1、健康促進(jìn)模式改革考核細(xì)則（試行）被考核單位： 分?jǐn)?shù)： 時(shí)間： 年 月 日健康促進(jìn)部分（40分）考核 考核指標(biāo) 分值 考核要點(diǎn) 考核辦法 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際項(xiàng)目 得分一、組織建設(shè)（13分）1.1組織網(wǎng)絡(luò) 61.1.1各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村社成立健康促進(jìn)模式改革管理小組，各村社成立“4+1”管理小組，分工明確，責(zé)任落實(shí)（2分）。 查閱文件、花名冊(cè)、會(huì)議記錄、現(xiàn)場(chǎng)查看1.1.1各鄉(xiāng)鎮(zhèn)未成立管理小組或各村社未成立“4+1”管理小組扣1分；管理組織成立但分工不明確，責(zé)任未落實(shí)的扣1分。1.1.2各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立健康促進(jìn)模式改革工作領(lǐng)導(dǎo)組織并有專職工作人員（1分）；有健康促進(jìn)主管科室，負(fù)責(zé)健康促進(jìn)工作的日常管理和部門協(xié)調(diào)

2、（1分）；專兼職健康促進(jìn)人員不少于2人（2分）。1.1.2未成立領(lǐng)導(dǎo)小組扣1分，無專職人員扣1分；無主管科室扣1分；專兼職人數(shù)少于2人且職責(zé)分工不明確扣1分； 加分項(xiàng)：主管科室獨(dú)立設(shè)置加1分。 1.2制度建設(shè) 21.2.1制定健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和工作計(jì)劃，并納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任管理考核（1分）。查閱、文件、現(xiàn)場(chǎng)、抽查1.2.1未納入醫(yī)院規(guī)劃和年度工作計(jì)劃扣0.5分；未納入目標(biāo)責(zé)任管理考核內(nèi)容扣0.5分。1.2.2 制定健康促進(jìn)相關(guān)工作、考核、獎(jiǎng)懲等制度，將健康促進(jìn)融入醫(yī)院管理和醫(yī)療活動(dòng)（1分）。1.2.2隨機(jī)抽查5名職工相關(guān)制度知曉程度，1人1項(xiàng)不知道扣0.2分。1.3 經(jīng)費(fèi)保障 31.3.1保

3、證健康促進(jìn)模式改革工作必備的儀器設(shè)備以及工作經(jīng)費(fèi)（3分）。 查閱財(cái)務(wù)憑據(jù)1.3.1主管科室配備的電腦、影像、投影等設(shè)備不保證工作開展扣1分；健康促進(jìn)工作經(jīng)費(fèi)未單列、不足、使用不合理扣2分。1.4 公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的支出2基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，52%打包支付用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康促進(jìn)模式體檢排摸工作；48%打包支付用于村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“4+1”服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)費(fèi)用?，F(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料 分配不合理不得分。二、環(huán)境建設(shè)（17分）2.1提供安全舒適工作就醫(yī)環(huán)境52.1.1院內(nèi)環(huán)境整潔，通道暢通，垃圾箱、廢棄物容器門蓋閉合，綠化占醫(yī)院總面積30%（0.5分）

4、?，F(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料2.1.1環(huán)境不整潔、發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生死角扣0.5分，通道破損、不通暢扣0.5分，垃圾門蓋未閉合扣0.5分，綠化不到30%扣0.5分。2.1.2 門診大廳設(shè)置咨詢臺(tái)，設(shè)置專人提供健康咨詢服務(wù)；門診區(qū)提供與就診人數(shù)相適應(yīng)的候診座椅，為患者提供安全、私密的就診環(huán)境（0.5分）。2.1.2門診大廳無咨詢臺(tái)扣0.5分，未發(fā)現(xiàn)咨詢服務(wù)人人員扣0.5分；候診座椅不足的扣0.5分，未設(shè)置安全私密就診環(huán)境的扣0.5分，未進(jìn)行相關(guān)管理和引導(dǎo)的扣0.5分。2.1.3各樓層衛(wèi)生間清潔、無蚊蠅、無異味，無煙蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等設(shè)施，有殘疾人廁位（1分）。2.1.3衛(wèi)生間臟亂、有蚊蠅、異味、煙蒂、附

