于鐵成

    美國總統(tǒng)尼克松當年訪華時，就曾對針灸贊嘆不已，繼而針灸得以推廣到歐美，帶動了整個中醫(yī)藥走向世界，現(xiàn)在有很多外國人都漂洋過海來中國學習，形成了一股國際上的針灸熱。前些日子與一個日本朋友談起針灸療法，他說現(xiàn)在日本使用針灸療法已經(jīng)非常普遍，但是為了防止交叉感染，日本醫(yī)生都在使用一次性的針灸針，但是他不解的是用于針灸的金屬針在中國已經(jīng)有幾千年，在那些年代并沒有無菌概念，更沒有嚴格的消毒方法，為什么沒有聽說有感染的情況呢？聽了這樣的問題，我也產(chǎn)生了很大的興趣，翻閱了不少古代醫(yī)學文獻，始終沒有查到有關運用針刺療法以后，病人出現(xiàn)紅腫、瘡癰的記載，這可能又是中醫(yī)針灸術神奇的一個方面吧。

    針灸針的出現(xiàn)應該是在金屬冶煉技術出現(xiàn)以后，據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“南方者，天地所長養(yǎng)，陽之所盛處也。其地下，水土弱，霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針。故九針者，亦從南方來?！边@里所說的九針指的就是九種金屬針。而金屬針最初產(chǎn)生在中國的南部地區(qū)。醫(yī)學史上的傳說時代有“伏羲制九針”的說法，似乎說明那個時代已經(jīng)有了金屬冶煉技術。據(jù)《史記》記載，黃帝時代，黃帝曾與蚩尤大戰(zhàn)于涿鹿之野，這個蚩尤非常厲害，“獸身人語，銅頭鐵額，食沙石子，造立兵仗刀戟大弩，威振天下?！?《管子·地數(shù)篇》說：“葛廬之山發(fā)而出水，金從之，蚩尤受而制之，以為劍鎧矛戟……”歷史學家翦伯贊據(jù)此認為“蚩尤‘以金作兵器’，是金屬冶煉的最早發(fā)明者”。由史籍所載觀之，蚩尤部落因得鹽池之利，創(chuàng)金屬冶煉之法。蚩尤戰(zhàn)敗以后，其部族南遷，冶煉技術可能也隨之帶去，因此中國早期南部地區(qū)的冶煉技術應該是最發(fā)達的，從而印證《黃帝內(nèi)經(jīng)》“九針從南方來”的說法是有依據(jù)的。

    《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》有一篇叫“九針論”，說當時的金屬針有九種，即鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針和大針。《靈樞·官針》：“九針之宜，各有所為；長短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移?！敝赋鼍裴樀男螤?、用途各異，據(jù)情選用，方可去病。

    最初的針灸針具很可能是用青銅制作的，一般比較粗，后來隨著冶煉技術的進步，開始使用鋼鐵拉絲制作，直到近代開開始用不銹鋼拉絲制作，而且針體越來越細，大大減少了病人的疼痛，現(xiàn)在所使用的通常都比較細---直徑有0.12到0.40毫米的。針灸針有許多種類型。在中國古代有9種針灸針被使用。如今，最為廣泛使用的是由不銹鋼制成的金屬針，當然也可以是由銀或金所制成。針灸針有不同的直徑和長度用于插入身體的不同部位。隨著針灸技術的廣泛使用，又出現(xiàn)了很多新的針具，如梅花針，因針柄的一端裝5枚小針，狀如梅花，故名。梅花針為叢針淺刺法，對于很多疾病具有獨特的療效，是我國古代“半刺”、“浮刺”、“毛刺”等針法的發(fā)展，對于治療斑禿等癥有很好的療效。還有一種撳針，是一種形似圖釘狀的針，針柄扁平狀，針體約一至二分長。用時可以將針體撳入皮下。一般多用于皮內(nèi)針或耳針，供皮下埋藏用。

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