心理健康預(yù)防差距不小 心理疾病防治越說(shuō)越大的話(huà)題
張聰沛,哈爾濱市第一專(zhuān)科醫(yī)院副院長(zhǎng)、哈爾濱市心理咨詢(xún)師協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng),黑龍江省心理咨詢(xún)師國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)專(zhuān)家核心組專(zhuān)家,從事精神疾病治療23年。曾獲得省科技成果獎(jiǎng),新技術(shù)研發(fā)獎(jiǎng),承擔(dān)國(guó)家青少年心理問(wèn)題調(diào)查項(xiàng)目等。
24日,記者如約來(lái)到張聰沛的辦公室,在記者采訪(fǎng)的兩小時(shí)內(nèi),他的手機(jī)和辦公室座機(jī)幾乎一直在響,“我的生活幾乎被病人占據(jù),100個(gè)電話(huà)中,80%是患者打來(lái)的。我上管 到他們的工作,下管到他們每天喝多少水。”張教授這樣形容自己的生活狀態(tài)。
心理疾病侵襲花季少年
青少年抑郁癥人數(shù)以8%-10%的速度遞增家長(zhǎng)應(yīng)該當(dāng)最基本的心理醫(yī)生
開(kāi)學(xué)將近兩個(gè)月,哈爾濱市第一專(zhuān)科醫(yī)院收治了40余位患上抑郁癥的初、高中學(xué)生。“抑郁癥”、“社交恐懼癥”,侵襲著處于人生花季的少年,據(jù)張聰沛介紹,近幾年,青少年得抑郁癥的人數(shù)正以8%-10%的速度遞增。
李雪(化名)是一位高三的學(xué)生,記者在病房看到她時(shí),她正神情呆滯地望著窗外。
李雪是一名學(xué)美術(shù)的藝術(shù)特長(zhǎng)生。從小就酷愛(ài)英語(yǔ),英語(yǔ)成績(jī)一直在班里名列前茅。2004年12月份,李雪到大連學(xué)習(xí)了2個(gè)月的美術(shù)課。2005年2月重回學(xué)校時(shí),趕上了一次月考。這時(shí),同桌不經(jīng)意地問(wèn)李雪,耽誤了上課這么久,英語(yǔ)還能拿全班第一嗎?為了面子,李雪信誓旦旦說(shuō):“當(dāng)然”。從那一天起,用李雪自己的話(huà)說(shuō):“從此,感覺(jué)自己神經(jīng)高度緊張,在班級(jí)的時(shí)候總是裝著無(wú)所謂,為了逞強(qiáng),甚至在同學(xué)的面前從不看英語(yǔ)。”有同學(xué)問(wèn)起時(shí),也總是嗤之以鼻地說(shuō):“都會(huì)還看什么看?!卑滋煸趯W(xué)校裝得很累,晚上回家逼迫自己學(xué)到后半夜。可能是過(guò)度緊張的緣故,李雪根本就記不住單詞。幾天下來(lái),李雪開(kāi)始不愿意和同學(xué)交流,怕和他們說(shuō)話(huà),甚至怕他們的眼神。在那段時(shí)間里,一回家就對(duì)爸爸媽媽發(fā)脾氣。月考揭榜這天,李雪的英語(yǔ)成績(jī)排到了20多名,同桌和周?chē)耐瑢W(xué)都說(shuō):“你不是說(shuō)能拿第一的嗎,這么大人還吹牛?!崩钛┱f(shuō):“她們的話(huà)就像針一樣,自己經(jīng)常被刺痛。開(kāi)始整宿地睡不著覺(jué),每天呆呆地望著天花板,腦袋中不斷閃現(xiàn)的是同學(xué)們鄙視的嘴臉?!?/p>
李雪的媽媽王麗娟哭著聽(tīng)著女兒的述說(shuō)。她說(shuō):“我的女兒該怎么辦呀,她應(yīng)該回到學(xué)校,她的未來(lái)不能在這里?。 蓖觖惥暾f(shuō),從月考之后,李雪反復(fù)地和我說(shuō)是卷子批錯(cuò)了,不可能打那么少的分?jǐn)?shù)。開(kāi)始自己沒(méi)當(dāng)回事,就跟她說(shuō),一次考砸了沒(méi)什么,從頭再來(lái)??墒撬那榫w非但沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而開(kāi)始問(wèn)我,人從樓上跳下去就一定會(huì)死是吧,不能摔得半死不活吧等等這樣不著邊際的話(huà)。看著越來(lái)越瘦弱的女兒,我和她爸爸意識(shí)到女兒的問(wèn)題并不簡(jiǎn)單。于是,我們便帶著她來(lái)到了醫(yī)院,醫(yī)院診斷的結(jié)果讓我和她爸爸覺(jué)得天都要塌了:女兒患上了“抑郁癥”和“社交恐懼癥”!
