吉林省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主辦，致力于傳播科學(xué)思想，分享科技生活，提高公眾科學(xué)素質(zhì)

經(jīng)常臥床的老年人不能自主運(yùn)動(dòng)，為了避免肌肉廢用性萎縮、褥瘡等癥狀出現(xiàn)，應(yīng)給予肢體被動(dòng)鍛煉，而按摩護(hù)理能有效幫助老年人刺激血液循環(huán)、減輕肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、消除疲勞。接下來(lái)就了解一下如何正確地為臥床老人進(jìn)行按摩護(hù)理。

| 清潔、潤(rùn)滑皮膚

1、按摩前應(yīng)該幫助老人清潔局部皮膚，并且使用合適的潤(rùn)滑劑。

2、按摩全身可用嬰兒油、橄欖油或精油。

3、按摩手、腿、足部可以用嬰兒油或潤(rùn)膚露；按摩臉部可以用較滋潤(rùn)的潤(rùn)膚露。按摩液大多含有脂肪酸，包括人體必需的亞油酸、亞麻酸，可以緩解長(zhǎng)期臥床對(duì)皮膚造成的壓力和摩擦。按摩時(shí)，把雙手搓熱再進(jìn)行按擦。

| 頭部按摩

頭皮上分布著許多經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)末梢，按摩頭皮能夠疏經(jīng)活絡(luò)、松弛神經(jīng)，使老人感覺(jué)舒適并且心情愉快。需要引起注意的是，按摩的部位應(yīng)是頭皮，而不是頭發(fā)，讓手指觸及頭皮，按摩時(shí)切勿用力過(guò)大以免抓破頭皮。頭皮如果有破裂或炎癥時(shí)，不可以做頭皮按摩，以避免病情加重。

1、把雙手指尖放在老人耳后發(fā)際線處，指腹以最小幅度輕抓頭皮并向上移動(dòng)，直至頭頂。

2、 梳抓頭。兩手五指分開(kāi)放在頭兩側(cè)，像梳頭那樣從前向后，從外向內(nèi)梳抓頭皮。

3、指尖放在老人的后腦勺，再?gòu)捻敳恐醒氲陌l(fā)際向上慢慢移動(dòng)，直至頭頂。

| 面部按摩

1、干洗臉。兩手掌心相搓，搓熱后像洗臉那樣反復(fù)摩擦臉部，先順時(shí)針，后逆時(shí)針，直至臉部發(fā)熱。

2、搓揉耳廓?！岸鸀槟I之竅”，腎開(kāi)竅于耳，耳為六條陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈所聚。每日早晚搓揉耳廓各60次，使耳部發(fā)熱有燒灼感為宜。有防治耳聾、耳鳴和耳源性疾病等功能(有耳病、化膿性中耳炎者禁用)。

3、揉擦眼眶。兩手拇指放在兩側(cè)太陽(yáng)穴上，食指放在眼眶上，由內(nèi)向外，先上后下，反復(fù)擦揉眼眶。

4、揉太陽(yáng)穴。兩手拇指放在兩側(cè)太陽(yáng)穴上，反復(fù)按揉，先順時(shí)針，后逆時(shí)針。

5、揉擦鼻根。兩手拇指或食指放在鼻根兩側(cè)上下反復(fù)揉擦。

| 頸肩按摩

1、擦頸項(xiàng)。兩手掌心搓熱后，放在頸后部來(lái)回揉擦，直至頸項(xiàng)部皮膚發(fā)熱。

2、捏拿肩。一手放在對(duì)側(cè)肩部，拇指在前，其余四指在后，反復(fù)揉捏、提拿肩部肌肉。兩側(cè)交替進(jìn)行。

| 背部、腰骶按摩

1、把雙手放在老人腰部脊柱的兩側(cè)，由下而上慢慢向頸底部推行至肩胛骨上方，然后向兩肩推，再沿背的兩側(cè)推回至原處，重復(fù)幾次，直到背部均勻地涂抹上潤(rùn)滑油并且感到發(fā)熱為止。按摩時(shí)注意保持室內(nèi)溫度。