5、屬設(shè)施不足、無殘疾人廁位酌情扣分。2.1.4營造良好的無煙環(huán)境（1分）。2.1.4發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員吸煙扣1分，禁煙標(biāo)示、公告、指引牌等不醒目、病人及家屬抽煙無人勸阻等情況酌情扣分。2.1.5提供理療患者、病人家屬或醫(yī)務(wù)人員一定的健身場(chǎng)所（1分）。2.1.5健身場(chǎng)所不能滿足患者、病人家屬或醫(yī)務(wù)人員基本健身需求酌情扣分。2.1.6醫(yī)院建筑、食堂等場(chǎng)所設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備等符合安全保衛(wèi)、消防、食品安全、院感、污水、廢棄物處理等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定（1分）。2.1.6查閱有關(guān)部門審查意見和記錄，發(fā)現(xiàn)1項(xiàng)不符合扣0.5分，扣完為止。2.2健康促進(jìn)陣地建設(shè)122.2.1各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有固定的工作宣傳陣地，包括管理辦公室、宣傳櫥

6、窗、宣傳板、宣傳欄、宣傳架、電子屏、導(dǎo)醫(yī)屏或電化設(shè)施、音像資料不少于8種并定期更換或播放（2分）宣傳櫥窗要求：設(shè)置明顯處，面積不少于2平方米，距地面1.6米以上高度。宣傳品要求：包括常見病防治、季節(jié)性傳染病、計(jì)劃免疫、健康生活方式、控?zé)煹阮悺?2.2.1未設(shè)置管理辦公室扣1分；室外固定宣傳櫥窗少于2個(gè)扣0.25分，達(dá)不到規(guī)范要求扣0.25分，每季度未更新一次扣0.5分，扣完1分為止；發(fā)現(xiàn)1個(gè)院區(qū)樓層未設(shè)置固定宣傳板（宣傳欄）等，或未設(shè)置電子屏（導(dǎo)醫(yī)屏）等電化設(shè)施扣0.5分，扣完1分為止；音像資料少于8種按比例扣分，扣完1分為止。 2.2.2門診大廳、各病房樓層應(yīng)備多種供閱覽的折頁、處方和手冊(cè)等

7、健康教育資料（1分）。2.2.2至少有5種以上免費(fèi)宣傳品，每少一種扣0.2分。2.2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)門戶網(wǎng)站并在網(wǎng)站設(shè)有健康促進(jìn)專欄，信息及時(shí)更換；利用微博等新媒體開展健康傳播（1分）?，F(xiàn)場(chǎng)查看2.2.3 無健康促進(jìn)專欄扣0.5分，信息沒有及時(shí)更新扣0.5分；未利用微博等平臺(tái)開展宣傳扣0.5分。2.2.4按照縣上下發(fā)的“五個(gè)陣地”及其建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)陣地至少建成一個(gè)。 2.2.3 每少一個(gè)陣地扣2分。 三、健康促進(jìn)活動(dòng)（60分） 3.1 開展宣傳活動(dòng)，營造濃厚氛圍103.1.1制作宣傳標(biāo)語，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)國道、省道主要干線和鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、村社人口集中的地方宣傳健康促進(jìn)活動(dòng)。（3分）。查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查

8、看、問卷調(diào)查3.1.1現(xiàn)場(chǎng)查看，未制作宣傳標(biāo)語對(duì)健康促進(jìn)活動(dòng)進(jìn)行宣傳的扣3分。3.1.2 制作宣傳手冊(cè)或宣傳折頁，在門診和住院部對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣傳。（3分）。3.1.2 查閱資料，未制作宣傳手冊(cè)，在門診和住院部對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣傳的扣3分。3.1.3患者及家屬對(duì)醫(yī)院健康促進(jìn)滿意（4分）。3.1.3按照統(tǒng)一調(diào)查表格，開展隨機(jī)調(diào)查，患者及家屬對(duì)醫(yī)院健康促進(jìn)宣傳滿意度在80%以上的得4分，低于80%的每降低5%扣1分，扣完4分為止。3.2開展入戶調(diào)查和體檢通知活動(dòng)153.2.1開展入戶調(diào)查活動(dòng)。采取入戶發(fā)放致全縣人民的一封信、通過調(diào)查問卷了解農(nóng)戶家庭成員健康狀況等多種形式開展疾病及相關(guān)危害因素專題