張聰沛說(shuō),李雪的病情出現(xiàn)了反復(fù)。在前一個(gè)治療期,李雪逐漸有了食欲,睡眠也好了些,有時(shí)候還能和她聊聊天。病情好轉(zhuǎn)后,李雪又回到了學(xué)校,但是,由于學(xué)習(xí)成績(jī)沒(méi)有以前好,李雪在學(xué)校經(jīng)常受到同學(xué)的嘲諷和老師的批評(píng),她的病情也因此時(shí)好時(shí)壞,甚至對(duì)去學(xué)校也感到恐懼。無(wú)奈之下,李雪休學(xué)了。內(nèi)心變得更加封閉了。
張聰沛說(shuō),看著孩子從一個(gè)正常人的生活軌跡走偏,父母?jìng)兂36荚诜此甲约旱慕逃绞?。教育的目的不是為了?yīng)付考試得高分,更應(yīng)該是培養(yǎng)孩子的生活能力。不要只知道給孩子們錢(qián),而幾乎不和他們談心。家長(zhǎng)們應(yīng)該多傾聽(tīng),而不是一味的訓(xùn)斥或者一味的遷就和溺愛(ài),每一名家長(zhǎng)都是一個(gè)最基本的心理醫(yī)生。從李雪這個(gè)個(gè)案看,她的性格是非常好強(qiáng)的,不能不如人。從社會(huì)發(fā)展看,李雪又不是個(gè)案?,F(xiàn)在的孩子個(gè)性都很強(qiáng),因此,調(diào)整心態(tài)時(shí),應(yīng)該選擇合適方式,不是把孩子們當(dāng)成弱者來(lái)幫助他,這樣他會(huì)認(rèn)為你瞧不起他,所以這就需要幫助的技巧。要多和他談心,以他為中心,隨時(shí)準(zhǔn)備著幫助他。
精神之家融化心靈堅(jiān)冰
抑郁癥初期:情緒低落,思維遲緩,活動(dòng)減少精神疾病是公共衛(wèi)生問(wèn)題,也是社會(huì)問(wèn)題
9個(gè)厭學(xué)的孩子,從不同的渠道認(rèn)識(shí)了張聰沛醫(yī)生,他們共同組成了一個(gè)自己的家庭———精神之家。張聰沛驕傲地說(shuō):“我是這9個(gè)孩子的父親”。
大力是一名初三的學(xué)生,由于學(xué)習(xí)壓力大,成績(jī)直線(xiàn)下滑,他開(kāi)始厭學(xué)逃課。在一次被老師罰站后,就堅(jiān)決不去上學(xué)。家長(zhǎng)軟硬兼施都勸不回孩子要逃離的心,大力棄學(xué)1年,離家出走2次,企圖用煤氣自殺1次,還出現(xiàn)打罵爸媽的情況。他的媽媽抱著最后的希望找到了張聰沛??粗矍斑@位長(zhǎng)得非常帥氣的小伙子,張聰沛開(kāi)始為他做心理治療,在半年的心理治療中,張聰沛領(lǐng)他到尚志爬過(guò)山,鐵力漂過(guò)流,在出差時(shí)沒(méi)有給自己孩子買(mǎi)東西,卻沒(méi)有忘記給他帶回禮物,工夫不負(fù)有心人,慢慢地兩人成為了無(wú)話(huà)不談的朋友,今年3月,大力又重新回到了校園。
遲海濤,上高二時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)一直是班級(jí)的前三名,后來(lái)開(kāi)始迷戀上網(wǎng)。不去上課,偷家里的錢(qián)上網(wǎng),甚至整宿不回家。并威脅父母,如果不讓他上網(wǎng),就去死。張聰沛天天找他談話(huà),問(wèn)他“網(wǎng)絡(luò)能解決什么問(wèn)題”,“愛(ài)上網(wǎng)絡(luò)之后失去了多少東西”等等問(wèn)題,指出他不正常的舉動(dòng)。開(kāi)始,海濤不接受治療,一談話(huà)就大喊大叫,慢慢地,他向張聰沛傾訴:上網(wǎng)的那段時(shí)間,總是出現(xiàn)幻覺(jué),讓他焦慮,心神不定?,F(xiàn)在的遲海濤不再沉迷網(wǎng)吧了,還主動(dòng)勸迷戀網(wǎng)吧的同學(xué)不要上網(wǎng)吧。
