2022年3月13日，中國(guó)生物多樣性保護(hù)與綠色發(fā)展基金會(huì)(簡(jiǎn)稱(chēng)中國(guó)綠發(fā)會(huì)，綠會(huì))國(guó)際部收到非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)(AHOA)在2021年年底的報(bào)告。據(jù)悉，這是全民健康覆蓋(Universal Health Coverage)國(guó)際講習(xí)班的報(bào)告[UHC]，主題為“對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的投資使每個(gè)人受益——?jiǎng)悠饋?lái)”。中國(guó)綠發(fā)會(huì)是非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)的合作伙伴。綠會(huì)國(guó)際部現(xiàn)將此報(bào)告部分內(nèi)容編譯如下，供感興趣的朋友參考、了解。

報(bào)告內(nèi)容：

1.背景及介紹

2.歡迎辭

3.演示文稿

4.討論

5.協(xié)議/決議和后續(xù)步驟

6.結(jié)論

7.注冊(cè)參與者

背景及介紹：

非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)(AHOA)是一個(gè)以社區(qū)為中心的公民社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)/智庫(kù)，由全球南部約1000個(gè)組織組成，重點(diǎn)關(guān)注生物多樣性、生態(tài)系統(tǒng)、能源、氣候變化、促進(jìn)健康作為完整的身體、心理和社會(huì)福祉，以及可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)；利用伙伴關(guān)系、宣傳、研究/證據(jù)生成、能力發(fā)展、推廣和監(jiān)測(cè)和評(píng)估(M&E)作為戰(zhàn)略；重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村和貧困城市社區(qū)、邊緣化、弱勢(shì) 群體，特別是婦女、兒童、青少年和老年人；并探索衛(wèi)生、能源和環(huán)境之間的聯(lián)系/相互聯(lián)系——包括氣候變化、生物多樣性和生態(tài)系統(tǒng)、營(yíng)養(yǎng)和糧食安全，以及性別、善政和人權(quán)。非洲衛(wèi)生在聯(lián)合國(guó)經(jīng)理事會(huì)具有咨商地位。

全民健康覆蓋(UCH)講習(xí)班由非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)組織，以紀(jì)念世界全民健康覆蓋日，它已成為實(shí)現(xiàn)“人人享有健康，不讓任何人掉隊(duì)”和為所有人實(shí)現(xiàn)全球集體繁榮的全球基石。會(huì)議于2021年12月9日在格林尼治時(shí)間下午2點(diǎn)通過(guò)Zoom平臺(tái)在線(xiàn)召開(kāi)。

歡迎辭

烏扎丁瑪·阿迪里耶（Uzodinma Adirieje）博士。非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)首席執(zhí)行官烏扎丁瑪·阿迪里耶對(duì)與會(huì)者表示歡迎，并解釋了為什么投資于衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)所有人都受益。他希望所有人都本著“不讓任何人掉隊(duì)”的精神聚集在一起，討論全民健康覆蓋范圍，以及為世界各地的所有人實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的戰(zhàn)略。

1.烏佐丁馬·阿迪里耶博士；非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)(AHOA)首席執(zhí)行官-公民社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)

2.Nr.Aina'u Musa Sarai;非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)Joint TAGs Forum秘書(shū)

演講/論文：

克里斯汀·亞卡馬(Kristine Yakhama) 來(lái)自肯尼亞，是良好健康社區(qū)計(jì)劃協(xié)調(diào)員/區(qū)域負(fù)責(zé)人。

Kakamega MNCH 聯(lián)盟報(bào)告了 2018 年肯尼亞現(xiàn)任總統(tǒng)在四 (4) 個(gè)縣開(kāi)展的 UCH 試點(diǎn)計(jì)劃的誕生。由于缺乏數(shù)據(jù)和縣長(zhǎng)未能參與，該計(jì)劃在 3 個(gè)縣失敗。缺乏數(shù)據(jù)和協(xié)調(diào)、誤解和腐敗行為成為了障礙。州長(zhǎng)在參與時(shí)改變了該計(jì)劃的目標(biāo)，從 Danida 基金中收集有條件的贈(zèng)款，將醫(yī)療設(shè)施升級(jí)到 5 級(jí)，從而取消了免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的獲取。

