復(fù)方炔雌醇片

處方藥 非醫(yī)保

藥品分類：內(nèi)分泌用藥

最后修訂：2023年03月21日

該藥品由有來醫(yī)生和北京藥師協(xié)會聯(lián)合共建

該藥品信息由以下專家專業(yè)編審

概述

復(fù)方炔雌醇片為調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥，其中炔諾酮和醋酸甲地孕酮能阻止孕卵著床，并使宮頸黏液稠度增加，阻止精子穿透；炔雌醇能抑制促性腺激素分泌，從而抑制卵巢排卵。三種成分配伍，既增強(qiáng)了避孕作用，又減少了不良反應(yīng)。

適用于哪些情況?

用于要求避孕的健康育齡婦女。

怎么服用?

口服，睡前服用。

服藥前可先喝一口水濕潤咽喉部，避免藥物粘到口腔或食管壁上。取坐位或站立，用適量溫開水送服。

服用多少？(遵醫(yī)囑或按以下方法服用)

每片含炔諾酮0.3mg、醋酸甲地孕酮0.5mg、炔雌醇0.035mg。

從月經(jīng)周期第5日開始用藥，每日1片，連服22日。停藥后3-7天內(nèi)行經(jīng)，于行經(jīng)的第5天再服下一周期的藥。

產(chǎn)后或流產(chǎn)后在月經(jīng)來潮再服。

服藥1個月可以避孕1個月，所以需要每個月服藥。

忘記服藥怎么辦？

如漏服，次日晨起必須補(bǔ)服1片，以免突破性出血或避孕失敗。也可咨詢醫(yī)生進(jìn)行個體化指導(dǎo)。

誤服誤用怎么辦?

藥物應(yīng)放置在兒童不易觸及處，一旦誤服或服藥過量應(yīng)密切監(jiān)測自身反應(yīng)，必要時應(yīng)立即就醫(yī)。

服藥時需將藥片從PTP密封袋中取出服用，若誤咽PTP密封袋，可能會導(dǎo)致鋒利的銳角刺入食管黏膜，引起食管穿孔、縱膈竇炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

服藥前哪些情況需要告訴醫(yī)生？

您是否對本品或其他藥物、食物或物質(zhì)有過敏的情況。

是否患有生殖器官癌、深部靜脈血栓病、高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血病、抑郁癥、缺血性心臟病、哮喘、癲癇、膽囊疾病。

是否存在陰道異常出血、腦血管意外、肺栓塞、肝功能異?；蚪谟懈尾』螯S疸史。

是否在使用利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉、抗菌藥、降壓藥、抗凝藥、降糖藥。

正在服用的所有藥物（處方或非處方藥、天然產(chǎn)品、維生素）和健康問題及家族病史。

如果您已懷孕、計劃懷孕或正在哺乳，需要告知醫(yī)生。

服藥過程中需要注意什么?

復(fù)方炔雌醇片會影響部分實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。在服藥期間就醫(yī)時，告訴醫(yī)生、藥師及護(hù)士，您正在服用此藥。

必須嚴(yán)格按規(guī)定方法服藥，若漏服藥不僅可發(fā)生突破性出血，還可導(dǎo)致避孕失敗。一旦發(fā)生漏服，次日晨起必須補(bǔ)服1片。

出現(xiàn)下列癥狀時應(yīng)停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、聽力或視覺障礙，高血壓、肝功能異常、精神抑郁、胸部銳痛或突然氣短、偏頭痛、乳腺腫塊、癲癇發(fā)作次數(shù)增加、嚴(yán)重腹痛或腹脹、皮膚黃染或全身瘙癢等。

服藥期間應(yīng)戒煙。吸煙可使服用本品的婦女發(fā)生心臟病和中風(fēng)的危險性增加，尤其是35歲以上的吸煙婦女。

如欲懷孕，應(yīng)停藥并采取其他避孕措施，直到出現(xiàn)第一個月經(jīng)周期后再懷孕。

如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)馬上就醫(yī)。

藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

每日服藥時間應(yīng)相同，以免血藥濃度波動大，影響避孕效果。

服藥后需要注意什么?

服用本品時應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行體檢, 在體檢過程中向醫(yī)師說明正在服用本品。

如出現(xiàn)小腿或胸部疼痛、突發(fā)性呼吸困難或咯血、嚴(yán)重的頭痛或嘔吐、眩暈、昏厥、視力或言語改變、手臂或腿無力或麻木，應(yīng)警惕并及時就診，查明原因并進(jìn)行相關(guān)處理。

