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哪些醫(yī)療機構(gòu)可承擔職業(yè)健康檢查？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月24日 05:20

一、《職業(yè)健康檢查管理辦法》修訂背景情況

根據(jù)2001年公布的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職業(yè)病防治法》），原衛(wèi)生部于2002年制定發(fā)布了《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》（原衛(wèi)生部令第23號），其對加強職業(yè)健康監(jiān)護、規(guī)范職業(yè)健康檢查發(fā)揮了重要的作用。根據(jù)職業(yè)病防治工作需要，國家衛(wèi)生計生委按照《職業(yè)病防治法》和承擔的職責任務(wù)，將《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》修訂為《職業(yè)健康檢查管理辦法》（以下簡稱《辦法》）。為做好《辦法》的修訂工作，國家衛(wèi)生計生委多次組織專家進行研討論證，在廣泛征求各部門及各地意見的基礎(chǔ)上，通過國務(wù)院法制辦網(wǎng)站公開向社會征求意見，并進行了實地調(diào)研。根據(jù)各方面的意見進行修改完善，經(jīng)國家衛(wèi)生計生委委主任會議審議通過后，《辦法》于2015年3月26日公布，自2015年5月1日起實施。

二、為什么要開展職業(yè)健康檢查？

職業(yè)健康檢查是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行的上崗前、在崗期間、離崗時的健康檢查。上崗前職業(yè)健康檢查的目的在于掌握勞動者的健康狀況，發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌；在崗期間的職業(yè)健康檢查目的在于及時發(fā)現(xiàn)勞動者的健康損害；離崗時的職業(yè)健康檢查是為了解勞動者離開工作崗位時的健康狀況，以便分清健康損害的責任。

三、職業(yè)健康檢查如何進行？費用由誰承擔？

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查應(yīng)當與用人單位簽訂委托協(xié)議書，由用人單位統(tǒng)一組織勞動者進行職業(yè)健康檢查；也可以由勞動者持單位介紹信進行職業(yè)健康檢查。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。

四、承擔職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)具備哪些條件？

（一）持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，涉及放射檢查項目的還應(yīng)當持有《放射診療許可證》；

（二）具有相應(yīng)的職業(yè)健康檢查場所、候檢場所和檢驗室，建筑總面積不少于400平方米，每個獨立的檢查室使用面積不少于6平方米；

（三）具有與批準開展的職業(yè)健康檢查類別和項目相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士等醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（四）至少具有1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（五）具有與批準開展的職業(yè)健康檢查類別和項目相適應(yīng)的儀器、設(shè)備，開展外出職業(yè)健康檢查要具有相應(yīng)的職業(yè)健康檢查儀器、設(shè)備、專用車輛等條件；

（六）建立職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度。

符合以上條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，由省級衛(wèi)生計生行政部門批準后頒發(fā)《職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)批準證書》，并注明相應(yīng)的職業(yè)健康檢查類別和項目。

五、職業(yè)健康檢查的主要工作要求是什么？

（一）職業(yè)健康檢查機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查，應(yīng)當經(jīng)省級衛(wèi)生計生行政部門批準，并由省級衛(wèi)生計生行政部門向社會公布相關(guān)信息；

（二）職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)在批準的職業(yè)健康檢查類別和項目范圍內(nèi)依法開展職業(yè)健康檢查工作，并出具職業(yè)健康檢查報告；

（三）職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范，結(jié)合用人單位提交的資料，明確用人單位應(yīng)當檢查的項目和周期；

（四）用人單位應(yīng)當按照國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)管部門、衛(wèi)生計生行政部門的規(guī)定，組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者；

（五）職業(yè)健康檢查機構(gòu)及相關(guān)工作人員應(yīng)當尊重、關(guān)心、愛護勞動者，保護勞動者的知情權(quán)及個人隱私；

（六）職業(yè)健康檢查機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的，應(yīng)當及時書面告知勞動者本人和用人單位，同時向所在地衛(wèi)生計生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告；發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌的應(yīng)及時告知用人單位和勞動者。

