小李在大學畢業(yè)的那段時間，因為忙于找工作和寫論文，每天都非常疲憊。不巧又患上了感冒，但由于時間趕任務(wù)重，他想著自己去藥店買些感冒藥應(yīng)付過去。為了盡快康復(fù)，他一口氣吃了好幾種藥。

第二天，他的感冒癥狀確實有所緩解，但他發(fā)現(xiàn)自己的排尿好像不對勁。之后，他的尿量很少，尿液顏色也很奇怪，還有很多泡沫。這讓他產(chǎn)生了警惕，去到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是急性腎衰竭，幸運的是就醫(yī)及時，現(xiàn)在救了回來。藥用不對，反而傷身。很多常用藥并沒有想的那么安全，如果不能掌握正確的用藥方法，更是將危險不斷放大。

一、這些常用藥沒有那么安全

生病時，我們常常依賴家中備有的藥物來緩解不適，但需要注意的是，并不是所有常用藥都絕對安全，在使用時應(yīng)多加留心。

1.維C銀翹片

根據(jù)2004年1月1日~2010年4月30日國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的病例報告，臨床上發(fā)現(xiàn)維C銀翹片相關(guān)的病例報告數(shù)共計1885例，其中48例為嚴重病例。

雖然維C銀翹片通常被用來緩解感冒癥狀，但需要注意的是，它含有對乙酰氨基酚，若與其它感冒藥聯(lián)合服用，可能導(dǎo)致對乙酰氨基酚過量，易損傷肝臟健康，嚴重情況下可能造成器官衰竭甚至死亡。

因此，在使用維C銀翹片時，要按照說明書上的劑量使用，不可過量服用。

2.復(fù)方甘草片

復(fù)方甘草片含有甘草成分，甘草中含有一種叫甘草酸的成分，長期使用可能導(dǎo)致高血壓和腎上腺皮質(zhì)激素增加，因此不建議長期或濫用。此外，復(fù)方甘草片中起鎮(zhèn)咳作用的阿片粉，連續(xù)服用可能導(dǎo)致上癮，18歲以下人群風險更高。

基于上述風險，復(fù)方甘草片在國際上已經(jīng)被列為受管制物品，不能隨意服用。

3.安乃近

安乃近是一種常用的退燒藥，其主要成分包括氨基比林和亞硫酸鈉。雖然它在降溫和止痛方面具有功效，但卻存在嚴重的副作用。

有研究資料顯示，服用氨基比林的患者可能會出現(xiàn)末梢血中白細胞減少和免疫力下降，從而容易引發(fā)各種感染。更為令人擔憂的是，早在1934年，美國就曾經(jīng)有1981人因服用氨基比林而導(dǎo)致死亡的案例。

考慮到安乃近含有氨基比林，其作用與氨基比林類似，因此在30多個國家已經(jīng)被禁用或限制使用。如果使用安乃近，必須嚴格按照醫(yī)生的建議和處方來使用，并避免濫用。

4.諾氟沙星

諾氟沙星是一種抗生素，它能夠阻礙細菌DNA的復(fù)制，因此對細菌具有抑制作用，通常被用于治療腸炎痢疾。然而，需要注意的是，很多急性腹瀉病例實際上是由病毒引起的，而諾氟沙星幾乎對病毒沒有作用。

另外，需要注意的是，18歲以下人群禁用諾氟沙星，因為它可能對兒童和青少年的骨骼發(fā)育產(chǎn)生不良影響。在使用諾氟沙星時，必須遵循醫(yī)生的建議，不得自行決定使用或濫用。

二、正確用藥，這些規(guī)則要牢記

安全用藥，除了要注意藥物的選擇外，服藥過程也有很多需要注意的細節(jié)。

1.感冒藥不能混著吃

濫用多種感冒藥以追求快速緩解是一個常見的誤區(qū)。上海市胸科醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師胡洋指出，很多感冒藥是復(fù)合制劑，成分相似甚至重合，聯(lián)合服用不同的感冒藥可能導(dǎo)致藥物過量，非但不能緩解病情，反而可能增加副作用的風險，因此應(yīng)盡量避免聯(lián)用。

此外，一些人喜歡將西藥和中成藥的感冒藥一起使用，但這同樣不明智。中成藥有時也包含西藥成分，如對乙酰氨基酚，濫用可能導(dǎo)致肝腎功能受損。

2.維生素過量或造成危害

哈爾濱醫(yī)科大學營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教授李穎指出，大量補充營養(yǎng)素并不能降低慢性疾病的發(fā)病率。相反，有研究發(fā)現(xiàn)，大劑量的鈣攝入可能增加心腦血管和腎結(jié)石的風險。甚至大劑量服用維生素D之后，不僅不能改善骨質(zhì)疏松，還會導(dǎo)致骨丟失，誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