Kagamega MNCH 聯(lián)盟進(jìn)行了社會(huì)審計(jì)，發(fā)現(xiàn)了許多在 Covid-19 大流行期間構(gòu)成威脅的差距和挑戰(zhàn)，即：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺氧

衛(wèi)生工作者沒(méi)有被覆蓋

衛(wèi)生設(shè)施供應(yīng)壟斷

喪失社區(qū)對(duì)保健設(shè)施的所有權(quán)

中央政府未能按時(shí)向各縣發(fā)放資金

撤回有條件批予

Linda-mama計(jì)劃失敗

免除用戶(hù)費(fèi)用

缺乏對(duì)技術(shù)人員的支持

分配 60% 的衛(wèi)生預(yù)算

為了克服這些挑戰(zhàn)，建立了一個(gè)涉及關(guān)鍵利益相關(guān)者的界面，并設(shè)置了優(yōu)先級(jí)，用于為預(yù)算制定過(guò)程提供信息。她呼吁肯尼亞國(guó)家政府將衛(wèi)生撥款增加到 80%，以便實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋。

巴巴卡爾·蒂姆（塞內(nèi)加爾）是NGO-AWA項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。向聽(tīng)眾解釋了在提供衛(wèi)生服務(wù)方面的關(guān)鍵事實(shí)。每年因衛(wèi)生籌資問(wèn)題而陷入極端貧困的人數(shù)，以及聯(lián)合國(guó)所有成員國(guó)關(guān)于到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的決議。

初級(jí)衛(wèi)生保?。≒HCs）占保健覆蓋率近80-90%，但人力資源的巨大差距阻礙其成功。因此，他解釋了UCH的全部意義，以及實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋的要求、挑戰(zhàn)和戰(zhàn)略。他呼吁AHOA制定一項(xiàng)現(xiàn)實(shí)和強(qiáng)有力的行動(dòng)計(jì)劃，這將影響公民社會(huì)采取最佳戰(zhàn)略，以實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋。

埃利卡娜·恩杜烏拉(Elicana Nduhuura)來(lái)自烏干達(dá)，聯(lián)合主席，負(fù)責(zé)非洲以病人為中心的護(hù)理運(yùn)動(dòng)的對(duì)外關(guān)系。

在一篇題為“以病人為中心的護(hù)理和我們?cè)谌窠】蹈采w中的相關(guān)性”的論文中，我們談到了在以病人為中心的護(hù)理的背景下將醫(yī)學(xué)生整合到醫(yī)療保健系統(tǒng)中。他解釋了他們是誰(shuí)，他們做什么，為什么要做他們。他解釋說(shuō)以患者為中心的護(hù)理與到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋之間的關(guān)系。醫(yī)科學(xué)生的相關(guān)性極為突出，因?yàn)檫@是他們?cè)?957年發(fā)現(xiàn)肝素（Heparin）的原因之一。

因此，他有如下建議：

以患者為中心的護(hù)理與醫(yī)療培訓(xùn)相結(jié)合

將醫(yī)療保健提供者的態(tài)度重塑為以患者為中心的專(zhuān)業(yè)人員

培訓(xùn)醫(yī)療保健提供者注意、提供信息和強(qiáng)調(diào)。

最后，他提請(qǐng)參與者注意支持各自國(guó)家的所有學(xué)生，引導(dǎo)他們并提醒他們對(duì)倡導(dǎo)以患者為中心的護(hù)理的熱愛(ài)，這將轉(zhuǎn)化為使所有人受益的全民健康覆蓋。

討論

伯納黛特·阿特甘-阿旺基姆 （Bernadette Ateghang-Awankem）博士指出，在全民健康覆蓋范圍方面缺乏共識(shí)。她強(qiáng)調(diào)需要提出一些創(chuàng)造性和創(chuàng)新的方式來(lái)處理醫(yī)療保健融資，特別是在遺漏社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)。 應(yīng)鼓勵(lì)社區(qū)將健康視為發(fā)展的關(guān)鍵支柱，并充分利用社區(qū)衛(wèi)生工作者。 PHC 缺乏基礎(chǔ)設(shè)施正在阻礙 UCH。

