時值端午節(jié)，艾灸治療正當(dāng)時。艾灸是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的瑰寶，早在2010年11月16日，“中醫(yī)針灸”就被列入聯(lián)合國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，這是對針灸的充分肯定。但是，對普通老百姓來說，很多人只知道針，并不了解灸。事實(shí)上，艾灸不僅在治療疾病方面具有獨(dú)特優(yōu)勢，在預(yù)防保健上更是首屈一指。

端午是夏至的源頭，也是中醫(yī)時令病暑病的開端，因此，端午節(jié)在古時又被稱為“衛(wèi)生節(jié)”。在此期間用艾薰灸穴位效果更好。

當(dāng)前，中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健越來越受到人們的重視，艾灸療法也日益受到人們的青睞。需要強(qiáng)調(diào)的是，健康的體魄是人類永恒的追求，追求的步伐在于持之以恒，只有年年有“艾”，方能“灸”轉(zhuǎn)功成。

從以火灸療到用艾施灸

《說文解字》曰：“灸，灼也，從火。”灸療是一項(xiàng)普及性廣、操作容易的中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)，施灸于身體某些特定部位，即穴位，就能夠達(dá)到怡和氣血、通調(diào)經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)養(yǎng)臟腑、益壽延年的目的。灸的起源已難稽考，但從文物出土、社會發(fā)展規(guī)律、文獻(xiàn)記載等方面考證，遠(yuǎn)在文字創(chuàng)造前即已萌芽。其中火的應(yīng)用，為灸療的產(chǎn)生創(chuàng)造了必要的條件。當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)身體某一部位的病痛受到烘烤而感到舒適或緩解，在利用火的過程中不慎被灼傷了某處竟使某種疾病減輕或消失，于是便主動用火燒灼治療更多的病痛。通過長期的實(shí)踐，從用各種樹枝施灸，發(fā)展為用艾施灸。

艾，古時以蘄州產(chǎn)者為佳，故稱“蘄艾”。艾葉芳香、苦燥辛散，能理氣血、溫經(jīng)脈、逐寒濕、止冷痛。艾葉作為藥物正式記載始見于南梁陶弘景的《名醫(yī)別錄》，該書對艾葉的藥性理論做了較全面的論述：“味苦，微溫，無毒。主灸百病，可作煎，止下痢、吐血……生肌肉，避風(fēng)寒，使人有子……艾，生寒熟熱，主下血、衄血、膿血痢，水煮及丸散任用?！卑~纖維質(zhì)較多，水分較少，還有許多可燃的有機(jī)物。這正是艾葉用于灸法的優(yōu)勢所在。

醫(yī)生用艾柱給患者治療。張濤攝 光明圖片/視覺中國

現(xiàn)代科技豐富艾灸方法

艾灸，首先要經(jīng)過多種工序把艾葉制成艾絨。新鮮的艾絨含揮發(fā)油較多，灸時火力過強(qiáng)，有失溫和之性，常致患者不能耐受，故以陳久的艾絨為佳品。《孟子》中也有“七年之病，求三年之艾”的記載。

艾條、艾炷等是較常用的艾絨制品，是由艾葉干燥之后制成艾絨，卷制而成。依據(jù)目前的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，艾絨儲存時間越久，難揮發(fā)成分越多，這些成分可能恰是艾灸時的有效成分。因此，艾條等產(chǎn)品的等級與艾絨純度、儲存時間關(guān)系密切，又可分為純艾條和藥艾條，藥艾條根據(jù)不同的藥物成分分為雷火神針、太乙神針及其他常用藥艾條。

當(dāng)然，現(xiàn)代科技的發(fā)展讓艾絨制品也層出不窮，常見的有無煙型艾灸餅、艾絨精油等，艾灸施灸方法也越來越豐富——

一、艾炷灸。它包括直接灸和間接灸。直接灸包括化膿灸法和非化膿灸法。民間俗話也有“若要身體安，三里常不干”之說，這就屬于化膿灸。由于其燒灼時引起的疼痛以及灸后留下的灸瘡疤痕等因素，所以臨床應(yīng)用較多的還是非化膿灸法。間接灸法因其具有艾灸與藥物的雙重作用，火力溫和，易于為人接受，根據(jù)病情的不同大致分為隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子灸。

二、艾條灸?？煞譃閼移鹁?、實(shí)按灸。按操作方法懸起灸分溫和灸、回旋灸及雀啄灸。實(shí)按灸是用藥艾條隔棉紙或布實(shí)按在穴位上，猶如針刺。

三、溫針灸。它是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于繼需要留針而又適宜用艾灸的病癥。

四、溫灸器灸。這是借用專門施灸的器具來行的施灸方法，常用灸器有灸架、灸筒、灸盒。近年來，隨著人們對艾灸療效獨(dú)特性的認(rèn)識，艾灸療法的現(xiàn)代化研究的步伐也在加快。

