2022年3月13日，中國生物多樣性保護與綠色發(fā)展基金會(簡稱中國綠發(fā)會，綠會)國際部收到非洲衛(wèi)生光學協(xié)會(AHOA)在2021年年底的報告。據(jù)悉，這是全民健康覆蓋(Universal Health Coverage)國際講習班的報告[UHC]，主題為“對衛(wèi)生系統(tǒng)的投資使每個人受益——動起來”。中國綠發(fā)會是非洲衛(wèi)生光學協(xié)會的合作伙伴。綠會國際部現(xiàn)將此報告部分內(nèi)容編譯如下，供感興趣的朋友參考、了解。

報告內(nèi)容：

1.背景及介紹

2.歡迎辭

3.演示文稿

4.討論

5.協(xié)議/決議和后續(xù)步驟

6.結(jié)論

7.注冊參與者

背景及介紹：

非洲衛(wèi)生光學協(xié)會(AHOA)是一個以社區(qū)為中心的公民社會組織網(wǎng)絡(luò)/智庫，由全球南部約1000個組織組成，重點關(guān)注生物多樣性、生態(tài)系統(tǒng)、能源、氣候變化、促進健康作為完整的身體、心理和社會福祉，以及可持續(xù)發(fā)展目標；利用伙伴關(guān)系、宣傳、研究/證據(jù)生成、能力發(fā)展、推廣和監(jiān)測和評估(M&E)作為戰(zhàn)略；重點關(guān)注農(nóng)村和貧困城市社區(qū)、邊緣化、弱勢 群體，特別是婦女、兒童、青少年和老年人；并探索衛(wèi)生、能源和環(huán)境之間的聯(lián)系/相互聯(lián)系——包括氣候變化、生物多樣性和生態(tài)系統(tǒng)、營養(yǎng)和糧食安全，以及性別、善政和人權(quán)。非洲衛(wèi)生在聯(lián)合國經(jīng)理事會具有咨商地位。

全民健康覆蓋(UCH)講習班由非洲衛(wèi)生光學協(xié)會組織，以紀念世界全民健康覆蓋日，它已成為實現(xiàn)“人人享有健康，不讓任何人掉隊”和為所有人實現(xiàn)全球集體繁榮的全球基石。會議于2021年12月9日在格林尼治時間下午2點通過Zoom平臺在線召開。

歡迎辭

烏扎丁瑪·阿迪里耶（Uzodinma Adirieje）博士。非洲衛(wèi)生光學協(xié)會首席執(zhí)行官烏扎丁瑪·阿迪里耶對與會者表示歡迎，并解釋了為什么投資于衛(wèi)生系統(tǒng)對所有人都受益。他希望所有人都本著“不讓任何人掉隊”的精神聚集在一起，討論全民健康覆蓋范圍，以及為世界各地的所有人實現(xiàn)全民健康覆蓋的戰(zhàn)略。

1.烏佐丁馬·阿迪里耶博士；非洲衛(wèi)生光學協(xié)會(AHOA)首席執(zhí)行官-公民社會組織網(wǎng)絡(luò)

2.Nr.Aina'u Musa Sarai;非洲衛(wèi)生光學協(xié)會Joint TAGs Forum秘書

演講/論文：

克里斯汀·亞卡馬(Kristine Yakhama) 來自肯尼亞，是良好健康社區(qū)計劃協(xié)調(diào)員/區(qū)域負責人。

Kakamega MNCH 聯(lián)盟報告了 2018 年肯尼亞現(xiàn)任總統(tǒng)在四 (4) 個縣開展的 UCH 試點計劃的誕生。由于缺乏數(shù)據(jù)和縣長未能參與，該計劃在 3 個縣失敗。缺乏數(shù)據(jù)和協(xié)調(diào)、誤解和腐敗行為成為了障礙。州長在參與時改變了該計劃的目標，從 Danida 基金中收集有條件的贈款，將醫(yī)療設(shè)施升級到 5 級，從而取消了免費醫(yī)療服務的獲取。

Kagamega MNCH 聯(lián)盟進行了社會審計，發(fā)現(xiàn)了許多在 Covid-19 大流行期間構(gòu)成威脅的差距和挑戰(zhàn)，即：

醫(yī)療機構(gòu)缺氧

衛(wèi)生工作者沒有被覆蓋

衛(wèi)生設(shè)施供應壟斷

喪失社區(qū)對保健設(shè)施的所有權(quán)

中央政府未能按時向各縣發(fā)放資金

撤回有條件批予

Linda-mama計劃失敗

免除用戶費用

缺乏對技術(shù)人員的支持

分配 60% 的衛(wèi)生預算

為了克服這些挑戰(zhàn)，建立了一個涉及關(guān)鍵利益相關(guān)者的界面，并設(shè)置了優(yōu)先級，用于為預算制定過程提供信息。她呼吁肯尼亞國家政府將衛(wèi)生撥款增加到 80%，以便實現(xiàn)全民健康覆蓋。