9、宣傳教育活動(dòng)（10分）。 查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問卷調(diào)查3.2.1未開展入戶調(diào)查活動(dòng)的，未入戶發(fā)放致全縣人民的一封信并通過問卷開展農(nóng)戶家庭成員健康狀況調(diào)查的扣5分。致全縣人民的一封信的發(fā)放率達(dá)不到100%農(nóng)戶的扣2分。3.2.2篩查疑似高血壓等慢病患者，以健康體檢通知單形式通知其到衛(wèi)生院或指定地點(diǎn)參加健康體檢（5分）。3.2.2隨機(jī)入戶抽查，對(duì)問卷篩查出來的疑似慢病患者，沒有書面通知其到衛(wèi)生院或指定地點(diǎn)參加健康體檢的，每發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分。3.3開展健康體檢、慢病篩查活動(dòng)253.3.1組建體檢組，在衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室設(shè)置健康體檢點(diǎn)，體檢組人員由內(nèi)、外、婦、兒、B超、放射、化驗(yàn)等人員組成（2分）。查

10、閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問卷調(diào)查3.3.1 在衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室未設(shè)置健康體檢點(diǎn)的不得分。體檢人員內(nèi)、外、婦、兒、B超、放射、化驗(yàn)等人員不齊全的每少一人扣1分。3.3.2對(duì)入戶篩查出來并動(dòng)員到體檢點(diǎn)的疑似高血壓等慢病患者，進(jìn)行健康體檢。對(duì)體檢表中檢查項(xiàng)目填寫齊全（10分）。3.3.2對(duì)動(dòng)員到體檢點(diǎn)的疑似慢病患者，健康體檢不及時(shí)的扣2分，有舉報(bào)者扣5分。對(duì)體檢表中檢查項(xiàng)目填寫不齊全的，每發(fā)現(xiàn)一處扣0.5分。3.3.3 根據(jù)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合分析，做出健康評(píng)價(jià)（5分）。3.3.3 查看體檢表，未根據(jù)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合分析并做出健康評(píng)價(jià)的，每發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分。二、環(huán)境建設(shè)（17分）2.2健康促進(jìn)陣地建設(shè)123

11、.3.4 根據(jù)健康評(píng)價(jià)結(jié)果，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)體檢單位或本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的整體結(jié)果進(jìn)行分析并制定相應(yīng)的健康干預(yù)措施，或向縣衛(wèi)計(jì)部門提出政策性干預(yù)建議（2分）。3.3.4 未開展整體結(jié)果分析和制定相應(yīng)的健康干預(yù)措施的扣2分。3.3.5 慢病篩查結(jié)果在健康促進(jìn)管理辦公室內(nèi)上墻公示，衛(wèi)生院細(xì)化到村，村衛(wèi)生室細(xì)化到社（2分）。3.3.5慢病篩查結(jié)果未在健康促進(jìn)管理辦公室內(nèi)上墻公示的扣2分。3.3.6 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年完成轄區(qū)內(nèi)方案規(guī)定數(shù)量村的健康體檢和慢病篩查任務(wù)，3個(gè)年度內(nèi)完成全部任務(wù)。（4分）。3.3.6各鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年未完成轄區(qū)內(nèi)方案規(guī)定數(shù)量村的健康體檢和慢病篩查任務(wù)的每少1個(gè)村扣1分。3.4 開展“4+1”隨訪干預(yù)

12、活動(dòng)103.4.1各鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生、村醫(yī)、包村干部和計(jì)生專干組成4人隨訪干預(yù)小組（2分）。查閱文件和資料，隨機(jī)入戶調(diào)查，查看隨訪干預(yù)手冊(cè)3.4.1未組成“4+1”隨訪干預(yù)隊(duì)伍扣2分。3.4.2及時(shí)簽訂健康促進(jìn)“4+1”簽約服務(wù)協(xié)議書（4分）。3.4.2未及時(shí)簽訂健康促進(jìn)“4+1”簽約服務(wù)協(xié)議書扣4分。3.4.3開展“4+1”隨訪干預(yù)活動(dòng)，填寫隨訪干預(yù)手冊(cè)，對(duì)慢病患者每年完成4次的隨訪干預(yù)，對(duì)重點(diǎn)人群開展健康教育宣傳、合理用藥和自我保健指導(dǎo)活動(dòng)（4分）。3.4.3對(duì)慢病患者每年完成4次隨訪干預(yù)得4分，每少一次扣1分。四、檔案資料管理（10分)4.1 建立檔案管理制度5 4.1.有健康促進(jìn)模式改

