人工智能與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)系列研究之七:人工智能醫(yī)用軟件的注冊(cè)及監(jiān)管問(wèn)題
前言:
本文以一問(wèn)一答形式討論了“人工智能醫(yī)用軟件”的注冊(cè)和監(jiān)管相關(guān)常見(jiàn)法律問(wèn)題,包括人工智能醫(yī)用軟件的定義、醫(yī)療器械的判定條件、注冊(cè)的要求、以及注冊(cè)后的監(jiān)管等。限于篇幅,本文未討論人工智能+硬件設(shè)備(比如移動(dòng)醫(yī)療器械設(shè)備等)涉及的軟硬件結(jié)合相關(guān)法律問(wèn)題。
問(wèn)題一:什么是“人工智能醫(yī)用軟件”?
根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(“國(guó)家藥監(jiān)局”)于2021年7月1日發(fā)布的《人工智能醫(yī)用軟件產(chǎn)品分類(lèi)界定指導(dǎo)原則》(“《界定指導(dǎo)原則》”),“人工智能醫(yī)用軟件”/“AI醫(yī)用軟件”是指基于醫(yī)療器械數(shù)據(jù),采用人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)其醫(yī)療用途的獨(dú)立軟件。從文義角度,可將前述定義拆解為三個(gè)要素:
要素一:“人工智能”。 “人工智能”系指利用計(jì)算機(jī)或其控制的設(shè)備,通過(guò)感知環(huán)境、獲取知識(shí)、推導(dǎo)演繹等方法,對(duì)人類(lèi)智能的模擬、延伸或擴(kuò)展1。根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局于2022年3月7日發(fā)布的《人工智能醫(yī)療器械注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》(“《人工智能指導(dǎo)原則》”),“人工智能技術(shù)”,從發(fā)展驅(qū)動(dòng)要素的角度來(lái)看是基于數(shù)據(jù)/模型和算力的算法,其中:模型/數(shù)據(jù)(醫(yī)療器械數(shù)據(jù))是人工智能技術(shù)的基礎(chǔ),算力(設(shè)備的計(jì)算能力)是人工智能技術(shù)的保證,算法是人工智能技術(shù)的核心。由此可見(jiàn),人工智能醫(yī)用軟件區(qū)別于傳統(tǒng)醫(yī)用軟件的核心在于是否采用了“算法”技術(shù)。
要素二:“醫(yī)療用途”?!搬t(yī)療用途”包含兩個(gè)維度。首先,“醫(yī)療用途”需要基于“醫(yī)療器械數(shù)據(jù)”。根據(jù)《界定指導(dǎo)原則》和《人工智能指導(dǎo)原則》,“醫(yī)療器械數(shù)據(jù)”是指醫(yī)療器械產(chǎn)生的用于醫(yī)療用途的客觀數(shù)據(jù),特殊情形下可包含通用設(shè)備產(chǎn)生的用于醫(yī)療用途的客觀數(shù)據(jù),比如醫(yī)學(xué)影像設(shè)備產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)(如X射線、CT、MRI、超聲等圖像)、醫(yī)用電子設(shè)備產(chǎn)生的生理參數(shù)數(shù)據(jù)(如心電、腦電、血壓、無(wú)創(chuàng)血糖等波形數(shù)據(jù))等,與患者主訴信息、檢驗(yàn)檢查報(bào)告結(jié)論等非醫(yī)療器械數(shù)據(jù)存在區(qū)別。其次,軟件的目的是為了實(shí)現(xiàn)其“醫(yī)療用途”,包括但不限于疾病的診斷、預(yù)防、監(jiān)護(hù)、治療或者緩解等2。相比較而言,市場(chǎng)上常見(jiàn)的健康管理軟件,因其采集的是使用者的日常健康數(shù)據(jù)(如運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)),而非采集醫(yī)療器械數(shù)據(jù);并且其主要目的是幫助使用者進(jìn)行健康管理,并非用于醫(yī)療用途;因此該類(lèi)健康管理軟件通常不被認(rèn)為屬于“醫(yī)用軟件”,進(jìn)而不被認(rèn)定為醫(yī)療器械。
要素三:“軟件”。《界定指導(dǎo)原則》明確該原則規(guī)范的“人工智能醫(yī)用軟件”僅指“獨(dú)立軟件”。根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局于2022年3月7日發(fā)布的《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》(“《軟件指導(dǎo)原則》”),獨(dú)立軟件即SaMD(Software as Medical Device),是指具有一個(gè)或多個(gè)醫(yī)療目的/用途,無(wú)需醫(yī)療器械硬件即可完成自身預(yù)期用途,運(yùn)行于通用計(jì)算平臺(tái)的軟件;特別地,“獨(dú)立軟件”區(qū)別于醫(yī)療組件(即軟件組件SiMD(Software in Medical Device),是指具有一個(gè)或多個(gè)醫(yī)療目的/用途,控制/驅(qū)動(dòng)醫(yī)療器械硬件或運(yùn)行于醫(yī)用計(jì)算平臺(tái)的軟件)。盡管《界定指導(dǎo)原則》界定“人工智能醫(yī)用軟件”范圍僅指“獨(dú)立軟件”,但《界定指導(dǎo)原則》也進(jìn)一步指出,含人工智能軟件組件的醫(yī)療器械的分類(lèi)界定可參考《界定指導(dǎo)原則》。
綜上,一旦某款軟件滿足如上三個(gè)要素,則可稱(chēng)之為“人工智能醫(yī)用軟件”。
問(wèn)題二:人工智能醫(yī)用軟件=醫(yī)療器械軟件?