不要將藥物分享給他人使用。

服藥后如一般月經(jīng)減少，經(jīng)期縮短，不需要處理。

哪些人不宜服用？

【特殊人群】

【妊娠期女性】禁用。

【哺乳期女性】禁用。必須用藥時應(yīng)于產(chǎn)后半年，并停止哺乳。

【兒童】不適用。

【老人】40歲以上婦女禁用。

【禁用人群】

對本品任一成分過敏者禁用。

哮喘病、癲癇、偏頭痛患者禁用。

異常的陰道出血患者禁用。

有血栓病史（晚期癌瘤治療除外）的患者禁用。

膽囊疾病患者禁用。

嚴(yán)重肝、腎功能不全者禁用。

乳房有腫塊者禁用。

肝功能異?；蚪谟懈尾』螯S疸史者禁用。

與雌激素有關(guān)的癌癥（如乳腺癌、子宮頸癌）患者禁用。

血栓性靜脈炎、肺栓塞、深部靜脈血栓病、腦血管意外患者禁用。

高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血癥、心血管疾病患者禁用。

抑郁癥患者禁用。

【慎用人群】

過敏體質(zhì)者慎用。

酗煙女性慎用。

與哪些藥物合用需要注意?

抗菌藥（如頭孢克肟、阿奇霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星）：抗菌藥可使復(fù)方炔雌醇片的避孕效果降低。

肝藥酶誘導(dǎo)劑（如卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、利福平）：肝藥酶誘導(dǎo)劑與復(fù)方炔雌醇片同時使用，可降低本品的藥效。

抗凝藥（如雙香豆素、華法林）：與抗凝藥同用時，雌激素可降低抗凝效應(yīng)，必須同用時，應(yīng)調(diào)整抗凝藥用量。

降壓藥、降血糖藥：復(fù)方炔雌醇片與上述藥物同時用，可降低這些藥物的療效。

三環(huán)類抗抑郁藥：復(fù)方炔雌醇片與三環(huán)類抗抑郁藥同時使用，可增強(qiáng)抗抑郁藥的不良反應(yīng)，同時降低其應(yīng)有的效應(yīng)。

若您在服用本品期間需要使用其他藥物（包括處方或非處方藥、天然產(chǎn)品、維生素），一定要先經(jīng)過醫(yī)生允許。

出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)需立即就醫(yī)?

警告/注意：有些人在服用藥物時可能會產(chǎn)生非常嚴(yán)重甚至致命的副作用。如果您有以下跡象或癥狀，請立即就醫(yī)：

過敏反應(yīng)的跡象：如嚴(yán)重的皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅腫、水泡或皮膚剝落、發(fā)燒、喘息、呼吸困難、吞咽或說話困難、聲音異常嘶啞，或口、面、唇、舌腫脹。

肝臟問題的跡象：如尿色深、感覺疲倦、飽腹感、胃部不適或胃痛、大便色淺、嘔吐、皮膚或眼睛發(fā)黃。

血栓的跡象：如胸痛、胸悶、呼吸急促、咯血，腿部或手臂腫脹、發(fā)熱、麻木、變色或疼痛。

高血壓的跡象：如非常嚴(yán)重的頭痛、頭暈、昏倒或視力改變。

類早孕反應(yīng)：如惡心、嘔吐、困倦、頭暈、食欲缺乏。

膽囊問題的跡象：如右上腹部、右肩區(qū)域或肩胛骨之間突然疼痛，尿色深、皮膚或眼睛發(fā)黃、發(fā)熱或寒戰(zhàn)。

陰道異常出血、閉經(jīng)。

出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)需咨詢醫(yī)生?

精神壓抑、頭痛、疲乏。

體重增加。

面部色素沉著。

以上并非可能發(fā)生的所有不良反應(yīng)，若發(fā)生其他不良反應(yīng)，請咨詢醫(yī)生。

同類藥對比

本品與炔諾酮片都為避孕藥，但兩者在適應(yīng)證、組成成分、藥理作用等方面還存在差別。

藥品名稱：復(fù)方炔雌醇片

【適應(yīng)證】用于要求避孕的健康育齡婦女。

【組成成分及藥理作用】含有炔諾酮、醋酸甲地孕酮、炔雌醇，其中炔諾酮和醋酸甲地孕酮能阻止孕卵著床，并使宮頸黏液稠度增加，阻止精子穿透；炔雌醇能抑制促性腺激素分泌，從而抑制卵巢排卵。

【特點(diǎn)】為復(fù)方制劑；三種成分配伍，增強(qiáng)避孕作用，又減少了不良反應(yīng)；適應(yīng)證單一。

藥品名稱：炔諾酮片

【適應(yīng)證】用于月經(jīng)不調(diào)、子宮功能出血、子宮內(nèi)膜異位癥等；單方或與雌激素合用能抑制排卵，作避孕藥。

【組成成分及藥理作用】炔諾酮，有較強(qiáng)的孕激素樣作用，能阻止孕卵著床，并可使宮頸黏液變稠，阻止精子穿透。

【特點(diǎn)】單藥制劑；適應(yīng)證更廣。

補(bǔ)充信息

處方類型

醫(yī)保類型

價格范圍

常見規(guī)格

常用劑型

儲存方式

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