13、革檔案管理制度（5分）查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看4.1未建立健康促進(jìn)模式改革檔案管理制度扣5分。4.2 檔案管理有序5 4.2所有開展?？荡龠M(jìn)模式改革的工作資料裝檔，且檔案管理整齊，資料齊全（5分）。 4.2 資料管理混亂扣5分。新農(nóng)合部分（60分）：三、健康促進(jìn)活動(dòng)（60分）3.3開展健康體檢、慢病篩查活動(dòng)25查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問卷調(diào)查一、機(jī)構(gòu)管理 161.機(jī)構(gòu)科室設(shè)置齊全、內(nèi)部布局合理（2）（按照縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置要求執(zhí)行）現(xiàn)場(chǎng)查看，是否滿足分級(jí)診療和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作需求95%以上，缺1個(gè)科室、重點(diǎn)科室布局不合理、流程不規(guī)范各扣1分，扣完為止。2.在顯著位置懸掛新農(nóng)合定

14、點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)牌。服務(wù)窗口設(shè)置規(guī)范。有分管領(lǐng)導(dǎo)，人員結(jié)構(gòu)合理，配備有專職工作人員負(fù)責(zé)日常工作。配備基本辦公設(shè)施。（2）現(xiàn)場(chǎng)查看未懸掛扣0.5分。服務(wù)窗口設(shè)置不規(guī)范扣0.5分。人員結(jié)構(gòu)不合理扣0.5分，無辦公設(shè)施扣0.5分。3.設(shè)置新農(nóng)合宣傳欄，宣傳新農(nóng)合政策。在醒目位置懸掛參合農(nóng)民就診及報(bào)銷流程、分級(jí)診療病種。設(shè)置新農(nóng)合補(bǔ)償公示欄，公示每月的報(bào)銷情況及合管辦要求公示的其他內(nèi)容，并及時(shí)更新。（3）現(xiàn)場(chǎng)查看無宣傳專欄扣1分，宣傳內(nèi)容不全扣0.5分。報(bào)銷情況未及時(shí)更新扣1分，未公示到村發(fā)現(xiàn)1次扣1分。4.組織職工學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策法規(guī)（支付方式改革），對(duì)每月資料審核中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改，學(xué)習(xí)、督導(dǎo)、

15、整改情況要有記錄。（3）現(xiàn)場(chǎng)查看 查看會(huì)議記錄、學(xué)習(xí)筆記，隨機(jī)提問，無記錄不得分。5.經(jīng)辦人員嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定，熟練掌握補(bǔ)償程序、標(biāo)準(zhǔn)及網(wǎng)絡(luò)操作流程，做好政策宣傳和解釋工作。（2）現(xiàn)場(chǎng)查看 依據(jù)平時(shí)工作、現(xiàn)場(chǎng)查看綜合評(píng)分。6.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合總額包干及分級(jí)診療制度制定出臺(tái)相應(yīng)的內(nèi)部績(jī)效考核管理辦法。（2） 查閱相關(guān)資料 無內(nèi)部績(jī)效考核制度不得分。7.各類報(bào)表資料完整準(zhǔn)確，整理規(guī)范，及時(shí)歸檔管理。（2） 現(xiàn)場(chǎng)查看 符合要求得2分，不符合要求按比例扣分。二、總額包干和分級(jí)診療 161.縣級(jí)170種、中心衛(wèi)生院60種、一般衛(wèi)生院50種疾病的診治情況、治愈率（1） 查閱相關(guān)資料每少開展1種疾病

16、診治扣0.1分，治愈率低于90%，每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分2.是否存在分級(jí)診療病種串換和拒收推諉重癥患者及分解住院的情況（3）查閱相關(guān)資料及投訴舉報(bào)記錄，訪談發(fā)現(xiàn)1例扣1分3.雙向轉(zhuǎn)診制度落實(shí)情況（2）查閱相關(guān)資料（轉(zhuǎn)診記錄本及病歷）無記錄不得分，1例轉(zhuǎn)診不規(guī)范扣1分，轉(zhuǎn)院未告知補(bǔ)償政策的扣0.5分4.縣外轉(zhuǎn)診扣費(fèi)管理（鄉(xiāng)轉(zhuǎn)縣1例扣300元，縣轉(zhuǎn)市、省1例扣1000元）（1） 查閱相關(guān)資料 每轉(zhuǎn)診1例扣0.5分5.分級(jí)診療病種占所有診治病種的比例（2） 查閱相關(guān)資料 80%以上不扣分，低1個(gè)點(diǎn)扣1分6.嚴(yán)格按照分級(jí)診療單病種定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制（3） 查閱相關(guān)資料根據(jù)平時(shí)審核情況