六、職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當指定主檢醫(yī)師，其條件和職責是什么？

（一）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書；

（二）具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（三）具有職業(yè)病診斷資格；

（四）從事職業(yè)健康檢查相關(guān)工作三年以上，熟悉職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病診斷相關(guān)標準。

主檢醫(yī)師負責確定職業(yè)健康檢查項目和周期，對職業(yè)健康檢查過程進行質(zhì)量控制，審核職業(yè)健康檢查報告。

七、職業(yè)健康檢查分幾類？職業(yè)健康檢查項目和周期的依據(jù)是什么？

職業(yè)健康檢查按照作業(yè)人員接觸的職業(yè)病危害因素分為接觸粉塵類、接觸化學因素類、接觸物理因素類、接觸生物因素類、接觸放射因素類及特殊作業(yè)等六類。

職業(yè)健康檢查的項目、周期按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）執(zhí)行，放射工作人員職業(yè)健康檢查按照《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ235）等規(guī)定執(zhí)行。

八、職業(yè)健康檢查機構(gòu)對職業(yè)健康檢查結(jié)果如何處理？

職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當在職業(yè)健康檢查結(jié)束之日起30個工作日內(nèi)將職業(yè)健康檢查結(jié)果，包括勞動者個人職業(yè)健康檢查報告和用人單位職業(yè)健康檢查總結(jié)報告，書面告知用人單位，由用人單位將勞動者個人職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議等書面形式如實告知勞動者。

九、如何對職業(yè)健康檢查機構(gòu)進行監(jiān)督管理？

縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當加強對本轄區(qū)職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督管理。按照屬地化管理原則，制定年度監(jiān)督檢查計劃，做好職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作；設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生計生行政部門每年應(yīng)當至少組織一次對本轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督檢查；省級衛(wèi)生計生行政部門要進行定期或不定期抽查。監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容包括：

（一）相關(guān)法律法規(guī)、標準的執(zhí)行情況；

（二）按照批準類別和項目開展職業(yè)健康檢查的情況；

（三）外出職業(yè)健康檢查工作情況；

（四）職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制情況；

（五）職業(yè)健康檢查結(jié)果、疑似職業(yè)病報告與告知情況；

（六）職業(yè)健康檢查檔案管理情況等。

十、職業(yè)健康檢查與一般健康體檢的區(qū)別？

一般健康體檢是指通過醫(yī)學手段和方法對受檢者進行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為；而職業(yè)健康檢查是由企業(yè)、事業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織等用人單位，組織從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行的健康檢查，目的在于篩查職業(yè)病、疑似職業(yè)病及職業(yè)禁忌。

職業(yè)健康檢查管理辦法

第一章總則

第一條為加強職業(yè)健康檢查工作，規(guī)范職業(yè)健康檢查機構(gòu)管理，保護勞動者健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡稱《職業(yè)病防治法》），制定本辦法。

第二條本辦法所稱職業(yè)健康檢查是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定，對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行的上崗前、在崗期間、離崗時的健康檢查。

第三條國家衛(wèi)生計生委負責全國范圍內(nèi)職業(yè)健康檢查工作的監(jiān)督管理。

縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門負責本轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作的監(jiān)督管理；結(jié)合職業(yè)病防治工作實際需要，充分利用現(xiàn)有資源，統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局；加強職業(yè)健康檢查機構(gòu)能力建設(shè)，并提供必要的保障條件。

第二章職業(yè)健康檢查機構(gòu)

第四條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查，應(yīng)當經(jīng)省級衛(wèi)生計生行政部門批準。

省級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當及時向社會公布批準的職業(yè)健康檢查機構(gòu)名單、地址、檢查類別和項目等相關(guān)信息。

第五條承擔職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（以下簡稱職業(yè)健康檢查機構(gòu)）應(yīng)當具備以下條件：

（一）持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，涉及放射檢查項目的還應(yīng)當持有《放射診療許可證》；

