太原市孕期空氣污染暴露對早產(chǎn)的影響

【摘要】：目的探討太原市空氣污染物暴露對早產(chǎn)的影響。方法選擇太原市城區(qū)2005年11月1日至2007年8月1日出生的圍生兒為研究對象。出生數(shù)據(jù)來源于太原市出生監(jiān)測系統(tǒng),數(shù)據(jù)清洗后符合研究質(zhì)量要求的為31145例,早產(chǎn)組1092例,對照組30053例。研究協(xié)變量共計15項,包括母親年齡、民族、文化程度、家庭住址、家庭收入、職業(yè)、職業(yè)暴露、吸煙、飲酒、父親吸煙、采暖方式、葉酸增補、產(chǎn)前檢查、懷孕季節(jié)、圍生兒性別。空氣污染數(shù)據(jù)來源于太原市環(huán)境保護監(jiān)測站,包括SO2、NO2、PM10的逐日平均濃度。應(yīng)用Logistic回歸模型,控制混雜因素,基本模型建立后,分別以其中一種大氣污染物為目標變量,建立懷孕初期和懷孕末期3個月單污染物、雙污染物、三污染物影響的Logistic回歸模型。結(jié)果懷孕初期3個月,控制了混雜因素和其他污染物的影響后,NO2最高污染物水平(≥25.43μg/m3)與最低污染物水平(<22.12μg/m3)相比,早產(chǎn)的危險度(OR值)升高22.7%。關(guān)于PM10的影響,未發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.10)。本研究未發(fā)現(xiàn)懷孕初期SO2空氣污染對早產(chǎn)的有害影響。臨產(chǎn)前3個月,單污染物模型中,NO2每升高一個四分位數(shù),早產(chǎn)的危險度(OR值)升高19.1%。與懷孕初期相比,SO2空氣污染對早產(chǎn)的影響明顯增加,三污染物模型中OR值由0.615～0.771上升到0.823～1.045,PM10的影響減小,三污染物模型中OR值由1.136～1.231降為0.885～1.014。但SO2和PM10對早產(chǎn)的影響無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.10)。結(jié)論本研究進一步證實了孕期NO2暴露對早產(chǎn)的影響,未來研究需要進一步探討適宜的研究設(shè)計和孕期暴露敏感時段。

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