17、，調(diào)查部分在院病人，發(fā)現(xiàn)1例未落實(shí)首診負(fù)責(zé)制扣1分。7.嚴(yán)格執(zhí)行總額包干制度，費(fèi)用控制合理，杜絕門診住院，小病大治現(xiàn)象。（2） 查看報(bào)表以季度核算，資金結(jié)余的，不扣分，資金超出包干總額5%以內(nèi)的，扣1分，超出5%的，扣2分。8.門診總額包干落實(shí)情況（縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行門診特殊病即時(shí)結(jié)報(bào)，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)村級(jí)門診補(bǔ)償制定）（2）查閱相關(guān)資料，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行訪談縣級(jí)發(fā)現(xiàn)1例未即時(shí)結(jié)報(bào)扣2分，鄉(xiāng)級(jí)未制定村級(jí)門診補(bǔ)償制度扣2分三、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作 131.支援和受援單位簽約服務(wù)情況（專業(yè)、人員、時(shí)間等）（1） 查閱簽約記錄 無簽約記錄不得分2.支農(nóng)等多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師與受援單位簽約情況（專業(yè)、時(shí)間安排、職稱）（1）

18、 查閱簽約記錄 無簽約記錄不得分3.支農(nóng)等多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)服務(wù)公示制度（1） 現(xiàn)場(chǎng)查看 是否在顯著位置設(shè)立宣傳欄，有宣傳欄得滿分，無不得分4.支農(nóng)等多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)服務(wù)工作量（病人就診率、會(huì)診查房、手術(shù)帶教、處方點(diǎn)評(píng)等）（4）現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)管理制度、現(xiàn)場(chǎng)觀察、訪談要求每季度查房不少于6次，每少1次扣1分；手術(shù)不少于6臺(tái)次，每少1臺(tái)扣1分5.對(duì)受援單位一對(duì)一幫教情況（1） 查閱跟班學(xué)習(xí)記錄 有學(xué)習(xí)記錄得滿分，無記錄不得分6.多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè)診療和技術(shù)補(bǔ)助落實(shí)情況（2）現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)財(cái)務(wù)報(bào)表、訪談未落實(shí)不得分7.制定本院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)考核管理辦法（2） 查閱相關(guān)資料 未制定不得分8.

19、縣級(jí)170種、中心衛(wèi)生院60種、一般衛(wèi)生院50種在本級(jí)就診率、轉(zhuǎn)診率（1） 查閱相關(guān)資料以本單位上一年度平均值為基數(shù)，持平及以上得分，每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分 四、信息管理 51.縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)行部分押金制（1） 現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料 未落實(shí)不得分2.新農(nóng)合“一卡通”、轉(zhuǎn)賬電話的有效使用情況（2） 現(xiàn)場(chǎng)查看 發(fā)現(xiàn)1例，該項(xiàng)不得分3.縣鄉(xiāng)村三級(jí)信息化系統(tǒng)與新農(nóng)合、健康檔案、醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接情況（2） 未實(shí)現(xiàn)對(duì)接不得分五、門診醫(yī)療行為規(guī)范 121.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌方案，不得開具大處方，不得進(jìn)行分解報(bào)銷，不得將西藥按照中草藥全額報(bào)銷。（3）現(xiàn)場(chǎng)查看，走訪患者 有一項(xiàng)不合格扣2分。二、總額

20、包干和分級(jí)診療 162.門診就診費(fèi)用占30%統(tǒng)籌基金落實(shí)情況（2） 查閱相關(guān)資料 未落實(shí)不得分3.參合患者門診醫(yī)藥費(fèi)能否刷卡即時(shí)結(jié)報(bào)（1）查閱醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)資料，現(xiàn)場(chǎng)查看100%即時(shí)結(jié)報(bào)，否則不得分4.門診突擊用藥、集中取藥管理（2） 查閱10分門診處方 門診處方用藥一般不超過3日、慢性病不超過7日量，發(fā)現(xiàn)1例違規(guī)處方扣2分5.門診特殊疾病診治新農(nóng)合報(bào)銷執(zhí)行情況（2） 查閱相關(guān)資料 未落實(shí)不得分。6.鄉(xiāng)級(jí)對(duì)村級(jí)的指導(dǎo)情況，及時(shí)將每月補(bǔ)償款轉(zhuǎn)入村醫(yī)賬戶。（2）查閱督導(dǎo)檢查記錄、轉(zhuǎn)賬記錄無記錄不得分六、住院醫(yī)療行為規(guī)范 141.及時(shí)錄入患者入院信息，出院實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)。各種項(xiàng)目錄入、結(jié)報(bào)即時(shí)、準(zhǔn)確（3

