%―95%)，也讓我們開(kāi)始思考更好的治療方式以降低”明明知道，必然會(huì)發(fā)生〃的不良預(yù)后。近年來(lái)，由於關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的發(fā)展，以微創(chuàng)傷口的手術(shù)技術(shù)，針對(duì)年輕人，運(yùn)動(dòng)員，愛(ài)好運(yùn)動(dòng)的患者，或特殊職業(yè)的軍人、警察等在其第一次肩關(guān)節(jié)脫臼后，適時(shí)予以修補(bǔ)剝離的肩盂唇韌帶，以減少日后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)及所帶來(lái)的困擾，與復(fù)發(fā)后再治療的復(fù)雜性。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的結(jié)果可以將這些高復(fù)發(fā)率患者復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)降至10%―20%以下。

　　另一方面，保守復(fù)健治療對(duì)於創(chuàng)傷后習(xí)慣性脫位的效果并不好，成功率不到20%。但這些病灶如果以手術(shù)的方式矯正，縫合撕離的韌帶并收緊松弛的關(guān)節(jié)囊膜，術(shù)后以肩吊帶保護(hù)二至四周，并開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，八周開(kāi)始肌力訓(xùn)練，十二周恢復(fù)日常生活活動(dòng)，四至六個(gè)月恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。我們統(tǒng)計(jì)過(guò)去10年間手術(shù)成功率可達(dá)95%。近年來(lái)，我們更開(kāi)始使用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的方式來(lái)治療，除了前述急性期第一次肩關(guān)節(jié)脫位的患者，更對(duì)於某些習(xí)慣性脫位而其病灶受傷并不是太嚴(yán)重的患者進(jìn)行修補(bǔ)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的好處是傷口小(三個(gè)小洞)，術(shù)后較不痛，較容易復(fù)健，關(guān)節(jié)不易僵硬，容易恢復(fù)正?；顒?dòng)范圍及功能。短期的治療效果和開(kāi)放式手術(shù)的結(jié)果差不多。

　　老年人手臂脫臼治療是非常重要的，同時(shí)治療的時(shí)間也非常重要，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后要立即治療，拖的時(shí)間越久手臂出現(xiàn)的問(wèn)題就會(huì)更多，副作用也會(huì)增多，但由于老年人身體因素，治療期間必須定期檢查，治療時(shí)使用的藥物、飲食等都有規(guī)定，治療后還要注意手臂的護(hù)理，防止再次出現(xiàn)手臂脫臼，此時(shí)的危害會(huì)擴(kuò)大范圍。

4下巴脫臼怎么辦

　　急救措施

　　1.當(dāng)下巴脫位后，不要著急。復(fù)位人可將家庭中常用的方凳放倒，請(qǐng)掉下巴者靠墻而坐，頭貼著墻，這樣下巴就能低于復(fù)位人的肘關(guān)節(jié)，復(fù)位時(shí)好使勁。

　　2.復(fù)位人的雙手拇指用手絹裹上，伸進(jìn)脫位者的嘴里，放在兩邊后牙的咬合面上，其余的四個(gè)手指放在嘴外邊的下頜骨的下緣。

　　3.復(fù)位之前，先轉(zhuǎn)移掉下巴者的注意力，然后用力壓下頜向下，同時(shí)將頦部向上端，這樣使下頜骨的髁狀突呈弧狀轉(zhuǎn)動(dòng)到結(jié)節(jié)的下面，只要再輕輕向后推動(dòng)一下，就能使髁狀突滑到原來(lái)的關(guān)節(jié)腔里面。這時(shí)，復(fù)位人的雙手拇指迅速滑到后牙外邊，避免咬傷。

　　注意事項(xiàng)

　　復(fù)位后，最好使用繃帶將下巴托住，幾天內(nèi)不要張大嘴，防止形成習(xí)慣性脫位。

5小孩胳膊脫臼怎么自我復(fù)位

　　一旦您確定寶寶的胳膊脫臼，在條件不允許送進(jìn)醫(yī)院的前提下，可以進(jìn)行一下處理方法。抱患兒端坐，術(shù)者同患兒相對(duì)。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術(shù)者一手握住上臂下端，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)，并將拇指置于橈骨頭處。另一手握住患肢手腕，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動(dòng)作。此時(shí)，可聽(tīng)到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感，表示橈骨頭已復(fù)位兒停止哭鬧，并可用患手上舉取物。橈骨頭復(fù)位后，一般不需要固定。若家長(zhǎng)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，造成寶寶脫位超過(guò)24小時(shí)，或者您的寶寶已經(jīng)是一個(gè)有反復(fù)脫位史的患兒，發(fā)生脫臼時(shí)，宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。

　　溫馨提示：如果你發(fā)現(xiàn)寶寶胳膊脫臼了，最好能先將脫臼處固定住，并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位。另外復(fù)位后的護(hù)理也是非常重要的，稍有不當(dāng)容易出現(xiàn)習(xí)慣性脫臼。

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