張聰沛說(shuō),干了這一行,就是要用自己的醫(yī)學(xué)知識(shí),融化他們心靈上的堅(jiān)冰。感到欣慰的是在這個(gè)“精神之家”中,孩子們都信任他,尊重他,愿意向他傾訴不愉快的事情,他們也變得越來(lái)越懂事,逐漸回到了闊別1年或幾個(gè)月的學(xué)校開(kāi)始新的生活。
張聰沛分析了青少年得抑郁癥的癥狀和病因。他說(shuō),抑郁最突出精神病狀就是情緒低落、低沉。除了抑郁表現(xiàn)之外,我們經(jīng)常說(shuō)三連癥,一是情緒低落,第二是指思維遲緩,第三是指活動(dòng)減少,說(shuō)明這個(gè)人的思維、情緒、運(yùn)動(dòng)都受到影響的。抑郁癥有社會(huì)原因、生理原因、性格原因等等。
張聰沛說(shuō),精神疾病已經(jīng)不僅僅是公共衛(wèi)生問(wèn)題,而且發(fā)展成很?chē)?yán)重的社會(huì)問(wèn)題。對(duì)大部分人來(lái)說(shuō),有各種各樣心理問(wèn)題是很普遍的現(xiàn)象,但如果得不到及時(shí)的解決和排解,鉆進(jìn)了牛角尖,慢慢就會(huì)變成精神病。
心理健康預(yù)防差距不小
我省缺乏早期心理干預(yù)我省缺8000名精神疾病醫(yī)護(hù)人員
10月,張聰沛到武漢參加了中華精神心理年會(huì)。
張聰沛說(shuō),此行頗有感觸。在北京、上海等發(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)青少年心理健康情況都會(huì)進(jìn)行早期心理干預(yù)。在大學(xué)有自己的心理健康報(bào),每月給學(xué)生上心理講座,學(xué)校有自己的心理健康咨詢(xún)網(wǎng)等等,來(lái)幫助同學(xué)渡過(guò)思想難關(guān)。而這些正是我省所缺乏的。據(jù)了解,我省沒(méi)有專(zhuān)門(mén)心理疾病早期干預(yù)的場(chǎng)所,目前只停留在“重解決、輕預(yù)防”階段。
張聰沛說(shuō),下一步,我們打算進(jìn)行一次青少年心理健康大規(guī)模調(diào)查。
張聰沛說(shuō),在自己出差開(kāi)會(huì)期間,發(fā)生了一件他不想看到的事情,40余歲的劉某是張聰沛的患者,在張聰沛去武漢開(kāi)會(huì)期間,劉某由于工作變動(dòng)導(dǎo)致情緒低落,想要到武漢找張聰沛。
張聰沛告訴他,他明天就回來(lái),并在電話(huà)里開(kāi)導(dǎo)了他很久??墒菦](méi)等他回來(lái)悲劇還是發(fā)生了,那位病人便服了大量的藥物,選擇了自殺。
目前,黑龍江省50萬(wàn)重性精神疾病患者中,有80%未得到及時(shí)、科學(xué)的治療,90%散落在社會(huì)上。這些病人對(duì)公共安全構(gòu)成極大威脅。
目前我省精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)共有31家,專(zhuān)科床位379張,從事這項(xiàng)工作的醫(yī)護(hù)人員不足3000人,且大多數(shù)學(xué)歷水平在中專(zhuān)到大專(zhuān)之間,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
張聰沛說(shuō),經(jīng)哈爾濱市心理衛(wèi)生中心調(diào)查,哈爾濱重性精神病總患病率1.63%,有重性精神病患者16萬(wàn),市區(qū)5萬(wàn)。其中,65歲以上老年人群中患有抑郁癥、心理障礙的占老年人口的19.7%%。心理疾病已經(jīng)成為一個(gè)不可回避的嚴(yán)重問(wèn)題。