巴巴卡爾·蒂姆（塞內(nèi)加爾）是NGO-AWA項目負責人。向聽眾解釋了在提供衛(wèi)生服務方面的關(guān)鍵事實。每年因衛(wèi)生籌資問題而陷入極端貧困的人數(shù)，以及聯(lián)合國所有成員國關(guān)于到2030年實現(xiàn)全民健康覆蓋的決議。

初級衛(wèi)生保?。≒HCs）占保健覆蓋率近80-90%，但人力資源的巨大差距阻礙其成功。因此，他解釋了UCH的全部意義，以及實現(xiàn)全民健康覆蓋的要求、挑戰(zhàn)和戰(zhàn)略。他呼吁AHOA制定一項現(xiàn)實和強有力的行動計劃，這將影響公民社會采取最佳戰(zhàn)略，以實現(xiàn)全民健康覆蓋。

埃利卡娜·恩杜烏拉(Elicana Nduhuura)來自烏干達，聯(lián)合主席，負責非洲以病人為中心的護理運動的對外關(guān)系。

在一篇題為“以病人為中心的護理和我們在全民健康覆蓋中的相關(guān)性”的論文中，我們談到了在以病人為中心的護理的背景下將醫(yī)學生整合到醫(yī)療保健系統(tǒng)中。他解釋了他們是誰，他們做什么，為什么要做他們。他解釋說以患者為中心的護理與到2030年實現(xiàn)全民健康覆蓋之間的關(guān)系。醫(yī)科學生的相關(guān)性極為突出，因為這是他們在1957年發(fā)現(xiàn)肝素（Heparin）的原因之一。

因此，他有如下建議：

以患者為中心的護理與醫(yī)療培訓相結(jié)合

將醫(yī)療保健提供者的態(tài)度重塑為以患者為中心的專業(yè)人員

培訓醫(yī)療保健提供者注意、提供信息和強調(diào)。

最后，他提請參與者注意支持各自國家的所有學生，引導他們并提醒他們對倡導以患者為中心的護理的熱愛，這將轉(zhuǎn)化為使所有人受益的全民健康覆蓋。

討論

伯納黛特·阿特甘-阿旺基姆 （Bernadette Ateghang-Awankem）博士指出，在全民健康覆蓋范圍方面缺乏共識。她強調(diào)需要提出一些創(chuàng)造性和創(chuàng)新的方式來處理醫(yī)療保健融資，特別是在遺漏社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)。 應鼓勵社區(qū)將健康視為發(fā)展的關(guān)鍵支柱，并充分利用社區(qū)衛(wèi)生工作者。 PHC 缺乏基礎(chǔ)設(shè)施正在阻礙 UCH。

她有如下建議：

將影響政府有意和有意地將醫(yī)療保健民主化和權(quán)力下放的行動主義，以使社區(qū)獲得所有權(quán)

將醫(yī)療保健從“第八走廊”移至“正常經(jīng)濟”

在回應Elicana先生的演講時，她說，聯(lián)合醫(yī)院旨在加強衛(wèi)生系統(tǒng)，無論是教育、健康促進還是衛(wèi)生知識普及。因此，為了保證可持續(xù)性，培訓、再培訓、指導、空間創(chuàng)造和向年輕一代傳遞知識的論壇是關(guān)鍵。要實現(xiàn)聯(lián)合教育，必須采用循證實施策略，學生有資源可以用來開展教育工作并建立證據(jù)。

查爾斯·奧克溫巴（Charles Okwemba,），分析了拖欠社區(qū)衛(wèi)生志愿者工資對衛(wèi)生系統(tǒng)的負面影響。他建議尋找克服這一挑戰(zhàn)的方法。他的觀點得到了Kristine Yakhama的支持。

愛德華·伊赫吉里卡（Edward Ihejirika）博士解釋說，全民健康覆蓋對醫(yī)療保健至關(guān)重要。 在 2013 年擔任尼日利亞伊莫州衛(wèi)生干事期間，他試圖將全民健康覆蓋納入 2014 年尼日利亞國家衛(wèi)生法案。為了使全民健康覆蓋成為現(xiàn)實，他們采取了一些干預措施，例如：

與主席千年目標辦公室合作，確保將能力擴大到PHC

確保從初級衛(wèi)生保健到二級保健的可獲得性和良好的流動

向綜合醫(yī)院提供基礎(chǔ)設(shè)施

為基本醫(yī)療保健服務提供醫(yī)療保險

向最貧窮的窮人發(fā)放社會卡

在全州定點醫(yī)院開展孕婦和5歲以下兒童免費醫(yī)療服務

Kristine Yakama 解釋說，世界銀行正在為衛(wèi)生機構(gòu)中 全民健康覆蓋工作人員的工資提供支持

Boniface Koson 報告說，尼日利亞塔拉巴的青年進步協(xié)會目前正在對塔拉巴州的衛(wèi)生設(shè)施進行社區(qū) LED 監(jiān)測項目，以確保問責制和透明度以及其他健康意識。

