【查看證書】早產(chǎn)，即妊娠滿28周至不足37周間分娩的情況，是產(chǎn)科中較為常見的一種現(xiàn)象。早產(chǎn)兒由于各器官發(fā)育尚不夠健全，其生存率和健康狀況往往較足月兒更為脆弱。因此，正確認(rèn)識早產(chǎn)的原因，掌握預(yù)防早產(chǎn)的方法，對于保障母嬰健康具有重要意義。

一、早產(chǎn)的定義與分類

（一）早產(chǎn)的定義

早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩的情況。根據(jù)早產(chǎn)發(fā)生的時間不同，可分為早期早產(chǎn)（妊娠28周至32周）和晚期早產(chǎn)（妊娠32周至37周）。早期早產(chǎn)的新生兒面臨更高的生存和健康風(fēng)險，而晚期早產(chǎn)的新生兒雖然情況相對較好，但仍需密切觀察和護(hù)理。

（二）早產(chǎn)的分類

根據(jù)早產(chǎn)的原因，早產(chǎn)可分為自發(fā)性早產(chǎn)和醫(yī)源性早產(chǎn)兩大類。

1.自發(fā)性早產(chǎn)是由于孕婦自身或胎兒因素引起的早產(chǎn)，如胎膜早破、絨毛膜羊膜炎等；

2.醫(yī)源性早產(chǎn)則是由于醫(yī)療干預(yù)措施引起的早產(chǎn)，如因胎兒窘迫、母體并發(fā)癥等需要進(jìn)行的剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)。

二、早產(chǎn)的原因

早產(chǎn)的原因多種多樣，涉及生理、病理、社會心理等多個方面。以下是常見的早產(chǎn)原因：

（一）生理因素

1.孕婦年齡：年齡過小或過大的孕婦早產(chǎn)風(fēng)險較高。青少年孕婦身體發(fā)育尚未成熟，而高齡孕婦則可能面臨更多并發(fā)癥。

2.宮頸機(jī)能不全：宮頸內(nèi)口松弛或?qū)m頸過短可能導(dǎo)致妊娠晚期宮頸過早擴(kuò)張，引發(fā)早產(chǎn)。

3.過度勞累：孕婦從事體力勞動或工作時間過長、過累，可能增加早產(chǎn)的風(fēng)險。

（二）病理因素

1.胎膜早破：胎膜早破可能導(dǎo)致羊水流出，引起宮縮，進(jìn)而導(dǎo)致早產(chǎn)。

2.絨毛膜羊膜炎：絨毛膜羊膜炎可能刺激子宮，引起宮縮和早產(chǎn)。

3.妊娠合并癥和并發(fā)癥：如高血壓、糖尿病、心臟病等，這些疾病可能增加早產(chǎn)的風(fēng)險。

4.子宮畸形：如雙角子宮、縱隔子宮等，可能導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)活動受限，增加早產(chǎn)的風(fēng)險。

5.胎兒因素：如胎兒畸形、多胎妊娠等，也可能導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生。

（三）社會心理因素

1.心理壓力：孕婦在懷孕期間面臨的心理壓力，如焦慮、抑郁等，可能增加早產(chǎn)的風(fēng)險。

2.社會支持不足：缺乏家庭、朋友或社會的支持，可能導(dǎo)致孕婦心理壓力增大，增加早產(chǎn)的風(fēng)險。

3.不良生活習(xí)慣：如吸煙、酗酒、吸毒等，這些不良生活習(xí)慣可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，增加早產(chǎn)的風(fēng)險。

三、早產(chǎn)的預(yù)防

預(yù)防早產(chǎn)需要從多個方面入手，包括加強(qiáng)孕期保健、積極治療妊娠合并癥、改善生活習(xí)慣等。以下是具體的預(yù)防措施：

（一）加強(qiáng)孕期保健

1.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查：通過產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能存在的異常情況，降低早產(chǎn)的風(fēng)險。

2.指導(dǎo)孕期衛(wèi)生：孕婦應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，避免感染病毒或細(xì)菌等病原體。

3.積極治療泌尿生殖道感染：泌尿生殖道感染可能導(dǎo)致胎膜早破和早產(chǎn)，因此孕婦應(yīng)積極治療泌尿生殖道感染。

（二）積極治療妊娠合并癥

1.對于高齡孕婦或存在高危因素的孕婦，應(yīng)定期進(jìn)行孕期檢查，及時發(fā)現(xiàn)并預(yù)防妊娠期合并癥的發(fā)生。

2.對于已經(jīng)存在的妊娠期合并癥，如高血壓、糖尿病等，應(yīng)積極進(jìn)行治療和控制，以降低早產(chǎn)的風(fēng)險。

（三）改善生活習(xí)慣

1.孕婦應(yīng)保持良好的作息習(xí)慣，保證充足的睡眠和休息時間。

2.孕婦應(yīng)避免吸煙、酗酒、吸毒等不良習(xí)慣，保持健康的飲食和生活方式。

3.孕婦應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，如散步、瑜伽等，以增強(qiáng)身體素質(zhì)和免疫力。

（四）加強(qiáng)社會支持

1.家庭、朋友和社會應(yīng)給予孕婦充分的支持和關(guān)心，幫助她們緩解心理壓力和焦慮情緒。

2.對于存在心理問題的孕婦，應(yīng)及時尋求專業(yè)心理咨詢或治療，以降低早產(chǎn)的風(fēng)險。

（五）其他預(yù)防措施

1.避免過度刺激子宮：孕婦應(yīng)避免進(jìn)行劇烈活動或進(jìn)行高風(fēng)險運(yùn)動，以免刺激子宮引起宮縮和早產(chǎn)。

2.注意孕期營養(yǎng)：孕婦應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，以滿足胎兒生長發(fā)育的需要。

3.定期進(jìn)行產(chǎn)前教育：孕婦應(yīng)參加產(chǎn)前教育課程，了解孕期保健知識和分娩技巧，提高自我保健能力。

總之，早產(chǎn)是一個復(fù)雜的問題，涉及多種風(fēng)險因素。通過了解這些因素并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，可以顯著降低早產(chǎn)的風(fēng)險。孕婦應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)檢，遵循醫(yī)囑，保持健康的生活方式，并在出現(xiàn)任何早產(chǎn)征兆時及時就醫(yī)。通過這些綜合性的預(yù)防措施，可以為母嬰健康提供更好的保障。讓我們共同努力，認(rèn)識早產(chǎn)，遠(yuǎn)離早產(chǎn)，為每一個新生命的健康成長打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（臺前縣人民醫(yī)院 滿麗麗）