據(jù)張聰沛介紹,由于人們對(duì)心理問(wèn)題認(rèn)識(shí)的不足以及受傳統(tǒng)觀念、經(jīng)濟(jì)承受能力等因素影響,目前只有極少數(shù)精神疾病患者能夠接受專(zhuān)業(yè)化的心理咨詢(xún)和心理治療。
與此相對(duì)應(yīng),哈爾濱市專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)?nèi)藛T非常短缺,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)十分不健全。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前哈爾濱市工商注冊(cè)執(zhí)業(yè)的心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)共有5家(其中一家已經(jīng)廢業(yè)),教委、民政注冊(cè)的心理咨詢(xún)治療醫(yī)療機(jī)構(gòu)12家。另外在大專(zhuān)院校中小學(xué)從事心理咨詢(xún)的人員有300余人。哈市醫(yī)學(xué)院校每年培養(yǎng)大約100名心理咨詢(xún)治療人才,留在本市工作的僅有2540人。目前共600余人參加了專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),60%%通過(guò),有360人獲得資質(zhì)。但令人遺憾的是從事此專(zhuān)業(yè)的不足10%%,只有30名左右。經(jīng)統(tǒng)計(jì),哈爾濱共有從事心理咨詢(xún)與心理治療的專(zhuān)業(yè)人員不足500余人,從全省看,尚缺8000名精神疾病醫(yī)護(hù)人員!
張聰沛說(shuō),《精神衛(wèi)生法》草案已經(jīng)出臺(tái),明年有望實(shí)施。希望全社會(huì)都來(lái)共同關(guān)注心理疾病,及早構(gòu)建起早期治療的平臺(tái)。
姜巍事件折射社會(huì)責(zé)任
10歲至30歲成精神疾病高發(fā)人群社會(huì)救助、社區(qū)衛(wèi)生視檢評(píng)估體系有待完善
今年6月22日,一封求助信帶著15歲女孩姜巍的希望飛向了門(mén)外的世界。這封信讓社會(huì)上無(wú)數(shù)雙善良的眼睛開(kāi)始關(guān)注姜濱藍(lán)和姜巍這對(duì)身處困境、自閉生活15年的母女。7月19日,姜巍被解救出來(lái),母女倆被一同送往哈市第一專(zhuān)科醫(yī)院。
9月27日20時(shí)30分,張聰沛作為主治醫(yī)師來(lái)到中央電視臺(tái)新聞?lì)l道“新聞會(huì)客廳”,他對(duì)姜巍15年的生活做了詳盡的分析和闡述。張聰沛說(shuō),母親姜濱藍(lán)患有偏執(zhí)型的精神分裂,具有被害妄想,這種思維狀態(tài)非常容易影響周?chē)娜?。姜巍的心理和智力發(fā)育獲得的絕大部分知識(shí)來(lái)自于姜濱藍(lán)。但是,在行為和心理上幾乎未受到媽媽病態(tài)思維的影響。
張聰沛說(shuō),近年來(lái)我國(guó)接二連三發(fā)現(xiàn)的幽禁女孩事件證明了姜巍事件并不是孤立的,在我國(guó)現(xiàn)階段的發(fā)展進(jìn)程中已經(jīng)形成了一種社會(huì)問(wèn)題。姜巍與母親的這段封閉生活會(huì)在她的心理留下痕跡。因此培養(yǎng)健康人格,社會(huì)負(fù)有不可推卸的責(zé)任。