患者在做中醫(yī)隔姜灸。王子瑞攝 光明圖片/視覺中國

溫經(jīng)散寒通絡(luò)是主要作用

艾灸的作用原理主要是溫?zé)嵬高_(dá)腧穴深部，和艾葉芳香溫通藥性的綜合效應(yīng)。艾灸時產(chǎn)生的特殊“藥氣”，由灸位的皮表及隨呼吸被機(jī)體吸收，能起到廣譜抗菌、抗病毒及殺滅微生物的作用。也就是說，艾灸有直接“驅(qū)邪”的效應(yīng)。此外，這種“藥氣”還具有安神、醒神和通竅的效用。艾灸生熱，其適量的熱刺激施于適當(dāng)?shù)木奈唬ㄖ饕茄ㄎ唬?，便產(chǎn)生艾灸最主要的治病效應(yīng)。其應(yīng)用以經(jīng)脈陷下、陰陽皆虛、絡(luò)脈堅(jiān)緊者尤宜?！鹅`樞·經(jīng)脈》篇云：“陷下則灸之”，故氣虛下陷，臟器下垂之癥多用灸療?！鹅`樞·官能》篇曰：“陰陽皆虛，火自當(dāng)之?！薄敖?jīng)陷下者，火則當(dāng)之；結(jié)絡(luò)堅(jiān)緊，火所治之?！卑姆芍委熱槾袒蛑兴幆熜Р伙@著者，亦即“針?biāo)粸?，灸之所宜”?！夺t(yī)學(xué)入門》中“凡病藥之不及，針?biāo)坏剑仨毦闹?。其適應(yīng)范圍以寒證、虛證、陰證為主，正所謂“藏寒生滿病，其治宜灸焫”。

研究認(rèn)為，艾灸法的治療作用主要是溫經(jīng)散寒通絡(luò)?！鹅`樞·禁服》亦云：“陷下者，脈血結(jié)于中，血寒，故宜灸之?！痹t(yī)家朱丹溪說：“血見熱則行，見寒則凝?！卑倪€能回陽固脫，益氣升陽舉陷。關(guān)于陷下一癥，脾胃學(xué)說創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者，皮毛不任風(fēng)寒”，“天地間無他，唯陰陽二者而已，陽在外在上，陰在內(nèi)在下，今言下陷者，陽氣陷入陰氣之中，是陰反居其上而復(fù)其陽，脈證俱見在外者，則灸之”。不僅如此，艾灸也能泄熱拔毒，消瘀散結(jié)。不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題，如《圣濟(jì)總錄》指出，“若夫陽病灸之，則為大逆”。但古今醫(yī)家對此有不同見解，在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載?！夺t(yī)學(xué)入門》則闡明熱癥用灸的機(jī)理：“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也?！薄夺t(yī)宗金鑒·癰疽灸法篇》指出：“癰疽初起七日內(nèi)，開結(jié)拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡?fù)淳闹敛煌磿r?！笨傊?，灸法能以熱引熱，使熱外出。另外，艾灸能防病保健，延年益壽?！肚Ы鹨健酚小胺踩?yún)鞘竦鼗掠危w上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘、溫瘧、毒氣不能著人”的記載，足以說明艾灸能起到預(yù)防保健作用。

圖為成品艾條。田雅婷攝 光明圖片

既能治好病又不傷害身體

古語云：“上工治未病。”從古至今，艾灸在人們“治未病”、調(diào)理亞健康方面可謂功不可沒，而艾灸必將呈現(xiàn)出治療型向預(yù)防保健方面的轉(zhuǎn)變。

當(dāng)前，“冬病夏治”“三伏貼、三伏灸”“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”“冬季進(jìn)補(bǔ)來年打虎”等養(yǎng)生觀念深入人心。《景岳全書》說：“虛能受熱，所以補(bǔ)必兼溫?！倍揖姆ㄋ募窘钥桑浴侗静菥V目》說：“艾葉味苦，氣微溫，陰中求陽之最，主灸治百病?！绷硗?，艾灸無副作用，既能治好病癥，又不傷害身體。如今，在一些疾病的治療上，人們重新回歸自然療法，求助于傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥。以中醫(yī)傳統(tǒng)療法為核心的綠色療法，正被越來越多的人關(guān)注和應(yīng)用，且正成為一種世界性趨勢。這其中最典型的，就是傳統(tǒng)針刺和灸法?，F(xiàn)代大量臨床實(shí)踐驗(yàn)證，艾灸可調(diào)節(jié)人體血脂和全血黏度，防治由此誘發(fā)的血脂升高和動脈硬化等心腦血管?。豢杉せ顑?nèi)臟功能，協(xié)調(diào)物質(zhì)代謝，改善機(jī)體功能紊亂，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力；可調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能，促進(jìn)人體新陳代謝，維護(hù)機(jī)體免疫力的平衡，起到很好的抗衰老的功效?，F(xiàn)代中醫(yī)根據(jù)古法思想，結(jié)合現(xiàn)代養(yǎng)生觀念，已推出陰陽調(diào)理灸法，如臍灸、督灸、藥餅灸、藥箱灸、藥艾灸等。

當(dāng)然，要想提高臨床療效，艾灸的使用也要遵循順序?！肚Ы鹨健氛f：“凡灸當(dāng)先陽后陰，言從頭向左而漸下，次后從頭向右而漸下。”施灸的時候應(yīng)先灸陽經(jīng)，后灸陰經(jīng)；先灸背部，后灸腹部；先灸上部，后灸下部；先灸頭部，后灸四肢。而且艾灸也有其禁忌部位與病癥，施術(shù)過程還有其注意事項(xiàng)，所以最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

作者簡介：周仲瑜，湖北省中醫(yī)院針灸科學(xué)科主任、?？浦魅?，湖北省中醫(yī)院針灸研究所所長，國家中醫(yī)臨床重點(diǎn)?？疲ㄡ樉目疲┙ㄔO(shè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。擅長針?biāo)幉⒂弥委熤酗L(fēng)、面癱、頸肩腰腿痛、胃腸功能紊亂、更年期綜合征、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等，尤其在針灸減肥、美容、亞健康狀態(tài)的調(diào)理等方面具有自己獨(dú)到的見解。 返回搜狐，查看更多

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