協(xié)議/決議：

1) 為實現(xiàn)全民健康覆蓋，將追求三個戰(zhàn)略重點，即：

通過擴大相應健康保險計劃 (HIP) 的注冊和福利提供來保護財務風險；

改善獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)院和醫(yī)療保健設(shè)施的機會； 和

實現(xiàn)與健康相關(guān)的可持續(xù)發(fā)展目標（Health SDGs）。

2) 公民社會組織通過倡導增加對醫(yī)療保健的撥款來影響預算決策

3) 公民社會組織在其影響范圍內(nèi)工作

4) 為私營部門建立框架，使其更多地參與提供全民健康覆蓋

5) 加強對全民健康覆蓋干預措施的善治、監(jiān)測、評估和報告的積極性。

結(jié)論：

全民健康覆蓋是一項全球目標，各國面臨的可持續(xù)發(fā)展目標挑戰(zhàn)目標 4 是相似的。到 2030 年，公民社會組織可以在實現(xiàn)全民健康覆蓋方面發(fā)揮作用。

注冊參與者：

1.Kristine Yakhama，良好健康社區(qū)計劃， 肯尼亞卡卡梅加縣

2. Queen Ogbuji，尼日利亞生殖與家庭健康協(xié)會 (ARFH) 項目協(xié)調(diào)員

3. Aina'u Musa Sarai，TAGs 論壇 非洲衛(wèi)生光學協(xié)會 (AHOA) 聯(lián)合會議秘書 - 公民社會組織網(wǎng)絡(luò)

4. Ford Bosco，基加利的可持續(xù)發(fā)展組織聯(lián)盟（ASDO）執(zhí)行主任，盧旺達。

5. Mopelola Olubunmi Akeju 女士，非政府組織 - EVERGREEN CONSUMER ADVOCACY AND SAFETY (ECASI) 主席/首席執(zhí)行官，尼日利亞

6. Michael A. Idah，尼日利亞基督教健康協(xié)會 (CHAN) 秘書長，喬斯高原州小雷菲爾德，尼日利亞。

7. Charles Okwemba，Alpha Support Development Program NGO HSC ，Kakamega MNCH 聯(lián)盟的 HSC 成員

8. Bernadette Ateghang-Awankem 博士；泛非衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，德國。

9. Krystal Anyanwu，ED，家庭健康倡議中心 (CFHI)，尼日利亞

10. Temple Bright，公民權(quán)利發(fā)展中心，尼日利亞

11. Odufuwa Remi Jp，拉各斯大學教學醫(yī)院精神病學系，尼日利亞拉各斯 idiaraba。

12. Uzodinma Adirieje 博士；非洲衛(wèi)生光學協(xié)會 (AHOA) - 公民社會組織網(wǎng)絡(luò)首席執(zhí)行官。

13. Oluwadare Femisola；社區(qū)賦權(quán)倡議首席執(zhí)行官，非洲衛(wèi)生光學協(xié)會成員。尼日利亞

14. Princess Okhaifoh，家庭健康倡議中心 (CFHI) 項目官員 ，尼日利亞阿布賈

15. Francis Okonkwo，社區(qū)動員顧問，mContinental Business and Leadership LTD，阿布賈。

16. Francisca Nwaokorie 博士；醫(yī)學檢驗科學系。拉各斯大學醫(yī)學院

17. Elicana Nduhuura 先生（烏干達），非洲以患者為中心的護理運動聯(lián)合主席 - 對外關(guān)系

18. Babacar THIAM（塞內(nèi)加爾），NGO-AWA 項目負責人

19. Edward Ihejirika 博士

20.尼古拉斯·梅蘭。

21. Balqiaz Khan，RIHRDO（農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和人力資源開發(fā)組織）執(zhí)行主任，巴基斯坦

22. Jalingo Taraba，Tansana 健康和社區(qū)綜合發(fā)展倡議的 Yoila Samari Raymond。

23. Emmanuel K. Fugah，CYDEF，加納

24. Dorothy Nuhu-Aken'Ova，國際性生殖權(quán)利中心

25. Christopher Isah，人類病毒學研究所 (IHV)，尼日利亞

26.Anima Sharma博士，印度

【拓展閱讀】

主題為“確保所有男女享有平等的人權(quán)和憲法權(quán)利的促進發(fā)展”非洲衛(wèi)生光學協(xié)會（AHOA）的 IWD 會議丨綠會國際訊

【綠訊】是中國綠發(fā)會國際部發(fā)揮智庫功能、為了推動中國深度參與全球環(huán)境治理推出的一系列全球環(huán)境治理的最新的動態(tài)。

整理：Lucy

審核：Linda

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網(wǎng)址: 全民健康覆蓋是一項全球目標，各國面臨的可持續(xù)發(fā)展目標4是相似的｜綠會國際訊 http://www.u1s5d6.cn/newsview47949.html