如“問(wèn)題一”所述,“人工智能醫(yī)用軟件”需要同時(shí)滿足上述三個(gè)要素。但是,屬于“人工智能醫(yī)用軟件”,就一定是“醫(yī)療器械”或者“醫(yī)療器械軟件”嗎?
根據(jù)《界定指導(dǎo)原則》,若軟件產(chǎn)品的處理對(duì)象為醫(yī)療器械數(shù)據(jù),且核心功能是對(duì)醫(yī)療器械數(shù)據(jù)的處理、測(cè)量、模型計(jì)算、分析等,并用于醫(yī)療用途的,符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》有關(guān)醫(yī)療器械定義,作為醫(yī)療器械管理。
據(jù)此,結(jié)合“問(wèn)題一”中人工智能醫(yī)用軟件定義的三要素(其中“醫(yī)用要素”包含“醫(yī)療用途”和“醫(yī)療器械數(shù)據(jù)”),人工智能醫(yī)用軟件成為醫(yī)療器械軟件,需要進(jìn)一步滿足如下兩個(gè)額外條件:
條件一:軟件的核心功能是對(duì)醫(yī)療器械數(shù)據(jù)的處理、測(cè)量、模型計(jì)算、分析等;且
條件二:符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》有關(guān)醫(yī)療器械定義,即:直接或者間接用于人體的儀器、設(shè)備、器具、體外診斷試劑及校準(zhǔn)物、材料以及其他類(lèi)似或者相關(guān)的物品,包括所需要的計(jì)算機(jī)軟件;其效用主要通過(guò)物理等方式獲得,不是通過(guò)藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的方式獲得,或者雖然有這些方式參與但是只起輔助作用。
《界定指導(dǎo)原則》進(jìn)一步指出,若軟件產(chǎn)品的處理對(duì)象為非醫(yī)療器械數(shù)據(jù)(如患者主訴等信息、檢驗(yàn)檢查報(bào)告結(jié)論),或者其核心功能不是對(duì)醫(yī)療器械數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、測(cè)量、模型計(jì)算、分析,或者不用于醫(yī)療用途的,不作為醫(yī)療器械管理。例如,醫(yī)療信息管理軟件僅僅是醫(yī)院管理工具,管理內(nèi)容是患者信息等非醫(yī)療診斷和/或治療內(nèi)容,不按照醫(yī)療器械管理;又如,遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)軟件用于在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息傳輸和會(huì)診平臺(tái)功能,如果不包含醫(yī)學(xué)圖像或者數(shù)據(jù),則不按照醫(yī)療器械管理。
問(wèn)題三:“人工智能醫(yī)療器械軟件”有哪些類(lèi)型?