“一個(gè)人的人格形成好比是合金,先天一部分,社會(huì)化一部分,目前的學(xué)者普遍認(rèn)為社會(huì)化更為重要?!薄皬倪@個(gè)意義上說(shuō),姜巍是一個(gè)受害者。她是母親病態(tài)行為的受害者,也是社會(huì)冷漠的受害者,而應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任的并不是她的母親?!睆埪斉嬲f(shuō),“姜巍事件的出現(xiàn)的確是給全社會(huì)都提了個(gè)醒,在我們的都市化發(fā)展過(guò)程中,我們的社會(huì)救助體系有待完善,我們的社區(qū)衛(wèi)生視檢評(píng)估體系,以及與此相關(guān)的法制建設(shè)步伐有待加快?!?/p>
據(jù)新華社一篇報(bào)道,日前,哈爾濱市呼蘭區(qū)二八鎮(zhèn)中學(xué)青年教師張健跳樓自殺。張健之死雖然只是“個(gè)例”,但像張健一樣存在心理問(wèn)題的教師漸漸多起來(lái)。近日,教育部中小學(xué)健康課題組進(jìn)行了一項(xiàng)心理調(diào)查,一共有2292名教師參與了調(diào)查,調(diào)查結(jié)果表明51.23%的教師存在心理問(wèn)題。其中,32.18%的教師有輕度心理問(wèn)題,16.56%的教師有中度心理問(wèn)題,2.49%的教師患有心理疾病。在調(diào)查問(wèn)卷中,形容自己執(zhí)業(yè)的主導(dǎo)心態(tài)時(shí),使用諸如麻木、焦慮、郁悶、無(wú)可奈何等大量消極詞語(yǔ)的,占有很大的比重。
張聰沛教授說(shuō),張健是專(zhuān)門(mén)給學(xué)生做心理健康指導(dǎo)的老師,最終沒(méi)能解開(kāi)自己的心結(jié),在巨大的心理壓力下崩潰。這樣的事例也正說(shuō)明了精神疾病的一種發(fā)展趨勢(shì)。在一些行業(yè)中,心理壓力很大,隨著生活節(jié)奏的加快,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加大,很多人都患有神經(jīng)官能癥,失眠、緊張和焦慮已經(jīng)成了職業(yè)病。今年共接治了500名精神疾病的患者,其中200人患有抑郁癥,比去年一年的患病人群翻了一番。記者在采訪(fǎng)中了解到,精神疾病患者年齡趨向年輕化,10歲至30歲成高發(fā)人群。
●新聞鏈接
精神疾病的治療
精神疾病的治療主要以抗精神性藥物為主,心理治療和社會(huì)康復(fù)也越來(lái)越受重視,生物、心理、社會(huì)綜合治療正在成為治療精神病新的醫(yī)學(xué)模式。
主要輔助治療手段包括電痙攣治療、心理治療、工娛治療等。記者了解到,一些新型的治療精神疾病的方法逐漸浮出水面,比如說(shuō)音樂(lè)治療。所謂音樂(lè)治療,指治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式,幫助治療者達(dá)到健康的目的。音樂(lè)治療在治療初期會(huì)使用大量抑郁、悲傷、痛苦、充滿(mǎn)矛盾的音樂(lè)來(lái)激發(fā)各種被治療者的情緒體驗(yàn),使其消極的情緒發(fā)泄到一定程度,這時(shí),人的內(nèi)心里積極的力量就會(huì)抬頭。這時(shí),音樂(lè)治療師就會(huì)使用積極的音樂(lè),來(lái)幫助支撐被治療者的內(nèi)心剛剛積聚的積極的情緒力量,最終幫助他擺脫內(nèi)心的痛苦和困境。這是一個(gè)重新面對(duì)和體驗(yàn)自己內(nèi)心情感的過(guò)程。音樂(lè)治療是上個(gè)世紀(jì)40年代以來(lái)在歐美國(guó)家發(fā)展起來(lái)的一門(mén)完整的學(xué)科。
(黑龍江日?qǐng)?bào))
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