經(jīng)常有人會(huì)問，我明明是身體很健康，懷孕了好像身體還是挺健康，產(chǎn)檢做了很多化驗(yàn)檢查，無論是抽血化驗(yàn)，還是B超檢查，都是正常的，為啥還要讓我來產(chǎn)檢？

這是不是醫(yī)院和醫(yī)生在過度醫(yī)療？

能不能不來產(chǎn)檢？或者是少來幾次？要回答這些問題，我們先要看一下定期產(chǎn)檢的目的是什么？

所謂的定期產(chǎn)檢就是所有懷孕的孕婦都要按照規(guī)定時(shí)間，規(guī)定項(xiàng)目來進(jìn)行產(chǎn)檢，就算是身體健康，就算是每次產(chǎn)檢都正常也是如此。如果產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)問題，產(chǎn)檢的次數(shù)和項(xiàng)目可能還會(huì)要增加。

產(chǎn)檢的目的是排雷

因?yàn)?，無論是誰，在孕期都可能發(fā)生各種各樣的母親和胎兒的合并癥與并發(fā)癥，這些孕期疾病的發(fā)生概率有高有低，但是加起來總體概率至少是在20%-30%，這么高的概率，不去定期產(chǎn)檢，一旦發(fā)生，是會(huì)對(duì)母兒帶來嚴(yán)重不良影響的。

下面我就把從早孕開始的各種妊娠期常見疾病的概率給大家看一下，看了你就會(huì)知道為什么要定期產(chǎn)檢了。

產(chǎn)檢的目的是排雷，是為了把這些疾病找出來，并進(jìn)行及時(shí)的處理，以避免不良結(jié)局的發(fā)生。

宮外孕的概率

早孕期的超聲檢查很重要，因?yàn)樵谒袘言械娜水?dāng)中，大約有2%是可能致命的宮外孕。

孕產(chǎn)婦死亡率

2021年中國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率為16.1/10萬。

嬰兒死亡率

2021年中國(guó)嬰兒死亡率為5/1000。

這些數(shù)據(jù)在不同的年份，不同的區(qū)域會(huì)有上下浮動(dòng)。

自然流產(chǎn)的概率

在整個(gè)人群中，臨床妊娠的自然流產(chǎn)率大約為10-15%，其實(shí)如果把臨床上無法察覺的“生化妊娠”也計(jì)算進(jìn)去的話，流產(chǎn)率可以高達(dá)50-60%，甚至更高。隨著年齡的增加，臨床妊娠的流產(chǎn)率也會(huì)上升，在35歲時(shí)，流產(chǎn)率為25%，40歲時(shí)，流產(chǎn)率上升到35%左右。

懷孕其實(shí)就是一個(gè)不斷試錯(cuò)的過程，不試不知道會(huì)不會(huì)錯(cuò)，錯(cuò)了還得接著試。

反復(fù)自然流產(chǎn)的概率

反復(fù)自然流產(chǎn)指的是連續(xù)兩次及以上的自然流產(chǎn)，發(fā)生的概率為1-3%，有的文獻(xiàn)報(bào)道的概率可能會(huì)略高一些。

早產(chǎn)的概率

中國(guó)的早產(chǎn)率大約為8%，低于國(guó)外的數(shù)據(jù)，這里有幾個(gè)原因：一是中國(guó)早產(chǎn)的高危人群的確是少于國(guó)外，二是統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)不一樣。

妊娠期糖尿病的概率

GDM發(fā)生率大約為15-18%。

妊娠期高血壓疾病的概率

妊娠期高血壓疾病的發(fā)生概率大約為3-5%。

雙胎

自然情況下，雙胎的概率為1/88，這些年隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，雙胎的發(fā)生率上升到1/50-60。雙胎不僅僅是雙重喜悅，也意味著是雙重或者更高的風(fēng)險(xiǎn)和麻煩。

出生缺陷的概率

出生缺陷（包括結(jié)構(gòu)缺陷和染色體異常）的概率為3-5%，其中出生時(shí)可以發(fā)現(xiàn)的缺陷為1%左右。

不同年齡孕婦生唐氏綜合征孩子的概率

20歲, 1/1,441；

25歲, 1/1,383；

30歲, 1/959；

35歲, 1/338；

40歲, 1/84；

45歲, 1/32。

死胎的概率

胎兒在宮內(nèi)發(fā)生死亡的概率為4-6/1000。

以上列舉的還僅僅是比較常見的疾病，還沒有包括很多并不常見的疾病，那些覺得產(chǎn)檢沒啥必要的同學(xué)請(qǐng)你拿出計(jì)算器做個(gè)加法看一下，整個(gè)孕期你可能發(fā)生各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)究竟有多大。

產(chǎn)檢是目的“五預(yù)”

產(chǎn)檢是排雷，也是疾病的早期預(yù)測(cè)，早期預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)和早期處理，是預(yù)測(cè)，預(yù)警，預(yù)防，預(yù)案和預(yù)演，是為了真正的保障母嬰安全。

我們現(xiàn)在的孕期產(chǎn)檢模式是來自于英國(guó)，1921年開始，英國(guó)推薦所有孕婦都要以目前的方式定期進(jìn)行產(chǎn)檢，由于起到了很好的作用，大大改善了母兒結(jié)局，所以世界衛(wèi)生組織也開始在全球推薦這種產(chǎn)檢模式。

對(duì)于那些產(chǎn)檢都正常的孕婦，偶爾推遲或減少1-2次的產(chǎn)檢是沒有問題的，但最好不要不把產(chǎn)檢當(dāng)回事。

本文來源于段濤大夫，作者段濤

摘自上海市第一婦嬰保健院微信公眾號(hào)

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