國(guó)家藥監(jiān)局于2017年發(fā)布的《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》(“《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》”)的子目錄“醫(yī)用軟件”中列舉了醫(yī)用軟件的常見(jiàn)類(lèi)別,該子目錄下的醫(yī)用軟件僅包括醫(yī)用獨(dú)立軟件,不包含軟件組件。
為便于主管部門(mén)對(duì)醫(yī)用軟件進(jìn)行分類(lèi)管理和監(jiān)管,根據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》,按照不同的劃分維度,作為醫(yī)療器械的“獨(dú)立軟件”可分為如下幾類(lèi):
分類(lèi)維度一:按照預(yù)期用途,可以分為輔助診斷類(lèi)和治療類(lèi)。前者如CT影像處理軟件、X射線血管造影影像處理軟件、數(shù)字化X射線影像處理軟件等,后者如手術(shù)計(jì)劃軟件、牙科修復(fù)體設(shè)計(jì)軟件、胰島素注射計(jì)算軟件等。
分類(lèi)維度二:按照處理對(duì)象,可以分為“影像”、“數(shù)據(jù)”、“影像和數(shù)據(jù)”三種情況。
問(wèn)題四:人工智能醫(yī)用軟件被認(rèn)定為醫(yī)療器械后,應(yīng)當(dāng)按照幾類(lèi)醫(yī)療器械進(jìn)行注冊(cè)?
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),人工智能醫(yī)用軟件被認(rèn)定為醫(yī)療器械后,通常按照第II類(lèi)或者第III類(lèi)醫(yī)療器械進(jìn)行注冊(cè)和監(jiān)管。根據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》,通常而言,醫(yī)用軟件的風(fēng)險(xiǎn)程度按照其采用算法的風(fēng)險(xiǎn)程度、成熟程度、公開(kāi)程度等為判定依據(jù),不僅僅依據(jù)處理對(duì)象(如:癌癥、惡性腫瘤等疾病的影像)為判定依據(jù)。若軟件通過(guò)其算法,提供診斷建議,僅具有輔助診斷功能,不直接給出診斷結(jié)論,則相關(guān)產(chǎn)品按照第II類(lèi)醫(yī)療器械管理。若軟件通過(guò)其算法(例如,CAD,骨密度除外)對(duì)病變部位進(jìn)行自動(dòng)識(shí)別,并提供明確的診斷提示,則其風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別相對(duì)較高,則相關(guān)產(chǎn)品按照第III類(lèi)醫(yī)療器械管理。
在上述原則基礎(chǔ)上,《界定指導(dǎo)原則》進(jìn)一步區(qū)分了人工智能醫(yī)用軟件的II類(lèi)和II類(lèi)醫(yī)療器械的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),具體見(jiàn)下表:
醫(yī)療器械管理類(lèi)別
區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)
II類(lèi)
若用于非輔助決策,如進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和測(cè)量等提供臨床參考信息,按照第II類(lèi)醫(yī)療器械管理。
III類(lèi)
若用于輔助決策,如提供病灶特征識(shí)別、病變性質(zhì)判定、用藥指導(dǎo)、治療計(jì)劃制定等臨床診療建議,按照第III類(lèi)醫(yī)療器械管理。
為更加方便讀者理解“人工智能醫(yī)用軟件”的概念以及II類(lèi)和III類(lèi)醫(yī)療器械的區(qū)分,我們從國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)中篩選和整理了幾款市場(chǎng)上已經(jīng)注冊(cè)比較有代表性的人工智能醫(yī)用軟件作為示例,可供參考。具體見(jiàn)下表:
公司名稱(chēng)
注冊(cè)人工智能醫(yī)用軟件名稱(chēng)
注冊(cè)
類(lèi)別
注冊(cè)號(hào)
軟件描述
鷹瞳科技
Airdoc-AIFUNDUS
III類(lèi)
國(guó)械注準(zhǔn)20203210686
輔助診斷糖尿病視網(wǎng)膜病變,為同類(lèi)產(chǎn)品中首個(gè)獲得國(guó)家藥監(jiān)局第III類(lèi)醫(yī)療器械證書(shū)的醫(yī)療器械。
Airdoc
II類(lèi)
滬械注準(zhǔn)20182210333
輔助對(duì)患者眼底診查圖像及數(shù)據(jù)的管理、查看、傳輸和貯存。不含有自動(dòng)診斷功能。
數(shù)坤科技
CoronaryDoc(頭頸CT血管造影圖像輔助評(píng)估軟件)
III類(lèi)
國(guó)械注準(zhǔn)20223210482
用于在CT模態(tài)下輔助診斷心血管疾病患者的冠脈狹窄的人工智能軟件,是同類(lèi)產(chǎn)品中全球首款且唯一一款獲批國(guó)家藥監(jiān)局第III類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)證書(shū)及MDR CE認(rèn)證的產(chǎn)品。
CardioPro (醫(yī)學(xué)圖像處理軟件)
II類(lèi)
京械注準(zhǔn)20212210263
適用于對(duì)多部位的醫(yī)學(xué)影像進(jìn)行處理,包括冠脈CTA、主動(dòng)脈CTA、心臟CT平掃以及胸部CT平掃的DICOM醫(yī)學(xué)圖像查看。不包括自動(dòng)診斷。
問(wèn)題五:人工智能醫(yī)用軟件進(jìn)行醫(yī)療器械注冊(cè)時(shí),是否存在簡(jiǎn)化注冊(cè)/優(yōu)先審評(píng)審批的方案?