21、） 查閱相關(guān)資料抽查資料中有一項(xiàng)不合格扣1分，衛(wèi)生院未即時(shí)結(jié)報(bào)1例扣1分，扣完為止；縣級(jí)醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)率不足80%扣3分，80%-85%扣2分，85%以上不扣分。2.嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定辦理住院和出院手續(xù)（2） 查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)1例輕病入院、掛床住院、分解住院和不合理辦理出院手續(xù)的扣3分，扣完為止。3.住院（手術(shù)）病人15日內(nèi)再次住院率（2） 查閱住院登記記錄 10%以下，每超1個(gè)百分點(diǎn)扣1分 4.患者平均住院日、次均住院費(fèi)用（2） 查閱住院登記記錄以本單位上一年度平均值為基數(shù)，持平及以下得分，平均住院日每增加1天扣2分，次均費(fèi)用每增加1個(gè)百分點(diǎn)扣1分5.住院患者轉(zhuǎn)診率、床位周轉(zhuǎn)率（1）

22、查閱住院登記記錄 以本單位上一年度平均值為基數(shù)，持平及以下得分，每超過1個(gè)百分點(diǎn)扣1分6.住院患者好轉(zhuǎn)率（1） 查閱住院登記記錄 以本單位上一年度平均值為基數(shù)，持平及以上得分，每超過1個(gè)百分點(diǎn)扣2分7.住院患者復(fù)診率（1） 查閱住院登記記錄 以本單位上一年度平均值為基數(shù)，持平及以下得分，每超過1個(gè)百分點(diǎn)扣1分8.住院費(fèi)用占70%新農(nóng)合資金的落實(shí)情況（2）查閱醫(yī)療機(jī)構(gòu)和新農(nóng)合機(jī)構(gòu)相關(guān)資料未落實(shí)不得分。七、合理用藥 51.新農(nóng)合藥品目錄使用率，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用目錄外藥品，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用目錄外藥品的比例不能超過5%。（3）查閱相關(guān)資料，現(xiàn)場(chǎng)計(jì)算要求鄉(xiāng)級(jí)100%，縣級(jí)在規(guī)定范圍

23、之外，每提高5個(gè)百分點(diǎn)扣1分2.建立目錄外藥品知情同意制度（2） 現(xiàn)場(chǎng)抽查 未建立簽字同意制度者扣2分。五、門診醫(yī)療行為規(guī)范 12八、賬務(wù)管理 71.預(yù)撥基金存入專戶，專門用于新農(nóng)合基金的支出，不能挪作他用，日清月結(jié)（2） 現(xiàn)場(chǎng)查看根據(jù)帳務(wù)處理情況，未存入專戶扣1分。記賬不及時(shí)扣1分，基金挪用不得分。2.票據(jù)使用規(guī)范，無涂改現(xiàn)象，補(bǔ)助憑據(jù)需有領(lǐng)款人簽字或蓋章，領(lǐng)取補(bǔ)償金額與報(bào)銷金額相一致（3）現(xiàn)場(chǎng)查看 票據(jù)不規(guī)范扣1分;無簽字或頂替簽字扣1分，不相一致扣1分。3.嚴(yán)格做好新農(nóng)合門診、住院賬目，做到記賬憑證、賬務(wù)報(bào)表、補(bǔ)償憑證三者相符，記錄內(nèi)容真實(shí)完整、準(zhǔn)確及時(shí)（2）現(xiàn)場(chǎng)查看 根據(jù)帳務(wù)處理情況，內(nèi)容不完整、不真實(shí)、不一致不得分。九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)效果評(píng)價(jià) 81.門診和住院人次的變化（2） 查閱相關(guān)資料與上年度比較就診人次持平或者增減在10%以內(nèi)得滿分，每多或少10人次扣1分，扣完為止2.實(shí)際補(bǔ)償比例縣級(jí)不低于65%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)不低于75%（3） 查閱相關(guān)資料 每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。3.住院病人次均費(fèi)用下降（3） 查閱相關(guān)資料以本單位上一年度平均值為基數(shù)，持平得滿分，每下降1個(gè)百分點(diǎn)加1分，每上升1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。十、群眾滿意度 41.社會(huì)公眾滿意度（2）隨機(jī)調(diào)查20名服務(wù)對(duì)象（不記名）80%以上2.單位職工滿意度（2）隨機(jī)調(diào)查15名本單位職工（不記名）80%以上

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