2、雙掌覆蓋在腰部，從脊椎兩側(cè)向外推，自腰部開(kāi)始向上移動(dòng)直至肩膀。

3、從腰骶部開(kāi)始，手掌交替反方向搓皮膚，沿脊椎向上至頸、肩部，然后再回到腰骶部，搓遍整個(gè)后背。雙手應(yīng)緊密相隨，使手與身體的接觸不會(huì)中斷，然后，變掌為拳，反復(fù)捶打腰部。按摩背部可預(yù)防肺炎。

▏腹部按摩

1、照護(hù)者雙掌搓熱，放在老人腹部輕輕壓下，反復(fù)按揉，范圍由小到大，順時(shí)針?lè)较蛲迫唷?/p>

2、每日?qǐng)?jiān)持推揉腹部，可以促進(jìn)老人腸道有節(jié)奏收縮，減少腸道水分的重吸收，讓大便軟化順利排出，減少便秘。

▏四肢按摩

1、按摩手部的時(shí)候，照護(hù)者雙手從老人的指尖開(kāi)始往肩部方向揉搓，雙手抓揉手掌。

2、揉捏臂。一手放在對(duì)側(cè)臂上，上下反復(fù)揉捏，先內(nèi)側(cè)后外側(cè)，兩側(cè)交替進(jìn)行。

3、捏小腿。一側(cè)小腿放在對(duì)側(cè)大腿上，兩手拇指向內(nèi)，四肢向外，上下反復(fù)揉捏，兩側(cè)交替進(jìn)行。

4、搖動(dòng)踝。一側(cè)小腿放在對(duì)側(cè)大腿上，一手放在跟腱上，反復(fù)揉捏；另一手抓住足的前部，先順時(shí)針，后逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)。兩側(cè)交替進(jìn)行。

5、揉捏足。每晚睡前用拇指的指腹按摩老人足底腳趾、足中和中下部。人的雙腳上存在著與各臟腑器官相對(duì)應(yīng)的反射區(qū)，按摩時(shí)，可以刺激這些反射區(qū)，促進(jìn)人體血液循環(huán)，調(diào)理內(nèi)分泌系統(tǒng)，增強(qiáng)器官機(jī)能。

▏注意事項(xiàng)

1、按摩前先靜坐片刻，全身放松。

2、按摩輕重以老人感覺(jué)舒適為宜，頭面部應(yīng)輕，四肢及腰背部稍重。

3、按摩時(shí)可以做全套，也可以選幾個(gè)動(dòng)作。一般以早晨起床按摩頭面部，晚上休息前按摩全身為好。

堅(jiān)持以上按摩可以幫臥床老人舒筋通絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑功能，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，增強(qiáng)抗病能力。當(dāng)老人有皮膚損傷、炎癥反應(yīng)、惡性腫瘤、原因不明的疼痛等情況，不適宜做按摩。科學(xué)的臥床按摩護(hù)理會(huì)讓老人身心愉悅，提高其生活質(zhì)量并可得到不同程度的康復(fù)。

▏臥床老人如何護(hù)理

1、建立舒適的病室環(huán)境。

長(zhǎng)期臥床老人的臥室一定要清潔、整齊、安靜。設(shè)置應(yīng)盡量考慮老人的方便、舒適、安全等條件。每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮,陽(yáng)光充足。室溫應(yīng)保持在18~20℃之間,濕度以50%~60%為宜。房間內(nèi)可擺設(shè)一些鮮花綠植,增添生機(jī),可適當(dāng)播放一些悅耳動(dòng)聽(tīng)的輕音樂(lè),有助于康復(fù)治療。

2、保持床鋪平整、清潔、衣服干凈舒適

老人的床單、被套、枕套等床上用品要經(jīng)常更換、清洗。大小便失禁者宜在身下橫鋪一塊120*100cm大小的隔單,上面再鋪一層棉布床單或薄棉墊,以免漚濕皮膚。床鋪每日清整2~3次,保持平整、干凈、無(wú)皺褶。尿濕的床單隨時(shí)更換。老人衣著要寬大柔軟,衣領(lǐng)、褲扣要寬松易解、不影響呼吸。