通常而言,在確定了注冊(cè)類(lèi)別之后,人工智能醫(yī)用軟件即按照獨(dú)立軟件進(jìn)行單獨(dú)注冊(cè)。但是,在一些特殊情況下,也可能適用一些簡(jiǎn)化/優(yōu)化注冊(cè)的流程,比如:
合并注冊(cè):如果軟件必須依附于其他軟件開(kāi)展工作,則可能納入其他醫(yī)用軟件的組成模塊,進(jìn)行合并注冊(cè)。
優(yōu)先審批注冊(cè)流程:根據(jù)軟件產(chǎn)品的具體情況,判斷是否滿足《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》中規(guī)定的創(chuàng)新產(chǎn)品注冊(cè)程序3、優(yōu)先注冊(cè)程序4、應(yīng)急注冊(cè)程序5等優(yōu)先審批注冊(cè)流程,從而適用相關(guān)優(yōu)先審評(píng)審批的程序。
問(wèn)題六:人工智能醫(yī)用軟件進(jìn)行醫(yī)療器械注冊(cè)過(guò)程中是否需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)?
根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》,除依規(guī)定可免于臨床評(píng)價(jià)的情形外,醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)、備案應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。而醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)的方式通常包括兩種:一種是臨床試驗(yàn),另一種是對(duì)同品種醫(yī)療器械臨床文獻(xiàn)資料、臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析評(píng)價(jià),來(lái)證明醫(yī)療器械的安全性和有效性。
通常而言,判斷某款軟件在注冊(cè)過(guò)程中是否需要進(jìn)行臨床評(píng)價(jià),如果需要,進(jìn)行哪種類(lèi)型的臨床評(píng)價(jià),可參考如下兩個(gè)步驟:
步驟一:判斷是否需要進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。整體而言,判斷醫(yī)療器械是否需要開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)需要綜合考慮產(chǎn)品的適用范圍、技術(shù)特征、生物學(xué)特性、風(fēng)險(xiǎn)程度及已有研究數(shù)據(jù)(包括臨床數(shù)據(jù)和非臨床數(shù)據(jù))等方面。就“醫(yī)用軟件”而言,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的相關(guān)免于臨床評(píng)價(jià)的醫(yī)療器械目錄規(guī)定了8類(lèi)可免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的“醫(yī)用軟件”,包括但不限于:跡法分析軟件、臨床管理軟件、放射治療記錄與驗(yàn)證系統(tǒng)軟件、放射治療輪廓勾畫(huà)軟件、醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)軟件、醫(yī)學(xué)圖像處理軟件、數(shù)據(jù)處理軟件等。
步驟二:判斷應(yīng)當(dāng)進(jìn)行哪種臨床評(píng)價(jià)。對(duì)于人工智能醫(yī)用軟件而言,可進(jìn)一步參考國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的相關(guān)臨床評(píng)價(jià)推薦路徑的具體規(guī)定,該等規(guī)定在上述“步驟一”所列的基本原則基礎(chǔ)上,對(duì)于《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》中的“醫(yī)用軟件”目錄項(xiàng)下相關(guān)軟件產(chǎn)品是否需要進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)、以及需要進(jìn)行哪種臨床評(píng)價(jià)提供了指導(dǎo)意見(jiàn)。
問(wèn)題七:和硬件醫(yī)療器械相比,人工智能醫(yī)用軟件的注冊(cè)和監(jiān)管有哪些特殊要求?