她有如下建議：

將影響政府有意和有意地將醫(yī)療保健民主化和權(quán)力下放的行動(dòng)主義，以使社區(qū)獲得所有權(quán)

將醫(yī)療保健從“第八走廊”移至“正常經(jīng)濟(jì)”

在回應(yīng)Elicana先生的演講時(shí)，她說(shuō)，聯(lián)合醫(yī)院旨在加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)，無(wú)論是教育、健康促進(jìn)還是衛(wèi)生知識(shí)普及。因此，為了保證可持續(xù)性，培訓(xùn)、再培訓(xùn)、指導(dǎo)、空間創(chuàng)造和向年輕一代傳遞知識(shí)的論壇是關(guān)鍵。要實(shí)現(xiàn)聯(lián)合教育，必須采用循證實(shí)施策略，學(xué)生有資源可以用來(lái)開(kāi)展教育工作并建立證據(jù)。

查爾斯·奧克溫巴（Charles Okwemba,），分析了拖欠社區(qū)衛(wèi)生志愿者工資對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的負(fù)面影響。他建議尋找克服這一挑戰(zhàn)的方法。他的觀(guān)點(diǎn)得到了Kristine Yakhama的支持。

愛(ài)德華·伊赫吉里卡（Edward Ihejirika）博士解釋說(shuō)，全民健康覆蓋對(duì)醫(yī)療保健至關(guān)重要。 在 2013 年擔(dān)任尼日利亞伊莫州衛(wèi)生干事期間，他試圖將全民健康覆蓋納入 2014 年尼日利亞國(guó)家衛(wèi)生法案。為了使全民健康覆蓋成為現(xiàn)實(shí)，他們采取了一些干預(yù)措施，例如：

與主席千年目標(biāo)辦公室合作，確保將能力擴(kuò)大到PHC

確保從初級(jí)衛(wèi)生保健到二級(jí)保健的可獲得性和良好的流動(dòng)

向綜合醫(yī)院提供基礎(chǔ)設(shè)施

為基本醫(yī)療保健服務(wù)提供醫(yī)療保險(xiǎn)

向最貧窮的窮人發(fā)放社會(huì)卡

在全州定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展孕婦和5歲以下兒童免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)

Kristine Yakama 解釋說(shuō)，世界銀行正在為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中 全民健康覆蓋工作人員的工資提供支持

Boniface Koson 報(bào)告說(shuō)，尼日利亞塔拉巴的青年進(jìn)步協(xié)會(huì)目前正在對(duì)塔拉巴州的衛(wèi)生設(shè)施進(jìn)行社區(qū) LED 監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，以確保問(wèn)責(zé)制和透明度以及其他健康意識(shí)。

協(xié)議/決議：

1) 為實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，將追求三個(gè)戰(zhàn)略重點(diǎn)，即：

通過(guò)擴(kuò)大相應(yīng)健康保險(xiǎn)計(jì)劃 (HIP) 的注冊(cè)和福利提供來(lái)保護(hù)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；

改善獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)院和醫(yī)療保健設(shè)施的機(jī)會(huì)； 和

實(shí)現(xiàn)與健康相關(guān)的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)（Health SDGs）。

2) 公民社會(huì)組織通過(guò)倡導(dǎo)增加對(duì)醫(yī)療保健的撥款來(lái)影響預(yù)算決策

3) 公民社會(huì)組織在其影響范圍內(nèi)工作

4) 為私營(yíng)部門(mén)建立框架，使其更多地參與提供全民健康覆蓋

5) 加強(qiáng)對(duì)全民健康覆蓋干預(yù)措施的善治、監(jiān)測(cè)、評(píng)估和報(bào)告的積極性。

結(jié)論：

全民健康覆蓋是一項(xiàng)全球目標(biāo)，各國(guó)面臨的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)挑戰(zhàn)目標(biāo) 4 是相似的。到 2030 年，公民社會(huì)組織可以在實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋方面發(fā)揮作用。

