枸櫞酸托法替布片(尚杰)詳細(xì)說明書
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【藥品名稱】
通用名稱:枸櫞酸托法替布片
商品名稱:尚杰
漢語拼音:GouYuanSuanTuoFaTiBuPian
【成份】
活性成份:枸櫞酸托法替布
【性狀】
本品為白色圓形薄膜衣片,一面有“Pfizer”字樣,另一面有“JKI5”字樣,除去包衣后顯白色至類白色
【適應(yīng)癥】
托法替布適用于甲氨蝶呤療效不足或?qū)ζ錈o法耐受的中度至重度活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)成年患者,可與甲氨蝶呤或其他非生物改善病情抗風(fēng)濕藥(DMARD)聯(lián)合使用
【用法用量】
1片/次2次/日
【不良反應(yīng)】
因?yàn)椴煌呐R床研究是在不同的條件下進(jìn)行的,所以一種藥物在臨床研究中觀察到的不良反應(yīng)發(fā)生率不能與另一種藥物在臨床研究中的發(fā)生率進(jìn)行直接比較,因而不能預(yù)測(cè)在患者群體更廣泛的臨床實(shí)踐中觀察到的發(fā)生率(詳見說明書)
【禁忌】
無
【注意事項(xiàng)】
嚴(yán)重感染在接受托法替布治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中曾報(bào)道過細(xì)菌、分枝桿菌、侵襲性真菌、病毒或其他機(jī)會(huì)致病菌引起的嚴(yán)重感染,偶有致死性感染。隨托法替布報(bào)告的最常見嚴(yán)重感染包括肺炎、蜂窩組織炎、帶狀皰疹、泌尿道感染和憩室炎和闌尾炎。在機(jī)會(huì)性感染中,隨托法替布報(bào)告的有結(jié)核和其他分枝桿菌感染、隱球菌、食道念珠菌感染、肺囊蟲病、多發(fā)性皮膚帶狀皰疹、巨細(xì)胞病毒、BK病毒及李氏桿菌病。有些患者表現(xiàn)為播散性感染,而非局部性疾病,并且往往同時(shí)服用了免疫抑制劑,如甲氨蝶呤或皮質(zhì)類固醇。(詳見說明書)
【特殊人群用藥】
兒童注意事項(xiàng):
托法替布在兒童患者中的安全性和有效性尚未建立
妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):
未在孕婦中展開充分且對(duì)照良好的托法替布研究
老人注意事項(xiàng):
在參加全球五項(xiàng)臨床研究的3315例患者中,總計(jì)有505例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為65歲及以上,包括71例75歲以上的患者。托法替布治療組65歲及以上的受試者中,嚴(yán)重感染的發(fā)生率高于65歲以下的受試者。由于一般情況下老年人群中的感染發(fā)病率較高,故用于老年人的治療時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎
【藥物相互作用】
強(qiáng)效CYP3A4抑制劑托法替布與細(xì)胞色素P450(CYP)3A4強(qiáng)效抑制劑(如酮康唑)合用時(shí)托法替布暴露量增加(見用法用量)(詳見說明書)
【藥理作用】
托法替布是一種Janus激酶(JAK)抑制劑。JAK屬于胞內(nèi)酶,可傳導(dǎo)細(xì)胞膜上的細(xì)胞因子或生長因子-受體相互作用所產(chǎn)生的信號(hào),從而影響細(xì)胞造血過程和細(xì)胞免疫功能。在該信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路內(nèi),JAK磷酸化并激活信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)因子和轉(zhuǎn)錄激活因子(STAT),從而調(diào)節(jié)包括基因表達(dá)在內(nèi)的細(xì)胞內(nèi)活動(dòng)。托法替布在JAK這一點(diǎn)對(duì)該信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路進(jìn)行調(diào)節(jié),防止STAT磷酸化和激活。JAK酶通過配對(duì)JAK(比如,JAK1/JAK3,JAK1/JAK2,JAK1/TyK2,JAK2/JAK2)傳遞細(xì)胞因子信號(hào)。托法替布抑制JAK1/JAK2,JAK1/JAK3和JAK2/JAK2組合酶的體外活性,IC50分別為406、56和1377nM。但特定JAK組合酶與治療有效性的相關(guān)性尚未明確。(詳見說明書)
【貯藏】
常溫
【規(guī)格】
5mg*28片/盒
【批準(zhǔn)文號(hào)】
H20170121
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