和硬件醫(yī)療器械相比,人工智能醫(yī)用軟件在研發(fā)、生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)均有其特殊性,主要體現(xiàn)在:
注冊(cè)環(huán)節(jié)。首先是網(wǎng)絡(luò)安全方面的特殊要求。人工智能醫(yī)用軟件注冊(cè)時(shí),除需要符合《軟件指導(dǎo)原則》的注冊(cè)要求,還應(yīng)符合國(guó)家藥監(jiān)局于2022年3月7日發(fā)布的《國(guó)家藥監(jiān)局器審中心關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》的相關(guān)要求。其次是注冊(cè)后需要變更的情形不同。相對(duì)實(shí)體/硬件醫(yī)療器械而言,軟件發(fā)生變更的情況相對(duì)會(huì)更加頻繁。根據(jù)《軟件指導(dǎo)原則》,軟件更新分為“重大更新”和“輕微更新”;“重大更新”是指影響到醫(yī)療器械安全性或有效性的軟件更新6,反之即為“輕微更新”。發(fā)生“重大更新”時(shí)需要進(jìn)行醫(yī)療器械變更注冊(cè),而發(fā)生“輕微更新”時(shí),則無(wú)需申請(qǐng)變更注冊(cè),待下次變更注冊(cè)時(shí)提交相應(yīng)注冊(cè)申報(bào)資料。
生產(chǎn)環(huán)節(jié)。國(guó)家藥監(jiān)局于2019年7月5日專(zhuān)門(mén)發(fā)布了針對(duì)獨(dú)立軟件的生產(chǎn)質(zhì)量規(guī)范《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范附錄——獨(dú)立軟件》,其中提出對(duì)獨(dú)立軟件生產(chǎn)的一些特殊要求。例如:在人員方面,要求黑盒測(cè)試應(yīng)當(dāng)保證同一軟件項(xiàng)的開(kāi)發(fā)人員和測(cè)試人員不得互相兼任;在設(shè)備方面,軟件開(kāi)發(fā)和測(cè)試環(huán)境維護(hù)應(yīng)當(dāng)形成文件,確定軟件開(kāi)發(fā)和測(cè)試環(huán)境定期驗(yàn)證、更新升級(jí)、病毒防護(hù)等活動(dòng)要求,保持相關(guān)記錄;在質(zhì)量控制方面,軟件產(chǎn)品放行應(yīng)當(dāng)形成文件,確定軟件版本識(shí)別、安裝卸載測(cè)試、產(chǎn)品完整性檢查、放行批準(zhǔn)等活動(dòng)要求,保持相關(guān)記錄等等。
經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié)。除常規(guī)的線上線下經(jīng)營(yíng)資質(zhì)要求、廣告合規(guī)要求、日常合規(guī)要求(如自查報(bào)告、銷(xiāo)售記錄、不良事件監(jiān)測(cè)等)之外,人工智能醫(yī)用軟件的數(shù)據(jù)合規(guī)有著更高的要求。例如,人工智能醫(yī)用軟件在研發(fā)、上市應(yīng)用等全生命周期中,往往涉及對(duì)多個(gè)主體(如醫(yī)生、受試者以及健康設(shè)備使用者)的個(gè)人信息的采集與處理,且很可能涉及敏感個(gè)人信息和重要數(shù)據(jù),因此個(gè)人信息及隱私保護(hù)以及重要數(shù)據(jù)的保護(hù)是人工智能在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用的重要議題。關(guān)于人工智能醫(yī)用軟件涉及的數(shù)據(jù)合規(guī)問(wèn)題,可參考與本文同系列的君合關(guān)注文章:《人工智能與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)系列研究之二:人工智能在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用涉及的數(shù)據(jù)合規(guī)問(wèn)題》。
結(jié)語(yǔ):
人工智能/AI作為新一輪產(chǎn)業(yè)變革和科技發(fā)展的重要驅(qū)動(dòng)力量,近年來(lái)已呈現(xiàn)高速發(fā)展態(tài)勢(shì),與各實(shí)體行業(yè)和領(lǐng)域的融合不斷加強(qiáng),其中醫(yī)療健康領(lǐng)域則是AI賦能的重要陣地。醫(yī)療器械本身也具備高技術(shù)要求、多學(xué)科交叉等特點(diǎn)。人工智能和醫(yī)療器械的結(jié)合,帶來(lái)新的機(jī)會(huì),也給產(chǎn)業(yè)和監(jiān)管帶來(lái)諸多挑戰(zhàn)。此前我們已經(jīng)推出多篇系列文章,從醫(yī)療AI的應(yīng)用場(chǎng)景及監(jiān)管政策、數(shù)據(jù)合規(guī)、倫理合規(guī)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、AI藥物研發(fā)等多個(gè)視角和維度對(duì)“AI+醫(yī)藥”這一主題進(jìn)行深度剖析,后續(xù)我們還將繼續(xù)關(guān)注這一領(lǐng)域的最新監(jiān)管實(shí)踐。