因此，是否需要補充、補充多少，實際上因人而異。對于能夠正常飲食，并且能保證平衡膳食的個體來說，并不建議大量補充營養(yǎng)素。

3.頭孢類抗生素7天內(nèi)別碰酒

大家都知道頭孢類抗生素不能跟酒一起吃，但事實上，即便停藥了，服藥后的七天內(nèi)也不應(yīng)飲酒或攝入含乙醇制品的飲料和食物。

山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師王建明提醒，服用頭孢曲松鈉、頭孢哌酮等頭孢類抗生素后再飲酒，可導(dǎo)致“雙硫侖樣反應(yīng)”，即體內(nèi)乙醛積聚而引發(fā)中毒反應(yīng)。

患者可能會表現(xiàn)出面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、肝損傷等癥狀。因此，一旦出現(xiàn)嚴重的雙硫侖樣反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)并采取相應(yīng)治療措施。

4.控緩釋制劑不能掰開吃

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院藥學部藥師戴碧珊強調(diào)，控緩釋制劑不能掰開使用，否則可能會破壞控制釋放膜和骨架，導(dǎo)致藥物迅速釋放，無法達到緩慢釋放和長效的治療效果。此外，藥物在體內(nèi)大量釋放和吸收，容易引起藥物濃度急劇上升，從而引發(fā)中毒反應(yīng)。

5.激素類外用藥亂用會產(chǎn)生依賴

江蘇省中醫(yī)藥皮膚科副主任醫(yī)師劉巖指出，長期濫用激素藥膏可能導(dǎo)致依賴問題。當停止使用激素后，癥狀有可能會反彈，導(dǎo)致局部皮膚毛發(fā)變得粗、濃密，皮膚變薄，毛細血管擴張，甚至可能引發(fā)毛囊蟲感染。

因此，一般建議不要超過兩周的時間使用激素藥膏，如果需要繼續(xù)使用，最好在咨詢醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。這樣可以有效避免激素依賴性皮膚問題的發(fā)生。

三、用好天然良藥，輕松應(yīng)對小毛病

生活中一些常見的食材，實際上也可以被視為治病的"天然良藥"，只要正確使用，可以幫助我們輕松處理各種小毛病。

1.“天然消炎藥”：馬蘭頭

馬蘭頭，又稱紅梗菜或雞兒菜，被譽為"抗炎野菜"，其提取物被廣泛用于消炎藥中，對于咽喉腫痛、扁桃體炎、上呼吸道感染等急性炎癥有輔助治療作用。

此外，現(xiàn)代營養(yǎng)學研究發(fā)現(xiàn)，每百克馬蘭頭含有2040μg胡蘿卜素、285mg鉀元素和1.6g膳食纖維。它的鐵含量接近菠菜，屬于高鉀低鈉蔬菜，適量食用有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)、血壓控制和保護視力。

2.“天然感冒藥”：金銀花、生姜

金銀花性質(zhì)甘涼，但不傷胃，有利于清熱解毒，適用于風熱感冒、紅腫疼痛、頭暈頭痛、多汗和煩悶等癥狀。在風熱感冒初期，每天可以取20g金銀花煎水或泡茶，但連續(xù)使用不宜超過1周。

生姜則性質(zhì)辛溫，能夠發(fā)汗解表、祛風驅(qū)寒。對于那些怕寒怕冷、發(fā)燒較輕、鼻塞、流清鼻涕、咳嗽有稀白痰、舌苔白的風寒感冒患者，去皮生姜煮水飲用有助于促進血液循環(huán)和幫助排汗。

3.“天然排毒草”：蒲公英

蒲公英被譽為"排毒草"和"藥草皇后"，它含有蒲公英甾醇、卵磷脂、維生素C和維生素E等成分，對保護肝臟非常有效，尤其是根莖中含量更高。

使用時，可以制作蒲公英紅棗茶，將一茶匙蒲公英和2-3枚紅棗加水沖泡。紅棗有助于緩和蒲公英的寒性，兩者結(jié)合使用可以更有效地排除肝臟毒素，保護肝臟和促進美容。

4.“天然養(yǎng)胃藥”：圓白菜

圓白菜含有大量維生素（B1、B2、C、U）、纖維、碳水化合物和各種礦物質(zhì)，其中維生素U被稱為"抗?jié)円蜃?，能夠保護和修復(fù)胃黏膜，維持胃細胞的正常功能，降低病變的風險。

但是請注意，在處理圓白菜時，最好用手撕，以減少營養(yǎng)素的流失。

總結(jié)：應(yīng)對疾病，掌握正確得用藥方法尤為重要。但病情沒有得到控制或者病因不明，還是要及時去醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助。

參考資料：

[1]《這些常用藥別再隨意吃了，部分地方和人群已被禁用》.廣東衛(wèi)生信息.2018-11-22

[2]《感冒藥、維生素、創(chuàng)口貼…千萬別隨便用，小心變"毒藥"！這些用藥禁忌要記牢…》.科普中國.2021-09-14

[3]《這些常見藥別再隨便用了，每年致死20萬人！醫(yī)生：用好“天然良藥”，小病不用怕》.我是大醫(yī)生官微.2021-06-28

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