羊水檢查

羊水檢查羊水檢查是通過通過羊膜穿刺術，采取羊水進行檢查，以確定胎兒成熟程度和健康狀況，診斷胎兒是否正?；蚧加心承┻z傳病。檢查項目包括細胞培養(yǎng)、性染色體鑒定、染色體核型分析、羊水甲胎蛋白測定、羊水生化檢查等。排空膀胱后取仰臥位。腹部消毒應以穿刺點為中心向外圍擴大，半徑不小于10㎝。鋪無菌孔巾。穿刺點局部以0.5%利多卡因浸潤麻醉。持7號無菌腰穿針垂直刺入。

基本信息

?？品诸悾涸挟a(chǎn)檢查檢查分類：生化檢查

適用性別：女性是否空腹：非空腹

參考價格：30～50元/項

溫馨提示：

不合宜人群：妊娠時間小于12周、大于20周婦女。

正常值

早期妊娠羊水量為450-1200mL，足月妊娠羊水量為500-1400mL。羊水顏色為無色透明或淡黃色。

有鱗形細胞，細胞表面上有脂類物質，經(jīng)染色可染成桔黃色。妊娠39周左右，桔黃細胞含量增加至10%-15%。

臨床意義

異常結果

羊水過多，常見于先天性胎兒發(fā)育異常、母親糖尿病等;羊水過少，見于先天性畸形、腎發(fā)育不全、肺發(fā)育不全等;

羊水粘稠黃色見于過期妊娠，胎盤功能不全;

羊水深綠色見于胎兒窘迫癥;

羊水中桔黃細胞含量<10%表示胎兒未成熟。

需要檢查的人群妊娠16～20周婦女。

注意事項

1、羊水穿刺的最佳時間為：

懷孕16周～22周。因為這個階段羊水的容量適宜，且羊水中胎兒脫落細胞的活性還可以，容易培養(yǎng)成功，以便做染色體核型分析。

2、檢查前：排空膀胱。

3、檢查時：積極配合醫(yī)生。

檢查過程

排空膀胱后取仰臥位。腹部消毒應以穿刺點為中心向外圍擴大，半徑不小于10㎝。鋪無菌孔巾。穿刺點局部以0.5%利多卡因浸潤麻醉。持7號無菌腰穿針垂直刺入。經(jīng)腹壁及子宮壁兩次阻力，進入羊膜腔時有組織抵抗突然消失的落空感。拔出針芯即有羊水流出，用注射器抽取羊水約20ml，按需要立即送檢。隨后拔除穿刺針，用棉球和紗布蓋住針孔，加壓5分鐘后膠布固定。

不適宜人群

不合宜人群：

1.孕期曾有流產(chǎn)征兆。

2.體溫超過37.5℃以上時。

3.胎盤早期剝離、腹部感染化膿者。

不良反應與風險

羊膜腔穿刺術對孕婦是一項創(chuàng)傷性檢查。盡管大多數(shù)羊膜腔穿刺術是安全的，但有可能發(fā)生以下情況：

1、有發(fā)生流產(chǎn)的危險，概率很小，大約1/250。

2、孕婦發(fā)生并發(fā)癥，常有以下一些情況： 羊水從穿刺眼漏出，需要再次封閉; 子宮痙攣收縮;輕度或重度出血。

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