1.參考:全國(guó)信息安全標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)于2021年1月5日發(fā)布的《網(wǎng)絡(luò)安全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)踐指南:人工智能倫理安全風(fēng)險(xiǎn)防范指引》(v1.0-202101)。
2.根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,“醫(yī)療用途”通常包括:(一)疾病的診斷、預(yù)防、監(jiān)護(hù)、治療或者緩解;(二)損傷的診斷、監(jiān)護(hù)、治療、緩解或者功能補(bǔ)償;(三)生理結(jié)構(gòu)或者生理過(guò)程的檢驗(yàn)、替代、調(diào)節(jié)或者支持;(四)生命的支持或者維持;(五)妊娠控制;以及(六)通過(guò)對(duì)來(lái)自人體的樣本進(jìn)行檢查,為醫(yī)療或者診斷目的提供信息。
3.《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》 第六十八條 符合下列要求的醫(yī)療器械,申請(qǐng)人可以申請(qǐng)適用創(chuàng)新產(chǎn)品注冊(cè)程序:
(一)申請(qǐng)人通過(guò)其主導(dǎo)的技術(shù)創(chuàng)新活動(dòng),在中國(guó)依法擁有產(chǎn)品核心技術(shù)發(fā)明專(zhuān)利權(quán),或者依法通過(guò)受讓取得在中國(guó)發(fā)明專(zhuān)利權(quán)或其使用權(quán),且申請(qǐng)適用創(chuàng)新產(chǎn)品注冊(cè)程序的時(shí)間在專(zhuān)利授權(quán)公告日起5年內(nèi);或者核心技術(shù)發(fā)明專(zhuān)利的申請(qǐng)已由國(guó)務(wù)院專(zhuān)利行政部門(mén)公開(kāi),并由國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局專(zhuān)利檢索咨詢(xún)中心出具檢索報(bào)告,載明產(chǎn)品核心技術(shù)方案具備新穎性和創(chuàng)造性;
(二)申請(qǐng)人已完成產(chǎn)品的前期研究并具有基本定型產(chǎn)品,研究過(guò)程真實(shí)和受控,研究數(shù)據(jù)完整和可溯源;
(三)產(chǎn)品主要工作原理或者作用機(jī)理為國(guó)內(nèi)首創(chuàng),產(chǎn)品性能或者安全性與同類(lèi)產(chǎn)品比較有根本性改進(jìn),技術(shù)上處于國(guó)際領(lǐng)先水平,且具有顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。
4.《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》 第七十三條 滿足下列情形之一的醫(yī)療器械,可以申請(qǐng)適用優(yōu)先注冊(cè)程序:
(一)診斷或者治療罕見(jiàn)病、惡性腫瘤且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì),診斷或者治療老年人特有和多發(fā)疾病且目前尚無(wú)有效診斷或者治療手段,專(zhuān)用于兒童且具有明顯臨床優(yōu)勢(shì),或者臨床急需且在我國(guó)尚無(wú)同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)注冊(cè)的醫(yī)療器械;
(二)列入國(guó)家科技重大專(zhuān)項(xiàng)或者國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃的醫(yī)療器械;
(三)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其他可以適用優(yōu)先注冊(cè)程序的醫(yī)療器械。
5.《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》 第七十六條 國(guó)家藥品監(jiān)督管理局可以依法對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急所需且在我國(guó)境內(nèi)尚無(wú)同類(lèi)產(chǎn)品上市,或者雖在我國(guó)境內(nèi)已有同類(lèi)產(chǎn)品上市但產(chǎn)品供應(yīng)不能滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理需要的醫(yī)療器械實(shí)施應(yīng)急注冊(cè)。
6.根據(jù)《軟件指導(dǎo)原則》,常見(jiàn)的“重大更新”的情形如:影響到用戶(hù)決策(含決策能力、決策結(jié)果、決策流程、用戶(hù)行動(dòng))或人員(含患者、用戶(hù)、其他相關(guān)人員)安全則屬于重大軟件更新,如軟件的輸入輸出數(shù)據(jù)類(lèi)型、體系結(jié)構(gòu)、用戶(hù)界面關(guān)系、物理拓?fù)?、核心算法、核心功能、診療流程或預(yù)期用途等發(fā)生改變,軟件系統(tǒng)、高風(fēng)險(xiǎn)軟件項(xiàng)/軟件單元進(jìn)行代碼重構(gòu),安全性級(jí)別改變,調(diào)整報(bào)警方式等。
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