（二）具有相應(yīng)的職業(yè)健康檢查場所、候檢場所和檢驗室，建筑總面積不少于400平方米，每個獨立的檢查室使用面積不少于6平方米；

（三）具有與批準開展的職業(yè)健康檢查類別和項目相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士等醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；

（四）至少具有1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（五）具有與批準開展的職業(yè)健康檢查類別和項目相適應(yīng)的儀器、設(shè)備；開展外出職業(yè)健康檢查，應(yīng)當具有相應(yīng)的職業(yè)健康檢查儀器、設(shè)備、專用車輛等條件；

（六）建立職業(yè)健康檢查質(zhì)量管理制度。

符合以上條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，由省級衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)《職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)批準證書》，并注明相應(yīng)的職業(yè)健康檢查類別和項目。

第六條職業(yè)健康檢查機構(gòu)具有以下職責：

（一）在批準的職業(yè)健康檢查類別和項目范圍內(nèi)，依法開展職業(yè)健康檢查工作，并出具職業(yè)健康檢查報告；

（二）履行疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌的告知和報告義務(wù)；

（三）定期向衛(wèi)生計生行政部門報告職業(yè)健康檢查工作情況，包括外出職業(yè)健康檢查工作情況；

（四）開展職業(yè)病防治知識宣傳教育；

（五）承擔衛(wèi)生計生行政部門交辦的其他工作。

第七條職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當指定主檢醫(yī)師。主檢醫(yī)師應(yīng)當具備以下條件：

（一）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書；

（二）具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（三）具有職業(yè)病診斷資格；

（四）從事職業(yè)健康檢查相關(guān)工作三年以上，熟悉職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病診斷相關(guān)標準。

主檢醫(yī)師負責確定職業(yè)健康檢查項目和周期，對職業(yè)健康檢查過程進行質(zhì)量控制，審核職業(yè)健康檢查報告。

第八條職業(yè)健康檢查機構(gòu)及其工作人員應(yīng)當關(guān)心、愛護勞動者，尊重和保護勞動者的知情權(quán)及個人隱私。

第三章職業(yè)健康檢查規(guī)范

第九條按照勞動者接觸的職業(yè)病危害因素，職業(yè)健康檢查分為以下六類：

（一）接觸粉塵類；

（二）接觸化學因素類；

（三）接觸物理因素類；

（四）接觸生物因素類；

（五）接觸放射因素類；

（六）其他類（特殊作業(yè)等）。

以上每類中包含不同檢查項目。職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)批準的檢查類別和項目，開展相應(yīng)的職業(yè)健康檢查。

第十條職業(yè)健康檢查機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查應(yīng)當與用人單位簽訂委托協(xié)議書，由用人單位統(tǒng)一組織勞動者進行職業(yè)健康檢查；也可以由勞動者持單位介紹信進行職業(yè)健康檢查。

第十一條職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)相關(guān)技術(shù)規(guī)范，結(jié)合用人單位提交的資料，明確用人單位應(yīng)當檢查的項目和周期。

第十二條在職業(yè)健康檢查中，用人單位應(yīng)當如實提供以下職業(yè)健康檢查所需的相關(guān)資料，并承擔檢查費用：

（一）用人單位的基本情況；

（二）工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊、崗位（或工種）、接觸時間；

（三）工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測等相關(guān)資料。

第十三條職業(yè)健康檢查的項目、周期按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ188)執(zhí)行，放射工作人員職業(yè)健康檢查按照《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》(GBZ235)等規(guī)定執(zhí)行。

第十四條職業(yè)健康檢查機構(gòu)可以在執(zhí)業(yè)登記機關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)開展外出職業(yè)健康檢查。外出職業(yè)健康檢查進行醫(yī)學影像學檢查和實驗室檢測，必須保證檢查質(zhì)量并滿足放射防護和生物安全的管理要求。

第十五條職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當在職業(yè)健康檢查結(jié)束之日起30個工作日內(nèi)將職業(yè)健康檢查結(jié)果，包括勞動者個人職業(yè)健康檢查報告和用人單位職業(yè)健康檢查總結(jié)報告，書面告知用人單位，用人單位應(yīng)當將勞動者個人職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議等情況書面告知勞動者。