注冊(cè)參與者：

1.Kristine Yakhama，良好健康社區(qū)計(jì)劃， 肯尼亞卡卡梅加縣

2. Queen Ogbuji，尼日利亞生殖與家庭健康協(xié)會(huì) (ARFH) 項(xiàng)目協(xié)調(diào)員

3. Aina'u Musa Sarai，TAGs 論壇 非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì) (AHOA) 聯(lián)合會(huì)議秘書(shū) - 公民社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)

4. Ford Bosco，基加利的可持續(xù)發(fā)展組織聯(lián)盟（ASDO）執(zhí)行主任，盧旺達(dá)。

5. Mopelola Olubunmi Akeju 女士，非政府組織 - EVERGREEN CONSUMER ADVOCACY AND SAFETY (ECASI) 主席/首席執(zhí)行官，尼日利亞

6. Michael A. Idah，尼日利亞基督教健康協(xié)會(huì) (CHAN) 秘書(shū)長(zhǎng)，喬斯高原州小雷菲爾德，尼日利亞。

7. Charles Okwemba，Alpha Support Development Program NGO HSC ，Kakamega MNCH 聯(lián)盟的 HSC 成員

8. Bernadette Ateghang-Awankem 博士；泛非衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，德國(guó)。

9. Krystal Anyanwu，ED，家庭健康倡議中心 (CFHI)，尼日利亞

10. Temple Bright，公民權(quán)利發(fā)展中心，尼日利亞

11. Odufuwa Remi Jp，拉各斯大學(xué)教學(xué)醫(yī)院精神病學(xué)系，尼日利亞拉各斯 idiaraba。

12. Uzodinma Adirieje 博士；非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì) (AHOA) - 公民社會(huì)組織網(wǎng)絡(luò)首席執(zhí)行官。

13. Oluwadare Femisola；社區(qū)賦權(quán)倡議首席執(zhí)行官，非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)成員。尼日利亞

14. Princess Okhaifoh，家庭健康倡議中心 (CFHI) 項(xiàng)目官員 ，尼日利亞阿布賈

15. Francis Okonkwo，社區(qū)動(dòng)員顧問(wèn)，mContinental Business and Leadership LTD，阿布賈。

16. Francisca Nwaokorie 博士；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科學(xué)系。拉各斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院

17. Elicana Nduhuura 先生（烏干達(dá)），非洲以患者為中心的護(hù)理運(yùn)動(dòng)聯(lián)合主席 - 對(duì)外關(guān)系

18. Babacar THIAM（塞內(nèi)加爾），NGO-AWA 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

19. Edward Ihejirika 博士

20.尼古拉斯·梅蘭。

21. Balqiaz Khan，RIHRDO（農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和人力資源開(kāi)發(fā)組織）執(zhí)行主任，巴基斯坦

22. Jalingo Taraba，Tansana 健康和社區(qū)綜合發(fā)展倡議的 Yoila Samari Raymond。

23. Emmanuel K. Fugah，CYDEF，加納

24. Dorothy Nuhu-Aken'Ova，國(guó)際性生殖權(quán)利中心

25. Christopher Isah，人類(lèi)病毒學(xué)研究所 (IHV)，尼日利亞

26.Anima Sharma博士，印度

【拓展閱讀】

主題為“確保所有男女享有平等的人權(quán)和憲法權(quán)利的促進(jìn)發(fā)展”非洲衛(wèi)生光學(xué)協(xié)會(huì)（AHOA）的 IWD 會(huì)議丨綠會(huì)國(guó)際訊

【綠訊】是中國(guó)綠發(fā)會(huì)國(guó)際部發(fā)揮智庫(kù)功能、為了推動(dòng)中國(guó)深度參與全球環(huán)境治理推出的一系列全球環(huán)境治理的最新的動(dòng)態(tài)。

整理：Lucy

審核：Linda

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網(wǎng)址: 全民健康覆蓋是一項(xiàng)全球目標(biāo)，各國(guó)面臨的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)4是相似的｜綠會(huì)國(guó)際訊 http://www.u1s5d6.cn/newsview47949.html