糖尿病人群日益龐大，糖友們在醫(yī)生指導(dǎo)下用盡渾身解數(shù)與糖尿病作斗爭。許多糖友都聽說過“管住嘴、邁開腿”及“糖尿病治療五駕馬車”等經(jīng)典方法，但是如果不能充分理解和運(yùn)用這些方法，糖友自我管理時(shí)就容易走向極端。例如，血糖控制得過低，過于節(jié)制飲食，或運(yùn)動(dòng)過量、過于劇烈等，結(jié)果弄巧成拙?？偨Y(jié)起來有以下七個(gè)方面需要避免。

1. 避免節(jié)食過度。有些糖友過分控制飲食，甚至不進(jìn)主食。其實(shí)主食是人體碳水化合物的主要來源，而碳水化合物提供人體每日所需55%的能量，如果不能保證每日最基本的需要，盲目不進(jìn)主食，極易造成低血糖，同時(shí)還會(huì)促進(jìn)體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)大量消耗，長期如此便會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良，更易導(dǎo)致饑餓性酮癥。還有的糖友因此出現(xiàn)頑固的厭食癥，十分痛苦，甚至危及生命。研究顯示，人體過于消瘦跟過于肥胖一樣會(huì)大幅升高死亡率。

2. 避免運(yùn)動(dòng)過度。運(yùn)動(dòng)治療是糖尿病治療的重要方法，大家都聽說過運(yùn)動(dòng)可以降糖，但應(yīng)適度進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)過于劇烈、時(shí)間過長，可能誘發(fā)低血糖，并促進(jìn)機(jī)體分泌較多升糖激素，引起血糖升高。如果患者為糾正低血糖而快速進(jìn)食甜食，血糖又會(huì)飆升而出現(xiàn)高血糖。血糖若是如此大幅度波動(dòng)，極易造成患者血管損傷，增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該和年齡相匹配，盲目進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，超過個(gè)人承受能力則可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血等心腦血管疾病，甚至誘發(fā)心源性猝死。所以建議糖友們每天運(yùn)動(dòng)大約40分鐘左右，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以自己微微出汗為宜。

3. 避免降糖過度。有的患者認(rèn)為血糖降得低就說明治療有效果，但其實(shí)血糖控制過低會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)食、用藥、運(yùn)動(dòng)量稍微有一點(diǎn)偏頗，低血糖就會(huì)立即來襲。尤其老年人（或其他特殊人群）血糖過低會(huì)十分危險(xiǎn)，而一次低血糖帶來的傷害可以抵消患者多年嚴(yán)格控制血糖的獲益。通常?？漆t(yī)師會(huì)囑咐老年糖友較年輕糖友適當(dāng)放寬血糖控制目標(biāo)1~2毫摩爾/升，以減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

4. 避免焦慮過度。有的糖友對病情過分擔(dān)憂和懼怕；有的因糖尿病會(huì)給家庭帶來巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而著急；有的認(rèn)為糖尿病無法治愈，萬千美味都不能享用，終日抑郁。然而，焦慮、抑郁一方面會(huì)影響飲食、睡眠，加重病情；另一方面，過于焦慮也會(huì)引起升糖激素分泌過多、血糖升高，有害無利。長期以來，多數(shù)糖友的心因性疾病都沒有得到治療，而關(guān)愛糖友的精神健康是個(gè)不容忽視的問題。

5．避免“自信”過度。有的糖友總覺得糖尿病算不了什么，不吃藥、不打針、飲食也不節(jié)制，也沒啥不適，自我感覺良好；有的對胰島素有抵觸心理，需要應(yīng)用胰島素時(shí)卻只愿服口服降糖藥；有的聽信降糖保健品廣告，盲從食療偏方，花了不少錢，就是不愿意到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)師診治，堅(jiān)持認(rèn)為自己的選擇是對的；還有些糖友長期不監(jiān)測血糖，憑自己感覺判斷血糖高低，隨意更改治療用藥。這些過于“自信”的糖友最終都面臨糖尿病急慢性并發(fā)癥的折磨，花冤枉錢、吃冤枉虧。

6. 避免過度依賴藥物。不少糖友認(rèn)為用藥物控制就能降糖，而忽略飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的作用，甚至認(rèn)為吃多了多吃點(diǎn)藥就行了，這都影響血糖控制。其實(shí)糖友應(yīng)該常規(guī)檢查胰島素分泌功能，再在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇藥物，制定個(gè)體化的治療方案。而且糖尿病治療應(yīng)該在控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物治療。

7. 避免過度依賴醫(yī)生。糖尿病是終身性疾病，但也是一種可以自我管理的疾病，且病情控制好壞很大程度上取決于自我管理。研究顯示，經(jīng)過短時(shí)間培訓(xùn)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測血糖和調(diào)整藥物劑量的糖友，和醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案的糖友血糖控制水平相當(dāng)。因此，糖友不要過于依賴醫(yī)生，而應(yīng)及早學(xué)會(huì)自行監(jiān)測血糖、合理調(diào)整藥物、制訂并遵守適合自己的飲食運(yùn)動(dòng)方案等。

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