3、心理護(hù)理

由于老人長(zhǎng)期臥床,減少了與外界接觸的機(jī)會(huì),可能患有猶豫、沮喪、煩躁易怒、悲觀失望等不良情緒,為此,應(yīng)當(dāng)針對(duì)每位老人不同的心理特點(diǎn),因人施護(hù)。

4、大小便失禁老人的護(hù)理對(duì)策

長(zhǎng)期臥床且又患大小便失禁,護(hù)理中對(duì)感染性疾病應(yīng)及時(shí)抗感染治療,做好心理護(hù)理必不可少。首先要分析老人的年齡,病情,失禁的原因、時(shí)間(晨間、晚間)等,根據(jù)分析制定個(gè)體化護(hù)理方案。如果老人清醒,但虛弱無(wú)力,不自主地排泄大小便,這類(lèi)情況可通過(guò)觀察老人的二便規(guī)律,再根據(jù)規(guī)律設(shè)定安排二便護(hù)理計(jì)劃,做到有目的,有準(zhǔn)備的主動(dòng)護(hù)理,減少在床上排尿便的次數(shù)。如果效果不好,可根據(jù)實(shí)際情況留置尿管,每天進(jìn)行1~2次尿道消毒,按留置尿管常規(guī)護(hù)理。大便要及時(shí)清理,適當(dāng)涂擦鞣酸軟膏等保護(hù)肛周皮膚。

5、飲食要合理搭配

長(zhǎng)期臥床的老人身體抵抗力差,應(yīng)在飲食方面加強(qiáng)勞營(yíng)養(yǎng),宜給予營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,易消化的高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等,多食含鉀豐富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、綠葉蔬菜等。長(zhǎng)期臥床的老人需要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等營(yíng)養(yǎng)的食物,尤其是蛋白質(zhì)的補(bǔ)充更為重要,因?yàn)樗墙M織生長(zhǎng),修復(fù)所必需的營(yíng)養(yǎng)。

（圖片源自網(wǎng)絡(luò)）

作者 | 李?lèi)?ài)萍

出生于黑龍江省齊齊哈爾市，福州醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，擁有二十年護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，國(guó)家二級(jí)護(hù)理師。食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)學(xué)方面專(zhuān)家，擁有國(guó)家級(jí)營(yíng)養(yǎng)師資質(zhì)，科普愛(ài)好者。

平臺(tái)內(nèi)容包括原創(chuàng)、編輯整理和轉(zhuǎn)載。

我們尊重原創(chuàng)：1.所有轉(zhuǎn)載內(nèi)容均標(biāo)明來(lái)源，如盡力查找仍未能發(fā)現(xiàn)出處則標(biāo)明“轉(zhuǎn)自網(wǎng)絡(luò)”。如有疏漏歡迎原作及時(shí)聯(lián)絡(luò)署名或刪除；2.任何作品標(biāo)明“謝絕轉(zhuǎn)載”，我們尊重并不予轉(zhuǎn)載；3.對(duì)于惡意及虛假舉報(bào)，我們保留申訴、舉報(bào)、法律起訴以及媒體曝光權(quán)力。

相關(guān)知識(shí)

老人孕婦病人床上吃飯桌簡(jiǎn)易餐桌可折疊床上用的小桌子臥床護(hù)理桌 咸陽(yáng)
護(hù)航老人健康 廣西啟動(dòng)實(shí)施“護(hù)佑銀齡健康工程”
臥床老人必備用品推薦
臥床老人護(hù)理必備日用品
長(zhǎng)期臥床患者的家庭照護(hù)
上海養(yǎng)老院引進(jìn)日式電動(dòng)護(hù)理床
堅(jiān)持3個(gè)康復(fù)護(hù)理原則，守護(hù)老人健康生活
老年人健康保健與護(hù)理
這些床上健身方法適合高齡老人
腹腔鏡術(shù)后臥床護(hù)理.pptx

網(wǎng)址: 銀齡健康｜臥床老人的按摩護(hù)理 http://www.u1s5d6.cn/newsview419248.html