第十六條職業(yè)健康檢查機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當告知勞動者本人并及時通知用人單位，同時向所在地衛(wèi)生計生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌的，應(yīng)當及時告知用人單位和勞動者。

第十七條職業(yè)健康檢查機構(gòu)要依托現(xiàn)有的信息平臺，加強職業(yè)健康檢查的統(tǒng)計報告工作，逐步實現(xiàn)信息的互聯(lián)互通和共享。

第十八條職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當建立職業(yè)健康檢查檔案。職業(yè)健康檢查檔案保存時間應(yīng)當自勞動者最后一次職業(yè)健康檢查結(jié)束之日起不少于15年。

職業(yè)健康檢查檔案應(yīng)當包括下列材料：

（一）職業(yè)健康檢查委托協(xié)議書；

（二）用人單位提供的相關(guān)資料；

（三）出具的職業(yè)健康檢查結(jié)果總結(jié)報告和告知材料；

（四）其他有關(guān)材料。

第四章監(jiān)督管理

第十九條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當加強對本轄區(qū)職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督管理。按照屬地化管理原則，制定年度監(jiān)督檢查計劃，做好職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督檢查工作。監(jiān)督檢查主要內(nèi)容包括：

（一）相關(guān)法律法規(guī)、標準的執(zhí)行情況；

（二）按照批準的類別和項目開展職業(yè)健康檢查工作的情況；

（三）外出職業(yè)健康檢查工作情況；

（四）職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制情況；

（五）職業(yè)健康檢查結(jié)果、疑似職業(yè)病的報告與告知情況；

（六）職業(yè)健康檢查檔案管理情況等。

第二十條省級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當對本轄區(qū)內(nèi)的職業(yè)健康檢查機構(gòu)進行定期或者不定期抽查；設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生計生行政部門每年應(yīng)當至少組織一次對本轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康檢查機構(gòu)的監(jiān)督檢查；縣級衛(wèi)生計生行政部門負責日常監(jiān)督檢查。

第二十一條縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門監(jiān)督檢查時，有權(quán)查閱或者復制有關(guān)資料，職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)當予以配合。

第五章法律責任

第二十二條無《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展職業(yè)健康檢查的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十四條的規(guī)定進行處理。

第二十三條對未經(jīng)批準擅自從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)《職業(yè)病防治法》第八十條的規(guī)定進行處理。

第二十四條職業(yè)健康檢查機構(gòu)有下列行為之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)《職業(yè)病防治法》第八十一條的規(guī)定進行處理：

（一）超出批準范圍從事職業(yè)健康檢查的；

（二）不按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定履行法定職責的；

（三）出具虛假證明文件的。

第二十五條職業(yè)健康檢查機構(gòu)未按照規(guī)定報告疑似職業(yè)病的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)《職業(yè)病防治法》第七十五條的規(guī)定進行處理。

第二十六條職業(yè)健康檢查機構(gòu)有下列行為之一的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門責令限期改正，并給予警告；逾期不改的，處五千元以上三萬元以下罰款：

（一）未指定主檢醫(yī)師或者指定的主檢醫(yī)師未取得職業(yè)病診斷資格的；

（二）未建立職業(yè)健康檢查檔案的；

（三）違反本辦法其他有關(guān)規(guī)定的。

第二十七條職業(yè)健康檢查機構(gòu)出租、出借《職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)批準證書》的，由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門予以警告，并處三萬元以下罰款；偽造、變造或者買賣《職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)批準證書》的，按照《中華人民共和國治安管理處罰法》的有關(guān)規(guī)定進行處理；情節(jié)嚴重的，依法對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，給予降級、撤職或者開除的處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章附則

第二十八條本辦法自2015年5月1日起施行。2002年3月28日原衛(wèi)生部公布的《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》同時廢止。

（原文標題：《職業(yè)健康檢查管理辦法》解讀）

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