2013年，國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》進(jìn)一步提出"以面向基層、偏遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育等為主要內(nèi)容，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療"。同年，國家衛(wèi)生計(jì)生委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2013〕32號(hào))，明確提出"加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè)，推進(jìn)中西醫(yī)電子病歷應(yīng)用和遠(yuǎn)程醫(yī)療"的主要任務(wù)。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療是發(fā)展趨勢(shì)，遠(yuǎn)程醫(yī)療有利于優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源的調(diào)配，有利于解決養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)醫(yī)療資源不足的難題，關(guān)注遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展，并將其與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展融合。

　　國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南的通知

　　國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)〔2014〕69號(hào)

　　各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、人口計(jì)生委:

　　為進(jìn)一步規(guī)范和指導(dǎo)我國遠(yuǎn)程醫(yī)療體系建設(shè)，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)的快速發(fā)展，我委研究制定了《遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》(可從國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站“規(guī)劃信息”欄目下載)。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

　　國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳

　　2014年12月10日

　　《遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》總結(jié)了遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)發(fā)展歷程和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，針對(duì)我國遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的需求和發(fā)展要求，闡述了遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的原則、目標(biāo)和主要任務(wù)，提出了國家級(jí)和省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)與資源監(jiān)管中心以及各遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)的基本功能、技術(shù)架構(gòu)和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以及遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)與各級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的相互關(guān)系，并對(duì)項(xiàng)目建設(shè)管理和運(yùn)營維護(hù)工作提出了建議。

　　《遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》是指導(dǎo)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的規(guī)范性文件，可供各地在組織開展遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的方案設(shè)計(jì)、工程招投標(biāo)、部署實(shí)施、項(xiàng)目評(píng)估驗(yàn)收等工作中參照使用。

　　《遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南》包括十一部分，內(nèi)容如下：

　　第一部分 概述。闡述了編制背景、國內(nèi)外發(fā)展簡(jiǎn)況、必要性與緊迫性、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益分析。

　　第二部分 原則、目標(biāo)和任務(wù)。闡述了遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)原則、建設(shè)目標(biāo)和建設(shè)任務(wù)。

　　第三部分 需求分析。從用戶需求、業(yè)務(wù)需求、功能需求、信息需求、技術(shù)需求、信息安全需求等多個(gè)角度對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)進(jìn)行了技術(shù)分析。

　　第四部分 總體設(shè)計(jì)。闡述了遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的總體系統(tǒng)架構(gòu)、功能架構(gòu)、信息架構(gòu)、技術(shù)架構(gòu)。

　　第五部分 標(biāo)準(zhǔn)與安全。描述了遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)體系框架、標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)評(píng)及信息安全要求。

　　第六部分 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。包括遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)的硬件基礎(chǔ)設(shè)施、遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)中心機(jī)房、通信與網(wǎng)絡(luò)等建設(shè)方案建議。

　　第七部分 服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)。從應(yīng)用場(chǎng)景、功能描述和技術(shù)參數(shù)三個(gè)方面提出了遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)終端系統(tǒng)、專用遠(yuǎn)程會(huì)診室、遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、手術(shù)示教系統(tǒng)、多媒體示教系統(tǒng)、教學(xué)點(diǎn)播系統(tǒng)等遠(yuǎn)程服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)的詳細(xì)要求。

　　第八部分 系統(tǒng)部署模式。包括集中式和分布式等兩種建設(shè)部署模式。

　　第九部分 運(yùn)行與維護(hù)。主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行與維護(hù)、數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)設(shè)施及工廠設(shè)備統(tǒng)一管理、服務(wù)管理、服務(wù)支持、服務(wù)的交付管理、服務(wù)的資源信息管理、運(yùn)維服務(wù)等內(nèi)容。

　　第十部分 質(zhì)量與監(jiān)理。包括建設(shè)質(zhì)量管理和運(yùn)行質(zhì)量管理等兩方面內(nèi)容。

　　第十一部分 附錄。

　　目 錄

　　一、概述 ........................... 1

　　(一)編制背景 ..................... 1

　　(二)國外發(fā)展簡(jiǎn)況 ................. 2

　　(三)國內(nèi)發(fā)展概況 ................. 4

　　(四)必要性與緊迫性 .............. 8

　　(五)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益 .... 10

　　二、原則、目標(biāo)和任務(wù) .............. 11

　　(一)建設(shè)原則 .................... 11

　　(二)建設(shè)目標(biāo) .................... 12

　　(三)建設(shè)任務(wù) .................... 14

　　三、需求分析 ...................... 15

　　(一)用戶需求分析 ................ 15

　　(二)業(yè)務(wù)需求分析 ................ 17

　　(三)功能需求分析 ................ 32

　　(四)信息需求分析 ................ 32

　　(五)技術(shù)需求分析 ................ 36

　　(六)信息安全需求 ................ 38

　　四、設(shè)計(jì)架構(gòu) ...................... 39

　　(一)系統(tǒng)架構(gòu) .................... 39

　　(二)功能架構(gòu) .................... 42

　　(三)信息架構(gòu) .................... 52

　　(四)技術(shù)架構(gòu) .................... 60

　　五、標(biāo)準(zhǔn)與安全 .................... 63

　　(一)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè) ................ 63

　　(二)信息安全建設(shè) ................ 68

　　六、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) .................. 80

　　(一)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)硬件建設(shè) 81

　　(二)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)軟件建設(shè) 97

　　(三)遠(yuǎn)程醫(yī)療中心機(jī)房建設(shè) ....... 108

　　(四)通信與網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè) ......... 110

　　七、服務(wù)站點(diǎn)建設(shè) ................. 116

　　(一)遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)終端系統(tǒng) ....... 118

　　(二)專用遠(yuǎn)程會(huì)診室 ............. 122

　　(三)遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng) ........... 128

　　(四)手術(shù)示教系統(tǒng) ............... 130

　　(五)多媒體示教系統(tǒng) ............. 131

　　(六)教學(xué)點(diǎn)播系統(tǒng) ............... 133

　　八、系統(tǒng)部署模式 ................. 134

　　(一)集中式模式 ................. 134

　　(二)分布式模式 ................. 135

　　九、運(yùn)行與維護(hù) ................... 135

　　(一)遠(yuǎn)程醫(yī)療運(yùn)營職責(zé) ...... 135

　　(二)數(shù)據(jù)中心維護(hù)管理 ...... 137

　　(三)服務(wù)流程管理規(guī)范 ...... 149

　　(四)服務(wù)過程事件處理 ...... 150

　　(五)服務(wù)系統(tǒng)支撐體系 ...... 152

　　(六)服務(wù)資源信息管理 ...... 153

　　(七)日常營運(yùn)管理服務(wù) ...... 154

　　十、質(zhì)量與監(jiān)理 .................. 159

　　(一)建設(shè)質(zhì)量管理 .............. 159

　　(二)運(yùn)行質(zhì)量管理 .............. 166

　　十一、附錄 ................................. 172

　　(一)國家級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)與資源監(jiān)管中心配置 .... 172

　　(二)省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)與資源監(jiān)管中心配置 ...... 175

　　(三)省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)配置 ........... 178

　　(四)市級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)配置 .......... 185

　　(五)縣級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)配置 ........... 190

　　(六)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)配置 ....... 194

　　附：遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)指南(2014年版)下載地址：

　　http://www.nhfpc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2015/01/20150115100526329.pdf

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